医院卫生保洁员消毒制度

PAGE医院卫生保洁员消毒制度一、总则1.目的为加强医院卫生保洁工作，规范消毒操作流程，有效预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康和医疗安全，特制定本消毒制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有卫生保洁员的消毒工作，包括病房、门诊科室、医技科室、公共区域等。3.基本原则遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格按照相关法律法规和行业标准进行消毒操作，确保消毒质量。二、消毒工作要求1.人员要求卫生保洁员应经过专业培训，熟悉消毒知识和操作技能，掌握各类消毒剂的使用方法、浓度配比及注意事项。定期进行健康体检，取得健康证明后方可上岗。工作期间应穿戴清洁的工作服、工作帽和口罩，必要时佩戴手套。2.消毒用品要求选用符合国家标准的消毒产品，其生产企业应具有相应资质，产品应具有卫生许可批件。按照规定的储存条件妥善保管消毒用品，确保其质量稳定，避免过期、变质或受到污染。3.消毒操作要求严格按照消毒操作规程进行操作，确保消毒效果。操作前应清洁双手，操作过程中注意个人防护，避免消毒剂接触皮肤和眼睛。根据不同的消毒对象和消毒目的，选择合适的消毒方法和消毒剂浓度，确保消毒效果的同时避免过度消毒。消毒过程中应做好记录，包括消毒时间、地点、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息，以备追溯和查询。三、各区域消毒规范1.病房消毒规范空气消毒每日上午、下午各进行一次通风换气，每次通风时间不少于30分钟。通风不良的病房可使用空气消毒机进行消毒，按照产品说明书操作，消毒时间根据机型和病房面积确定，一般不少于30分钟。每周至少进行一次紫外线灯照射消毒，每次照射时间不少于30分钟。紫外线灯应保持表面清洁，定期用酒精擦拭，发现灯管有灰尘、油污时应及时擦拭干净。物体表面消毒每日对病房内的床头柜、病床、桌椅、门窗把手等物体表面进行湿式擦拭消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂，擦拭时应做到全面、彻底，不留死角。使用后的医疗器械、设备等应及时清洁消毒，按照医院感染管理要求进行处理。地面消毒每日用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地，拖把应分区使用，避免交叉污染。地面有污染时应及时消毒，消毒浓度可根据污染程度适当提高至1000mg/L。擦拭地面的拖把、抹布应及时清洗消毒，晾干备用。卫生间消毒每日对卫生间的洗手池、水龙头、便器、门把手等进行消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，便器应重点消毒，必要时可用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒30分钟。保持卫生间清洁卫生，每日定时清理垃圾，及时冲洗地面和便器，保持通风良好。2.门诊科室消毒规范空气消毒同病房空气消毒要求，每日上午、下午各通风一次，每次30分钟以上。人流量较大的门诊区域可使用空气消毒机进行动态消毒。每周对候诊区、诊室等区域进行一次紫外线灯照射消毒，时间不少于30分钟。物体表面消毒每日对门诊桌椅、柜台、电脑键盘、鼠标等物体表面进行湿式擦拭消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂。各类检查、治疗设备使用后应及时清洁消毒，按照操作规程进行处理。地面消毒每日用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地，保持地面清洁。遇有污染时应及时消毒，消毒浓度可提高至1000mg/L。公共区域消毒对门诊大厅、电梯、楼梯扶手等公共区域每日进行消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭或喷洒。电梯按钮、扶手等高频接触部位应重点消毒。定期对候诊区的座椅、垃圾桶等进行消毒，垃圾桶应每日清理，并用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。3.医技科室消毒规范空气消毒根据科室实际情况，参照病房或门诊科室空气消毒要求进行通风换气和紫外线灯照射消毒。对特殊检查、治疗区域，如手术室、介入室、口腔科等，应按照相应的消毒规范进行空气消毒，可采用层流通风、空气净化设备或化学消毒剂喷雾消毒等方法。物体表面消毒每日对各类检查设备、仪器、操作台等物体表面进行清洁消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂。对精密仪器应按照其说明书要求进行消毒处理，避免损坏仪器。对检验科的检验标本、培养皿等废弃物应按照医疗废物管理规定进行处理，防止交叉污染。地面消毒同门诊科室地面消毒要求，每日用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地，保持地面清洁。遇有生物污染时应及时消毒，消毒浓度可提高至1000mg/L。特殊区域消毒手术室、介入室等无菌区域应严格遵守无菌操作原则，手术前后应对手术间进行全面清洁消毒，包括空气、物体表面、地面等，使用的消毒剂应符合相关标准要求。口腔科的牙椅、治疗台等设备使用后应及时清洁消毒，可使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，同时对口腔器械应进行严格的清洗、消毒和灭菌处理。4.公共区域消毒规范医院大厅、走廊、楼梯等区域每日上午、下午各进行一次清洁消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭门窗、扶手、墙面、地面等，保持环境整洁。定期对公共区域的绿植、垃圾桶等进行清洁消毒，垃圾桶应每日清理，并用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。电梯每日对电梯轿厢进行清洁消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭轿厢内壁、按钮面板、扶手等部位，每日至少消毒3次，高峰时段增加消毒频次。对电梯按键可使用一次性消毒湿巾进行擦拭消毒，使用后及时更换。食堂每日对食堂的桌椅、餐具、厨具等进行清洁消毒。桌椅使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，餐具、厨具应按照餐具消毒规范进行清洗、消毒和保洁，可采用热力消毒或化学消毒方法。保持食堂环境清洁卫生，定期对地面、墙面、天花板等进行清洁消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂喷洒或擦拭。卫生间同病房卫生间消毒要求，每日对医院公共卫生间的洗手池、水龙头、便器、门把手等进行消毒，使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，便器应重点消毒，必要时可用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒30分钟。定时清理卫生间垃圾，及时冲洗地面和便器，保持通风良好。四、消毒效果监测1.监测频率每月对医院不同区域的消毒效果进行监测，包括空气、物体表面、地面等。对新启用的病房、科室或经过改建、装修后的区域，在投入使用前应进行消毒效果监测，合格后方可使用。2.监测方法空气消毒效果监测采用平板暴露法或空气采样器法进行监测。平板暴露法是将普通营养琼脂平板在空气中暴露5分钟后，置37℃培养48小时，计数菌落数。空气采样器法是使用空气采样器采集一定体积的空气，将采集后的空气样品接种到营养琼脂平板上，置37℃培养48小时，计数菌落数。按照《医院消毒卫生标准》（GB15982）的要求，Ⅲ类环境空气中细菌菌落总数应≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）。物体表面消毒效果监测用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中，振荡80次，制成1:10的均匀稀释液，取1ml稀释液接种平皿，置37℃培养48小时，计数菌落数。按照《医院消毒卫生标准》（GB15982）的要求，物体表面细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。地面消毒效果监测同物体表面消毒效果监测方法，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在地面涂抹采样，采样面积为100cm²，计算菌落数。按照《医院消毒卫生标准》（GB15982）的要求，地面细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。3.结果判定消毒效果监测结果符合相应的卫生标准要求为合格，不符合要求的应及时分析原因，采取针对性措施进行整改，重新监测直至合格。对消毒效果监测不合格的区域，应立即停止使用，并对相关区域进行重新消毒处理，待消毒效果监测合格后方可继续使用。五、消毒记录与档案管理1.消毒记录卫生保洁员应认真填写消毒记录，记录内容应包括消毒时间、地点、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息，确保记录真实、准确、完整。消毒记录应妥善保存，保存期限不少于3年，以备追溯和查询。2.档案管理医院感染管理部门应建立消毒工作档案，将消毒制度、消毒操作规程、消毒效果监测报告、消毒记录等资料进行归档管理。定期对消毒工作档案进行整理和分析，总结消毒工作经验，发现问题及时整改，不断完善消毒管理工作。六、培训与考核1.培训医院感染管理部门应定期组织卫生保洁员进行消毒知识和技能培训，培训内容包括消毒法律法规、行业标准、消毒操作规程、消毒剂使用方法、个人防护知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，确保培训效果。培训结束后应进行考核，考核合格后方可上岗。2.考核医院感染管理部门应制定消毒工作考核标准，定期对卫生保洁员的消毒工作进行考核，考核内容包括消毒操作规范执行情况、消毒效果监测结果、消毒记录填写等。对考核不合格的卫生保洁员应进行再次培训和补考，补考仍不合格的应调整工作岗位或辞退。七、监督与检查1.医院感染管理部门监督医院感染管理部门应定期对医院卫生保洁员的消毒工作进行监督检查，检查内容包括消毒制度执行情况、消毒操作流程、消毒效果监测、消毒记录等。对发现的问题应及时下达整改通知书，要求相关部门或人员限期整改，并跟踪整改效果。2.科室自查各科室应加强对本科室卫生保洁员消毒工作的日常自查，发现问题及时督促整改，确保本科室消毒工作符合要求。科室自查情况应定期向医院感染管理部门报告。八、奖惩制度1.奖励对在消毒工作中表现突出的卫生保洁员，医院应给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等，以激励其工作积极性和责任心。对消毒工作成绩显著，有效预防和控制医院感染发生的科室或部门，医院应给予相应的奖励，如评选优秀科室、给予经济奖励等。2.