医院熬药室卫生制度

PAGE医院熬药室卫生制度一、总则1.目的为加强医院熬药室的卫生管理，确保中药汤剂的质量和安全，保障患者的用药疗效，特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于医院熬药室内所有工作人员、设备设施、工作环境及相关操作流程。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生1.健康管理熬药室工作人员每年应进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。患有传染病、皮肤病等可能污染药品的疾病人员，不得从事直接接触药品的工作。建立工作人员健康档案，记录健康检查情况及相关信息。2.着装要求工作人员进入熬药室应穿戴清洁的工作服、工作帽、口罩，头发不得外露。工作服应定期清洗更换，保持整洁。不得穿着工作服进入非工作区域，离开工作岗位时应及时更换工作服。3.个人卫生工作人员应保持个人卫生，勤洗手、勤剪指甲。在进行操作前，应严格按照洗手规范洗手，必要时进行消毒。不得在工作区域内吸烟、饮食、嚼口香糖等。三、环境卫生1.清洁消毒制度熬药室应保持环境整洁，每日工作结束后应对地面、墙壁、天花板、门窗等进行清洁，定期进行全面消毒。清洁工具应专用，定期清洗消毒，避免交叉污染。消毒方法应符合相关规定，选用安全、有效的消毒剂，严格按照操作规程进行操作。2.通风换气熬药室应具备良好的通风换气设施，保持室内空气流通。每日工作前、后应通风换气30分钟以上。定期对通风设备进行检查维护，确保其正常运行。3.温湿度控制熬药室内温度应控制在18℃26℃之间，相对湿度应控制在40%65%之间。配备温湿度计，定期进行监测记录，根据温湿度变化及时采取相应措施。四、设备设施卫生1.设备清洁熬药设备应定期进行清洁，每次使用后应及时清理残留的药渣、药液等，保持设备表面清洁。定期对设备内部进行深度清洁消毒，防止微生物滋生。2.设备维护建立设备维护档案，记录设备的维护情况、维修记录等。定期对设备进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。对关键设备应定期进行校准和验证，保证设备的性能符合要求。3.设施管理对熬药室的水、电、气等设施进行定期检查维护，确保其安全运行。排水管道应保持通畅，无堵塞现象。定期对排水管道进行清理消毒，防止异味和滋生细菌。五、物料卫生1.药材管理药材应从合法渠道采购，严格按照质量标准验收，确保药材质量合格。药材应分类存放，并有明显标识。易串味、易受潮的药材应单独存放，采取防潮、防虫、防鼠等措施。定期对药材进行盘点清查，及时清理过期、变质的药材。2.辅料管理辅料如蜂蜜、冰糖等应符合食品卫生标准，从正规厂家采购。辅料应妥善保存，防止污染和变质。使用前应检查其质量，确保符合要求。3.包装材料管理包装材料应符合药品包装要求，无毒、无害、无污染。包装材料应存放在清洁、干燥、通风的仓库内，避免受潮、发霉。建立包装材料出入库记录，严格控制包装材料的使用量。六、操作卫生1.药材处理药材在清洗、浸泡、煎煮等过程中，应严格按照操作规程进行操作，确保药材处理的质量和安全。清洗药材的水应符合饮用水标准，避免使用污染的水。浸泡药材的时间和温度应根据药材的性质和要求进行调整。煎煮过程中应控制好火候、时间等参数，保证汤剂的质量稳定。2.过滤分装药液过滤应使用符合卫生标准的滤网，确保过滤效果。过滤后的药液应及时分装，避免长时间暴露在空气中。分装容器应清洁、干燥、无污染，密封良好。分装过程中应注意防止药液污染。3.质量控制建立严格的质量控制体系，对熬制好的汤剂进行质量检验。检验项目包括外观、气味、含量测定等。对检验不合格的汤剂应及时进行处理，不得发放给患者。七、清洁消毒记录1.记录要求建立清洁消毒记录台账，详细记录每日的清洁消毒工作内容、时间、操作人员等信息。记录应真实、准确、完整，不得随意涂改。2.保存期限清洁消毒记录应至少保存两年，以备查阅。八、监督检查1.内部检查医院应定期对熬药室的卫生状况进行内部检查，检查内容包括人员卫生、环境卫生、设备设施卫生、物料卫生、操作卫生等方面。对检查中发现的问题应及时下达整改通知书，责令相关责任人限期整改。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监管部门等相关部门的监督检查，积极配合检查工作，如实提供有关资料和情况。对