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文档简介
PAGE卫生院工作议事制度一、总则1.目的为了规范卫生院工作议事行为,提高决策的科学性、民主性和效率,确保卫生院各项工作的顺利开展,更好地为患者提供优质的医疗服务,依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,特制定本工作议事制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括行政管理人员、医护人员、后勤保障人员等。3.基本原则依法依规原则:议事活动必须严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业规范及卫生院的各项规章制度。民主集中原则:充分发扬民主,广泛听取各方面意见,在民主基础上实行正确的集中。科学决策原则:运用科学方法和手段,对议题进行深入分析和研究,确保决策符合实际情况和卫生院发展需要。公开公正原则:议事过程和结果应保持公开透明,确保公正公平,维护卫生院和全体工作人员的合法权益。二、议事机构及职责1.院务委员会组成人员:由院长、副院长、各职能科室负责人、临床科室主任及职工代表等组成。职责审议卫生院的发展规划、年度工作计划、工作总结等重大事项。讨论决定卫生院的重要管理制度、改革措施等。研究解决卫生院工作中的重大问题,协调各部门之间的工作关系。对卫生院的财务预算、决算、重大投资项目等进行审议和监督。2.医疗质量管理委员会组成人员:由业务副院长、医务科科长、护理部主任、各临床科室主任、质控医师及质控护士等组成。职责制定和修订卫生院医疗质量管理制度、考核标准等。定期对卫生院的医疗质量进行检查、评估和分析,提出改进措施和建议。组织开展医疗质量培训和教育活动,提高全体医务人员的质量意识和业务水平。处理医疗纠纷和事故,分析原因,提出防范措施。3.药事管理委员会组成人员:由业务副院长、药剂科主任、临床科室主任、护理部主任、医保办主任及患者代表等组成。职责贯彻执行国家有关药事管理的法律法规和政策,制定卫生院药事管理规章制度。审议和制定卫生院药品采购计划、用药目录、新药引进等。监督检查药品的采购、储存、使用等环节,确保药品质量和安全。组织开展合理用药培训和教育活动,促进临床合理用药。4.绩效考核委员会组成人员:由院长、副院长、各职能科室负责人、职工代表等组成。职责制定和完善卫生院绩效考核方案和指标体系。组织实施绩效考核工作,对全体工作人员的工作业绩、工作态度、工作能力等进行全面考核。审核绩效考核结果,提出奖惩意见,确保考核结果公平公正。根据绩效考核结果,分析存在的问题,提出改进措施和建议,促进卫生院整体工作水平的提升。三、议事规则1.议题确定各部门、科室根据工作需要,提前向院务办公室提交议题申请,说明议题的内容、背景、目的及建议解决方案等。院务办公室对提交的议题进行汇总整理,根据议题的重要性和紧迫性,提出初步安排意见,报院长审定。院长根据卫生院工作实际情况,确定每次议事会议的议题,并提前通知参会人员。2.会议组织议事会议由院长或院长委托的副院长主持。院务办公室负责会议的组织安排,包括通知参会人员、准备会议资料、记录会议内容等。参会人员应按时参加会议,如有特殊情况不能参会,应提前向主持人请假,并安排合适人员代会。3.议事程序主持人宣布会议开始,介绍参会人员和会议议题。议题承办部门或科室负责人汇报议题相关情况,包括问题现状、分析原因、建议措施等。参会人员围绕议题进行充分讨论,发表意见和建议,对议题进行深入分析和研究。主持人根据讨论情况,进行总结归纳,提出决策建议,参会人员进行表决。表决方式可采用无记名投票、举手表决或其他符合规定的方式。对重大事项的决策,应经参会人员半数以上通过。4.会议记录院务办公室安排专人负责会议记录,详细记录会议的时间、地点、参会人员、议题内容、讨论情况、表决结果等。会议记录应真实、准确、完整,会后及时整理形成会议纪要。会议纪要经主持人审核后,印发给参会人员及相关部门、科室。5.决策执行会议做出的决策,由相关部门、科室负责组织实施。实施部门应按照决策要求,制定具体的实施方案,明确责任分工和时间节点,确保决策顺利执行。对决策执行过程中出现的问题,实施部门应及时向院务办公室报告,必要时提交院务委员会研究解决。院务办公室负责对决策执行情况进行跟踪检查,定期向院务委员会汇报,确保决策落实到位。四、议事内容1.卫生院发展规划审议卫生院的长期发展目标、战略规划,明确卫生院的发展方向和重点。讨论制定年度工作计划,包括医疗业务发展计划、人才培养计划、学科建设计划、设备购置计划等,并对计划的可行性进行评估。分析研究卫生院在发展过程中面临的机遇和挑战,提出应对措施和建议。2.医疗质量管理审议医疗质量管理制度、考核标准的修订和完善,确保制度的科学性和有效性。讨论医疗质量检查、评估结果,分析存在的问题,提出改进措施和整改要求。研究解决医疗纠纷和事故,制定防范措施,提高医疗安全水平。审议临床新技术、新项目的开展,评估其安全性、有效性和可行性。3.药事管理制定和调整卫生院药品采购目录,确保药品供应的合理性和及时性。审议新药引进计划,对新药的疗效、安全性、价格等进行评估,决定是否引进。监督检查药品的采购、储存、使用等环节,确保药品质量和用药安全。组织开展合理用药培训和教育活动,促进临床合理用药,控制药品费用不合理增长。4.人事管理审议人员招聘计划、岗位设置方案,确保人员配备与卫生院发展需求相适应。讨论人员晋升、职称评定、绩效考核等人事管理制度的执行情况,提出改进意见。研究解决人员调配、培训、进修等方面的问题,提高人员素质和工作效率。5.财务管理审议卫生院年度财务预算、决算报告,确保预算编制合理、决算真实准确。讨论重大投资项目、设备购置等资金使用计划,评估资金使用效益。监督检查财务管理制度的执行情况,防范财务风险。研究解决财务工作中存在的问题,提出加强财务管理的措施和建议。6.后勤管理审议后勤保障工作计划,包括物资采购、设备维护、水电供应、环境卫生等方面,确保后勤工作为医疗业务提供有力支持。讨论后勤服务质量的提升措施,解决后勤工作中出现的问题,提高职工和患者的满意度。研究后勤设施建设、改造项目,评估项目的必要性和可行性。7.其他重要事项讨论涉及卫生院改革、发展、稳定的其他重大问题,如政策法规的贯彻落实、对外合作交流等。听取职工代表的意见和建议,研究解决职工关心的热点难点问题。对突发事件、紧急情况的
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