乡镇公共卫生服务制度

PAGE乡镇公共卫生服务制度一、总则（一）目的为了加强乡镇公共卫生服务管理，提高服务质量，保障居民健康权益，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本乡镇实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇内从事公共卫生服务的各级各类医疗卫生机构及其工作人员，以及接受公共卫生服务的居民。（三）基本原则1.以居民健康为中心，坚持预防为主、防治结合的方针。2.政府主导、部门协作、社会参与，共同推进乡镇公共卫生服务工作。3.公平、可及、高效，确保公共卫生服务覆盖全体居民，提高服务的可及性和质量。4.依法管理，规范服务行为，保障公共卫生服务的合法性和规范性。二、组织管理（一）管理机构成立乡镇公共卫生服务管理委员会，由乡镇政府分管领导担任主任，卫生健康部门、财政部门、民政部门、教育部门、农业农村部门等相关部门负责人为成员。管理委员会负责统筹协调乡镇公共卫生服务工作，研究解决工作中的重大问题。（二）职责分工1.卫生健康部门负责制定乡镇公共卫生服务计划、方案和技术规范，组织实施公共卫生服务项目，对医疗卫生机构的服务质量进行监督考核。2.财政部门负责保障乡镇公共卫生服务经费的投入，加强经费管理和监督，确保经费合理使用。3.民政部门协助做好公共卫生服务中与民政相关的工作，如贫困居民医疗救助、老年人健康管理等。4.教育部门负责组织学校开展健康教育、学生健康体检等公共卫生服务工作。5.农业农村部门配合做好农村环境卫生整治、饮用水卫生监测等公共卫生工作。6.其他相关部门按照各自职责，协同做好乡镇公共卫生服务的相关工作。（三）医疗卫生机构职责1.乡镇卫生院承担本乡镇公共卫生服务的组织实施、技术指导和业务培训等工作，负责辖区内居民健康档案管理、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等公共卫生服务项目的具体实施。2.村卫生室在乡镇卫生院的指导下，协助开展公共卫生服务工作，负责本村居民的基本医疗服务和公共卫生服务的宣传、动员、信息收集等工作，具体实施预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等公共卫生服务项目。三、公共卫生服务项目（一）居民健康档案管理1.为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案，档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、医疗卫生服务记录等。2.居民健康档案实行电子化管理，定期进行更新和维护，确保档案信息的真实性、完整性和连续性。3.乡镇卫生院和村卫生室负责居民健康档案的建立、管理和使用，为居民提供健康指导和随访服务。（二）预防接种1.按照国家免疫规划程序，为辖区内适龄儿童提供预防接种服务，包括疫苗接种、接种信息登记、疫苗冷链管理等。2.加强预防接种宣传和健康教育，提高家长和儿童对预防接种的认识和依从性。3.严格执行预防接种工作规范，确保接种安全，及时处理接种异常反应。（三）妇幼保健1.为辖区内孕产妇提供孕期保健、产后访视、分娩补助等服务，为06岁儿童提供儿童保健、生长发育监测、营养指导等服务。2.加强孕产妇和儿童健康管理，提高孕产妇和儿童系统管理率，降低孕产妇和儿童死亡率。3.开展妇幼保健知识宣传和健康教育，提高妇女儿童自我保健意识。（四）老年人健康管理1.为辖区内65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。2.对老年人进行健康评估，开展健康指导和干预，提高老年人健康水平。3.建立老年人健康管理档案，定期进行随访和动态管理。（五）慢性病管理1.对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期进行随访、体检和健康指导。2.指导慢性病患者合理用药，控制病情发展，提高慢性病患者规范管理率和血压、血糖控制率。3.开展慢性病防治知识宣传和健康教育，提高居民慢性病防治意识。（六）严重精神障碍患者管理1.对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，建立患者健康档案，定期进行随访、评估和康复指导。2.协助精神卫生医疗机构开展患者的诊断、治疗和康复工作，确保患者得到规范的治疗和管理。3.加强严重精神障碍患者的关爱和帮扶，预防患者肇事肇祸事件的发生。（七）传染病及突发公共卫生事件报告和处理1.建立健全传染病及突发公共卫生事件监测报告制度，及时发现、报告和处理辖区内的传染病疫情和突发公共卫生事件。2.加强疫情防控知识培训，提高医疗卫生机构工作人员的疫情防控能力。3.做好疫情现场处置和消毒隔离等工作，防止疫情扩散蔓延。（八）健康教育1.制定乡镇健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动，如讲座、宣传资料发放、健康咨询等。2.针对不同人群，开展针对性的健康教育，提高居民健康素养和自我保健能力。3.建立健康教育宣传栏，定期更新宣传内容。（九）卫生监督协管1.协助卫生健康部门开展医疗卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生等监督协管工作。2.及时发现和报告辖区内的卫生安全隐患，协助卫生健康部门进行调查处理。3.开展卫生监督协管相关知识培训，提高协管员的业务水平。四、服务流程（一）服务预约1.居民可通过电话、现场预约等方式，向乡镇卫生院或村卫生室预约公共卫生服务项目。2.医疗卫生机构工作人员接到预约后，及时记录预约信息，并告知居民服务时间和地点。（二）服务实施1.医疗卫生机构按照服务规范和流程，为居民提供相应的公共卫生服务项目。2.在服务过程中，工作人员要认真询问居民健康状况，进行体格检查、实验室检查等，详细记录服务内容和结果。（三）服务记录与归档1.医疗卫生机构工作人员要及时将服务记录准确录入居民健康档案系统，并进行纸质档案的整理和归档。2.服务记录要真实、完整、规范，确保居民健康档案信息的准确性和可追溯性。（四）服务反馈与跟踪1.医疗卫生机构定期对居民进行服务反馈，了解居民对服务的满意度和意见建议。2.对需要跟踪管理的居民，如慢性病患者、孕产妇等，按照规定进行定期随访和跟踪服务，及时调整服务方案。五、服务质量控制（一）质量标准制定乡镇公共卫生服务质量标准，明确各项服务项目的操作规范、服务流程、质量指标等。（二）质量考核1.卫生健康部门定期对乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务质量进行考核，考核内容包括服务项目完成情况、服务质量、居民满意度等。2.医疗卫生机构内部要建立质量考核机制，定期对工作人员的服务质量进行考核评价。（三）质量改进1.根据质量考核结果，及时发现问题，分析原因，制定改进措施，不断提高公共卫生服务质量。2.加强对工作人员的培训和指导，提高工作人员的业务水平和服务能力。六、经费管理（一）经费来源乡镇公共卫生服务经费由政府财政承担，纳入年度财政预算。（二）经费使用原则1.专款专用，不得截留、挪用。2.合理使用，提高经费使用效益。3.公开透明，接受社会监督。（三）经费预算与分配1.卫生健康部门根据乡镇公共卫生服务工作任务和目标，制定经费预算方案，报财政部门审核。2.财政部门按照审核后的预算方案，将经费拨付给卫生健康部门。3.卫生健康部门根据各医疗卫生机构的服务人口、服务工作量等因素，合理分配经费。（四）经费核算与监督1.医疗卫生机构要建立健全经费核算制度，规范经费收支管理。2.财政部门和卫生健康部门要加强对经费使用情况的监督检查，确保经费使用合法合规。七、信息管理（一）信息系统建设建立乡镇公共卫生服务信息系统，实现居民健康档案、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等公共卫生服务项目的信息化管理。（二）信息收集与录入医疗卫生机构工作人员要及时收集、整理公共卫生服务相关信息，并准确录入信息系统。（三）信息共享与利用1.实现卫生健康部门与其他相关部门之间的信息共享，为公共卫生决策提供依据。2.利用信息系统开展数据分析和统计，为公共卫生服务质量评估和改进提供支持。八、绩效考核（一）考核原则1.客观公正，以事实为依据，全面、准确地评价医疗卫生机构和工作人员的工作业绩。2.注重实效，突出服务质量和居民满意度，引导医疗卫生机构提高服务水平。3.激励约束并重，建立健全绩效考核激励机制，充分调动工作人员的积极性和主动性。（二）考核内容1.公共卫生服务项目完成情况，包括服务数量、质量、效果等。2.居民满意度，通过问卷调查、现场访谈等方式收集居民对公共卫生服务的评价。3.工作规范执行情况，如服务流程、操作规范、质量控制等。4.内部管理情况，包括人员培训、制度建设、档案管理等。（三）考核方法1.定期考核与不定期考核相结合，定期考核每年至少一次。2.采取现场检查、查阅资料、问卷调查、数据分析等多种方式进行考核。（四）考核结果应用1.考核结果与经费拨付挂钩，对考核优秀的医疗卫生机构给予适当奖励，对考核不合格的医疗卫生机构扣减相应经费。2.考核结果作为医疗卫生机构和工作人员评先评优、职称晋升等的重要依据。九、培训与指导（一）培训计划卫生健康部门制定乡镇公共卫生服务培训计划，定期组织医疗卫生机构工作人员参加业务培训。（二）培训内容1.公共卫生服务相关法律法规、政策文件。2.公共卫生服务项目的技术规范、操作流程。3.常见疾病的诊断、治疗和预防知识。4.沟通技巧、团队协作等方面的知识。（三）培训方式1.集中培训，邀请专家进行授课，系统讲解培训内容。2.现场培训，组织工作人员到示范单位进行实地学习和操作演练。3.网络培训，利用