卫生部急会诊制度规定

PAGE卫生部急会诊制度规定一、总则（一）目的为规范急会诊行为，提高急会诊质量和效率，保障医疗安全，特制定本制度规定。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗机构在诊疗活动中涉及的急会诊工作。（三）基本原则1.及时原则：接到急会诊请求后，会诊医师应在规定时间内到达会诊科室。2.准确原则：会诊医师应准确判断病情，提出合理的会诊意见。3.安全原则：会诊过程中应确保患者安全，避免因会诊造成不良后果。二、急会诊的组织与管理（一）急会诊的发起1.首诊医师在诊疗过程中，发现患者病情危急，需要其他科室协助诊治时，应立即发起急会诊。2.急会诊申请应填写《急会诊申请表》，详细说明患者病情、会诊目的等。（二）急会诊的受理1.被邀请科室接到急会诊申请后，应立即安排会诊医师。2.会诊医师应具备相应的资质和临床经验，熟悉急会诊流程。（三）急会诊的流程1.首诊医师向会诊医师介绍患者病情，提供相关病历资料。2.会诊医师对患者进行详细的体格检查，必要时进行相关辅助检查。3.会诊医师综合分析病情，提出会诊意见，并记录在《急会诊记录单》上。4.首诊医师根据会诊意见，调整治疗方案。（四）急会诊的协调与沟通1.医院应建立急会诊协调机制，确保各科室之间的信息畅通。2.会诊医师与首诊医师应保持密切沟通，及时反馈会诊情况。三、急会诊医师的职责与资质（一）职责1.接到急会诊通知后，应尽快到达会诊科室，不得推诿。2.认真询问病史，进行体格检查，必要时查阅病历资料。3.对患者病情进行全面评估，提出准确的会诊意见。4.协助首诊医师制定治疗方案，指导治疗工作。5.及时向上级医师汇报会诊情况，必要时请求多学科会诊。（二）资质1.具有执业医师资格证书，注册范围与会诊专业相符。2.具有主治医师及以上职称，或具备相应的临床经验。3.熟悉急会诊流程，掌握常见急危重症的诊治方法。四、急会诊的时间要求（一）一般要求1.接到急会诊通知后，会诊医师应在10分钟内到达会诊科室。2.特殊情况（如路途较远等），会诊医师应及时与申请科室沟通，说明预计到达时间。（二）紧急情况1.对于危及患者生命的紧急情况，会诊医师应立即到达现场，进行紧急救治。2.医院应建立紧急情况下的绿色通道，确保急会诊工作的顺利进行。五、急会诊的记录与报告（一）记录要求1.《急会诊申请表》应详细记录患者基本信息、病情摘要、会诊目的等。2.《急会诊记录单》应记录会诊医师到达时间、会诊过程、会诊意见等。3.记录应字迹清晰，内容完整，不得涂改。（二）报告要求1.会诊医师应将会诊意见及时报告给首诊医师，并在病历中详细记录。2.首诊医师应根据会诊意见，调整治疗方案，并及时向上级医师报告。3.对于重大疑难病例的急会诊，应及时组织多学科会诊，并将会诊结果报告给医院相关部门。六、急会诊的质量控制与考核（一）质量控制1.医院应定期对急会诊工作进行质量检查，发现问题及时整改。2.医务部门应加强对急会诊流程的监督，确保急会诊工作规范有序。（二）考核1.建立急会诊考核制度，对会诊医师的工作质量、时间效率等进行考核。2.考核结果与医师的绩效、职称晋升等挂钩。七、急会诊的监督与管理（一）监督1.医院应设立专门的监督机构，对急会诊工作进行全程监督。2.患者或家属对急会诊工作有异议时，可向医院监督机构投诉。（二）管理1.医务部门负责急会诊制度的制定、修订和组织实施。2.各科室应严格执行急会诊制度，确保急会