2025年天津市养老院护士招聘2人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年天津市养老院护士招聘2人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.迅速评估患者意识状态和呼吸状况C.通知医生前来处理D.协助患者取半卧位2、老年人常见的骨质疏松症主要与哪种营养素缺乏密切相关：A.维生素CB.钙和维生素DC.铁元素D.维生素B族3、某养老院护理部需要制定标准化护理流程，以下哪项原则最符合老年护理的专业要求？A.以疾病治疗为中心的护理模式B.以老年人个体需求为导向的综合护理C.按照统一标准执行护理操作D.重点关注医疗技术应用4、在老年人日常生活护理中，以下哪种做法最能体现预防跌倒的安全护理措施？A.限制老年人活动范围减少外出B.保持病房光线充足，地面干燥防滑C.要求老年人必须使用助行器行走D.增加药物镇静剂量保证安静5、在护理老年人时，下列哪种沟通方式最为恰当？A.用较快的语速进行交流，节省时间B.保持耐心，使用简单清晰的语言C.避免眼神接触，减少老人紧张感D.频繁更换话题，保持老人注意力6、老年人常见的心理变化特征不包括以下哪项？A.对新事物接受能力下降B.情绪波动相对较小C.记忆力减退明显D.对未来充满乐观期待7、护理人员在为卧床患者进行翻身护理时，以下哪项操作最为重要？A.动作要轻柔缓慢B.保持患者隐私C.观察皮肤受压情况D.征得患者同意8、老年人用药安全中，最需要关注的生理变化是？A.视力下降B.听力减退C.肝肾功能减退D.记忆力减退9、在护理工作中，护士需要对老年患者进行心理护理，以下哪项做法最符合老年患者的心理特点？A.频繁更换护理人员以增加新鲜感B.耐心倾听并尊重老年患者的生活经验和观点C.快节奏地完成护理操作以提高效率D.避免与老年患者讨论过往经历10、在养老机构中，预防老年患者跌倒的护理措施中，最重要的是：A.增加病房照明亮度B.定期评估患者跌倒风险并制定个性化防护方案C.使用约束带固定患者D.限制患者外出活动11、在护理工作中，当患者出现突发心律失常时，护士应首先采取的措施是：A.立即通知医生并准备抢救设备B.测量患者血压和呼吸频率C.安抚患者情绪，保持安静D.建立静脉通路准备给药12、老年人常见的骨质疏松症主要与哪种营养素缺乏密切相关：A.维生素C和铁元素B.钙元素和维生素DC.蛋白质和锌元素D.维生素B12和叶酸13、某养老院护理工作中，当发现老人出现突发性胸痛时，护士应首先采取的措施是：A.立即让老人平卧休息B.立即报告医生并观察病情C.给老人服用硝酸甘油D.立即进行心肺复苏14、老年人跌倒后，护理人员进行初步评估时最重要的观察内容是：A.跌倒的具体原因B.老人的意识状态和生命体征C.摔伤的部位和程度D.房间环境的安全性15、在护理工作中，当患者出现急性心力衰竭症状时，护士应立即协助患者采取的体位是：A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.侧卧位16、护理人员在执行医嘱时发现用药剂量明显超出常规范围，最恰当的处理方式是：A.直接执行医嘱B.与医生沟通确认C.自行调整用药剂量D.暂停执行并报告护士长17、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.通知医生D.测量生命体征18、以下哪种消毒方法最适合用于不耐热的精密医疗器械：A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.环氧乙烷气体灭菌D.75%酒精浸泡19、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.通知医生D.测量生命体征20、长期卧床的老年人最容易发生的并发症是：A.肺部感染B.压疮C.下肢静脉血栓D.泌尿系感染21、在护理工作中，当患者出现急性心力衰竭症状时，护士应立即协助患者采取的体位是：A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位或端坐位C.侧卧位，膝关节屈曲D.中凹卧位，下肢抬高22、下列关于老年人用药安全的说法，错误的是：A.老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降B.老年人多重用药现象普遍，易发生药物相互作用C.老年人对药物敏感性降低，需要增加用药剂量D.老年人应定期评估用药方案，避免不必要的药物23、在护理工作中，当发现患者出现急性心肌梗死症状时，护士应立即采取的首要措施是：A.立即让患者平卧休息B.立即给予硝酸甘油含服C.立即报告医生并准备急救D.立即测量生命体征24、老年人由于生理功能衰退，用药时需要特别注意药物的代谢和排泄。下列关于老年患者用药特点的描述，正确的是：A.老年人肝肾功能增强，药物代谢加快B.老年人对药物敏感性降低，需要增加剂量C.老年人肝肾功能减退，药物半衰期延长D.老年人胃肠功能增强，药物吸收更快25、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.评估患者意识状态和呼吸状况C.通知医生前来处理D.协助患者取半卧位26、老年患者长期卧床容易发生压疮，预防压疮最重要的护理措施是：A.保持床单位清洁干燥B.定时翻身减压C.按摩受压部位D.改善营养状况27、在护理工作中，当患者出现呼吸困难症状时，护士应首先采取的护理措施是：A.立即给予氧气吸入B.评估呼吸困难的程度和原因C.通知医生并等待医嘱D.协助患者取舒适体位28、老年人由于生理机能衰退，用药时需要特别注意药物的：A.剂量和不良反应B.药物的颜色和形状C.药物的价格和品牌D.服药的时间和地点29、某养老院需要为老人提供专业护理服务，护士在评估老人健康状况时，需要重点关注的生理变化特征是？A.基础代谢率显著升高，体温调节能力增强B.肌肉量增加，骨密度提高，平衡能力改善C.消化功能减弱，免疫力下降，感觉功能衰退D.心肺功能增强，神经系统反应速度加快30、在养老护理工作中，护士与老年患者沟通时应采用的最佳方式是？A.使用医学术语，确保信息准确性B.语速适中，声音清晰，耐心倾听并给予回应C.快速交流，节约时间成本D.避免眼神接触，减少患者心理负担31、在护理工作中，当发现患者出现急性心力衰竭症状时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予高流量吸氧B.让患者取端坐位，双腿下垂C.立即通知医生D.静脉推注强心药物32、老年人由于生理功能衰退，用药时需要特别注意药物的代谢和排泄，以下哪项原则是正确的：A.老年人应按成人剂量用药B.老年人用药应从最小有效剂量开始C.老年人可随意联合用药D.老年人无需调整给药间隔33、在护理工作中，护士需要为长期卧床的患者进行翻身护理，预防压疮发生。以下关于翻身护理的操作要点，哪项是正确的？A.每4-6小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥B.翻身时应保持患者身体呈一直线，避免拖拉摩擦C.发现皮肤发红时应立即按摩促进血液循环D.使用热水袋保暖时温度应控制在50-60℃34、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入治疗B.迅速评估患者意识状态和呼吸情况C.紧急联系医生进行会诊D.协助患者取半坐卧位35、某养老院需要建立完善的护理质量管理体系，其中护理文书书写是重要环节。关于护理文书的规范要求，下列说法正确的是：A.护理记录可以事后补记，时间间隔不超过24小时B.体温单上的体温记录应使用红色笔绘制C.医嘱执行后应及时签名确认，不得代签D.护理病历可以使用铅笔书写以便修改36、老年人由于生理机能衰退，在用药过程中容易出现不良反应。护士在给老年患者用药时，应特别注意的用药原则是：A.药物剂量应按照成人标准执行B.优先选择长效制剂减少给药次数C.密切观察药物不良反应，从小剂量开始D.多种药物可以同时服用以提高疗效37、在护理工作中，当发现患者出现突发性呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状时，护士应首先采取的措施是：A.立即通知医生B.给予氧气吸入C.保持呼吸道通畅并评估生命体征D.建立静脉通路38、长期卧床的老年人最容易发生的并发症是：A.肺部感染B.压疮C.下肢静脉血栓D.肌肉萎缩39、某养老院护理部门需要制定标准化护理流程，以下哪项原则最符合护理质量管理的基本要求？A.以护理人员便利为首要考虑B.以老人需求为中心，安全第一C.以成本控制为核心目标D.以完成护理任务为根本40、在养老院日常护理工作中，护理人员与老人家属沟通时应遵循的基本原则是？A.只向医生汇报，不与家属直接沟通B.主动及时沟通，客观真实反映情况C.隐瞒部分信息，避免家属过度担心D.完全由家属决定护理方案41、在护理工作中，对长期卧床患者进行翻身护理的主要目的是：A.预防压疮形成B.促进消化功能C.改善睡眠质量D.增强肌肉力量42、老年人常见的骨质疏松症在护理过程中需要特别注意的是：A.增加高蛋白饮食B.防止跌倒骨折C.大量补充维生素CD.每日高强度运动43、某养老院需要建立完善的护理质量管理体系，以下哪项措施最能体现持续改进的管理理念？A.制定标准化护理操作流程B.建立护理质量检查评分制度C.定期收集老人及家属反馈意见并改进服务D.配备专业的护理质量监督人员44、在老年人心理健康护理中，以下哪种做法最有利于维护老人的尊严和自主性？A.为安全考虑限制老人的活动范围B.代替老人做大部分日常决策C.鼓励老人参与适合自己的社交活动D.严格按照护理计划执行护理操作45、在护理工作中，当患者出现急性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予高流量氧气吸入B.迅速评估患者呼吸状况并保持呼吸道通畅C.通知医生并准备急救药物D.协助患者取半卧位46、老年人由于生理机能衰退，用药时需要特别注意药物的代谢和排泄特点。下列关于老年人用药护理的说法正确的是：A.老年人肝肾功能增强，药物代谢加快B.老年人对药物敏感性降低，需要增加剂量C.老年人药物排泄减慢，易发生药物蓄积D.老年人胃酸分泌增多，药物吸收加快47、在护理工作中，当遇到老年患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.迅速评估患者意识状态和呼吸状况C.通知医生前来处理D.协助患者取半卧位48、老年人常见的用药安全问题中，最容易发生药物相互作用的年龄段是：A.60-65岁B.65-70岁C.70-75岁D.75岁以上49、在护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护士应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.通知医生D.测量生命体征50、长期卧床的患者最容易发生的并发症是：A.肺炎B.压疮C.下肢静脉血栓D.肌肉萎缩

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】根据急救护理原则，遇到突发状况时应首先进行快速评估，确认患者的生命体征和意识状态，这是后续所有护理措施的基础。只有准确评估了患者的实际情况，才能采取针对性的护理措施，确保患者安全。2.【参考答案】B【解析】骨质疏松症是老年人常见疾病，主要由于钙质流失和骨密度下降所致。钙是构成骨骼的主要成分，维生素D促进钙的吸收利用。老年人由于消化吸收功能减退，户外活动减少，容易出现钙和维生素D不足，导致骨质疏松风险增加。3.【参考答案】B【解析】老年护理强调以老年人为中心，注重个体化护理需求。老年人往往存在多种慢性疾病，生理功能衰退，心理社会需求复杂，需要综合考虑生理、心理、社会等多方面因素，制定个性化的护理计划，体现人文关怀的专业理念。4.【参考答案】B【解析】预防跌倒是老年护理的重要安全措施。保持环境安全是基础，包括充足照明、防滑地面、清除障碍物等。同时需要评估老年人平衡能力、用药情况、视力听力等风险因素，采取针对性预防措施，既保障安全又维护老年人自主活动权利。5.【参考答案】B【解析】老年人由于生理机能下降，听力、理解力可能有所减弱。B项正确，保持耐心并使用简单清晰的语言有助于老人理解和接受信息。A项错误，语速过快不利于老人理解；C项错误，适当的眼神接触能增强信任感；D项错误，频繁更换话题容易让老人感到困惑。6.【参考答案】D【解析】老年人心理变化有其特殊性。D项表述错误，老年人往往对未来存在担忧或不确定感，很少出现对未来充满乐观期待的特征。A项正确，接受新事物能力确实下降；B项正确，情绪相对稳定；C项正确，记忆力减退是正常老化现象。7.【参考答案】C【解析】为卧床患者翻身时，观察皮肤受压情况是最重要的操作。长期卧床患者容易发生压疮，通过观察皮肤颜色、温度、完整性等，能及时发现皮肤问题并采取相应措施。虽然其他选项也很重要，但预防压疮并发症是护理安全的核心要求。8.【参考答案】C【解析】老年人肝肾功能减退直接影响药物代谢和排泄，易导致药物蓄积中毒。这是用药安全的核心问题。虽然其他变化也影响用药依从性，但肝肾功能变化直接关系到药物剂量调整和不良反应预防，是安全用药的基础。9.【参考答案】B【解析】老年患者通常具有丰富的生活经验，渴望被尊重和理解。耐心倾听并尊重其经验和观点能够建立良好的护患关系，符合老年患者心理特点。频繁更换护理人员会增加患者的不安感，快节奏操作和避免讨论过往经历都不利于老年患者的心理护理。10.【参考答案】B【解析】预防跌倒的核心是风险评估和个性化防护，通过评估患者的身体状况、用药情况、环境因素等制定针对性措施最为重要。增加照明仅是环境改善的一部分，使用约束带违反护理伦理，限制活动不符合康复理念。11.【参考答案】A【解析】突发心律失常属于急危重症，护士应立即启动应急程序。首要措施是通知医生并准备抢救设备，因为心律失常可能危及生命，需要专业医师及时处理。同时准备除颤器、心电监护仪等抢救设备，为后续抢救做好准备。其他措施如测量生命体征、建立静脉通路等都应在通知医生后同时进行。12.【参考答案】B【解析】骨质疏松症是老年人常见疾病，主要原因是骨骼中钙质流失。钙元素是构成骨骼的主要成分，维生素D促进钙的吸收和利用。老年人由于消化吸收功能下降、户外活动减少，容易出现钙和维生素D缺乏，导致骨密度下降。因此预防和治疗骨质疏松需要补充钙剂和维生素D。13.【参考答案】B【解析】护理工作中遇到老人突发胸痛，应立即评估老人意识状态，检查生命体征，同时立即报告医生，在医生指导下进行相应处理。不能随意给药或盲目采取急救措施，应先观察病情变化，为医生诊断提供准确信息。14.【参考答案】B【解析】老年人跌倒后，首先要评估老人的意识是否清楚，呼吸、脉搏、血压等生命体征是否平稳。意识状态和生命体征的评估是判断老人整体状况的关键，只有在生命体征平稳的前提下，才能进一步检查受伤情况和分析跌倒原因，确保老人安全。15.【参考答案】B【解析】急性心力衰竭患者应采取半坐卧位，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于呼吸肌运动，改善呼吸困难症状。平卧位会增加回心血量加重心脏负荷，头低足高位不适合心衰患者，侧卧位不能有效缓解症状。16.【参考答案】B【解析】当发现医嘱存在疑问时，护士应首先与开具医嘱的医生进行沟通确认，这是最直接有效的处理方式。既能保证患者安全，又能维护医嘱的权威性。直接执行存在安全隐患，自行调整违背医嘱执行原则，报告护士长应作为沟通无效后的备选方案。17.【参考答案】B【解析】在急救护理中，保持呼吸道通畅是首要原则。当患者出现呼吸困难时，无论何种原因，首先要确保气道畅通，这是维持生命的基础。只有在呼吸道通畅的前提下，才能有效进行后续的氧气吸入、药物治疗等措施。因此B选项为正确答案。18.【参考答案】C【解析】环氧乙烷气体灭菌是一种低温灭菌方法，适用于不耐高温高压的精密医疗器械和电子设备。高压蒸汽灭菌需要高温高压条件；紫外线穿透力弱，不适合器械内部消毒；75%酒精主要用于表面消毒，无法达到灭菌效果。因此C选项为正确答案。19.【参考答案】B【解析】突发性呼吸困难时，首要任务是确保患者呼吸道通畅，这是维持生命的基本前提。只有在呼吸道通畅的基础上，才能有效进行后续的氧气吸入、生命体征监测等护理措施。保持呼吸道通畅包括清除分泌物、调整体位等，是急救护理的基本原则。20.【参考答案】B【解析】长期卧床患者由于局部组织长期受压，血液循环不良，最容易发生压疮。压疮是由于压力、剪切力或摩擦力作用于皮肤和皮下组织，导致局部缺血缺氧而发生的组织坏死。预防压疮需要定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫等护理措施，是老年护理的重要内容。21.【参考答案】B【解析】急性心力衰竭时，患者应采取半坐卧位或端坐位，双腿下垂。这种体位可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于肺部淤血的改善和呼吸困难的缓解。平卧位会增加回心血量，加重心脏负荷；侧卧位和中凹卧位不适合急性心力衰竭的处理。22.【参考答案】C【解析】老年人并非对药物敏感性降低，而是对某些药物的敏感性增加，如镇静催眠药、降压药等。由于老年人生理功能减退，药物代谢和排泄能力下降，药物在体内停留时间延长，因此需要适当调整用药剂量，而非增加。A、B、D选项均为老年人用药安全的正确原则。23.【参考答案】C【解析】急性心肌梗死属于危急重症，护士发现后应立即报告医生，同时准备急救物品和药物，建立静脉通路，监测生命体征。虽然让患者休息、测量生命体征都很重要，但首要的是启动急救程序，确保医生能及时介入治疗。24.【参考答案】C【解析】老年人肝肾功能普遍减退，肝脏代谢酶活性下降，肾小球滤过率降低，导致药物代谢和排泄减慢，半衰期延长。因此老年患者用药应遵循"小剂量、慢调整"原则，避免药物蓄积中毒。25.【参考答案】B【解析】在急救护理中，首要原则是评估患者的生命体征和基本状况。当患者出现突发性呼吸困难时，护士必须先快速评估患者的意识状态、呼吸频率、深度及节律，判断病情严重程度，然后再采取相应的急救措施。只有在准确评估基础上，才能选择正确的处理方式。26.【参考答案】B【解析】压疮的主要成因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。定时翻身是最直接有效的减压措施，一般要求每2小时翻身一次。虽然保持床单位清洁、按摩、营养等都很重要，但定时翻身减压是预防压疮最核心的基础护理措施，能从根本上解决局部受压问题。27.【参考答案】B【解析】护理程序的第一步是评估，当患者出现呼吸困难时，护士应首先评估患者的生命体征、呼吸频率、深度、节律以及可能的诱因，明确呼吸困难的程度和原因后，再采取相应的护理措施。只有在充分评估的基础上，才能选择最合适的护理干预措施。28.【参考答案】A【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物蓄积和不良反应。因此在用药护理中，需要特别关注药物剂量的调整，通常需要减少成人剂量，并密切观察药物不良反应的发生，确保用药安全有效。29.【参考答案】C【解析】老年人生理特点主要包括：消化系统功能减退，营养吸收能力下降；免疫系统功能衰退，易感染疾病；视觉、听觉等感觉器官功能减弱；肌肉萎缩，骨质疏松等。选项A、B、D描述的都是与实际相反的生理变化。30.【参考答案】B【解析】老年患者存在听力下降、反应较慢等生理特点，需要护士放慢语速、提高音量但保持温和语调、使用简单易懂的语言；同时要保持眼神接触，耐心倾听老人表达，给予积极回应，建立良好的护患关系。31.【参考答案】B【解析】急性心力衰竭时，患者应立即取端坐位，双腿下垂，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担，是首要的体位处理措施。随后再给予吸氧、通知医生等处理。32.【参考答案】B【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，应从最小有效剂量开始用药，根据个体反应调整剂量，避免药物蓄积中毒。同时要尽量减少联合用药，注意给药间隔的调整。33.【参考答案】B【解析】翻身护理是预防压疮的关键措施，正确的翻身方法应保持患者身体呈一直线，避免拖拉摩擦造成皮肤损伤。A项错误，应每2小时翻身一次；C项错误，皮肤发红时应避免按摩，防止加重损伤；D项错误，热水袋温度过高易造成烫伤。34.【参考答案】B【解析】急救原则是先评估后处理，发现患者呼吸困难时应首先快速评估患者意识、呼吸频率、节律等基本生命体征，判断病情严重程度，为后续救治提供依据。在评估基础上再采取相应的急救措施。35.【参考答案】C【解析】护理文书是重要的医疗文件，具有法律效力。医嘱执行后必须由执行护士及时签名确认，确保责任明确，不得代签或代执行。体温单应用蓝色笔绘制体温，红色笔绘制脉搏。护理记录原则上要求即时记录，不能随意补记。护理文书必须使用钢笔或签字笔书写，不得使用铅笔或圆珠笔。36.【参考答案】C【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，易发生药物蓄积和不良反应。应遵循"小剂量开始、缓慢调整、个体化用药"的原则。虽然长效制剂可减少给药次数，但需根据具体病情选择。联合用药需谨慎，避免药物相互作用。密切观察用药反应是保障老年患者用药安全的重要措施。37.【参考答案】C【解析】面对突发急症患者，护理人员应遵循急救原则，首先确保患者呼吸道通畅，这是维持生命的基本条件，同时快速评估生命体征，为后续救治提供依据。保持呼吸道通畅是急救的首要步骤。38.【参考答案】B【解析】长期卧床患者由于身体局部长期受压，血液循环不良，皮肤及皮下组织缺乏营养供应，最容易发生压疮。压疮是卧床患者最常见的并发症，需要定时翻身、保持皮肤清洁干燥等预防措施。39.【参考答案】B【解析】护理质量管理的核心原则是"以患者为中心"，在养老护理中即以老人需求为中心，将老人的安全和健康放在首位。选项A忽视了老人的实际需要；选项C将经济因素置于安全之上，违背了护理伦理；选项D过于机械，未体现人文关怀。40.【参考答案】B【解析】良好的医患沟通是护理工作的重要组成部分。护理人员应主动与家属沟通老人的健康状况、护理计划等信息，做到客观真实。选项A阻碍了信息传递；选项C违背了知情同意原则；选项D忽视了专业判断的重要性。41.【参考答案】A【解析】长期卧床患者由于身体局部组织长期受压，血液循环受阻，容易发生压疮。定时翻身可以改变身体受压部位，促进血液循环，有效预防压疮的发生。虽然翻身对消化和睡眠有一定帮助，但主要目的还是预防压疮。42.【参考答案】B【解析】骨质疏松症患者骨密度降低，骨骼脆性增加，轻微外力即可导致骨折。护理重点是预防跌倒，创造安全环境，避免骨折发生。高蛋白饮食、适量维生素补充有益，但防止意外骨折是护理的关键。高强度运动不适合骨质疏松患者