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1月护理三基模拟习题与参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者,女性,45岁。反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取A、端坐位B、侧卧位C、头高足低位D、仰卧位E、中凹卧位正确答案:A答案解析:端坐位可以使膈肌下降,利于呼吸,能缓解患者呼吸困难的症状,该患者有明显发绀、呼吸困难,取端坐位较为合适。仰卧位、侧卧位不利于呼吸;中凹卧位适用于休克患者;头高足低位一般用于特定的病情如颅脑手术后等,均不符合该患者目前情况。2.护理颅脑损伤患者,下列哪项最重要A、脉搏B、体温C、呼吸D、血压E、神志正确答案:E答案解析:护理颅脑损伤患者时,神志的观察最为重要。因为神志是反映颅脑损伤患者病情变化的重要指标,如意识障碍的程度、有无清醒与昏迷的交替等,能直接体现脑部受损的严重程度及病情的发展趋势,对判断病情、制定治疗和护理方案具有关键指导意义。而体温、血压、脉搏、呼吸虽也是观察内容,但相对来说,神志的重要性更为突出。3.自发性气胸的治疗措施中首要的是A、预防复发B、消除病因C、使肺尽早复张D、防治感染E、预防并发症正确答案:C答案解析:自发性气胸治疗的首要目的是使肺尽早复张,以缓解呼吸困难等症状,减少并发症的发生。消除病因是预防气胸复发的措施;防治感染、预防复发、预防并发症都不是首要的治疗措施。4.治疗甲状腺癌的基本方法是A、放射性核素治疗B、手术切除C、放射外照射治疗D、内分泌疗法E、药物化疗正确答案:B答案解析:手术切除是治疗甲状腺癌的基本方法,多数甲状腺癌患者需通过手术切除病变组织来达到治疗目的。内分泌疗法主要用于术后补充甲状腺素等;放射性核素治疗适用于特定情况;放射外照射治疗一般不是首选基本方法;药物化疗较少作为甲状腺癌的基本治疗手段。5.患者,女性,32岁,因出现黄疸并进行性加重10天入院,查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,为明确诊断,患者首选的检查是A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆道造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆道造影正确答案:A答案解析:B超检查可清晰显示肝内外胆管的情况,对于黄疸原因的诊断具有重要价值,是诊断胆道疾病的常用首选方法。静脉胆道造影、口服胆道造影因准确性不如B超且为有创检查,目前较少使用。经皮肝穿刺胆道造影、经内镜逆行胆道造影虽可用于诊断,但属于有创检查,不是首选。6.为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是A、腋温35℃B、腋温36℃C、口温37℃D、肛温38℃E、肛温39℃正确答案:D答案解析:当为热射病患者物理降温时,肛温38℃时可暂停降温,因为继续降温可能会导致体温过低等不良后果。腋温、口温不是物理降温时观察的主要指标,且肛温39℃未达到暂停降温标准,所以答案选D。7.对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是A、关系妄想B、特殊意义妄想C、原发性妄想D、象征性思维E、被害妄想正确答案:C答案解析:原发性妄想是突然产生的,内容与当时处境和思路无法联系的,十分明显而坚定不移的妄想体验。它不是感知觉上的紊乱,也不是认识上的困难,更不是智能领域内的障碍。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状,对诊断精神分裂症有重要价值。关系妄想、被害妄想等在其他一些精神障碍中也可能出现,象征性思维虽然也可见于精神分裂症,但不是最具诊断价值的,特殊意义妄想同样不是诊断精神分裂症最关键的思维障碍表现。8.患者,女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外的是A、给予氧气吸入B、备好急救物品和药品C、协助患者取双腿下垂端坐位D、补充水分稀释痰液E、立即通知值班医生正确答案:D答案解析:该患者出现急性左心衰竭表现,此时应减少回心血量,避免加重心脏负担,不应补充水分稀释痰液,而应严格控制液体入量。立即通知值班医生、给予氧气吸入、备好急救物品和药品、协助患者取双腿下垂端坐位均是正确的护理措施。9.患者女,28岁。扁桃腺炎,注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生A、消化道过敏反应B、血清病型反应C、过敏性休克D、关节炎E、皮肤过敏反应正确答案:A10.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是A、大米粥、炒生菜B、小松糕、什锦菜C、蔬菜汁、小馒头D、西红柿面条、拌蘑菇E、肉末蛋羹、拌菠菜正确答案:E答案解析:肝性脑病昏迷前期患者应限制蛋白质摄入,肉末蛋羹中含有较多蛋白质,所以不宜食用,而其他选项相对蛋白质含量较低或更适合该患者,故答案为E。11.夏柯(Charcot)三联征是指()A、腹痛、恶心、高热B、恶心、腹胀、寒战C、腹痛、腹胀、寒战高热D、腹痛、黄疸、恶心E、腹痛、寒战高热、黄疸正确答案:E答案解析:夏柯(Charcot)三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸。腹痛发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈持续性,可阵发性加重;寒战高热是胆管炎加重并发生化脓性感染时的表现;黄疸因结石堵塞胆管,胆汁引流不畅所致。12.某初产妇,25岁,孕39周。胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是A、臀下放置无菌垫,保持外阴清洁B、产后使用广谱抗生素C、监测体温变化D、助产后仔细检查软产道E、多次行阴道检查正确答案:E答案解析:该产妇产程延长且产钳助产,产后出现高热、宫旁压痛、恶露异常等,考虑产褥感染。此时应避免多次行阴道检查,以免加重感染扩散。臀下放置无菌垫保持外阴清洁可防止感染加重;助产后仔细检查软产道有助于发现产道损伤及感染源;监测体温变化可及时了解病情;产后使用广谱抗生素可控制感染,这些处理都是妥当的。13.患者,男性,29岁。3天前上午突然收拾衣服从家出发,下午发现自己已到离家不远的县城,自己也不知道怎么来的县城,脑电图检查正常。此人可能出现A、癔病性精神病B、分离性神游症C、分离性遗忘D、分离性身份障碍E、分离性恍惚状态正确答案:B答案解析:分离性神游症是一种以突然的、意想不到的离家出走或旅行,伴有对自己身份和过去经历的遗忘为特征的分离性障碍。该患者突然离家到县城且不知如何到达,符合分离性神游症的表现。分离性遗忘主要是对特定时间段内的事件遗忘;癔病性精神病有更明显的精神症状如幻觉、妄想等;分离性恍惚状态表现为意识范围狭窄等;分离性身份障碍有多种身份交替等表现,均不符合该患者情况。14.要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达A、60分钟以上B、15分钟以上C、45分钟以上D、30分钟以上E、120分钟以上正确答案:D答案解析:心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。一般认为,冠状动脉急性阻塞后,心肌缺血达30分钟以上,即可发生心肌梗死。15.患者,男性,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食正确答案:E答案解析:慢性肾功能衰竭患者应给予高热量饮食,以减少蛋白质的消耗,减轻肾脏负担。高钠饮食会加重水钠潴留;高钾饮食易导致高钾血症;高脂饮食不利于病情;高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担。而患者内生肌酐清除率20ml/min,处于慢性肾衰竭阶段,需要控制蛋白质摄入,给予高热量饮食可保证机体能量需求,同时减少蛋白质分解。16.慢性粒细胞白血病的突出体征是A、低热B、脾大C、淋巴结肿大D、出血E、贫血正确答案:B答案解析:慢性粒细胞白血病最突出的体征是脾大,就诊时往往已达脐或脐以下,质地坚硬,平滑,无压痛。17.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、弯腰抱膝可缓解疼痛B、进食后疼痛缓解C、一般胃肠解痉药不能缓解D、刀割样痛、钻痛或绞痛E、可阵发性加剧正确答案:B答案解析:急性胰腺炎腹痛为持续性疼痛,进食后会刺激胰腺分泌,导致疼痛加重,而不是缓解。其他选项描述均正确,刀割样痛、钻痛或绞痛是其常见疼痛性质,弯腰抱膝可在一定程度上缓解疼痛,一般胃肠解痉药不能缓解该疼痛,疼痛可阵发性加剧。18.患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是A、B超B、胆囊或胆道造影C、磁共振成像D、口服胆囊造影E、纤维胆道镜正确答案:A答案解析:B超检查对胆囊、胆管疾病的诊断有重要价值,可清晰显示胆囊、胆管的形态、结构及有无结石、炎症、梗阻等情况,是诊断右上腹绞痛伴发热、黄疸等胆囊或胆管疾病的首选检查方法。胆囊或胆道造影、口服胆囊造影现在已较少应用;磁共振成像费用较高,一般不作为首选;纤维胆道镜主要用于直视下观察胆管内部情况及治疗,不是首先采用的检查。19.患者,男性,60岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是A、ST段抬高B、ST段压低C、T波倒置D、T波低平E、出现异常深而宽的Q波正确答案:E答案解析:急性心肌梗死心电图表现为ST段抬高呈弓背向上型、宽而深的Q波(病理性Q波)、T波倒置;心绞痛发作时心电图可出现ST段压低,T波低平或倒置等,但不会出现异常深而宽的Q波。所以鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是出现异常深而宽的Q波。20.护士的标准防护措施中,不包括A、戴口罩B、进行免疫接种C、戴手套D、穿隔离衣E、洗手正确答案:B答案解析:标准防护措施主要包括戴口罩、穿隔离衣、戴手套、洗手等,目的是防止病原体传播,保护医护人员和患者。进行免疫接种不属于标准防护措施,免疫接种主要是为了预防特定疾病,提高机体免疫力,并非针对已发生的感染进行防护。21.下列不是肘关节脱位临床特征的是A、肘后可扪及关节空虚B、肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴C、肘后三角关系正常D、肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗E、肘关节弹性固定于半伸位正确答案:C答案解析:肘关节脱位时肘后三角关系失常,而不是正常。肘后三角是由肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端构成,肘关节脱位时,上述三点的关系发生改变。肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗;肘关节弹性固定于半伸位;肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴;肘后可扪及关节空虚均是肘关节脱位的临床特征。22.胎膜早破的处理中正确的是A、住院待产,应绝对平卧,增加肛查和阴道检查次数B、妊娠33~35周者,应治疗并维持妊娠至37周以上分娩C、破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染D、确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应马上引产E、若胎儿已足月而未临产又无感染征象,可保守治疗48~72小时正确答案:C答案解析:胎膜早破住院待产时应绝对卧床,避免不必要的肛查和阴道检查,A项错误;妊娠32~35周者,应治疗并维持妊娠至34周以上分娩,B项错误;破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染,C项正确;确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应尽快结束分娩,而不是马上引产,D项错误;若胎儿已足月而未临产又无感染征象,可观察12~18小时,若仍未临产则应引产,而不是保守治疗48~72小时,E项错误。胎膜早破患者住院后要尽量减少不必要的操作,防止感染,破膜12小时以上有感染风险所以要预防性应用抗菌药物。对于孕周较小的尽量延长孕周,对于足月未临产且无感染的情况观察一定时间后根据情况决定进一步处理方式等。23.心脏的正常心电活动起源于A、浦肯野纤维B、房室结C、左束支D、窦房结E、右心室正确答案:D答案解析:正常心电活动起源于窦房结,窦房结是心脏的正常起搏点,它能自动、有节律地产生电流,电流按传导系统的顺序传至心脏各处,使心脏有节律地收缩和舒张。左束支主要负责将电信号快速传导至左心室;房室结主要起传导延迟作用,保证心房和心室顺序收缩;浦肯野纤维主要负责快速将电信号传导至心室肌,使心室肌同步收缩;右心室是心脏的一个腔室,并非心电活动起源部位。24.4~7岁小儿正常心率范围是A、70~90次/分B、110~130次/分C、100~120次/分D、80~100次/分E、不低于60次/分正确答案:D25.患者,男性,80岁。慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为A、气管插管机械通气B、用利尿剂降低心脏前负荷C、用洋地黄药物增加心脏泵功能D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E、用血管扩张剂降低右心前后负荷正确答案:D答案解析:慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首先应积极控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,这是治疗的关键。因为只有改善了呼吸功能,纠正了缺氧和二氧化碳潴留,才能减轻心脏负担,改善右心功能。而利尿剂、洋地黄药物、血管扩张剂等治疗措施应在控制感染、改善呼吸功能的基础上合理应用。气管插管机械通气一般用于病情严重、呼吸衰竭难以纠正等情况,不是首选措施。26.患儿,男,6岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能恢复排尿,分诊护士应首先判断该患者最可能为A、膀胱结核B、膀胱憩室C、膀胱结石D、尿道瓣膜E、尿道狭窄正确答案:C答案解析:膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,小儿常用手搓拉阴茎,改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。该患儿的表现符合膀胱结石的症状,所以首先考虑膀胱结石。膀胱结核主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及血尿等;膀胱憩室一般无排尿中断现象;尿道瓣膜主要表现为排尿困难等;尿道狭窄主要表现为渐进性排尿困难。故答案为[C]。27.麻疹出疹是在发热后的A、3~4天B、当天C、7~10天D、1~2天E、2~3天正确答案:A28.患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本并最常用的治疗方案,护士正确的回答是A、中药治疗B、放疗C、手术治疗D、放化疗结合E、化疗正确答案:C答案解析:子宫内膜腺癌最常用的治疗方案是手术治疗。手术可切除病灶,明确分期,为后续治疗提供依据,是早期子宫内膜癌的主要治疗方法。化疗主要用于晚期或复发转移患者等;放疗可作为术后辅助治疗或晚期患者姑息治疗等;中药治疗多作为辅助手段;放化疗结合不是最常用方案。29.医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8点20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为()A、下午1时20分B、上午11点40分C、下午2点15分D、中午12时30分E、上午9时56分正确答案:D答案解析:1.首先计算出原计划的输液时间:-根据公式:输液时间(小时)=液体总量(ml)×点滴系数÷每分钟滴数÷60-已知液体总量500ml,点滴系数20,原计划输液速度一般为60滴/分。-则原计划输液时间\(t_1=500×20÷60÷60\approx2.78\)小时,即2小时47分钟左右。-上午8点20分开始输液,原计划完成时间约为上午11点07分。2.然后计算调整速度后的输液时间:-已知调整后输液速度为40滴/分。-则调整后输液时间\(t_2=500×20÷40÷60\approx4.17\)小时,即4小时10分钟左右。-上午8点20分开始输液,调整速度后预计完成时间约为中午12点30分。-所以预计输液完成时间>中午12时30分,答案选C。30.原发型肺结核X线表现为:A、原发病灶及肺门淋巴结肿大B、原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大C、双上肺条索状阴影D、肺部有对称的球形病灶E、大片浓密阴影,可出现吞蚀样空洞正确答案:B答案解析:原发型肺结核的典型X线表现为原发综合征,即原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大。A选项表述不准确;C选项双上肺条索状阴影多见于陈旧性肺结核等;D选项肺部有对称的球形病灶较少见于原发型肺结核;E选项大片浓密阴影,可出现吞蚀样空洞多见于浸润性肺结核等。31.羊水栓塞是A、是孕产妇死亡的罕见原因B、是一种产科合并症C、病情轻重与妊娠月份无关D、羊水及有形成分进入母体=血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变E、羊水栓塞的早期出现少尿或无尿及尿毒症征象正确答案:D答案解析:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水及有形成分进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重病变的过程,是孕产妇死亡的罕见原因,故D选项准确概括了羊水栓塞的本质,而A选项表述不够全面;羊水栓塞是分娩期的严重并发症,并非单纯的产科合并症,B选项不准确;羊水栓塞病情轻重与妊娠月份等多种因素有关,C选项错误;羊水栓塞早期主要表现为突发寒战、呛咳等,少尿或无尿及尿毒症征象一般不是早期表现,E选项错误。32.不宜进行盆浴的患者是A、传染病患者B、急性肾炎患者C、高血压患者D、糖尿病患者E、妊娠7个月的孕妇正确答案:E答案解析:妊娠7个月的孕妇盆浴可能导致胎膜早破等不良后果,所以不宜进行盆浴,而急性肾炎患者、糖尿病患者、传染病患者、高血压患者一般并非绝对禁忌盆浴。33.患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,下列操作错误的是A、擦洗毕,协助患者漱口B、用弯止血钳夹紧棉球,每次1个C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D、由内向外擦洗舌面E、操作前后清点棉球个数正确答案:A答案解析:该患者高热昏迷,不能自主漱口,以免引起误吸,所以擦洗毕协助患者漱口是错误的操作。操作前后清点棉球个数可防止棉球遗留在口腔内;用弯止血钳夹紧棉球每次1个可避免棉球过多造成窒息等风险;从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面、由内向外擦洗舌面都是正确的口腔护理操作方法。34.患者,女,25岁,反复喘息10余年,常在春季发病,2天前因闻油烟后出现喘息、咳嗽,咳白色黏液痰,为防止患者痰液黏稠不易咳出,宜先采取的护理措施是A、体位引流B、多饮水C、低盐饮食D、雾化吸入E、持续吸氧正确答案:B答案解析:多饮水有助于稀释痰液,使其更容易咳出,是防止痰液黏稠不易咳出宜先采取的护理措施。体位引流主要适用于有大量痰液而排出不畅者;低盐饮食与痰液黏稠度关系不大;持续吸氧主要是改善呼吸功能;雾化吸入一般是在痰液黏稠难以咳出时进一步采取的措施,不是首先采取的。35.乳腺癌CMF化疗方案的药物是A、长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶C、环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶D、长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶E、长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶正确答案:B答案解析:CMF化疗方案的药物是环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil),取其英文首字母缩写为CMF。36.患儿,男,4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”,近年来青紫越来越重,而医生体检发现杂音越来越轻,家长向护士咨询其原因,护士的正确解释是A、主肺动脉之间形成侧支循环B、肺动脉狭窄有所减轻C、肺动脉狭窄越来越重D、右向左分流减少E、肺动脉漏斗部痉挛减轻正确答案:C答案解析:法洛四联症主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其中肺动脉狭窄是决定病情严重程度的主要因素。当肺动脉狭窄越来越重时,肺血流量明显减少,青紫加重,同时由于肺动脉内血流减少,流经肺动脉瓣及肺动脉主干的血流减少,导致杂音越来越轻。37.患者,女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、革兰阴性杆菌D、葡萄球菌E、病毒正确答案:E答案解析:病毒感染时血白细胞计数常偏低,该患者血白细胞计数偏低,且有鼻塞、咽痛等上呼吸道感染症状,故考虑感染为病毒,答案选E。而流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、革兰阴性杆菌、葡萄球菌等感染时血白细胞计数常可升高。38.孕妇,32岁。阴道有液体流出,无腹痛,入院诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是A、数分钟内结束分娩B、顺其自然C、保持外阴清洁D、定时观察羊水性状E、定时听胎心正确答案:A答案解析:胎膜早破并发脐带脱垂是极其紧急的情况,一旦发现,需在数分钟内结束分娩,以挽救胎儿生命,防止因脐带受压导致胎儿缺氧等严重后果。顺其自然会延误病情,保持外阴清洁、定时观察羊水性状、定时听胎心等措施虽有必要,但都不是最首要和关键的,首要的是迅速结束分娩。39.患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()A、建立静脉通道B、准备骨盆兜,行悬吊牵引C、准备髋部石膏固定D、准备腹腔手术止血E、准备骨牵引器材正确答案:A答案解析:骨盆骨折合并腹腔内脏损伤且有休克征象时,首先要建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克,这是首要的急救措施,为后续治疗争取时间。而准备骨盆兜悬吊牵引、腹腔手术止血、髋部石膏固定、骨牵引器材等都不是此时首先要做的,应先解决休克问题。40.中国老年人是指年龄大于等于A、50岁B、60岁C、65岁D、70岁E、55岁正确答案:B答案解析:国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。在中国,一般将60岁及以上的人群称为老年人。中国人口老龄化相关政策和研究中,均是以60岁作为老年人年龄划分的界限。41.患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是A、手部皮肤完好,可不戴手套B、血液污染面积少时,可不戴手套C、戴手套操作,脱手套后认真洗手D、未戴手套时,应避免手部被污染E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手正确答案:C答案解析:在进行任何可能接触到患者血液等体液的操作时,都应戴手套以保护自己。操作结束后,即使戴了手套,也需要认真洗手,去除可能沾染的病原体,防止交叉感染。选项A、B未戴手套操作存在感染风险;选项D未强调戴手套这一关键防护措施;选项E操作后不洗手不符合规范。所以防护重点是戴手套操作,脱手套后认真洗手。42.PDCA循环中的“D”代表A、管理B、处理C、实施D、检查E、计划正确答案:C答案解析:PDCA循环中的“D”代表实施(Do),是指将制定的计划和措施付诸实践,按照计划去执行。43.3个月女婴,体重5kg,牛乳喂养,每天应该补充的牛乳是A、550mlB、650mlC、450mlD、500mlE、750ml正确答案:B44.下列哪项行为不属于侵犯患者隐私A、护士未经患者许可而允许学生观摩导尿护理操作B、护士未经患者许可公开患者的家庭地址C、护士未经患者许可公布非典型肺炎患者的病情D、护士体检时窥探与患者病情无关的身体其他部位E、心理医师将治疗时患者的录音未经患者同意进行公开正确答案:C答案解析:侵犯患者隐私是指未经患者同意,擅自公开或泄露患者的个人信息、病情、治疗情况等。选项A中护士未经许可允许学生观摩导尿护理操作,侵犯了患者隐私;选项B公开患者家庭地址属于侵犯隐私;选项D窥探与病情无关身体部位也是侵犯隐私;选项E未经同意公开患者录音同样侵犯隐私。而对于非典型肺炎患者的病情,由于其具有公共卫生意义,公布病情不属于侵犯患者隐私。45.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是A、细菌B、军团菌C、衣原体D、病毒E、新型冠状病毒正确答案:E答案解析:传染性非典型肺炎初步认定的病原体是新型冠状病毒。2003年非典

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