1月护理三基三严理论知识模拟题及参考答案解析

1月护理三基三严理论知识模拟题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项是影响分娩的因素A、孕妇家庭支持B、分娩的物质准备C、分娩环境D、胎儿体重E、孕妇体重正确答案：D答案解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。胎儿体重属于胎儿因素，会影响分娩。分娩环境、分娩的物质准备、孕妇体重、孕妇家庭支持一般不属于直接影响分娩的关键因素。2.下列关于食管癌患者术前准备描述错误的是A、留置胃管B、术前1周改为流质饮食C、术前预防性服用抗生素D、吸烟者，术前2周劝患者戒烟E、术前1晚清洁灌肠或全肠道灌洗后禁食，禁饮正确答案：B答案解析：食管癌患者术前1周应改为流质饮食，术前3天改流食，所以B选项描述错误。留置胃管有助于减轻胃肠道张力，利于手术操作，A选项正确。术前预防性服用抗生素可降低术后感染风险，C选项正确。吸烟者术前2周戒烟可减少呼吸道分泌物，降低术后肺部并发症的发生，D选项正确。术前1晚清洁灌肠或全肠道灌洗后禁食、禁饮可清洁肠道，为手术做准备，E选项正确。3.被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，应A、注射丙种球蛋白B、注射高价乙肝免疫球蛋白C、注射干扰素D、立即注射乙肝疫苗E、使用碘酒消毒正确答案：B答案解析：被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，应立即注射高价乙肝免疫球蛋白，以中和进入体内的乙肝病毒，降低感染风险。碘酒消毒主要用于一般的皮肤消毒，对预防乙肝感染效果不佳；注射干扰素主要用于抗病毒治疗，不是暴露后的紧急处理措施；注射乙肝疫苗主要是用于预防乙肝，但此时紧急接种不能及时起到预防感染的作用；注射丙种球蛋白对乙肝的预防效果不确切。4.高血压病患者应给予A、低脂、低胆固醇、适量糖类膳食B、低脂、低盐、优质蛋白膳食C、低盐、低脂、高膳食纤维膳食D、低脂、低胆固醇、限水E、低热量、低脂、低胆固醇正确答案：C5.判断心搏骤停的最重要指标是A、意识丧失、双侧瞳孔散大B、意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、大动脉搏动消失C、意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动D、意识丧失、牙关紧闭、面色苍白E、意识丧失、大小便失禁正确答案：B答案解析：心搏骤停时，意识丧失是重要表现，呼吸停止或仅有濒死喘息以及大动脉搏动消失是判断心搏骤停的关键指标，这几个指标同时出现才能确诊心搏骤停，其他选项中的表现均不能单独作为判断心搏骤停的最重要指标。6.取回的血应在多长时间内输完A、5hB、6hC、4hD、2hE、3h正确答案：C7.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿胀等症状时宜A、适当活动患肢B、减低患肢并用硫酸镁湿敷C、抬高患肢并用硫酸镁湿敷D、生理盐水热敷E、70%酒精湿热敷正确答案：C答案解析：从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿胀等症状是静脉炎的表现。此时应抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀，并用硫酸镁湿敷，起到消肿止痛的作用。选项A适当活动患肢可能会加重局部症状；选项B减低患肢表述不准确；选项D生理盐水热敷效果不如硫酸镁湿敷；选项E70%酒精湿热敷刺激性较大，一般不用于此。8.电除颤时，电极板正确的放置位置是A、胸骨左缘第2肋间及心尖区B、胸骨右缘第2肋间及心尖区C、胸骨左缘第4肋间及心底区D、胸骨右缘第2肋间及心底区E、胸骨左缘第3肋间及心尖区正确答案：B答案解析：电除颤时，电极板的正确放置位置是一个重要知识点。胸骨右缘第2肋间为心底部电极板放置位置，心尖区是另一个电极板放置位置，这样能更好地形成电流回路，有效进行电除颤操作。而其他选项所提及的位置均不正确。9.女,68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000ml后，患者出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了A、过敏反应B、发热反应C、出血反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：E答案解析：大量输入库存血可导致枸橼酸钠中毒，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等。该患者输注库存血1000ml后出现手足抽搐、心率减慢症状，符合枸橼酸钠中毒反应的表现。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、皮疹等；发热反应主要是输血过程中或输血后1～2小时内出现畏寒、发热等；出血反应主要与凝血因子异常等有关；溶血反应会有寒战、高热、腰背痛、血红蛋白尿等表现。所以答案是E。10.痈和疖的致病菌通常是A、脆弱类杆菌B、大肠埃希氏菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、破伤风杆菌正确答案：D答案解析：痈和疖都是毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。大肠埃希氏菌一般引起肠道等部位感染；铜绿假单胞菌常见于医院感染等；脆弱类杆菌是厌氧菌，多引起一些深部组织感染等；破伤风杆菌主要引起破伤风，不会引起痈和疖。11.儿童重症肌无力最常见的分型A、眼肌型B、先天型C、全身型D、脑干型E、新生儿型正确答案：A答案解析：儿童重症肌无力最常见的分型是眼肌型，约占儿童重症肌无力的50%～60%。全身型相对较少见；脑干型更少见；新生儿型主要指母亲患重症肌无力，新生儿受母体乙酰胆碱受体抗体影响而发病，并非最常见类型；先天型更为罕见。12.自然光线下瞳孔的直径大小为A、1.5～3mmB、2.5～4mmC、3～4mmD、1.5～2.5mmE、2.5～3mm正确答案：B答案解析：自然光线下正常瞳孔直径为2.5～4mm，当瞳孔直径大于2.5～4mm时符合题目描述的范围。13.缩唇呼吸吸气与呼气时间比为A、1:01B、1:02C、1:04D、2:01E、4:01正确答案：B答案解析：缩唇呼吸吸气与呼气时间比应大于1:2，即吸气时间:呼气时间>1:2，所以答案选B。14.原发性下肢静脉曲张的原因是A、下肢深静脉血栓形成B、下肢静脉壁受损C、下肢静脉壁薄弱和静脉内压升高D、下肢活动过多E、盆腔肿块压迫正确答案：C答案解析：原发性下肢静脉曲张是因下肢静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持久升高所致。下肢深静脉血栓形成是下肢深静脉回流障碍的原因；下肢静脉壁受损不是原发性下肢静脉曲张的主要原因；盆腔肿块压迫可导致下肢静脉回流受阻，但不是原发性下肢静脉曲张的原因；下肢活动过多与原发性下肢静脉曲张关系不大。15.超过100次/min的脉搏常见于A、休克患者B、动脉硬化患者C、颅内压升高患者D、房室传导阻滞患者E、甲状腺功能减退患者正确答案：A答案解析：休克患者常伴有脉搏增快，超过100次/min较为常见。动脉硬化患者脉搏可能异常但不一定超过100次/min；颅内压升高患者脉搏常减慢；房室传导阻滞患者脉搏可能缓慢或有其他节律异常；甲状腺功能减退患者脉搏常减慢。16.血小板的保存条件及保存时间是A、4°C,21d内有效B、4°C,24h内有效C、-20°C，1年内有效D、-20°C,4年内有效E、22°C保存,24h内有效正确答案：E17.吸入性烧伤最危险的并发症是A、心衰B、发绀C、肺炎D、窒息E、败血症正确答案：D答案解析：吸入性烧伤，尤其伤及呼吸道，易因喉头水肿、气管痉挛或管腔堵塞导致窒息，这是吸入性烧伤最危险的并发症，可迅速危及生命。发绀、心衰、败血症、肺炎虽也是其可能出现的并发症，但相比之下窒息最为危急。18.以下哪项是患者跌倒的环境因素A、昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面B、不合适的家具高度和摆放位置C、卫生间没有扶栏、把手D、台阶和人行道缺乏修缮E、以上都是正确答案：E答案解析：患者跌倒的环境因素包括很多方面，昏暗的灯光、湿滑不平坦的路面会增加滑倒风险；不合适的家具高度和摆放位置可能导致碰撞或绊倒；卫生间没有扶栏、把手不利于患者在卫生间活动时保持平衡；台阶和人行道缺乏修缮也容易使人绊倒。这些都是常见的导致患者跌倒的环境因素，所以以上选项均正确，答案选E。19.患者，王某，有明显的幻觉和妄想症，被迫住院，不能适应住院的环境，思念亲朋好友，患者最有可能出现A、噎食B、自杀C、吞食异物D、出走E、暴力行为正确答案：D答案解析：患者思念亲朋好友，不能适应住院环境，存在明显的出走风险，而题干中未提及自杀、暴力行为、噎食、吞食异物等相关信息与目前描述的情况关联性最强的是出走。20.休克代偿期的表现是A、血压降低，脉搏、脉压正常B、血压变化不大，脉搏快，脉压缩小C、血压升高，脉搏、脉压正常D、血压降低，脉搏快，脉压缩小E、血压升高，脉搏快，脉压缩小正确答案：B答案解析：休克代偿期时，机体通过一系列代偿机制，血压可变化不大，但因儿茶酚胺分泌增加，脉搏加快，同时外周血管收缩，脉压缩小。21.脑卒中患者穿脱衣服训练护理要点中正确的是A、帮助患者选择松紧、厚薄适宜，偏大的衣物B、穿衣服时先穿健侧后穿患侧C、脱衣服时先脱健侧后脱患侧D、建议患者首选套衫衣服E、以上均不正确正确答案：C答案解析：帮助患者选择松紧、厚薄适宜，合身的衣物，而非偏大的衣物，A错误；穿衣服时先穿患侧后穿健侧，B错误；脱衣服时先脱健侧后脱患侧，C正确；建议患者首选开衫衣服，便于穿脱，D错误。22.脾切除术后第1d应采取的体位是A、去枕仰卧位B、头低足高位C、半坐卧位D、侧卧位E、头高足低位正确答案：C23.晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至全身为哪种水肿A、心源性水肿B、肾源性水肿C、内分泌性水肿D、营养不良性水肿E、肝源性水肿正确答案：B答案解析：肾源性水肿的特点是晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至全身。心源性水肿主要是低垂部位水肿；肝源性水肿多伴有腹水；内分泌性水肿有其特定的内分泌疾病相关表现；营养不良性水肿常伴有消瘦等营养不良表现。24.最能反应昏迷患者病情变化后的指标是A、脉搏B、瞳孔C、神志D、体温E、呼吸正确答案：B答案解析：瞳孔的变化是许多疾病，尤其是颅内疾病、药物中毒、昏迷等病情变化的一个重要指征。双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑疝等；瞳孔对光反射消失等变化能反映昏迷程度的加深等病情变化，所以瞳孔是最能反映昏迷患者病情变化的指标之一。呼吸、脉搏、体温虽也可反映病情，但相对而言不是最能体现昏迷患者病情变化后的关键指标，神志本身就是昏迷状态，不是反映病情变化后的指标。25.原发性肝癌最常见的首发症状是A、肝性昏迷B、黄疸C、肝区疼痛D、乏力、消瘦E、肝大正确答案：C答案解析：原发性肝癌最常见的首发症状是肝区疼痛。肝区疼痛是由于肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉或肿瘤侵犯肝内神经所致。肝大、肝性昏迷、乏力消瘦、黄疸等也都是原发性肝癌可能出现的症状，但通常不是首发症状。26.女，36岁，主动脉夹层(Stanford)，患者发病后出现双侧瞳孔不等大，上睑下垂，睑裂变小，考虑病变部位压迫了A、交感神经B、喉返神经C、支气管，气管D、膈神E、左无名静脉正确答案：C27.治疗十二指肠溃疡最重要的措施是A、注意休息B、口服解痉药C、上腹痛时进少量食物D、抑制胃酸分泌E、少量多餐正确答案：D答案解析：治疗十二指肠溃疡的关键在于抑制胃酸分泌，因为胃酸是导致溃疡形成的重要因素，抑制胃酸分泌可减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。少量多餐主要是辅助改善症状的饮食方式；注意休息对病情恢复有一定帮助但不是最重要措施；口服解痉药主要是缓解疼痛症状；上腹痛时进少量食物可在一定程度上缓解疼痛，这些都不如抑制胃酸分泌对溃疡治疗关键。28.下列对慢性脓胸的描述正确的是A、支气管及纵膈偏向患侧B、肋间隙饱满、语颤音减弱C、常有高热，脉速，胸痛D、胸廓隆起，听诊呼吸音减弱或消失E、患侧呼吸运动增强正确答案：A答案解析：慢性脓胸时，由于长期炎症刺激，纤维组织增生，导致胸廓塌陷，肋间隙变窄，支气管及纵膈偏向患侧。B选项肋间隙饱满、语颤音减弱多见于胸腔积液等情况；C选项常有高热、脉速、胸痛是急性脓胸的表现；D选项胸廓隆起与慢性脓胸胸廓塌陷不符；E选项患侧呼吸运动是减弱的。29.某抑郁症患者常常对护士表达“我太失败了。我什么事情都做不好"等低自尊和无价值感的语言，患者如是表达时护士最恰当的反应是A、告诉患者生活比他(她)差的人比比皆是B、向患者保证你理解患者的感受，情况会越来越好C、告诉患者事实并非如此，每个人都有各自的生活目标D、发现并提醒患者最近展示出来的优点或成功之处E、陪伴患者，鼓励患者发泄负性情绪正确答案：D答案解析：患者常常表达低自尊和无价值感，此时护士应发现并提醒患者最近展示出来的优点或成功之处，帮助患者认识到自身的价值，提升自尊，而不是简单地否定患者感受、说教或只是陪伴发泄情绪等，故D选项最为恰当。30.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A、肺动脉栓塞B、下肢溃疡C、下肢皮肤溃疡D、脑血栓E、下肢严重水肿正确答案：A答案解析：下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是肺动脉栓塞。下肢深静脉血栓一旦脱落，可随血流进入肺动脉，导致肺动脉栓塞，严重时可危及生命。而下肢溃疡、下肢严重水肿、下肢皮肤溃疡等虽也是下肢深静脉血栓形成的并发症，但相对肺动脉栓塞来说，严重程度稍低。脑血栓与下肢深静脉血栓形成无直接关联。31.糖皮质激素的禁忌症是A、重症伤寒B、感染性休克C、结核活动期D、中毒性菌痢E、类风湿关节炎正确答案：C答案解析：糖皮质激素的禁忌症包括严重精神病或癫痫病史、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。结核活动期使用糖皮质激素可导致结核播散，属于禁忌症。中毒性菌痢、感染性休克、重症伤寒在有适应症的情况下可使用糖皮质激素；类风湿关节炎是糖皮质激素的适应症之一。32.脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为A、感、知觉障碍B、语言、听力障碍C、视、听觉障碍D、运动、姿势障碍E、智力、情绪障碍正确答案：D33.食管癌高发地区普查的主要手段是A、食管镜检查B、食管吞钡造影C、胸、腹部CTD、放射性核素检查E、内镜及超声内镜检查正确答案：A34.预防破伤风最有效的方法是注射A、破伤风类毒素B、白蛋白C、胎盘球蛋白D、免疫球蛋白E、破伤风抗毒素正确答案：A答案解析：破伤风类毒素是预防破伤风最有效的方法。它通过刺激机体免疫系统产生抗体，从而获得对破伤风的主动免疫，使机体在接触破伤风杆菌后能迅速产生免疫反应，有效预防破伤风的发生。而破伤风抗毒素是用于紧急预防和治疗破伤风的被动免疫制剂；免疫球蛋白、胎盘球蛋白、白蛋白一般不用于破伤风的特异性预防。35.乳腺癌最早的临床表现是A、乳头溢血B、乳房内多发肿块C、乳房肿痛D、月经紊乱E、乳房内无痛性单发肿块正确答案：E答案解析：乳腺癌最早的临床表现通常是乳房内无痛性单发肿块。月经紊乱不是乳腺癌最早表现；乳房肿痛常见于乳腺增生等多种情况，不是乳腺癌典型早期表现；乳房内多发肿块不是乳腺癌最早特征；乳头溢血多见于乳腺导管内乳头状瘤等，也不是乳腺癌最早表现。36.x线摄片的患者教育内容，下列哪项是正确的A、x线摄片无需特殊准备，患者需去除珠宝等首饰B、x线辐射剂量小，孕期可以反复接受x线摄片C、目前可以使用CT、MRI等检查替代x线摄片检查D、x线摄片中，可能需要变换体位，以获得精确的影像E、口服钡剂和钡剂灌肠x线检查后，无须多饮水，等待对比剂自然排出正确答案：D答案解析：x线摄片时，患者通常无需特殊准备，但需去除检查部位的金属物品如珠宝等首饰，A选项表述不准确；孕期应尽量避免x线摄片，因辐射可能对胎儿有不良影响，B错误；CT、MRI等检查不能完全替代x线摄片检查，它们各有其优势和适用范围，C错误；x线摄片中，为获得精确影像，可能需要患者变换体位，D正确；口服钡剂和钡剂灌肠x线检查后，需要多饮水，促进对比剂排出，E错误。37.【判断题】耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。A、错B、对正确答案：B答案解析：干热灭菌适用于耐高温、耐干燥的物品，如耐热的油剂类和干粉类等，所以该说法正确。38.血液病患者发生高热时，不宜采取的降温措施是A、头颈部放置冰袋B、腋下及腹股沟处放置冰袋C、鼓励患者多喝水D、酒精拭浴E、应用解热镇痛药正确答案：D答案解析：血液病患者凝血功能异常，酒精拭浴可使局部血管扩张，增加皮肤出血的风险，所以不宜采取酒精拭浴的降温措施。而鼓励患者多喝水有助于散热、补充水分；头颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋属于局部物理降温，较为安全；应用解热镇痛药可通过调节体温中枢起到降温作用，这些措施在血液病患者高热时在合适情况下可适当采用。39.以下关于痰液描述不正确的是A、痰液性质可分为黏液性、浆液性、脓性和血性B、痰液量多时静置后可出现分层现象，上层是坏死物质C、黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染D、典型肺炎链球菌肺炎引起的是铁锈色痰E、肺水肿常见粉红色泡沫痰正确答案：B答案解析：痰液量多时静置后可出现分层现象，上层是泡沫，中层是浆液或浆液脓性，下层是坏死物质。A选项痰液性质可分为黏液性、浆液性、脓性和血性描述正确；C选项黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染正确；D选项典型肺炎链球菌肺炎引起铁锈色痰正确；E选项肺水肿常见粉红色泡沫痰正确。40.住院患者跌倒相关的社会因素不包括A、患者的工作能力B、患者的教育水平C、患者与社会的交往和联系程度D、患者卫生保健水平E、患者的收入水平正确答案：A答案解析：住院患者跌倒相关的社会因素包括患者的教育水平、收入水平、卫生保健水平以及与社会的交往和联系程度等。患者的工作能力一般不属于跌倒相关的社会因素范畴。41.两人搬运患者时,操作正确的是A、乙托患者臀和足部B、甲托起患者头、颈、肩部和腰部C、乙托患者下肢和足部D、甲托起患者头、颈、背部和臀部E、两位护士分别站立在床两侧正确答案：B42.下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是A、直肠息肉B、溃性性结肠炎C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、消化性溃疡正确答案：D答案解析：急性细菌性痢疾的典型表现为黏液脓性鲜血便，同时伴有里急后重。溃疡性结肠炎多为黏液脓血便，但里急后重不典型；直肠息肉一般不会有黏液脓性鲜血便及里急后重；肠结核多为糊状便，可有便血但一般无里急后重；消化性溃疡主要表现为上腹部疼痛等，不会出现黏液脓性鲜血便及里急后重。43.出现下列哪项可以诊断重度子痫前期A、收缩压≥160mmHgB、舒张压≥90mmHgC、尿蛋白≥3.0g/24hD、随机尿蛋白(+)E、血小板正常正确答案：A答案解析：重度子痫前期的诊断标准之一是收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，选项A符合重度子痫前期收缩压的诊断标准。选项B中舒张压标准错误；选项C尿蛋白≥2.0g/24h是子痫前期的标准，≥5.0g/24h是重度子痫前期较特异的指标之一，但题干中C选项不准确；选项D随机尿蛋白(+)不能诊断重度子痫前期；选项E重度子痫前期可有血小板减少。44.护理程序的第一个步骤是A、护理评价B、护理计划C、护理评估D、护理诊断E、护理实施正确答案：C答案解析：护理评估是护理程序的第一个步骤，是有计划、有目的、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面的健康资料，并对资料进行分析及判断的过程。护理诊断是在评估基础上对服务对象健康问题的判断；护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施；护理实施是执行护理计划的过程；护理评价是对护理效果的评估等，均在护理评估之后。45.椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是A、预防脑部感染B、预防脑缺血C、预防脑压升高D、预防颅内压降低引起头痛E、有利于脑部血液循环正确答案：