2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题（含答案）

2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.计量资料可进行下列统计处理，其中哪一个是错误的？（）。2A、求均数、标准差、标准误B、求率和χ检验C、秩和检验D、方差分析E、t检验正确答案：B答案解析：B项，率和χ检验主要用于计数资料的统计处理，χ检验用于分析两个或多个率之间的差别是否有统计学意义。C项，秩和检验虽然是非参数检验，但对于不服从正态分布或分布类型未知的计量资料，可用秩和检验进行统计处理。A项，均数、标准差、标准误均用于计量资料的统计描述。DE两项，t检验和方差分析适用于对总体服从正态分布的计量资料进行统计处理。2.关于淋菌感染，下列哪项是恰当的A、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣B、病原体检查取材部位最好是阴道上段C、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌D、淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮E、感染淋菌3～7天均有症状正确答案：C3.以下用哪个指标来反映均数抽样误差大小是最好的？（）A、平均数B、中位数C、全距D、标准误E、变异系数正确答案：D答案解析：由于随机抽样所造成的样本均数与总体均数的差别，即样本均数的抽样误差。样本均数的标准差称为均数的标准误，它说明各样本均数围绕总体均数μ的离散程度，可用来描述样本均数的抽样误差大小。4.下列疾病与痛经无关的是A、子宫腺肌病B、宫颈狭窄C、盆腔炎D、无排卵性功血E、子宫内膜异位症正确答案：D答案解析：原发性痛经的发生主要与月绍时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。5.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项说法是错误的？（）A、绒癌可继发流产、足月产后B、绒癌易发生肺转移C、少数绒癌可发生于异位妊娠后D、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后E、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤正确答案：D答案解析：侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠（足月产）。6.关于心脏病产妇的产褥期处理，下列不恰当的是（）。A、产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药B、应用抗生素预防感染C、心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行D、心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动E、心功能Ⅱ级可允许哺乳正确答案：D答案解析：分娩后3日内，尤其产后24小时仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护。7.卵巢的形态学特征正确的是A、卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连B、成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cmC、卵巢白膜是一层平滑肌组织D、髓质内含数以万计的原始卵泡E、卵巢表面有腹膜覆盖正确答案：B8.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，化疗治疗效果相对最好的是A、宫颈癌B、输卵管癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案：E9.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是（）。A、阴道细胞涂片检查B、BBT测定C、子宫内膜活检D、宫颈黏液检查E、尿FSH、LH测定正确答案：B答案解析：基础体温（BBT）测定是判断卵巢有无排卵最为简便、易行的检查。10.女，29岁，预妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，G1P0A1。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是A、原发性痛经B、输卵管卵巢囊肿C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、子宫肌瘤正确答案：C11.人体实验必须立即终止的是（）。A、人体实验中发现受试者是为了获得经济利益B、人体实验出现了严重危害受试者利益的现象C、人体实验还没有采取对照D、人体实验出现了与预期结果不符E、人体实验对受试者不能起到治疗作用正确答案：B答案解析：在人体实验中维护受试者利益的做法是；①先进行动物实验；②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法；③出现问题立即终止；④要有专家参与或指导。强调对受试者利益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑，力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害，这是人体实验最重要、最核心的伦理原则。12.中骨盆狭窄时主要引起A、胎位异常B、胎头跨耻征阳性C、浮动胎头D、胎膜早破E、持续性枕后位或枕横位正确答案：E13.哪项不是急性盆腔炎的手术指征A、盆腔脓肿B、脓肿破裂C、输卵管卵巢脓肿D、药物治疗无效，中毒症状加重E、急性子宫内膜炎正确答案：E14.葡萄胎高危因素中不包括（）。A、hCG＞100000IU/LB、hCG在清宫后10周才降到正常C、hCG在清宫后下降500IU/L，2周后又迅速升至3000IU/L，不伴黄素化囊肿D、hCG于清宫后持续高水平E、葡萄胎清宫后3个月，尿hCG持续阳性正确答案：B答案解析：葡萄胎后发生滋养细胞肿瘤的高危因素：①年龄大于40岁；②血hCG值大于100000IU/L；③子宫明显大于停经月份；④病理检查提示滋养细胞增生明显者；⑤黄素化囊肿直径大于6cm；⑥重复性或持续性葡萄胎患者。此外，清宫后血hCG下降缓慢、下降后再次升高、持续高水平状态都可能与葡萄胎的转移率和恶变率增加相关。B项，正常情况下，葡萄胎排空后血清hCG逐渐下降，首次降至正常水平的平均时间大约9周，最长不超过14周。hCG在清宫后10周下降到正常算不上下降缓慢。15.初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（）。A、检测尿糖及酮体B、进食C、静脉注射胰岛素D、检测血糖E、测量体温正确答案：B答案解析：患者妊娠期糖尿病，用胰岛素治疗，晨起突然出现心慌、出汗，考虑低血糖可能性大，应及时进食补充血糖。16.宫颈癌的普查时间为（）。A、每半年1次B、有问题随时检查C、每2年1次D、每1～2年1次E、每1年1次正确答案：D答案解析：子宫颈细胞学筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并每1～2年1次定期复查。17.口服避孕药中，长效与短效主要取决于A、雄激素B、雌激素+孕激素C、孕激素+雄激素D、孕激素E、雌激素正确答案：E18.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（）。A、立即行药物治疗B、积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产C、积极治疗肝炎D、肝炎好转后继续妊娠E、立即做人工流产术正确答案：B答案解析：产科处理经积极控制，待病情稳定，24小时后尽快终止妊娠，早期妊娠病情好转后做人工流产。19.关于无排卵性功血下述不正确的是A、是由HOPA轴功能失调导致的B、青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的C、围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下D、应激因素可引起暂时性不排卵E、高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血正确答案：B20.念珠菌性阴道炎的治疗，错误的是（）。A、克霉唑栓剂放置阴道B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C、咪康唑栓剂放置阴道D、1%龙胆紫液涂搽阴道E、积极治疗糖尿病正确答案：D答案解析：龙胆紫液涂搽阴道治疗霉菌性阴道炎已经废除。21.早期妊娠诊断，下列哪项是错误的A、阴道壁和子宫颈呈紫蓝色B、黑加征阳性C、子宫增大、变软呈球形D、检测血HCG阳性E、黄体酮试验阳性正确答案：E答案解析：黑加征指妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征。黄体酮试验又称孕激素试验，方法是应用孕激素（黄体酮或甲羟孕酮），停药后3～7天出现撤药性出血，为阳性，提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。受孕后应用黄体酮不会出现撤药性出血。22.关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）A、手术用于切除残存或耐药病灶B、手术切除子宫并辅以化疗C、化疗原则是治愈后再巩固治疗2～3个疗程D、当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗E、化疗为主要治疗手段正确答案：B23.关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是（）。A、输卵管妊娠流产B、输卵管妊娠破裂C、胚胎可发育至3个月以上D、易继发盆腔感染E、最易继发腹腔妊娠正确答案：A答案解析：输卵管妊娠流产多见于妊娠8～12周的输卵管壶腹部或伞端妊娠。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内，由于蜕膜形成不完整，发育中的胚泡常向管腔突出，最终突破包膜而出血。胚泡与管壁分离，若整个胚泡剥离落入管腔，刺激输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔，形成输卵管妊娠完全流产，出血一般不多。24.依沙吖啶引产的适应证，哪项是不恰当的A、有心脏病，但能耐受手术者B、妊娠期间反复阴道流血者C、无急性传染病及生殖器炎症者D、适用于妊娠13～24周者E、近期曾有过同类引产手术者正确答案：B25.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的？（）A、通过多因素分析方法可去除选择偏倚B、可以通过统计方法，衡量各类偏倚大小C、在研究设计和资料分析两个阶段，都可以控制混杂偏倚D、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响E、在资料分析阶段也可控制信息偏倚正确答案：C答案解析：在研究设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。26.患者女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm质地脆的赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊阴性。病理活组织检查证实为宫颈鳞状细胞癌。最恰当的治疗方法为A、宫颈锥形切除术B、化疗C、全子宫切除术D、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术正确答案：E答案解析：宫颈癌采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。手术治疗的优点是年轻患者可保留卵巢和阴道功能。主要用于早期宫颈癌（IA～ⅡA期）患者。①全子宫切除术适用于IAl期患者；②改良根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术适用于ⅠA2期患者；③对于ⅠB～ⅡA期：选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，髂总淋巴结有癌转移者，做腹主动脉旁淋巴切除或取样。该患者为宫颈癌ⅠB2期，即可行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。27.5mmol/L。一周后，早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为A、糖耐量正常B、糖尿病合并妊娠C、妊娠糖尿病D、妊娠期糖耐量减低E、特殊类型糖尿病正确答案：C答案解析：妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，均可认为是妊娠期糖尿病。我国多采取75g糖耐量试验，空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限，空腹5.6mmol/L;1小时10.3mmol/L;2小时28.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A、双顶径B、双颧径C、枕颊径D、枕额径E、枕下前囟径正确答案：D答案解析：枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离胎头以此径衔接，妊娠足月时平均约11.3cm胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口，由于枕额径大于骨盆入口前后径(11cm)，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径(12.75cm)上，胎头枕骨在骨盆左前方。多项选择题29.下列哪种外阴疾病容易发生恶变A、脂肪瘤B、黑痣C、纤维瘤D、汗腺瘤E、平滑肌瘤正确答案：B30.自耻骨联合下缘至骶岬前缘中点的距离是（）。A、骨盆入口前后径B、真结合径C、对角径D、骶耻外径E、中骨盆前后径正确答案：C答案解析：对角径是指耻骨联合下缘至骶岬前缘中点的距离。正常值为12.5～13cm，此值减去31.关于子宫发育不良，以下说法正确的是A、幼稚子宫患者子宫较正常小，多伴有卵巢发育异常B、幼稚子宫临床表现为患者月经量极少，甚至无月经，婚后无生育C、始基子宫常合并无阴道，多有宫腔及月经来潮D、先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常E、始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗正确答案：B32.患者女，15岁，月经周期20～60天，经期持续7～15天不等，量时多时少，伴有血块。此次月经来潮持续15天，量较多。应选择的止血方法是A、黄体酮肌内注射治疗5天B、大剂量雌激素，止血后逐渐减量，2周后加用孕激素C、诊断性刮宫术D、氯米芬治疗5天后加用孕激素E、止血环酸治疗2周后，加用孕激素正确答案：B答案解析：青春期功血应以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能和排卵。应用大剂量雌激素适于青春期功血，可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。止血后渐减量，2周后开始加用孕激素，使子宫内膜同步转化为分泌期，然后同时停药。33.30岁，已婚6年未孕，近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B超提示左附件区直径5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的A、丹那唑治疗B、腹腔镜手术治疗C、开腹手术治疗D、孕激素治疗E、雌激素治疗正确答案：E34.妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）。A、该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高B、孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎C、甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿D、妊娠晚期，其诊断比非孕期困难E、由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害正确答案：C答案解析：甲型肝炎病毒经消化道传播，一般不能通过胎盘屏障感染胎儿，母婴垂直传播的可能性极小。但分娩过程中接触母体血液、吸入羊水或受胎粪污染可致新生儿感染。35.28岁女性，产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为（）。A、黄体功能不足B、无排卵性功血C、不能确定诊断D、子宫内膜不规则脱落E、早期妊娠正确答案：A答案解析：黄体功能不足常表现为月经周期缩短，经前淋漓。基础体温双相型，但高温相缩短，小于11日。36.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温938℃，血象白细胞1.5×10/L，中性0.9，Hb100g/L。妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断A、宫外孕继发感染B、急性盆腔炎C、不全流产D、难免流产E、流产继发感染正确答案：E37.初产妇，26岁，妊娠足月腹型，单胎，左枕前位，宫口开全，胎膜已破，S+3，宫缩弱2小时，胎心110次/分，本例恰当处理应为A、行剖宫产术B、吸氧，等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素加强宫缩D、监护胎心，吸氧，经阴道自然分娩E、经阴道助产正确答案：E38.新婚夫妇欲半年后生育，应选用下列哪一种避孕方法A、宫内节育器B、皮下埋植避孕C、阴茎套D、口服避孕药E、安全期避孕正确答案：C39.