急救护理题库含答案（附解析）

急救护理题库含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.适合中心静脉置管术的患者是A、要大量、快速扩容者B、穿刺局部感染C、血气胸D、血栓形成E、出血倾向者正确答案：A答案解析：中心静脉置管术适用于需要大量、快速扩容者。穿刺局部感染、血栓形成、出血倾向者均不适合进行中心静脉置管术，血气胸患者一般也不是中心静脉置管术的适应证。2.某亚硝酸盐中毒患者,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是A、患者贫血,血红蛋白低B、患者肤色白皙C、使用了亚甲兰药物D、带有假指甲E、血氧探头位置放置位置正确答案：B答案解析：亚硝酸盐中毒患者使用亚甲兰药物、患者贫血血红蛋白低、血氧探头位置放置不当、带有假指甲等都可能影响血氧饱和度监测数值，而患者肤色白皙一般不会直接影响监测数值。3.影响血压监测的因素不包括A、胸腔压力B、血管壁的弹性C、心排血量D、血液黏稠度E、周围血管阻力正确答案：A答案解析：影响血压的因素主要包括心排血量、周围血管阻力、血管壁弹性、血液黏稠度等。胸腔压力一般不是直接影响血压监测的常见因素。4.患者,男性,25岁。于夏季食用存放过久的食物后2h,出现发热,体温38.5°C,腹部阵发性绞痛,呕吐严重,开始为食用的食物,继而呕出胆汁、胃液。腹泻每日20次,为黄色稀水便或黏液便。该患者食物中毒最有可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、内毒杆菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌正确答案：A5.有关溺水救援,下列错误的是A、团队优先B、工具优先C、岸上优先D、信息优先E、水中优先正确答案：E6.淡水淹溺的病理改变错误的是A、血溶量增加B、低钠血症C、低蛋白血症D、低钾血症E、低氯血症正确答案：D答案解析：淡水淹溺时，大量低渗淡水迅速进入血液循环，可引起血液稀释，血容量增加，导致低钠血症、低氯血症、低蛋白血症等，同时血钾往往升高而不是降低。所以答案是D。7.患者男,72岁,以“COPD急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”收入治疗,入院后行呼吸机辅助呼吸,拟撤机,但岀现呼吸机依赖,其呼吸机依赖的生理原因除外A、气体交换降低B、通气负荷增加C、呼吸肌疲劳D、通气需求降低E、通气驱动力降低正确答案：D答案解析：呼吸机依赖的生理原因包括气体交换降低、通气负荷增加、呼吸肌疲劳、通气驱动力降低等。通气需求降低一般不是导致呼吸机依赖的生理原因，而题干问的是除外的生理原因，所以答案是[D]。8.加垫屈肢止血法适用于以下哪个部位的出血A、小腿B、骨盆C、脚踝D、手腕E、背部正确答案：A9.下列哪项不属于SOAP公式分诊技巧A、收集患者的主观资料B、收集患者的客观资料C、对收集的资料进行综合分析,并初步判断D、根据结果进行专科分诊E、对收集的主客观资料进行汇总,交由医生进行处理正确答案：E答案解析：SOAP公式分诊技巧包括收集患者主观资料（S）、收集客观资料（O）、对收集资料综合分析并初步判断（A）、根据结果进行专科分诊（P），并不包括将收集的主客观资料汇总交由医生处理这一步骤，故答案为E。10.急性一氧化碳中毒的发病机制错误的是A、COHb不能携氧B、CO与Hb有强亲和力C、COHb容易解离D、CO可抑制细胞色素氧化酶E、COHB影响氧和血红蛋白的解离正确答案：C答案解析：一氧化碳（CO）与血红蛋白（Hb）的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍，形成碳氧血红蛋白（COHb），COHb不能携氧且不易解离，还可抑制细胞色素氧化酶，影响氧和血红蛋白的解离，导致组织和细胞缺氧。所以选项C中说COHb容易解离是错误的。11.现场抢救触电患者的首要步骤是A、畅通气道B、处理电灼伤C、切断电源D、心肺复苏E、吸氧正确答案：C答案解析：触电急救的首要步骤是迅速切断电源，使患者尽快脱离带电体，避免持续受到电流伤害，然后再进行后续的急救措施如心肺复苏等。处理电灼伤、畅通气道、吸氧等都是后续的救治环节，不是首要步骤。12.某小儿发热1天,体温高于40°℃,急诊入院,护士应警惕其会发生A、呕吐B、惊厥C、腹泻D、疼痛E、便血正确答案：B答案解析：小儿神经系统发育不完善，高热时易出现惊厥，该小儿体温高于40℃，所以护士应警惕其发生惊厥。呕吐、腹泻、疼痛、便血一般不是高热最易引发的严重并发症，故答案选B。13.临床最常用的心排出量监测方法为A、连续热稀释法B、标注热稀释法C、指示剂稀释法D、多普勒心排出量监测E、胸腔电生物阻抗法正确答案：A14.患者男性,70岁。昏迷不醒,呼吸有大蒜臭味。疑为一氧化碳中毒,请问关于急性一氧化碳中毒的发病机制错误的是()A、COHB不能携氧B、CO与Hb有强亲和力C、COHB容易解离D、CO可抑制细胞色素氧化酶E、COHB影响氧和血红蛋白的解离正确答案：C答案解析：一氧化碳（CO）与血红蛋白（Hb）的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍，形成碳氧血红蛋白（COHb）后其解离速度比氧合血红蛋白（O₂Hb）慢3600倍，所以COHb不容易解离，而不是容易解离，故选项C描述错误。选项A，COHb不能携氧是正确的；选项B，CO与Hb有强亲和力正确；选项D，CO可抑制细胞色素氧化酶也正确；选项E，COHb影响氧和血红蛋白的解离正确。15.患者,男性,50岁,因煤气中毒6小时后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,BP:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案：C答案解析：该患者深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，符合重度中毒的表现，所以中毒类型为重度中毒。轻度中毒表现为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥；中度中毒除上述症状加重外，还有面色潮红、多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏迷；极重度中毒患者迅速进入昏迷状态，可出现惊厥、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭等。慢性中毒多有长期接触一氧化碳的病史，表现为神经系统症状等。16.下列描述符合浅昏迷特点的有A、大小便失禁或潴留B、肌肉松弛无力C、压迫眶上缘有痛苦表情D、大声呼唤可睁眼,但不能回答E、刺痛无反应正确答案：C答案解析：浅昏迷患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。选项A大小便失禁或潴留是浅昏迷的表现之一，但不全面；选项B肌肉松弛无力不是浅昏迷的典型特点；选项D大声呼唤可睁眼但不能回答为昏睡表现；选项E刺痛无反应为深昏迷表现。浅昏迷时患者对疼痛刺激有一定反应，所以压迫眶上缘有痛苦表情符合浅昏迷特点。17.鉴别开放性损伤和闭合性损伤主要依据是A、是否引起局部感染B、是锐性暴力还是钝性暴力所致C、皮肤或黏膜是否保持完整D、是否合并有内脏损伤E、是直接暴力还是间接暴力所致正确答案：C答案解析：开放性损伤指受伤部位的皮肤或黏膜完整性遭到破坏，有伤口或创面与外界相通；闭合性损伤指皮肤或黏膜仍保持完整，无伤口与外界相通。所以鉴别开放性损伤和闭合性损伤主要依据是皮肤或黏膜是否保持完整。18.狂犬病毒主要存在于病畜的A、脊髓、肝脏、肾脏B、脑组织、脊髓、肾脏C、脑组织、脊髓、涎腺D、脑组织、脊髓、肝脏E、脑组织、肝脏、肾脏正确答案：C答案解析：狂犬病毒主要存在于病畜的脑组织、脊髓及涎腺中。病畜的脑组织和脊髓是病毒大量聚集和繁殖的重要部位，而涎腺也含有较多病毒，当病畜咬人时，病毒可通过唾液传播给人。相比之下，肝脏和肾脏虽也可能有少量病毒，但不是主要存在部位。19.判断口对口人工呼吸方法正确的主要依据是A、听诊有呼吸音B、胸廓起伏C、大动脉出现搏动D、散大的瞳孔缩小E、口唇颜色正确答案：B答案解析：判断口对口人工呼吸是否有效，主要依据是看患者胸廓是否有起伏。当进行口对口人工呼吸时，气体进入患者肺部，胸廓会随之起伏，这表明人工呼吸起到了作用，气体有效进入了呼吸道和肺部，维持了气体交换。口唇颜色变化、大动脉搏动、散大瞳孔缩小、听诊有呼吸音等虽然也可能是复苏有效的表现，但不是判断口对口人工呼吸方法正确的主要依据。20.五步蛇咬伤致死的主要原因是A、脑水肿B、肾衰竭C、循环衰竭D、肝衰竭E、呼吸衰竭正确答案：C21.关节处损伤采用的绷带包扎方法是A、环形包扎B、8字包扎C、螺旋形包扎D、蛇形包扎E、螺旋反折包扎正确答案：B答案解析：8字包扎法多用于关节部位的包扎，能较好地固定关节，适应关节的活动，可有效减轻关节处损伤的疼痛并起到一定的保护作用。环形包扎主要用于包扎肢体粗细均匀的部位；蛇形包扎用于固定夹板；螺旋形包扎用于肢体粗细相差不多的部位；螺旋反折包扎用于肢体粗细有差异的部位。22.某烧伤患者,男性30岁。烧伤面积60%,伤后2小时入院,转送途中输液1000ml,人院后监测CVP为4cmH2O,BP8060mmHg,尿量20mh,四肢厥冷,呼吸急促。以上征象提示A、血容量不足B、心功能不全C、肾功能不全D、肺功能不全E、周围血管过度扩张正确答案：A答案解析：患者烧伤面积大，伤后2小时入院且转送途中输液量不足，目前CVP低、BP低、尿量少、四肢厥冷，提示血容量严重不足。心功能不全一般CVP会升高；肾功能不全主要表现为血肌酐、尿素氮等指标异常及少尿等，但题干未主要体现相关典型表现；肺功能不全主要表现为呼吸困难等呼吸方面症状，题干未重点提示；周围血管过度扩张一般不会出现CVP低、BP低等表现。23.为了保证急诊护理工作的正常运转,下列哪项不是护士应做到的A、呼吸机处于完好备用状态B、抢救药物齐全C、除颤仪处于完好备用状态D、保障医疗物品的供应E、抢救技术熟练正确答案：D24.下列关于气管插管、拔管过程中描述不正确的是A、拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸B、吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管C、拔管后给予高流量氧气吸入D、拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况E、插管时间一般不超过72小时正确答案：B答案解析：拔管前应吸尽口腔、鼻腔内的分泌物，防止拔管时误吸，A选项正确；吸尽气道分泌物，气囊放气，在患者充分通气，确认气道内无异物后才可拔管，B选项描述不准确；拔管后给予高流量氧气吸入，C选项正确；拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况，D选项正确；插管时间一般不超过72小时，E选项正确。25.右心功能不全的体征不包括A、肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、交替脉E、颈静脉怒张正确答案：D答案解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大、下肢浮肿等。交替脉是左心功能不全的重要体征之一，不是右心功能不全的体征。26.患者女性,50岁,高处坠落头部外伤2小时入院,诊断为脑挫裂伤,入院时患者颅内压增高症状明显,并岀现典型的“二慢一高生命体征改变。以下护理措施不正确的是A、遵医嘱正确使用脱水剂B、严密监测患者的神志、瞳孔和生命体征变化C、头高位,促进头部血液回流D、预防呼吸道感染E、鼓励咳嗽保持呼吸道通畅正确答案：E答案解析：患者颅内压增高，出现典型的“二慢一高”生命体征改变，此时应避免剧烈咳嗽等增加颅内压的因素，不能鼓励咳嗽，而应保持呼吸道通畅但避免刺激，故E选项错误。遵医嘱正确使用脱水剂可降低颅内压；严密监测患者的神志、瞳孔和生命体征变化有助于及时发现病情变化；头高位可促进头部血液回流减轻颅内压；预防呼吸道感染可避免因感染导致颅内压进一步升高，ABCD选项护理措施均正确。27.下列不是强台风引起的次生灾害的是A、狂风掀倒电线电缆,造成停电、停水、通讯中断B、汽车、行人、牲畜被卷走;人员被砸伤、压伤C、海水倒灌,良田被毁D、雨水导致泥沙淤积,甚至引发泥石流等E、恶劣天气造成交通中断、运输受阻正确答案：B答案解析：选项A中狂风掀倒电线电缆造成停电、停水、通讯中断是强台风引起的次生灾害；选项C海水倒灌、良田被毁是强台风引发风暴潮等导致的次生灾害；选项D雨水导致泥沙淤积、引发泥石流等是强台风带来大量降水造成的次生灾害；选项E恶劣天气造成交通中断、运输受阻也是强台风的次生影响。而选项B汽车、行人、牲畜被卷走，人员被砸伤、压伤是强台风直接造成的危害，不是次生灾害。28.患者,男性,28岁。因淹溺导致心搏骤停入院,复苏成功后进行有创性动脉血压监测,首选的置管动脉是A、股动脉B、桡动脉C、肱动脉D、腋动脉E、足背动脉正确答案：B答案解析：桡动脉位置表浅，易于穿刺，且距离心脏较近，能及时反映血压变化，并发症相对较少，是有创动脉血压监测首选的置管动脉。股动脉穿刺较易，但并发症相对较多，如局部血肿、血栓形成等；腋动脉和肱动脉应用相对较少；足背动脉较细，穿刺难度较大，一般不作为首选。29.狂犬病毒主要侵犯人体的A、周围神经B、中枢神经C、肝脏D、末梢神经E、肾脏正确答案：B答案解析：狂犬病毒主要侵犯人体的中枢神经，可在伤口局部的肌细胞小量增殖，入侵人体后主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，经局部伤口或黏膜侵入人体后，主要在局部停留3天或更久，然后入侵人体近处的末梢神经。病毒沿神经的轴突向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部，主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞。30.关于气管插管的要点以下错误的是A、中国成人一般使用中号喉镜片B、气管播管需要预给氧C、喉镜伸入会厌喉面上提暴露声门D、气管插管前要调整体位使口轴、喉轴、咽轴重叠E、一般成年男性选择8.0-9.0的导管正确答案：C答案解析：气管插管时，喉镜应伸入会厌谷，上提喉镜以暴露声门，而不是伸入会厌喉面，C选项说法错误。中国成人一般使用中号喉镜片，气管插管需要预给氧，气管插管前要调整体位使口轴、喉轴、咽轴重叠，一般成年男性选择8.0-9.0的导管，A、B、D、E选项说法均正确。31.对头部损伤采用绷带包扎时常选用的包扎方法是A、回返包扎B、蛇形包扎C、螺旋反折包扎D、环形包扎E、8字包扎正确答案：A答案解析：回返包扎用于头部、肢体末端或断肢部位，可起到固定敷料和压迫止血的作用，常用于头部损伤的绷带包扎。蛇形包扎主要用于固定夹板等；8字包扎常用于关节部位；环形包扎是最基本的包扎方法，用于包扎肢体粗细均匀的部位；螺旋反折包扎用于肢体周径不一致的部位。32.止血带止血的不良后果不包括A、高钾血症B、伤口感染C、乳酸血症D、神经损伤E、血管损伤正确答案：B答案解析：止血带止血如果使用不当，可引起神经损伤、血管损伤、乳酸血症、高钾血症等不良后果。而伤口感染主要与伤口污染、清创不彻底、机体抵抗力等因素有关，并非止血带止血直接导致的不良后果。33.患者女,25岁。燃木炭取暖时出现呕吐,昏迷。经医生诊为急性()一氧化碳中毒,其发病机制是A、细胞中毒B、呼吸中枢受抑制C、血红蛋白不能携氧D、气道通气受阻E、大脑受抑制正确答案：C答案解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（HbCO），使血红蛋白失去携氧能力，导致组织和细胞缺氧，引起中毒症状。34.某日,你经过公园时发现一成年人躺在某角落一动也不动,现场环境安全,这时你判断其意识时采用的方法是()A、大声喊叫B、用脚触碰其身体C、用手拍打脸部D、用手拍打肢体正确答案：D35.患者女性,56岁,体重52kg.以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU.处于昏迷状态.暂无自主呼吸。护士为该患者实施机械通气支持。选择呼吸模式为__1__A、SIMVB、PEEPCC、PSVD、PAVE、ACV正确答案：E答案解析：ACV即容量控制通气，适用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者，该患者处于昏迷状态且暂无自主呼吸，所以选择ACV模式进行机械通气支持。36.黄女士,22岁。服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液A、2%~4%碳酸氢钠B、镁乳C、3%过氧化氢D、1:5000高锰酸钾E、蛋白水正确答案：D答案解析：敌百虫中毒时禁用2%~4%碳酸氢钠洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。1:5000高锰酸钾可将敌百虫氧化为毒性较小的物质，是敌百虫中毒洗胃的常用洗胃液。蛋白水、镁乳、3%过氧化氢一般不用于敌百虫中毒洗胃。37.男性,23岁,夏季在体育场进行锻炼,烈日下连续长跑20分钟,患者突然出头晕、腹痛,下肢对称性抽搐,患者最可能发生了A、中暑痉挛B、热射病C、中暑高热D、日射病E、中暑衰竭正确答案：A答案解析：中暑痉挛多在高温环境下进行剧烈运动大量出汗后，由于大量出汗导致钠、氯丢失，引起肌肉痉挛，好发于四肢肌肉和腹肌等，患者在烈日下连续长跑后出现下肢对称性抽搐，符合中暑痉挛表现；中暑衰竭主要是由于大量出汗导致血容量不足引起周围循环衰竭；中暑高热和热射病主要表