2026年度执业药师真题试卷+参考答案

2026年度执业药师真题试卷+参考答案考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、某药的半衰期为4小时，若按一级动力学消除，每日给药三次，每次剂量为200mg，问达到稳态血药浓度所需时间约为

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：B

解析：一般认为，药物达到稳态血药浓度需要约5个半衰期，即5×4小时=20小时，接近24小时。2、下列哪种药物是广谱抗生素

A.青霉素

B.头孢曲松

C.多西环素

D.链霉素

答案：C

解析：多西环素是广谱抗生素，覆盖革兰阳性菌和部分革兰阴性菌。其他选项均为窄谱抗生素。3、药物经肝代谢的主要途径是

A.肝脏储存

B.肝脏合成

C.肝脏转化

D.肝脏释放

答案：C

解析：药物主要通过肝脏的酶系统进行生物转化，从而发挥其代谢作用。4、药物代谢动力学中，表示药物清除率的字母是

A.C

B.K

C.CL

D.V

答案：C

解析：清除率用CL表示，单位为L/h或L/(kg·h)。5、药物在体内的分布速度与血浆蛋白结合率的关系是

A.正相关

B.负相关

C.无相关

D.线性相关

答案：B

解析：药物与血浆蛋白结合率越高，游离药物浓度越低，分布速度越慢。6、药物治疗指数是

A.治疗剂量与最小中毒剂量之比

B.最小抑菌浓度与最小杀菌浓度之比

C.最大治疗量与最小中毒量之比

D.最大效应与最小效应之比

答案：A

解析：治疗指数是治疗剂量与最小中毒剂量的比值，反映药物的安全性。7、不属于药物不良反应的类型是

A.副作用

B.毒性反应

C.停药反应

D.固有反应

答案：C

解析：停药反应是药物依赖性或戒断反应，不属于不良反应类型。8、药物在体内的吸收过程，下列哪种途径吸收最快

A.胃肠道

B.皮肤

C.肌内注射

D.静脉注射

答案：D

解析：静脉注射直接进入循环系统，吸收最快，生物利用度最高。9、药物作用机制中的受体激动剂是指

A.与受体结合并激活其功能

B.与受体结合但不激活其功能

C.阻断受体与配体的结合

D.激活受体后发挥抑制作用

答案：A

解析：受体激动剂是能够与受体结合并激活其功能的物质。10、治疗指数的计算公式为

A.LD50/ED50

B.ED50/LD50

C.LD50×ED50

D.LD50+ED50

答案：A

解析：治疗指数是半数致死量与半数有效量之比。11、药物在体内的分布过程主要取决于

A.药物的化学性质

B.药物的剂量

C.药物的给药速率

D.药物的清除率

答案：A

解析：药物分布主要取决于其化学性质和组织亲和力。12、下列哪种情况属于药物的相互作用

A.服用咖啡后血清药物浓度升高

B.服药期间吸烟导致药效减弱

C.药物的pH值改变

D.药物的溶解度提高

答案：B

解析：吸烟可诱导肝药酶，加速某些药物代谢，属于药物相互作用。13、药物的蛋白结合率与血药浓度的关系是

A.正比

B.反比

C.无关

D.非线性关系

答案：B

解析：药物的蛋白结合率通常随血药浓度升高而降低，呈现反比关系。14、下列哪种给药途径适用于不能口服的病人

A.舌下含服

B.静脉注射

C.肌内注射

D.皮下注射

答案：B

解析：静脉注射直接进入血液循环，适用于不能口服的病人。15、药物在体内转化为活性代谢产物的过程称为

A.激活

B.首过效应

C.肝药酶诱导

D.药物转化

答案：D

解析：药物在体内的代谢过程称为药物转化，具体包括活化或灭活。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、药物在体内按一定速率消除，其消除速率与血药浓度成正比，称为________动力学。

答案：一级

解析：一级动力学是指药物消除速率与血药浓度成正比。17、药物在体内的最大浓度通常出现在________。

答案：达峰时间

解析：达峰时间是指药物在体内浓度达到最高时的时间。18、药物代谢动力学中，表示血浆药物浓度变化的参数是________。

答案：AUC

解析：AUC（血药浓度-时间曲线下面积）反映药物在体内的总暴露量。19、药物在体内与血浆蛋白结合率越高，游离药物浓度则________。

答案：越低

解析：蛋白结合率越高，游离药物减少，从而影响药效。20、药物吸收的速率常数常以________表示。

答案：Ka

解析：Ka是药物吸收速率常数，用于描述吸收过程的速度。21、药物在体内消除的速率常数常用________表示。

答案：K

解析：K为消除速率常数，用于描述药物在体内的消除速度。22、药物在体内分布时，通常考虑其与________的亲和力。

答案：组织

解析：药物的分布与其分子大小、脂溶性及与组织的亲和力密切相关。23、某药口服后首次通过肝脏代谢，使其有效药物浓度降低，称为________效应。

答案：首过

解析：首过效应是药物口服后首先进入肝脏，部分被代谢，导致生物利用度降低。24、药物的代谢主要发生在________。

答案：肝脏

解析：肝脏是药物代谢的主要器官，其中含有丰富的酶系统。25、药物在体内消除主要通过________为主。

答案：肾脏

解析：肾脏是药物清除的主要途径，尤其对极性分子的药物。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述药物代谢动力学中的吸收、分布、代谢和排泄过程。

答案：药物代谢动力学包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程。吸收指药物进入体循环的过程；分布指药物从血液转运到组织的过程；代谢指药物在体内被转化的过程；排泄指药物及其代谢产物从体内排出的过程。

解析：药物代谢动力学四个过程分别是吸收、分布、代谢和排泄，分别描述药物进入体内、分布至各组织、被转化以及排出体外的过程。27、举例说明什么是首过效应，并说明其对药物作用的影响。

答案：首过效应是指某些药物口服后，经肝脏代谢，使其进入体循环的剂量减少。例如，硝酸甘油口服后会经肝脏代谢，导致生物利用度显著降低，因此临床上常采用舌下含服或静脉注射。

解析：首过效应是药物口服后经肝脏代谢减少生物利用度的现象，常见于脂溶性高、在肝脏代谢快的药物。28、什么是药物的治疗指数？简要说明它的意义。

答案：治疗指数是药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值。它的意义在于反映药物的安全性，指数越大，越安全。

解析：治疗指数是药物安全性的指标，用于评估药物在治疗剂量范围内是否安全。29、药物的清除率（CL）与半衰期（t1/2）和表观分布容积（Vd）之间有什么关系？

答案：清除率CL与半衰期t1/2成反比，与表观分布容积Vd成反比。

解析：清除率CL=(0.693×Vd)/t1/2，因此CL与t1/2和Vd均成反比关系。30、什么是药物的蛋白结合率？它在临床治疗中有什么意义？

答案：药物的蛋白结合率是指药物与血浆蛋白结合的百分比。其意义在于影响药物的游离浓度和药效。

解析：蛋白结合率与血浆游离药物浓度呈负相关，影响药物的分布、代谢和排泄。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、已知某药的表观分布容积为5L，每日给药剂量为200mg，按一级动力学消除，其半衰期为4小时，试计算其清除率（CL）和每日给药次数（按稳态血药浓度为准）。

答案：CL=1.25L/h，每日给药次数为3次

解析：CL=(0.693×Vd)/t1/2=(0.693×5)/4≈1.25L/h。稳态所需时间约为5个半衰期，即20小时，每日给药3次较为合理（间隔约8小时）。32、某药物的有效血浆浓度范围