(2025年)医疗卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题库及答案

(2025年)医疗卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题库及答案一、单项选择题1.中医学的基本特点是（）A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治答案：D解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。阴阳五行是中医理论的重要组成部分，但不是基本特点；四诊八纲是诊断方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间的哪种关系（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳的互根互用关系。阴和阳相互依存，互为根本，阴为阳的物质基础，阳为阴的功能表现，两者相互为用。对立制约强调阴阳相互对抗；消长平衡指阴阳之间的数量对比处于不断的消长变化中并保持相对平衡；相互转化是指在一定条件下阴阳可以相互转变。3.五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：A解析：五行的特性中，“木曰曲直”，具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。“火曰炎上”，“土爰稼穑”，“金曰从革”，“水曰润下”。4.五脏中，主藏血的是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。心主血脉，推动血液在脉管中运行；脾主统血，统摄血液在脉中正常运行；肺主气司呼吸，朝百脉。5.下列哪项不属于六腑（）A.胃B.大肠C.脑D.胆答案：C解析：六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。脑属于奇恒之腑，奇恒之腑形态似腑，功能似脏，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。6.下列哪项是风邪的致病特点（）A.黏滞B.凝滞C.善行而数变D.重浊答案：C解析：风邪的致病特点是善行而数变，风性善动不居，游移不定，其致病具有病位游移、行无定处的特点，且发病迅速，变化无常。黏滞是湿邪的致病特点；凝滞是寒邪的致病特点；重浊是湿邪的致病特点。7.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒答案：A解析：风寒感冒的临床表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。风热感冒以发热重、微恶风、有汗、咽痛咽红等为主要表现；暑湿感冒多发于夏季，表现为身热汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛等；气虚感冒除了有感冒症状外，还有气短、乏力等气虚表现。8.治疗咳嗽风热犯肺证，应首选（）A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤合三子养亲汤答案：B解析：咳嗽风热犯肺证治宜疏风清热，宣肺止咳，首选桑菊饮。三拗汤合止嗽散用于风寒袭肺证；桑杏汤用于风燥伤肺证；二陈汤合三子养亲汤用于痰湿蕴肺证。9.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.脾肾两虚，气失摄纳答案：C解析：哮病发作期的主要病机是痰气搏结，气道被阻，肺失宣降，气逆痰动而发哮鸣。外邪侵袭，肺失宣降可导致咳嗽等疾病；肺失宣肃，肺气上逆是咳嗽的基本病机；脾肾两虚，气失摄纳是哮病缓解期的常见病机。10.喘证的病变部位主要在（）A.肺和肾B.肺和脾C.心和肺D.肝和肺答案：A解析：喘证的病变部位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归原，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。二、多项选择题1.下列属于中医诊断基本原则的有（）A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.见微知著答案：ABC解析：中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察强调从整体上综合分析病情；四诊合参要求将望、闻、问、切四种诊断方法所收集的资料进行全面分析；病证结合是辨病与辨证相结合。见微知著是中医诊断的思维方法，而非基本原则。2.下列哪些属于心的生理功能（）A.主血脉B.主神志C.主运化D.主藏血答案：AB解析：心的生理功能主要有主血脉和主神志。主血脉是指心推动血液在脉管中运行；主神志是指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。主运化是脾的生理功能；主藏血是肝的生理功能。3.下列关于五行相生相克的描述，正确的有（）A.相生顺序为木生火，火生土，土生金，金生水，水生木B.相克顺序为木克土，土克水，水克火，火克金，金克木C.相生关系又称“母子关系”D.相克关系又称“所胜”“所不胜”关系答案：ABCD解析：五行相生的顺序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；相克的顺序是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在相生关系中，生我者为母，我生者为子，所以相生关系又称“母子关系”；在相克关系中，我克者为所胜，克我者为所不胜，所以相克关系又称“所胜”“所不胜”关系。4.下列属于扶正祛邪基本原则的有（）A.虚证宜扶正B.实证宜祛邪C.扶正不留邪D.祛邪不伤正答案：ABCD解析：扶正祛邪的基本原则包括：虚证宜扶正，以增强机体的抵抗力；实证宜祛邪，以消除病邪；扶正时要注意避免留邪，防止因扶正而使病邪得以存留；祛邪时要注意不伤正，避免在祛邪过程中损伤人体正气。5.下列哪些方剂可用于治疗胃痛（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮答案：ABCD解析：柴胡疏肝散可用于治疗胃痛肝气犯胃证，具有疏肝理气、和胃止痛的作用；保和丸用于饮食伤胃证，能消食导滞、和胃止痛；黄芪建中汤用于脾胃虚寒证，可温中健脾、和胃止痛；失笑散合丹参饮用于瘀血停胃证，能活血化瘀、理气和胃。三、判断题1.中医理论体系的形成标志是《黄帝内经》的问世。（）答案：正确解析：《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学典籍，它系统地阐述了中医学的基本理论、基本原则和方法，标志着中医理论体系的初步形成。2.阴阳的相对性主要表现在阴阳的可分性和阴阳的相互转化两个方面。（）答案：正确解析：阴阳的相对性主要体现在两个方面，一是阴阳的可分性，即事物的阴阳属性是相对的，在一定条件下可以再分；二是阴阳的相互转化，即在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。3.脾主升清的“清”，主要是指水谷精微等营养物质。（）答案：正确解析：脾主升清是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。这里的“清”主要指水谷精微等营养物质。4.六淫邪气中，只有外感而无内生的邪气是风邪。（）答案：错误解析：六淫邪气中，只有外感而无内生的邪气是暑邪。暑邪纯属外邪，具有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。风邪、寒邪、湿邪、燥邪、火（热）邪既有外感的，也有内生的。5.感冒的治疗原则是解表达邪。（）答案：正确解析：感冒是因外邪侵袭人体所致，治疗原则以解表达邪为主。根据不同的证型，分别采用辛温解表、辛凉解表、清暑祛湿解表等方法，以祛除外邪，使肺气宣畅，卫表调和而病愈。四、简答题1.简述中医整体观念的内涵。答：中医整体观念的内涵主要包括以下两个方面：（1）人体是一个有机的整体①结构上的整体性：人体是由五脏、六腑、形体、官窍等构成的一个有机整体。各脏腑组织器官在结构上相互联系，不可分割。例如，心与小肠通过经络相互络属，构成表里关系。②功能上的整体性：人体的各个脏腑组织器官都有各自不同的生理功能，但它们之间相互协调、相互为用，共同完成人体的生命活动。如心主血脉，肺主气司呼吸，心与肺相互配合，保证气血的正常运行和呼吸功能的正常进行。③病理上的整体性：人体某一局部的病理变化，往往与全身脏腑气血阴阳的盛衰有关。局部的病变可以影响到全身，全身的病变也可以反映于局部。例如，肝病可以传脾，出现肝脾同病的情况。④诊治上的整体性：在诊断疾病时，中医通过观察局部的症状和体征，来推断全身的病理变化。在治疗疾病时，也注重从整体出发，调整全身脏腑气血阴阳的平衡。如头痛可能是由于肝阳上亢引起的，治疗时不仅要治疗头痛的局部症状，还要平肝潜阳，调整肝脏的功能。（2）人与自然环境的统一性①自然环境对人体生理的影响：人体的生理活动随着自然界的季节、气候、昼夜等变化而发生相应的改变。例如，春季气候温暖，人体的阳气也随之升发；夏季气候炎热，人体的气血趋于体表，汗孔开放以散热。②自然环境对人体病理的影响：自然界的异常变化，如六淫邪气的侵袭，容易导致人体发病。不同的季节、气候条件下，疾病的发生和发展也有所不同。如冬季多寒病，夏季多暑病。③自然环境与疾病防治的关系：在疾病的防治过程中，中医强调要顺应自然规律。如在夏季治疗冬季易发作的疾病，采用“冬病夏治”的方法；在用药时，也要根据不同的季节和气候特点进行调整。（3）人与社会环境的统一性①社会环境对人体生理的影响：社会环境的变迁、个人的社会地位和经济状况等都会影响人体的生理功能。例如，长期处于紧张的工作压力下，会导致人体的神经内分泌系统功能紊乱。②社会环境对人体病理的影响：社会环境的变化，如人际关系紧张、生活挫折等，可能成为疾病发生的诱因。如忧郁、焦虑等不良情绪可能导致肝郁气滞等疾病。③社会环境与疾病防治的关系：在治疗疾病时，要考虑患者的社会心理因素，进行心理疏导和治疗。同时，改善患者的社会环境，也有助于疾病的康复。2.简述肝主疏泄的生理功能。答：肝主疏泄是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。其生理功能主要表现在以下几个方面：（1）调畅气机气机，即气的运动。肝主疏泄，能够调节气的升降出入运动，使全身气机通畅。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，脏腑经络等组织器官的功能活动才能正常协调。若肝失疏泄，可导致气机不畅，出现胸胁、少腹胀痛等症状；若气机逆乱，还可出现嗳气、呃逆、呕吐等症状。（2）促进血液与津液的运行输布气能行血，气能行津。肝主疏泄，调畅气机，是保证血液和津液正常运行输布的重要条件。若肝失疏泄，气机不畅，可导致血行不畅，形成瘀血，出现胁痛、癥积等症状；也可导致津液代谢障碍，形成痰饮、水肿等病症。（3）促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄①促进脾胃的运化：肝主疏泄，有助于脾胃之气的升降协调。脾气主升，胃气主降，二者的升降协调是脾胃正常运化的关键。肝的疏泄功能正常，可使脾胃之气升降有序，促进饮食物的消化和吸收。若肝失疏泄，可导致脾胃气机紊乱，出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。②促进胆汁的分泌排泄：胆汁由肝之余气所化生，其分泌和排泄受肝主疏泄功能的调节。肝的疏泄功能正常，胆汁才能正常分泌和排泄，有助于饮食物的消化和吸收。若肝失疏泄，胆汁分泌排泄异常，可出现口苦、黄疸、胁痛等症状。（4）调畅情志情志活动与心主神明的功能密切相关，但也与肝主疏泄的功能有关。肝主疏泄，调畅气机，能够使人体的精神情志活动保持舒畅。若肝失疏泄，气机不畅，可导致情志异常，出现抑郁、焦虑等症状；反之，长期的情志不舒，也可影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结。（5）促进男子排精与女子排卵行经①促进男子排精：男子的排精功能与肝肾二脏密切相关。肝主疏泄，调畅气机，能够促进精液的正常排泄。若肝失疏泄，可导致排精不畅，出现遗精、早泄等症状。②促进女子排卵行经：女子的排卵和月经来潮与肝主疏泄的功能密切相关。肝的疏泄功能正常，可使气血通畅，促进排卵和月经的正常来潮。若肝失疏泄，可导致月经不调、痛经、闭经等妇科疾病。3.简述风寒感冒与风热感冒的鉴别要点。答：风寒感冒与风热感冒的鉴别要点主要如下：（1）病因①风寒感冒：多因劳累过度后吹风受凉，风寒之邪侵袭肌表所致，常在秋冬季节发病。②风热感冒：多因外感风热之邪，或由风寒感冒转化而来，常见于春季或夏季。（2）临床表现①症状特点-风寒感冒：以恶寒重、发热轻或无发热、无汗为主。患者感觉特别怕冷，添加衣物也不能缓解，体温升高不明显或仅有低热。同时伴有头痛身痛，肢体酸楚疼痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，咽喉不红不肿或仅有轻微疼痛。-风热感冒：以发热重、微恶风、有汗为主。患者体温较高，发热明显，轻度怕风，出汗后热势不减。伴有头胀痛，面红目赤，咽喉红肿疼痛，鼻塞流黄涕，口渴喜冷饮。②舌象-风寒感冒：舌苔薄白而润。-风热感冒：舌苔薄黄。③脉象-风寒感冒：脉浮紧。-风热感冒：脉浮数。（3）治疗原则与用药①治疗原则-风寒感冒：治以辛温解表为主。-风热感冒：治以辛凉解表为主。②用药-风寒感冒：常用方剂有荆防败毒散、三拗汤合止嗽散等，药物如麻黄、桂枝、荆芥、防风等，具有发散风寒的作用。-风热感冒：常用方剂有银翘散、桑菊饮等，药物如金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等，具有疏散风热的作用。五、病例分析题患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2周加重。患者10年前因饮食不节开始出现胃脘疼痛，经治疗后症状缓解，但每因饮食不慎、情志不舒而复发。近2周来，胃脘疼痛加重，痛有定处，拒按，入夜尤甚，伴见黑便，面色晦暗，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦涩。请根据上述病例，回答以下问题：1.该患者的中医诊断及证型是什么？2.请分析其病因病机。3.提出治法和代表方剂。4.列出主要药物。答：1.中医诊断：胃痛；证型：瘀血停胃证。2.