2025年执业护士资格题库模拟试卷专业实务及答案

2025年执业护士资格题库模拟试卷专业实务及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其进行氧疗时，应选择的吸氧浓度是A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，因此应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-30%）吸氧。2.某新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射弱，全身皮肤青紫。Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：B解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射弱（1分），皮肤青紫（0分），总分1+1+0+1+0=3分。3.患者，女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后第2天，患者出现手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.甲状腺危象E.切口出血答案：C解析：甲状腺手术中若误伤甲状旁腺，可导致甲状旁腺功能减退，血钙降低，引起手足抽搐。喉返神经损伤表现为声音嘶哑或失音，喉上神经损伤表现为饮水呛咳或音调降低，甲状腺危象以高热、脉快为特征，切口出血可致呼吸困难。4.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸漱口水至不滴水D.从门齿处放入开口器E.操作后清点棉球数量答案：D解析：昏迷患者口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，避免损伤门齿。其他选项均为正确操作，头偏向一侧可防止误吸，棉球不宜过湿以免呛咳，清点棉球防止遗留。5.患者，男，48岁，诊断为“急性胰腺炎”，经治疗后腹痛缓解，准备进食。护士应指导其首选的饮食是A.低脂流质B.高脂流质C.无糖流质D.高蛋白流质E.普通饮食答案：A解析：急性胰腺炎患者恢复期应从低脂、低糖、低蛋白的流质饮食开始，逐步过渡。高脂饮食会刺激胰液分泌，加重胰腺负担；无糖流质可能导致能量不足；高蛋白流质需待胰腺功能进一步恢复后添加。6.患儿，5岁，因“麻疹”入院。护士应采取的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.昆虫隔离E.血液-体液隔离答案：B解析：麻疹主要通过飞沫经呼吸道传播，应采取呼吸道隔离。接触隔离适用于经皮肤或黏膜接触传播的疾病（如破伤风），消化道隔离适用于粪-口传播疾病（如伤寒），昆虫隔离适用于虫媒传播疾病（如疟疾），血液-体液隔离适用于经血液或体液传播的疾病（如乙肝）。7.患者，女，60岁，因“高血压脑出血”行开颅手术。术后第3天，护士发现其意识障碍加重，右侧瞳孔散大，对光反射消失，应首先考虑A.颅内感染B.脑水肿C.颅内血肿D.脑疝E.脑积水答案：D解析：颅内压增高患者出现意识障碍加重、一侧瞳孔散大、对光反射消失，是小脑幕切迹疝的典型表现。颅内感染多有发热、脑膜刺激征；脑水肿以头痛、呕吐为主；颅内血肿需影像学确认；脑积水表现为进行性颅内压增高。8.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导时，错误的是A.轮换注射部位，每次间隔2cmB.腹部注射时，避开脐周5cmC.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射D.预混胰岛素注射前需摇匀E.注射后立即热敷注射部位答案：E解析：胰岛素注射后热敷会加速药物吸收，可能导致低血糖，因此禁止热敷。其他选项均正确：轮换部位可避免皮下硬结；脐周5cm内血管丰富，不宜注射；预混胰岛素含短效和中效成分，需摇匀；餐前30分钟注射符合短效胰岛素起效时间。9.患者，男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术。术后护士应指导其避免的体位是A.患肢外展B.患肢中立位C.屈髋＜90°D.交叉双腿E.平卧时患肢下垫软枕答案：D解析：人工髋关节置换术后需避免髋关节内收、内旋和过度屈曲（如交叉双腿、跷二郎腿），以防关节脱位。患肢外展、中立位、屈髋＜90°及平卧垫高均为正确体位。10.某孕妇，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是A.胎心变化B.宫缩频率C.血压波动D.阴道出血量E.孕妇情绪答案：A解析：第一产程中，胎心监测是评估胎儿安危的关键。正常胎心110-160次/分，若出现频繁晚期减速或变异减速，提示胎儿窘迫。宫缩频率（正常2-3分钟一次）、血压（警惕妊娠期高血压）、阴道出血（排除胎盘早剥）虽需观察，但胎心变化是首要指标。11.患者，女，40岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.手指爬墙→握拳→摆臂→梳头B.握拳→摆臂→手指爬墙→梳头C.摆臂→握拳→手指爬墙→梳头D.梳头→手指爬墙→摆臂→握拳E.握拳→手指爬墙→摆臂→梳头答案：B解析：乳腺癌术后功能锻炼应循序渐进：术后24小时内握拳、伸指；1-3天屈肘、摆臂；4-7天患侧手摸对侧肩及同侧耳；1-2周手指爬墙、梳头。过早进行大范围活动可能影响切口愈合。12.患儿，3岁，因“化脓性脑膜炎”入院，遵医嘱使用甘露醇降低颅内压。护士应注意观察的不良反应是A.低血糖B.低血钙C.电解质紊乱D.过敏反应E.心律失常答案：C解析：甘露醇为高渗脱水剂，大量或长期使用可导致电解质紊乱（如低钾、低钠）、肾功能损伤。低血糖多见于胰岛素使用后，低血钙见于甲状旁腺损伤，过敏反应较少见，心律失常多与心脏药物相关。13.患者，男，55岁，因“急性心肌梗死”入院。护士为其制定护理计划时，首要的护理目标是A.缓解疼痛B.保持大便通畅C.维持有效循环血量D.预防心律失常E.提高活动耐力答案：D解析：急性心肌梗死24小时内最常见的死亡原因是心律失常（尤其是室颤），因此首要目标是预防心律失常。缓解疼痛（吗啡）、保持大便通畅（避免用力）、维持循环（补液）均为重要措施，但心律失常的预防直接关系患者生命安全。14.护士为临终患者提供心理支持时，错误的做法是A.允许患者表达愤怒B.避免与患者讨论死亡C.倾听患者的回忆D.鼓励家属陪伴E.尊重患者的宗教信仰答案：B解析：临终患者可能经历否认、愤怒、协议、抑郁、接受五个心理阶段，护士应允许患者表达情绪，包括讨论死亡，帮助其完成未竟事宜。避免讨论死亡会增加患者的孤独感和焦虑。15.患者，女，28岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，血压80/50mmHg，面色苍白。护士应首先采取的措施是A.准备手术器械B.建立静脉通道C.抽血查血常规D.给氧E.保暖答案：B解析：异位妊娠破裂伴休克时，首要措施是快速补充血容量（建立静脉通道，输入晶体液或胶体液），同时做好术前准备。给氧、保暖为辅助措施，抽血检查可在补液同时进行。16.患者，男，30岁，因“破伤风”入院。护士在护理时，错误的操作是A.保持病室安静B.光线柔和C.按时使用镇静剂D.多与患者交流E.操作集中进行答案：D解析：破伤风患者因肌肉痉挛，需避免声、光、接触等刺激。多与患者交流可能引起其情绪波动，诱发痉挛。保持安静、柔和光线、集中操作（减少刺激）、按时使用镇静剂（控制痉挛）均为正确护理措施。17.患儿，8个月，因“腹泻伴脱水”入院。经补液治疗后，护士判断其脱水已纠正的主要指标是A.尿量增加B.皮肤弹性恢复C.眼窝凹陷消失D.口腔黏膜湿润E.精神状态好转答案：A解析：尿量是反映脱水纠正最敏感的指标。补液后若每小时尿量＞1-2ml/kg，提示血容量恢复。皮肤弹性、眼窝凹陷、口腔黏膜、精神状态虽可反映脱水程度，但尿量是最直接的客观指标。18.患者，女，50岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术。术后第1天，护士发现其阴道少量血性分泌物，正确的处理是A.报告医生B.继续观察C.应用止血药D.阴道填塞E.检查切口答案：B解析：子宫全切术后，阴道残端缝合处可有少量血性渗液（24小时内＜100ml），属正常现象。若出血量多（＞100ml）或持续不止，需报告医生。因此应继续观察，无需立即处理。19.护士为昏迷患者进行鼻饲时，错误的操作是A.确认胃管在胃内后再注食B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.注食后立即平卧E.鼻饲前后冲管答案：D解析：鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免平卧以防胃内容物反流引起误吸。其他选项均正确：确认胃管位置（回抽胃液、听气过水声）可防止误注入气管；温度适宜避免烫伤；每次量不超过200ml防止胃扩张；冲管保持管道通畅。20.患者，男，45岁，因“肝硬化腹水”入院。护士应指导其每日氯化钠摄入量不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B解析：肝硬化腹水患者需限制钠摄入，每日氯化钠＜2g（相当于食盐5g），以减少水钠潴留。严重腹水时需无盐或低钠饮食（氯化钠＜0.5g），但一般情况建议＜2g。21.患儿，2岁，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院。护士应指导家长每日带患儿户外活动的时间是A.10-15分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟E.90-120分钟答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病的预防和治疗需增加户外活动，每日1-2小时（30-60分钟/次，分2次），夏季可适当缩短，冬季延长。紫外线可促进皮肤合成维生素D，是最经济有效的方法。22.患者，女，35岁，因“系统性红斑狼疮”入院，长期服用泼尼松。护士应重点观察的不良反应是A.血糖升高B.白细胞减少C.脱发D.关节疼痛E.口腔溃疡答案：A解析：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）的主要不良反应包括血糖升高（类固醇糖尿病）、血压升高、向心性肥胖、骨质疏松、感染等。白细胞减少多见于免疫抑制剂（如环磷酰胺），脱发、口腔溃疡可见于疾病本身或药物副作用，但血糖升高是最需警惕的代谢异常。23.患者，男，60岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第4天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物，最可能的诊断是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺不张D.尿路感染E.肠粘连答案：B解析：术后切口感染多发生在术后3-5天，表现为局部红肿、热痛，有脓性分泌物，伴体温升高。腹腔脓肿多有腹痛、腹胀、里急后重；肺不张以咳嗽、呼吸困难为主；尿路感染有尿频、尿急、尿痛；肠粘连表现为腹胀、腹痛、肛门排气减少。24.护士为新生儿进行脐带护理时，错误的操作是A.每日用75%乙醇消毒脐根B.保持脐部干燥C.尿布覆盖脐部D.观察脐部有无渗血E.脐部渗液时及时处理答案：C解析：新生儿脐带护理需保持局