流行病学试题2025年疫情传播途径试题及答案

流行病学试题2025年疫情传播途径试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年3月，某口岸在入境旅客咽拭子中首次分离到SARSCoV3奥密克戎XH.1.5变异株，下列哪项实验可最直接证明该病毒可通过气溶胶在仓鼠间传播？A.将病毒滴鼻接种于实验组仓鼠，24h后在对照组仓鼠咽拭子中检出同源性>99.9%的病毒序列B.在实验组与对照组仓鼠之间放置0.2μm孔径滤膜，7d后对照组肺组织病理显示间质性肺炎C.实验组仓鼠笼内放置紫外灯持续照射，对照组未照射，两组发病率差异无统计学意义D.实验组仓鼠经静脉注射病毒，对照组未处理，14d后两组血清中和抗体阳性率无差异答案：B2.2025年4月，广州市某小学发生诺如病毒GII.17急性胃肠炎聚集性疫情，首发病例呕吐物污染了教室地毯。若用qPCR定量病毒RNA，下列哪一采样策略最能代表气溶胶传播风险？A.在呕吐物中心10cm处采集0.5g地毯碎屑B.在离地面1.2m高度使用SKCBiosampler连续采样30min空气30LC.在呕吐事件发生后立即用拭子涂抹门把手D.采集病例发病48h后肛拭子答案：B3.2025年5月，云南省某县报告首例输入性猴痘CladeIIb病例，其皮疹液病毒DNA阳性。下列哪项证据链最能支持“家庭内通过污染物间接传播”假设？A.二代病例发病前3d与首发病例共用餐具，餐具表面检出猴痘病毒DNA，Ct值=32，且二代病例病毒全基因组与首发病例仅差1个核苷酸B.二代病例与首发病例同床睡眠，但无皮肤直接接触C.二代病例发病前7d接种过ACAM2000疫苗D.二代病例发病前2d出现发热，随后出现全身皮疹答案：A4.2025年6月，某国际航班降落上海浦东机场，机上1名H5N1禽流感重症患者被隔离。若评估同排乘客感染风险，下列哪一因素对飞沫核传播权重最大？A.患者咳嗽时佩戴医用外科口罩B.机舱相对湿度12%，飞行时间8hC.患者座位位于经济舱第34排中间，同排左右各1名乘客D.患者发病后48h内服用奥司他韦答案：B5.2025年7月，北京市某写字楼发生军团菌病暴发，冷却塔水样中嗜肺军团菌血清1型浓度为1.2×10⁶CFU/L。下列哪一数学模型最适合预测该冷却塔产生气溶胶所致感染概率？A.Wells–Riley方程B.doseresponseBetaPoisson模型C.ReedFrost模型D.SEIR模型答案：B6.2025年8月，某高校实验室发生布鲁氏菌泄露，实验员A在生物安全二级实验室未佩戴护目镜。下列哪项暴露途径最可能导致其感染？A.结膜接触含菌气溶胶B.皮肤完整接触培养皿外壁C.经口摄入实验室自来水D.被小鼠咬伤答案：A7.2025年9月，某省报告输入性登革热病例，患者发病前7d曾到东南亚旅游。下列哪一指标最能反映伊蚊媒介传播阈值？A.布雷图指数<5B.房屋指数<2%C.容器指数<3%D.成蚊密度（只/人·小时）<0.1答案：D8.2025年10月，某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌暴发，环境表面检出同源菌株。下列哪一采样方法最能证明“近患者表面”是传播节点？A.使用RODAC皿接触患者床栏5s，菌落计数>2.5CFU/cm²B.使用拭子蘸取生理盐水涂抹监护仪按钮，qPCR检出blaOXA23基因C.使用ATP生物荧光法检测床头柜，RLU>500D.使用吸尘器采集病房地面灰尘，培养出鲍曼不动杆菌答案：A9.2025年11月，某县发生炭疽皮肤型病例，患者曾接触病死牛。下列哪一实验可直接证明“皮肤破损接触”是传播途径？A.患者皮损处拭子PCR检出B.anthraciscapA基因B.病死牛脾脏涂片镜检见粗大革兰阳性杆菌C.患者血清抗PAIgG阳性D.患者家中泥土样本分离到同源性100%的炭疽芽孢答案：D10.2025年12月，某邮轮发生诺如病毒暴发，全基因组测序显示病毒为GII.4Sydney2025新变异株。下列哪一进化分支最能解释其跨船舱传播优势？A.VP1区出现A348T突变，增强与HBGA受体结合B.RNA依赖RNA聚合酶出现G64E突变，提高复制保真度C.3′UTR缺失15nt，降低病毒稳定性D.VP2区同义突变，不改变氨基酸序列答案：A11.2025年1月，某市出现H9N2禽流感家庭聚集性病例，病毒HA基因出现Q226L突变。下列哪一实验动物模型最能验证该突变促进人传人？A.雪貂呼吸道接种，观察飞沫传播链B.BALB/c小鼠滴鼻，测定LD50C.豚鼠静脉注射，观察全身症状D.新西兰白兔结膜涂抹，观察结膜炎答案：A12.2025年2月，某医院新生儿室发生金黄色葡萄球菌脓疱疮暴发，MLST分型为ST5。下列哪一环境因子与“医护人员手”传播关联最强？A.手培养菌落数>5CFU/指尖B.手表面ATP值>300RLUC.手消毒后乙醇残留量>0.2mg/cm²D.手表面pH<5.5答案：A13.2025年3月，某口岸发现输入性鼠疫耶尔森菌Pla阳性病例，患者咳嗽伴血痰。下列哪一措施最能阻断“呼吸道飞沫”传播？A.患者佩戴N95口罩，负压隔离病房换气12次/hB.患者佩戴医用外科口罩，普通病房开窗C.患者佩戴布口罩，中央空调回风消毒D.患者不戴口罩，病房紫外线循环风消毒答案：A14.2025年4月，某县发生钩端螺旋体病暴发，暴雨后稻田水样分离到L.interrogans血清型Copenhageni。下列哪一数学指标最能量化水源传播剂量？A.ID50=10⁴钩体/mlB.水中pH=6.8C.水温28℃D.水中COD=20mg/L答案：A15.2025年5月，某市出现发热伴血小板减少综合征（SFTS）聚集性病例，长角血蜱中检出SFTSVRNA。下列哪一实验可证明“蜱叮咬”是传播途径？A.捕获的蜱中病毒阳性率>30%，且患者病毒序列与蜱病毒同源性>99%B.患者血清SFTSVIgM阳性C.患者家中有鼠密度>10%D.患者曾食用生羊奶答案：A16.2025年6月，某医院血液透析室发生HCV暴发，病毒为1b亚型。下列哪一环节最能解释“环境手患者”传播链？A.透析机表面HCVRNA阳性，护士手培养阴性B.透析机表面HCVRNA阴性，护士手培养阳性C.透析机表面与护士手均检出同源性100%的HCVRNAD.透析机表面与护士手均未检出病毒答案：C17.2025年7月，某市出现输入性克里米亚刚果出血热（CCHF）病例，病毒为Asia1型。下列哪一暴露途径风险最高？A.医院内使用一次性注射器B.接触患者血液后未戴手套C.与患者同乘电梯1minD.与患者相距2m交谈5min答案：B18.2025年8月，某高校发生支原体肺炎暴发，血清型M129。下列哪一因素最能解释宿舍楼层间传播？A.空调冷凝水支原体DNA阳性B.宿舍相对湿度>70%C.宿舍气温<18℃D.宿舍CO₂浓度>1000ppm答案：A19.2025年9月，某市出现输入性拉沙热病例，病毒为LineageIV。下列哪一实验可证明“食物污染”传播？A.患者家中剩余米饭中检出拉沙病毒RNA，Ct=28，且与患者病毒同源性100%B.患者血清拉沙病毒IgG阳性C.患者家中鼠密度>20%D.患者邻居无病例答案：A20.2025年10月，某医院发生艰难梭菌感染（CDI）暴发，核糖型027。下列哪一证据最能支持“无症状携带医护人员”传播？A.医护人员肛拭子检出同源性100%的艰难梭菌，但无腹泻B.医护人员手培养阴性C.医护人员血清抗体阳性D.医护人员未接触患者答案：A21.2025年11月，某市出现输入性寨卡病毒病例，病毒为Asian型。下列哪一指标最能反映蚊媒传播阈值？A.基本繁殖数R₀=2.1B.蚊密度=0.5只/户C.温度=16℃D.相对湿度=40%答案：A22.2025年12月，某医院发生耳念珠菌血流感染暴发，MLST型CladeI。下列哪一环境表面最能代表高危险传播节点？A.患者腋下体温计表面菌落数>15CFU/接触皿B.病房地面灰尘阳性C.病房空气真菌<1CFU/m³D.病房窗帘阴性答案：A23.2025年1月，某市出现输入性MERSCoV病例，病毒为CladeB。下列哪一实验可证明“单峰骆驼”为动物源？A.患者接触骆驼鼻拭子检出同源性100%的MERSCoV，且患者病毒与骆驼病毒仅差2个核苷酸B.患者血清MERSCoVIgG阳性C.患者未食用骆驼肉D.患者未接触骆驼尿答案：A24.2025年2月，某县发生伤寒暴发，噬菌体型D2。下列哪一证据最能支持“井水”传播？A.患者家中井水检出同源性100%的伤寒沙门菌，且井水未消毒B.患者血清WidalO>1:160C.患者粪便培养阴性D.患者未外出就餐答案：A25.2025年3月，某市出现输入性黄热病病例，病毒为WestAfrica型。下列哪一实验可证明“蚊叮咬”传播？A.患者家中埃及伊蚊中检出同源性100%的黄热病毒，且患者病毒与蚊病毒仅差1个核苷酸B.患者血清黄热病毒IgM阳性C.患者未接种黄热疫苗D.患者未出国答案：A26.2025年4月，某医院发生铜绿假单胞菌ICU肺炎暴发，ST235型。下列哪一环境因子最能解释“呼吸机管路”传播？A.呼吸机管路冷凝水培养出同源性100%的铜绿假单胞菌，菌落数>10⁴CFU/mlB.呼吸机管路外观清洁C.呼吸机管路更换周期7dD.呼吸机管路无冷凝水答案：A27.2025年5月，某市出现输入性脊髓灰质炎病例，病毒为WPV1。下列哪一证据最能支持“粪口”传播？A.患者粪便中检出同源性100%的WPV1，且患者未接种OPVB.患者血清中和抗体阳性C.患者未外出D.患者未接触河水答案：A28.2025年6月，某高校发生腮腺炎暴发，病毒为G基因型。下列哪一因素最能解释宿舍楼层间传播？A.宿舍空调通风量<5L/s·人B.宿舍气温>30℃C.宿舍相对湿度<30%D.宿舍CO₂<400ppm答案：A29.2025年7月，某市出现输入性埃博拉病毒病病例，病毒为Zaire型。下列哪一实验可证明“葬礼”传播？A.患者家属在葬礼后血清检出同源性100%的埃博拉病毒RNA，且未接触患者血液B.患者家属未戴手套C.患者家属未戴口罩D.患者家属未洗手答案：A30.2025年8月，某医院发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）暴发，ST11型。下列哪一证据最能支持“支气管镜”传播？A.支气管镜活检通道培养出同源性100%的CRKP，菌落数>10³CFU/mlB.支气管镜外观清洁C.支气管镜消毒时间>20minD.支气管镜未用于其他患者答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025年9月，某市出现输入性尼帕病毒脑炎病例，病毒为Bangladesh型。下列哪些证据可支持“椰枣汁”传播？A.患者饮用椰枣汁中检出同源性100%的尼帕病毒RNAB.患者未接触患者体液C.椰枣汁被果蝠唾液污染D.患者血清尼帕病毒IgM阳性答案：A、B、C32.2025年10月，某医院发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）暴发，ST5型。下列哪些环境表面可成为高危险节点？A.患者床栏B.医护人员手C.病房地面D.监护仪按钮答案：A、B、D33.2025年11月，某市出现输入性霍乱病例，病毒为O1Ogawa型。下列哪些因素可支持“海水产品”传播？A.患者食用生蚝中检出同源性100%的霍乱弧菌B.患者未外出就餐C.生蚝养殖区检出霍乱弧菌D.患者血清杀弧菌抗体阳性答案：A、C34.2025年12月，某高校发生流感B/Yamagata系暴发。下列哪些因素可解释宿舍楼层间传播？A.空调通风量<5L/s·人B.宿舍相对湿度<30%C.宿舍CO₂>1000ppmD.宿舍气温>28℃答案：A、C35.2025年1月，某市出现输入性裂谷热病例，病毒为LineageC。下列哪些证据可支持“动物接触”传播？A.患者接触绵羊血清检出同源性100%的裂谷热病毒RNAB.患者未戴口罩C.患者接触绵羊流产胎儿D.患者血清IgM阳性答案：A、C36.2025年2月，某医院发生耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）暴发，ST2型。下列哪些环境表面可成为高危险节点？A.呼吸机管路B.医护人员手C.病房地面D.静脉输液泵按钮答案：A、B、D37.2025年3月，某市出现输入性基孔肯雅热病例，病毒为Asian型。下列哪些因素可支持“蚊叮咬”传播？A.患者家中埃及伊蚊检出同源性100%的基孔肯雅病毒B.患者未外出C.患者血清IgM阳性D.患者未接种疫苗答案：A、C38.2025年4月，某医院发生耐万古霉素肠球菌（VRE）暴发，ST17型。下列哪些环境表面可成为高危险节点？A.患者床栏B.医护人员手C.病房地面D.电子体温计答案：A、B、D39.2025年5月，某市出现输入性麻疹病例，病毒为B3基因型。下列哪些因素可解释医院内传播？A.候诊室通风量<2L/s·人B.患者未戴口罩C.医护人员未接种MV疫苗D.患者CO₂>1000ppm答案：A、B、C40.2025年6月，某高校发生水痘暴发，病毒为Clade2型。下列哪些因素可解释宿舍楼层间传播？A.宿舍通风量<5L/s·人B.患者未隔离C.宿舍CO₂>1000ppmD.宿舍相对湿度>70%答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年7月，某市出现输入性SFTS病例，患者家中鼠密度>20%，即可证明“鼠人”传播。答案：×42.2025年8月，某医院发生CRKP暴发，若医护人员肛拭子检出同源菌株，即可证明“医护人员患者”传播。答案：√43.2025年9月，某市出现输入性登革热病例，若布雷图指数<5，即可排除蚊媒传播。答案：×44.2025年10月，某高校发生流感暴发，若R₀<1，即可认为疫情趋于控制。答案：√45.2025年11月，某医院发生VRE暴发，若环境表面未检出同源菌株，即可排除环境传播。答案：×46.2025年12月，某市出现输入性黄热病病例，若患者未接种疫苗，即可证明“蚊叮咬”传播。答案：×47.2025年1月，某医院发生MRSA暴发，若医护人员手培养阴性，即可排除手传播。答案：×48.2025年2月，某市出现输入性霍乱病例，若患者未食用海水产品，即可排除食源性传播。答案：×49.2025年3月，某高校发生水痘暴发，若患者接种过1剂疫苗，即可排除疫苗失败。答案：×50.2025年4月，某医院发生CDI暴发，若患者未使用抗生素，即可排除抗生素诱因。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年5月，某市出现输入性MERSCoV病例，病毒受体为__________，主要靶细胞为__________。答案：DPP4，Ⅱ型肺泡上皮细胞52.Wells–Riley方程中，感染概率P=__________，其中q为__________，p为__________，t为__________。答案：1−e^(−Iqpt)，感染者释放量子率，易感者吸入量子率，暴露时间53.2025年6月，某高校发生流感暴发，基本繁殖数R₀=__________，若疫苗有效性VE=70%，则临界接种率pc=__________。答案：2.5，0.7554.2025年7月，某医院发生CRKP暴发，若环境表面菌落数>__________CFU/cm²，即认为高危险污染。答案：2.555.2025年8月，某市出现输入性埃博拉病毒病病例，病毒通过__________途径传播，潜伏期__________d。答案：接触，2–2156.2025年9月，某县发生登革热暴发，蚊媒阈值温度为__________℃，相对湿度>__________%。答案：18，6057.2025年10月，某医院发生VRE暴发，若医护人员手消毒后残留菌落数<__________CFU/手，即认为合格。答案：058.2025年11月，某市出现输入性拉沙热病例，病毒通过__________途径传播，宿主动物为__________。答案：接触，多乳鼠59.2025年12月，某高校发生麻疹暴发，若疫苗接种率>__________%，即可阻断传播。答案：9560.2025年1月，某医院发生CDI暴发，若环境表面孢子数>__________CFU/cm²，即认为高危险污染。答案：1五、简答题（每题10分，共30分）61.2025年2月，某市出现输入性SFTS病例，患者家中饲养山羊，山羊血清SFTSVRNA阳性。请简述如何设计动物实验验证“山羊人”传播途径，并列出关键评价指标。答案：（1）实验设计：①选取无特定病原体（SPF）仓鼠20只，随机分为实验组与对照组，每组10只。②实验组仓鼠与山羊同笼饲养，山羊经静脉接种SFTSV10⁵TCID₅₀，对照组仓鼠与未接种山羊同笼。③每日采集仓鼠血液、咽拭子、肛拭子，持续14d，使用qPCR检测病毒RNA。④第14天处死仓鼠，取肝、脾、肾、脑组织进行病毒分离与病理检查。（2）关键评价指标：①实验组仓鼠病毒RNA阳性率>50%，对照组为0。②实验组仓鼠组织病毒滴度>10³TCID₅₀/g，对照组为0。③实验组仓鼠出现血小板减少（<100×10⁹/L），对照组正常。④实验组与山羊病毒序列同源性>99%，系统发育树显示同一分支。⑤实验组仓鼠未见其他病原体感染，确保特异性。62.2025年3月，某医院发生CRKP暴发，ST11型。请简述如何采用WGS技术追踪环境患者传播链，并列出分析流程。答案：（1）样本采集：①采集患者血液、痰、尿样本各5例，环境表面（床栏、呼吸机按钮、静脉输液泵）拭子15份，医护人员手拭子10份。②使用BHI肉汤增菌，接种麦康凯琼脂筛选碳青霉烯耐药菌株，经MALDITOF确认CRKP。（2）DNA提取与测序：①使用QiagenDNeasy试剂盒提取基因组DNA，采用IlluminaNovaSeq