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2025年传染病防治知识和技能培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病包括鼠疫和霍乱,其报告时限为发现后()。A.2小时内通过网络直报B.6小时内电话报告并补报网络C.12小时内完成网络直报D.24小时内完成网络直报答案:A2.2023年WHO将“X疾病”列入重点病原体清单,其监测核心指标中,不属于社区级哨点监测的是()。A.流感样病例(ILI)占比B.急性呼吸道感染(ARI)住院率C.抗病毒药物使用量D.污水SARSCoV2拷贝数答案:C3.对埃博拉出血热密切接触者进行医学隔离观察的期限通常为自最后一次暴露起()。A.7天B.14天C.21天D.28天答案:C4.在医疗机构内发现多重耐药结核(MDRTB)患者时,首选的隔离措施是()。A.单间负压隔离B.同病种同室隔离C.普通病房床间距≥1.2mD.佩戴N95口罩即可,无需隔离答案:A5.登革热暴发时,布雷图指数(BI)的安全阈值应控制在()以下。A.1B.3C.5D.10答案:C6.下列关于猴痘病毒传播途径的描述,错误的是()。A.可通过呼吸道飞沫传播B.可通过直接接触皮损传播C.可通过胎盘垂直传播D.可通过污染蔬菜经消化道传播答案:D7.对于HIV阳性孕妇,为阻断母婴传播,首选的抗病毒方案是()。A.孕期单用齐多夫定B.孕期三联ART,分娩期停药C.孕期+分娩期+婴儿三联ARTD.仅婴儿出生后服用奈韦拉平4周答案:C8.某县出现10例不明原因肺炎,首例病例出现在养殖场,潜伏期3–4天,最可能的病原体是()。A.人感染H7N9禽流感病毒B.SARSCoV2奥密克戎变异株C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体答案:A9.在疫苗犹豫影响因素模型中,属于“信心”维度的是()。A.疫苗可及性B.医务人员推荐C.接种费用D.交通便利性答案:B10.对新型冠状病毒肺炎病例进行终末消毒时,有效氯浓度推荐为()。A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案:D11.下列哪项不是麻疹监测的“发热出疹病例”定义要素()。A.体温≥38℃B.皮疹持续≥3天C.咳嗽、流涕、结膜炎之一D.与实验室确诊病例流行病学关联答案:D12.布鲁氏菌病急性期治疗首选抗生素组合为()。A.青霉素+链霉素B.多西环素+利福平C.头孢曲松+庆大霉素D.环丙沙星+克拉霉素答案:B13.某校出现诺如病毒感染聚集性疫情,对病例呕吐物的处置,下列正确的是()。A.立即用干巾覆盖,喷洒75%酒精B.使用含氯消毒剂5000mg/L作用30分钟C.使用季铵盐类消毒剂擦拭即可D.等待保洁人员上班后统一处理答案:B14.在疟疾流行区,对发热病人进行血检的阈值是()。A.体温≥37.3℃B.体温≥37.5℃C.体温≥38℃D.所有发热病例答案:D15.对狂犬病Ⅲ级暴露者,下列处置顺序正确的是()。A.伤口冲洗→疫苗→免疫球蛋白B.疫苗→伤口冲洗→免疫球蛋白C.免疫球蛋白→疫苗→伤口冲洗D.伤口冲洗→免疫球蛋白→疫苗答案:D16.下列关于寨卡病毒病母婴传播的描述,正确的是()。A.仅分娩时通过产道传播B.可通过母乳传播,需停母乳C.可导致小头畸形D.孕妇感染后必须终止妊娠答案:C17.对医疗机构内CRE(耐碳青霉烯类肠杆菌)感染患者,接触隔离的解除标准为()。A.症状消失B.连续2次培养阴性(间隔≥48h)C.连续3次培养阴性(间隔≥24h)D.出院即解除答案:B18.在流感大流行期间,学校停课阈值的推荐指标为()。A.罹患率>5%B.罹患率>10%C.缺勤率>30%D.重症率>1%答案:C19.下列关于乙肝疫苗接种禁忌症的表述,正确的是()。A.对酵母过敏者禁用B.早产儿体重<2000g禁用C.发热>38℃为绝对禁忌D.慢性肝病为禁忌答案:A20.对鼠疫患者采集血液标本进行培养,最佳时机为()。A.发热前1小时B.发热高峰期C.使用抗生素后2小时D.退热后答案:B21.在结核病潜伏感染筛查中,IGRA与TST比较,主要优势为()。A.价格低廉B.不受卡介苗接种影响C.操作简便D.结果24小时可得答案:B22.下列关于朊病毒感染的描述,错误的是()。A.对紫外线敏感B.可通过医源性途径传播C.潜伏期可达数十年D.病理改变为脑海绵样变性答案:A23.对霍乱患者进行补液治疗,成人24小时需求量的评估依据是()。A.体重×50mLB.体重×100mLC.体重×150mLD.丢失量+生理需要量+继续丢失量答案:D24.下列关于黄热病疫苗接种的国际证书要求,正确的是()。A.接种后即刻生效B.接种后10天生效,终生有效C.接种后10天生效,有效期10年D.接种后21天生效,有效期终生答案:B25.对新型冠状病毒肺炎无症状感染者,其传染期最长可至核酸阳性后()。A.3天B.7天C.14天D.21天答案:C26.在手足口病病原谱中,导致重症和死亡的主要血清型为()。A.CoxA16B.EVA71C.ECHO6D.EVD68答案:B27.对性传播疾病“淋病”进行判愈,推荐时间为治疗完成后()。A.1–3天B.3–7天C.7–14天D.21天答案:C28.下列关于炭疽杆菌生物恐怖特征的描述,正确的是()。A.人与人之间传播力强B.以皮肤型最常见C.气溶胶释放可致吸入性炭疽D.对青霉素天然耐药答案:C29.对发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例,其传播媒介主要是()。A.伊蚊B.蜱C.白蛉D.蚤答案:B30.在疫苗冷链管理中,乙肝疫苗在2–8℃下的有效期为()。A.12个月B.24个月C.36个月D.48个月答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病有()。A.鼠疫B.霍乱C.黄热病D.登革热E.埃博拉答案:A、B、C32.对医疗机构内MRSA感染控制措施包括()。A.单间或同种病原体同室隔离B.医护人员穿隔离衣C.患者使用专用听诊器D.每日氯己定擦浴E.常规使用万古霉素预防答案:A、B、C、D33.下列关于流感抗病毒药物使用的描述,正确的有()。A.奥司他韦可用于≥1岁儿童B.扎那米韦为吸入粉雾剂C.玛巴洛沙韦单次口服即可D.发病>48小时无使用指征E.孕妇禁用奥司他韦答案:A、B、C34.在艾滋病防治“三个90%”目标中,包含()。A.90%感染者被诊断B.90%诊断者接受ARTC.90%接受ART者病毒抑制D.90%高危人群使用PrEPE.90%孕妇接受阻断答案:A、B、C35.下列属于经水传播的传染病有()。A.甲型肝炎B.伤寒C.钩端螺旋体病D.血吸虫病E.戊型肝炎答案:A、B、E36.对狂犬病疫苗“211”程序的描述,正确的有()。A.第0天两剂B.第7天一剂C.第21天一剂D.适用于≥2岁人群E.与“5针法”免疫效果等效答案:A、B、D、E37.下列关于新冠变异株奥密克戎亚型BQ.1.1的表述,正确的有()。A.具有更强免疫逃逸B.对贝塔单抗完全耐药C.传播力较BA.5增加20%D.致病力显著增强E.含R346T突变答案:A、B、C、E38.在疫苗不良反应监测中,属于严重AEFI的有()。A.过敏性休克B.热性惊厥C.接种部位红肿>5cmD.格林巴利综合征E.死亡答案:A、B、D、E39.下列关于克里米亚刚果出血热(CCHF)的描述,正确的有()。A.蜱为传播媒介B.医院内可发生气溶胶传播C.病死率可达40%D.利巴韦林为特效药E.我国新疆曾有本土病例答案:A、B、C、E40.对登革热实验室确诊方法包括()。A.NS1抗原检测B.IgM抗体捕捉ELISAC.中和抗体PRNT50D.病毒核酸RTPCRE.血培养答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.脊髓灰质炎野毒株已在全球实现消灭。答案:×42.对猴痘患者使用替诺福韦治疗可缩短病程。答案:×43.日本脑炎病毒的主要储存宿主是猪和涉水鸟类。答案:√44.对霍乱弧菌O139血清型感染可获得终生免疫。答案:×45.在流感大流行初期,可采用“流感样病例”监测以快速评估波及范围。答案:√46.对百日咳病例进行抗菌治疗首选阿奇霉素,疗程5天。答案:√47.对乙肝母婴阻断,新生儿出生12小时内注射HBIG与疫苗即可,无需后续接种。答案:×48.炭疽芽孢对碘伏敏感,可用0.5%碘伏消毒污染物。答案:√49.对发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例,禁止阿司匹林退热,以防出血。答案:√50.在疫苗冷链运输中,DTP疫苗可短暂暴露于25℃累计不超过4小时。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.我国现行法定传染病共________种,其中甲类________种,乙类________种,丙类________种。答案:40;2;27;1152.对新型冠状病毒肺炎病例进行基因测序,当Ct值≤________时,推荐采用________测序平台获得全基因组。答案:30;二代(或Illumina)53.登革热NS1抗原检测的最佳采血时间为发病后________天内,其敏感度可达________%。答案:5;9054.对HIV暴露后预防(PEP),推荐在暴露后________小时内启动,疗程________天。答案:2;2855.对鼠疫患者进行链霉素治疗,成人每日剂量为________g,分________次肌注。答案:2–4;2–456.对炭疽芽孢污染场所进行熏蒸消毒,常用________气体,作用浓度为________g/m³,时间________小时。答案:甲醛;15;1257.对百日咳病例进行PCR检测,靶基因首选________,其特异性可达________%。答案:IS481;9858.对狂犬病Ⅲ级暴露者,按体重计算HRIG用量为________IU/kg,局部浸润量应不少于总量的________%。答案:20;5059.对霍乱患者进行口服补液,ORS配方中葡萄糖浓度为________mmol/L,钠浓度为________mmol/L。答案:111;9060.在疫苗冷链监测中,VVM2类别标签当中心圆颜色与周边对比达到________时,表示疫苗已失效。答案:4级(完全同色)五、简答题(每题6分,共30分)61.简述新型冠状病毒肺炎聚集性疫情现场调查“十步法”核心内容。答案:1.核实诊断与病例定义;2.组建多学科流调队;3.制定调查方案;4.搜索病例与密切接触者;5.个案访谈与现场勘查;6.描述流行病学“三间分布”;7.形成传播链与代间隔;8.提出假设并验证;9.采取综合控制措施;10.撰写报告与反馈。62.列举并说明艾滋病“治疗即预防(TasP)”策略的科学依据。答案:1.HPTN052研究显示早期ART可使异性传播下降96%;2.病毒载量<200copies/mL时性传播风险可忽略;3.群体水平“U=U”减少社区病毒库;4.减少机会性感染降低传染期;5.经济评估显示TasP成本效益优于反复检测;6.与PrEP、安全套形成组合干预。63.简述登革热媒介伊蚊应急控制“五步循环”技术要点。答案:1.社区动员与健康教育;2.入户指数调查(BI、CI、HI);3.环境清理与小型积水清除;4.超低容量喷洒杀虫剂快速成蚊杀灭;5.连续评估—再干预循环,每3天评估一次,直至BI<5且持续2周。64.说明多重耐药结核(MDRTB)短程化疗“9个月方案”适用条件及药物组成。答案:适用条件:1.初治或复治无氟喹诺酮/二线注射耐药;2.非广泛病变;3.非妊娠;4.HIV任意CD4均可但需与ART协同。药物组成:强化期4–6月:莫西沙星、利奈唑胺、氯法齐明、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼高剂量;巩固期3月:莫西沙星、利奈唑胺、氯法齐明。65.阐述疫苗犹豫的“5C”模型及其干预对策。答案:Confidence(信任):加强医务人员培训与权威科普;Complacency(自满):用本土发病数据警示风险;Calculation(计算):提供疫苗收益/风险量化信息;Constraints(障碍):优化预约系统与移动接种;Collectiveresponsibility(集体责任):强调群体免疫保护他人,尤其脆弱人群。六、案例分析题(每题10分,共40分)66.2025年4月,某市医院报告2例不明原因重症肺炎,均为农贸市场禽类销售人员。病例A:男,46岁,发热39.5℃、咳嗽、气促,CT示双肺多发磨玻璃影;病例B:女,38岁,症状类似,入院24小时需机械通气。实验室检测:咽拭子FluA/B、SARSCoV2、腺病毒核酸均阴性;气管吸取物mNGS检出H5N6序列。问题:(1)列出本次事件可能的流行病学特征(3分);(2)给出5项现场控制措施(4分);(3)对密切接触者医学观察期限及采样方案(3分)。答案:(1)人感染H5N6禽流感特征:1.禽类职业暴露;2.潜伏期2–5天;3.重症率高,可人际有限传播;4.春季南方候鸟迁徙增加外源输入;5.市场病毒污染广泛。(2)控制措施:1.关闭涉疫市场外环境消毒;2.扑杀疫点3公里内禽类;3.对病例隔离治疗使用奥司他韦+帕拉米韦;4.48小时内开展密接追踪与医学观察;5.发布大众风险沟通避免恐慌。(3)医学观察21天,每日测体温与呼吸道症状,第0、7、14天采集咽拭子及血清,出现症状立即送检。67.2025年6月,某县出现20例急性黄疸病例,均为成年人,集中在一村庄。首例病例为45岁男性,6月1日发病,6月5日住院,ALT1850U/L,TBil180μmol/L,抗HEVIgM阳性。村内有集中供水井,6月初暴雨后井水浑浊。问题:(1)判断最可能诊断及依据(2分);(2)提出3条病因假设(3分);(3)设计病例对照研究验证假设(5分)。答案:(1)戊型肝炎暴发,依据:成人高发、黄疸重、抗HEVIgM阳性、水源污染。(2)假设:1.饮用污染井水;2.生食被污水浇灌蔬菜;3.聚餐交叉污染。(3)研究设计:1.病例:6月1–30日村庄新发黄疸且抗HEVIgM阳性;对照:同村无黄疸、抗HEVIgM阴性按年龄性别1:2匹配;2.调查饮用水来源、生蔬菜摄入、聚餐史;3.计算OR值及95%CI;4.采

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