中医护患沟通试题及答案

中医护患沟通试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中医护理中强调"形神共养"的护患沟通原则，其核心是：A.关注患者生理指标变化B.兼顾患者躯体症状与心理状态C.侧重中医术语的规范使用D.优先满足患者物质需求答案：B解析：中医"形神共养"理论认为人体是形与神的统一体，护患沟通需同时关注患者躯体症状（形）与情绪、认知（神），故B正确。2.护患沟通中"共情"的关键在于：A.重复患者表述的事实B.准确识别并反馈患者的情绪C.提供具体的治疗建议D.强调护士的专业权威性答案：B解析：共情的核心是情感共鸣，通过识别患者情绪并给予回应（如"我能感受到您现在很焦虑"），而非单纯复述事实或指导，故B正确。3.针对中医体质辨识为"肝郁气滞质"的患者，沟通时应重点关注：A.饮食禁忌的详细说明B.情绪疏导与情志调护C.运动方式的具体指导D.中药煎服方法的示范答案：B解析：肝郁气滞质患者多表现为情绪抑郁或易怒，中医护理强调"肝主疏泄"，沟通中需重点进行情绪疏导，故B正确。4.当患者对中药口感表示抗拒时，护士最恰当的回应是：A."中药必须喝，否则效果不好"B."我理解中药味道苦，我们可以想办法减轻不适"C."别人都能喝，您怎么这么娇气"D."不喝中药的话，责任自负"答案：B解析：B选项体现共情（理解患者感受）并提供解决方案（减轻不适），符合护患沟通的尊重与合作原则；A、C、D均可能引发患者抵触情绪。5.中医护理中"因人施护"原则在沟通中的体现是：A.对所有患者使用相同沟通模板B.根据患者年龄、文化背景调整沟通方式C.仅关注患者疾病诊断的一致性D.强调中医经典原文的引用答案：B解析："因人施护"要求个体化护理，沟通中需考虑患者年龄（如老年患者需放慢语速）、文化程度（如农村患者避免专业术语）等差异，故B正确。6.非语言沟通在护患交流中的占比约为：A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：D解析：心理学研究表明，非语言沟通（如表情、手势、体位）在人际交流中占比高达70%-80%，护患沟通中尤为重要，故D正确。7.患者因病情反复产生悲观情绪，护士说："我看到您最近食欲下降，睡眠也不好，是不是觉得治疗效果没达到预期？"这种沟通技巧属于：A.封闭式提问B.开放式提问C.情感反映D.总结归纳答案：C解析：情感反映是将患者隐含的情绪明确表达（如"觉得治疗效果没达到预期"），帮助患者意识到自身情绪，故C正确。8.中医"五音疗法"辅助沟通时，针对"心气虚"患者应选择的音乐类型是：A.角调（属木，对应肝）B.徵调（属火，对应心）C.宫调（属土，对应脾）D.商调（属金，对应肺）答案：B解析：中医五音疗法中，徵调（如《紫竹调》）属火，对应心，可辅助心气虚患者调节情绪，故B正确。9.护患沟通中"倾听"的正确做法是：A.边听边整理病历B.频繁打断患者纠正错误C.保持目光接触，点头回应D.急于给出解决方案答案：C解析：有效倾听需专注（目光接触）、给予反馈（点头），避免分心或打断，故C正确。10.患者询问"中药副作用大吗？"，护士最佳回答是：A."中药都是天然的，没有副作用"B."是药三分毒，但我们会监测您的反应"C."别瞎想，按医嘱喝就行"D."西药副作用更大，中药安全多了"答案：B解析：B选项客观承认药物共性（副作用），同时强调监测措施，建立信任；A、D夸大中药安全性，C忽视患者知情权。11.针对文化程度较低的农村患者，沟通时应避免：A.使用方言亲切交流B.结合生活实例解释医学术语C.用图示说明中药煎服方法D.频繁使用"气滞""血瘀"等中医术语答案：D解析："气滞""血瘀"等术语专业性强，农村患者可能难以理解，应简化为通俗表达（如"气血不通"），故D正确。12.患者因家庭矛盾情绪激动，护士说："您刚才说儿子最近很少来看您，心里觉得孤单，是这样吗？"此技巧为：A.澄清B.共情C.提问D.总结答案：A解析：澄清是通过重复或确认患者表述，确保理解准确（如确认"孤单"的感受），故A正确。13.中医"情志相胜"理论在护患沟通中的应用是：A.用愤怒情绪缓解悲伤B.用喜悦情绪调节忧思C.用恐惧情绪对抗狂喜D.以上均是答案：D解析：情志相胜理论（悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐）可指导通过正向情绪调节负性情绪，故D正确。14.护患沟通中"沉默"的作用不包括：A.给患者思考时间B.缓解紧张氛围C.避免暴露知识不足D.促进患者自我表达答案：C解析：沉默应是主动的沟通技巧（如等待患者整理思路），而非被动回避，故C错误。15.当患者对护理操作产生质疑时，护士首先应：A.坚持执行操作并解释必要性B.立即停止操作报告医生C.倾听患者质疑的具体内容D.强调自己的工作经验答案：C解析：先倾听患者具体疑问（如"为什么要这样消毒？"），再针对性解释，可消除误解，故C正确。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.中医护患沟通的特色原则包括：A.整体观指导下的身心共护B.辨证施护的个体化沟通C.情志调护的中医理论应用D.严格遵循标准化沟通流程答案：ABC解析：中医强调整体观、辨证施护、情志调护，沟通需个体化而非标准化，故D错误。2.非语言沟通的表现形式包括：A.护士的仪表着装B.与患者的空间距离C.说话的语调语速D.记录护理单的动作答案：ABC解析：非语言沟通包括仪表、空间距离（如社交距离0.5-1.2米）、语调等；记录动作属工作行为，非沟通形式，故D错误。3.针对老年患者的沟通技巧包括：A.放慢语速，提高音量（非喊叫）B.重复关键信息，避免复杂指令C.多用开放式提问引导回忆D.直接否定患者的陈旧健康观念答案：ABC解析：老年患者听力、记忆力减退，需放慢语速、重复信息；开放式提问（如"您以前是怎么调理身体的？"）可促进交流；直接否定易引发抵触，故D错误。4.中医"未病先防"理念在护患沟通中的体现有：A.讲解节气变化与疾病预防的关系B.指导体质辨识后的养生方法C.强调发病后的紧急处理措施D.普及"情志调摄"的日常技巧答案：ABD解析："未病先防"侧重预防，C属"既病防变"，故排除。5.护患冲突的常见诱因包括：A.沟通信息不对称B.患者对疗效期望过高C.护士情绪管理不当D.医疗费用问题答案：ABCD解析：以上均为常见冲突诱因，需综合预防。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述中医护患沟通中"四诊合参"的应用要点。答案：中医"四诊合参"（望、闻、问、切）在沟通中需：①望：观察患者面色（如萎黄提示脾虚）、体态（如蜷缩提示疼痛）、情绪状态（如皱眉提示焦虑）；②闻：倾听患者表述的重点（如反复强调"胸口闷"）、语气（如急促提示急躁）；③问：通过开放式提问（"您最近睡眠怎么样？"）与封闭式提问（"是入睡困难还是易醒？"）获取详细信息；④切：沟通中感知患者需求（如语言背后的孤独感），结合四诊信息综合判断，制定个性化沟通方案。2.举例说明如何运用中医"情志调护"理论进行负面情绪疏导。答案：例如，针对因子女争吵导致"肝郁气滞"（表现为叹气、胁痛）的患者，可运用"喜胜忧"理论：①通过回忆患者过往开心事件（如"您之前说孙子会背诗，当时一定很开心吧？"）引发积极情绪；②介绍中医"肝主疏泄"知识（"情绪舒畅了，肝气顺畅，胁痛也会减轻"）；③指导简单的疏肝动作（如按揉太冲穴），同时配合轻松的角调音乐（如《春之声》），通过多维度干预缓解抑郁情绪。3.护患沟通中如何平衡"专业性"与"通俗性"？请结合实例说明。答案：需根据患者背景调整表达：①对文化程度较高的患者，可适当使用中医术语（如解释"阴虚火旺"时说"体内阴液不足，虚火偏旺，所以会有口干、失眠"），并简要说明机制；②对农村老年患者，用生活实例替代术语（如将"气滞血瘀"解释为"气血像堵车一样不通畅，所以会痛"）；③对儿童患者，用拟人化表达（如"中药是小卫士，帮你打败身体里的小怪兽"）。例如，解释"艾灸"时，对大学生可讲"通过温热刺激穴位，激发经络气血"，对老奶奶则说"用艾草烤烤穴位，像晒暖一样舒服，能驱寒止痛"。4.简述"共情-解释-合作"三步沟通法在拒绝患者不合理要求中的应用。答案：①共情：先认可患者感受（如"我知道您想早点出院和家人团聚，这种心情特别能理解"）；②解释：说明拒绝原因（"但您目前血压还不稳定，突然停药可能引发危险，这是根据您的检查结果制定的方案"）；③合作：共同寻找替代方案（"我们可以一起制定出院计划，等血压连续3天达标，就安排您回家，您看这样可以吗？"）。通过此流程，既尊重患者需求，又明确专业判断，减少冲突。5.针对中医特色护理操作（如耳穴压豆），护士应如何进行沟通以提高患者依从性？答案：①操作前：解释原理（"耳朵像倒置的胎儿，每个部位对应身体器官，按压这里（指脾穴）可以调理您的消化功能"）；②强调优势（"比吃药更安全，没有副作用，您自己也能按压"）；③示范操作（"我现在帮您贴，您看这样轻轻按压，有微微酸胀感就对了"）；④告知注意事项（"每天按3-5次，每次2分钟，洗澡时避免沾水"）；⑤鼓励反馈（"如果按压后有哪里不舒服，随时告诉我"）。通过清晰解释和互动，让患者理解并参与，提高配合度。四、案例分析题（共15分）案例：72岁男性患者，诊断为"胸痹（冠心病）"，中医辨证属"心气虚"，入院时表情淡漠，对护士说："我这把老骨头，治不治都一样，别浪费钱了。"其家属反映患者因子女工作忙少陪伴，近期频繁叹气，食欲下降。问题1：分析患者当前的主要沟通需求（5分）。答案：①情感需求：因孤独感产生悲观情绪，需要被理解和关怀；②信息需求：对疾病治疗意义、费用合理性存在认知偏差，需要正确引导；③价值需求：希望被尊重（"老骨头"反映自我价值感降低），需要肯定其存在意义。问题2：设计一段护士与患者的沟通对话，体现中医特色（10分）。答案：护士（轻握患者手，语气温和）："大爷，我看您今天精神不太好，是心里有啥事儿不？（共情启动）"患者："唉，活这么大岁数，拖累孩子，治也是白花钱。"护士："我懂您心疼孩子的心思，天下父母都这样（共情）。不过您知道吗？中医说'心主神明'，心脏不仅管血脉，还管着咱们的精神头儿（中医理论融入）。您现在心气