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文档简介
中医康复技术试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪项不属于中医康复技术的核心理论基础?A.阴阳平衡学说B.生物力学原理C.经络腧穴理论D.脏腑辨证理论答案:B2.患者右侧半身不遂,口角歪斜,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。中医辨证属“中风后遗症”,其康复治疗中最宜选用的经络是?A.手少阴心经B.足厥阴肝经C.手阳明大肠经D.足太阴脾经答案:C(手阳明大肠经循行于上肢外侧前缘,“治痿独取阳明”为中风偏瘫康复经典原则)3.关于推拿手法“滚法”的操作要点,错误的是?A.以第五掌指关节为支点B.腕关节屈伸幅度控制在120°左右C.频率为120-160次/分钟D.着力部位为小鱼际至手背尺侧答案:A(滚法以小鱼际至手背尺侧为着力面,腕关节为运动支点)4.艾灸疗法中,“隔姜灸”的主要功效是?A.温补肾阳B.散寒止痛C.清热解表D.活血化瘀答案:B(生姜性辛温,隔姜灸擅长温散局部寒邪,常用于风寒湿痹、脘腹冷痛)5.下列哪种病症最适宜使用耳穴压豆疗法?A.急性阑尾炎B.术后尿潴留C.大面积烧伤D.恶性肿瘤晚期答案:B(耳穴压豆通过刺激耳穴调节脏腑功能,对术后尿潴留、失眠等功能性疾病效果显著)6.患者因颈椎病出现颈肩疼痛、上肢麻木,康复治疗中选用“项部拔伸法”时,正确的操作是?A.快速用力向上提拉患者头部B.医者双手托住患者下颌与后枕部C.拔伸幅度超过颈椎生理曲度D.患者取俯卧位进行操作答案:B(项部拔伸法需患者坐位,医者双手交叉托住下颌与后枕部,缓慢均匀用力向上拔伸,避免暴力)7.中医康复“治未病”思想中,“既病防变”的核心措施是?A.早期功能锻炼防止肌肉萎缩B.加强营养支持提高免疫力C.针对原发病进行系统治疗D.康复后定期随访预防复发答案:A(既病防变指在疾病发生后防止病情加重或并发症,如中风后早期康复预防关节挛缩)8.下列腧穴中,不属于“四大总穴”(肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收)的是?A.足三里B.委中C.列缺D.太冲答案:D9.关于刮痧疗法的禁忌证,错误的是?A.皮肤破损处B.血小板减少症C.感冒发热初期D.孕妇腰腹部答案:C(感冒发热初期属刮痧适应证,可通过刮拭大椎、肺俞等穴解表退热)10.患者膝关节骨性关节炎,症见关节冷痛、遇寒加重,舌淡苔白,脉沉迟。康复治疗中最宜选用的外治法是?A.刺络放血B.中药冷敷C.温针灸D.拔罐后留罐30分钟答案:C(温针灸结合艾灸与针刺,温通经络效果显著,适用于寒凝血瘀型膝骨关节炎)11.下列哪项属于中医康复技术中的“内治”范畴?A.穴位贴敷B.中药熏洗C.八段锦锻炼D.辨证口服中药答案:D12.患者脑梗死恢复期,左侧肢体肌力2级,中医辨证为“气虚血瘀证”,康复处方中最宜配伍的中药是?A.羚羊角(清热息风)B.黄芪(补气)C.黄连(清热燥湿)D.三棱(破血逐瘀)答案:B(气虚血瘀证当以补气为主,黄芪为补气要药,气行则血行)13.关于“易筋经”康复训练的注意事项,错误的是?A.动作需刚劲有力、快速完成B.呼吸与动作配合,自然匀畅C.关节急性炎症期暂停练习D.练习后避免立即饮用冷水答案:A(易筋经强调“形、气、神”合一,动作需缓慢柔和、连贯自然)14.患者肩周炎“冻结期”,肩关节活动度(前屈45°、外展30°),康复治疗中首选的手法是?A.重手法弹拨粘连肌腱B.关节松动术配合主动运动C.局部刺络放血后拔罐D.单纯红外线照射答案:B(冻结期以恢复关节活动度为目标,需在无痛范围内进行关节松动与主动训练,避免暴力松解)15.下列哪项不符合中医康复“整体康复”理念?A.针对患者肢体功能障碍进行训练B.结合心理疏导改善抑郁情绪C.调整饮食结构促进脾胃运化D.仅使用现代康复技术进行治疗答案:D(整体康复强调整体观念,需融合中医特色技术与现代康复方法)二、填空题(每空1分,共20分)1.中医康复技术的基本原则包括整体康复、(功能康复)、(辨证康复)、(预防康复)。2.推拿手法“揉法”分为(指揉法)和(掌揉法),操作时要求(轻而不浮,重而不滞)。3.艾灸的常用方法有(艾条灸)、(艾炷灸)、(温灸器灸),其中(瘢痕灸)属于有创艾灸。4.中风病康复的关键期是发病后(3个月内),此阶段应重点进行(肢体功能)、(语言)、(吞咽)等功能训练。5.耳穴“神门”位于(三角窝内,对耳轮上、下脚分叉处稍上方),主要用于治疗(失眠)、(焦虑)等病症。6.中药熏洗疗法的操作流程包括(药液制备)、(熏洗部位暴露)、(先熏后洗)、(擦干保暖)。7.八段锦中“两手攀足固肾腰”动作主要锻炼(腰背部)经络,具有(强腰固肾)的功效。三、简答题(每题8分,共32分)1.简述“经络导平疗法”的操作原理及临床应用。答案:经络导平疗法是基于经络学说与生物电子学原理,通过特制导平仪输出模拟人体生物电的平衡电流,刺激经络腧穴,调节经络气血失衡状态。临床主要用于神经系统疾病(如面瘫、周围神经损伤)、运动系统疾病(如颈椎病、腰椎间盘突出)及功能性疾病(如失眠、胃肠功能紊乱),尤其对经络阻滞、气血不通引起的病症效果显著。2.列举5种中医康复常用腧穴,并说明其定位与主治。答案:①足三里(犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指):健脾和胃,主治脾胃虚弱、下肢痿痹;②合谷(手背第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧中点):疏风解表,主治头痛、面口病症;③内关(腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间):宁心安神,主治心悸、失眠;④委中(腘横纹中点):舒筋通络,主治腰背疼痛、下肢瘫痹;⑤三阴交(内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际):调补肝肾,主治月经不调、失眠。3.试述“拔罐疗法”的操作步骤及注意事项。答案:操作步骤:①选择适宜罐具(玻璃罐、竹罐等);②暴露施术部位,常规消毒;③用闪火法或投火法将罐吸附于皮肤;④留罐10-15分钟(根据患者体质调整时间);⑤起罐时用拇指按压罐旁皮肤,使空气进入后取下。注意事项:①皮肤过敏、溃疡、大血管处禁用;②孕妇腹部、腰骶部禁用;③拔罐后局部出现轻微紫斑属正常,若出现水疱需用无菌针挑破并消毒;④过饥、过饱、醉酒者慎用;⑤操作时避免火源,防止烫伤。4.如何运用中医康复技术干预“脊髓损伤后尿失禁”?请结合辨证给出具体方案。答案:脊髓损伤后尿失禁多属“肾虚不固”或“脾气下陷”证。①肾虚不固型(症见小便频数、清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱):治法温肾固涩。康复方案:针灸选肾俞、关元、太溪(补法);推拿点按命门、腰阳关,擦肾俞至发热;中药口服金匮肾气丸;耳穴压豆取肾、膀胱、皮质下;功能训练配合凯格尔运动(收缩盆底肌)。②脾气下陷型(症见尿意频数、滴沥不尽,神疲乏力,舌淡脉弱):治法益气升提。针灸选脾俞、气海、百会(补法加灸);推拿用推法沿督脉从长强至大椎;中药口服补中益气汤;配合八段锦“调理脾胃须单举”加强脾胃功能。四、案例分析题(18分)患者,男,68岁,高血压病史10年,2个月前突发左侧肢体无力,诊断为“右侧基底节区脑梗死”。现症:左侧上肢肌力2级(不能抬离床面),下肢肌力3级(能抬离床面但不能对抗阻力),口角右歪,言语謇涩,神疲乏力,面色㿠白,舌质淡暗,苔薄白,脉细弱。问题:1.该患者中医辨证为何证型?依据是什么?(5分)2.制定中医康复治疗方案(需包含针灸、推拿、中药、功能训练4个方面)。(13分)答案:1.辨证:气虚血瘀证。依据:①主症:左侧肢体无力(肌力2-3级)、言语謇涩、口角歪斜;②全身症状:神疲乏力、面色㿠白;③舌脉:舌质淡暗(气虚血行不畅)、脉细弱(气虚)。2.康复治疗方案:(1)针灸治疗:治则益气活血、疏通经络。选穴:主穴取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷(上肢),环跳、阳陵泉、足三里、解溪、太冲(下肢);配穴取百会(升提阳气)、廉泉(改善言语)、地仓透颊车(纠正口歪)。操作:毫针平补平泻,留针30分钟,每日1次;配合电针(选肩髃-曲池、足三里-阳陵泉,连续波,强度以肌肉轻微收缩为度)。(2)推拿治疗:治则行气活血、松解粘连。手法:①上肢:用㨰法沿手阳明大肠经(肩髃→曲池→合谷)操作5分钟;拇指按揉肩贞、臂臑、手三里(每穴1分钟);被动活动肩、肘、腕关节(每个关节5-10次)。②下肢:㨰法沿足阳明胃经(髀关→伏兔→足三里)操作5分钟;点按环跳、风市、阳陵泉(每穴1分钟);辅助患者进行直腿抬高、屈膝屈髋训练(10次/组,3组)。③头面部:指揉法从印堂→阳白→太阳→地仓→颊车(3分钟);拿捏颈部两侧肌肉(2分钟)。(3)中药治疗:治以益气活血、通经活络。方选补阳还五汤加减:黄芪60g(大补元气)、当归尾12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花6g、地龙10g、全蝎3g(虫类药搜风通络)。若兼见言语謇涩,加石菖蒲12g、远志10g(开窍化痰);口角歪斜明显,加白附子6g、僵蚕10g(祛风化痰)。每日1剂,水煎分2次服。(4)功能训练:①良肢位摆放(仰卧位:患侧肩
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