2025年江苏省人民医院生殖医学科派遣制人员招聘5人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年江苏省人民医院生殖医学科派遣制人员招聘5人笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院生殖医学科需要对患者进行生育力评估，医生在分析精液常规检查结果时，发现精子密度为15×10⁶/ml，精子活率60%，精子正常形态率4%。根据世界卫生组织标准，该患者的主要问题是：A.精子数量不足B.精子活力低下C.精子形态异常D.综合性生育力下降2、在辅助生殖技术中，胚胎移植是一项关键步骤。某患者接受体外受精-胚胎移植治疗，医生选择在受精后第3天进行胚胎移植。此时胚胎通常应发育到：A.2-4细胞期B.6-8细胞期C.桑椹胚期D.囊胚期3、某医院生殖医学科需要对患者进行生育力评估，医生在检查中发现患者的精子存活率和活动力均低于正常标准。在分析可能的影响因素时，需要考虑环境、生活习惯、疾病等多种因素的综合作用。A.生殖细胞的发育过程具有连续性和阶段性特征B.精子质量主要受遗传因素决定，环境影响较小C.生殖健康评估需要综合考虑多个系统的功能状态D.激素水平的变化不会影响精子的生成过程4、医务人员在进行健康宣教时，需要向患者说明不良生活习惯对生殖健康的影响机制，其中涉及氧化应激、炎症反应、内分泌失调等多个病理生理过程。A.自由基清除系统功能增强会导致细胞损伤加重B.慢性炎症状态会影响生殖器官的正常生理功能C.氧化平衡失调对细胞膜结构没有明显影响D.抗氧化物质能够加剧氧化应激反应程度5、某医院需要对500名患者进行健康状况调查，采用分层抽样方法，按照年龄分为三个层次：青年组（18-35岁）200人，中年组（36-55岁）220人，老年组（56岁以上）80人。如果总样本量为50人，则中年组应抽取的人数是：A.18人B.20人C.22人D.25人6、某医疗机构统计发现，某疾病在男性中的发病率是女性的2.5倍，如果该疾病总体发病率为8%，女性人口占总人口的60%，则女性的发病率约为：A.4.8%B.5.3%C.6.2%D.7.1%7、某医院生殖医学科需要对一批胚胎样本进行编号管理，现采用三位数字编码方式，首位数字表示培养皿编号（1-3），第二位数字表示位置行数（1-4），第三位数字表示位置列数（1-5）。按照这种编码规则，总共可以表示多少个不同的胚胎样本位置？A.12个B.35个C.60个D.120个8、在实验室质量控制中，某项检测结果服从正态分布，平均值为100，标准差为10。如果按照正态分布的"68-95-99.7规则"，那么检测值在80到120之间的概率约为多少？A.68%B.95%C.99.7%D.99%9、某医院生殖医学科需要对一批样本进行编号管理，现有编号规则为：前两位为年份，中间两位为月份，后四位为序列号。按照此规则，2024年3月份的第128号样本，其完整的编号应该是：A.24030128B.2024030128C.2430128D.240312810、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的管理工具，其中字母C代表的是：A.计划B.执行C.检查D.改进11、某医院生殖医学科需要对患者进行生育力评估，医生在分析患者的内分泌指标时发现FSH（促卵泡激素）水平异常升高，这一指标主要反映的是：A.卵巢储备功能下降B.垂体功能亢进C.子宫内膜厚度异常D.雌激素分泌过多12、在生殖医学临床实践中，医生需要准确判断患者的排卵时间以指导受孕，下列哪种方法能够最准确地预测排卵时间：A.基础体温测定法B.宫颈黏液观察法C.B超监测卵泡发育D.月经周期推算法13、某医院生殖医学科需要对一批胚胎样本进行编号管理，若按照A1、A2、A3...B1、B2、B3...的规律排列，第127个样本的编号应该是：A.E7B.F1C.F7D.G114、在医学实验室质量控制中，某项检测结果呈现出明显的周期性变化规律，已知该变化每24小时为一个完整周期，如果今天上午9点检测结果为正常值的1.2倍，那么后天上午3点的检测结果应该是第几倍数：A.1.2倍B.1.0倍C.0.8倍D.无法确定15、某医院生殖医学科需要对一批样本进行分类处理，现有A、B、C三类样本，已知A类样本比B类多20%，C类样本比A类少25%，若B类样本有80个，则C类样本有多少个？A.60个B.72个C.84个D.96个16、医学研究中发现，某种细胞在适宜环境下每3小时分裂一次，每次分裂后数量增加一倍。若初始时有5个细胞，经过12小时后，细胞总数为多少？A.20个B.40个C.80个D.160个17、某医院生殖医学科需要对一批样本进行分类整理，现有A、B、C三类样本，已知A类样本数量是B类的2倍，C类样本数量比A类少30个，若三类样本总数为210个，则B类样本有多少个？A.40个B.45个C.50个D.55个18、在医疗质量评估中，某科室连续5个月的患者满意度分别为85%、88%、92%、90%、95%，这5个月满意度数据的中位数和平均数分别是多少？A.中位数88%，平均数90%B.中位数90%，平均数90%C.中位数90%，平均数88%D.中位数88%，平均数88%19、某医院生殖医学科开展新技术培训，需要将8名医护人员分成3个小组进行实践操作，要求第一组2人，第二组3人，第三组3人。问共有多少种不同的分组方案？A.280种B.560种C.1120种D.1680种20、在医学研究数据统计中，某项指标服从正态分布，平均值为100，标准差为15。如果要找出该指标值在85到115之间的概率，这个概率大约是多少？A.34.1%B.47.7%C.68.3%D.95.4%21、某医院生殖医学科需要对一批样本进行分类处理，现有A、B、C三类样本，其中A类样本数量是B类的2倍，C类样本数量比B类多30个，若总样本数为270个，则B类样本有多少个？A.60个B.80个C.100个D.120个22、在医学研究中，某种药物的有效率为75%，若随机抽取4名患者使用该药物，则恰好有3名患者有效的概率是多少？A.27/64B.27/256C.81/256D.108/25623、在医院管理中，医疗质量控制的核心要素不包括以下哪项？A.医疗安全管理制度B.医务人员技能培训C.患者满意度调查D.医疗设备采购流程24、下列关于医院感染预防措施的表述，正确的是？A.手卫生是预防医院感染最简单有效的方法B.医院感染只能通过空气传播C.抗生素使用越多越能预防感染D.消毒灭菌可以完全消除所有病原体25、某医院生殖医学科需要对一批胚胎样本进行编号管理，现有A、B、C三类样本，其中A类样本数量是B类的2倍，C类样本数量比A类少15个，若B类样本有20个，则三类样本总共有多少个？A.85个B.95个C.105个D.115个26、在一项生殖医学研究中，研究人员需要对实验数据进行逻辑推理分析。已知：如果A实验成功，那么B实验也会成功；如果C实验失败，那么A实验必然失败；现在已知B实验失败了，那么可以推出什么结论？A.A实验成功B.A实验失败C.C实验成功D.C实验失败27、在医疗团队协作中，当发现同事操作存在安全隐患时，最恰当的处理方式是：A.立即向科室主任报告，避免直接沟通B.选择合适时机私下提醒同事注意安全C.在公开场合指出错误，确保其他人员知晓D.记录问题但不主动干预，避免影响人际关系28、面对患者及其家属关于治疗方案的疑问，医务人员应当：A.仅告知主治医生的决定，无需详细解释B.用专业术语详细阐述所有医学理论C.耐心解释治疗原理，确保患者理解并配合D.让患者自行查阅相关资料了解情况29、在一次医疗质量评估中，某科室的病历完整率、诊断准确率、患者满意度三个指标得分分别为85分、92分、78分。若按4:3:3的权重计算综合得分，则该科室的综合得分为：A.84.7分B.85.1分C.86.2分D.87.3分30、某医院计划对5个科室进行轮岗培训，要求每个科室都要有人员参与，且每个科室派出的人数互不相同。如果总共需要派出15人，则派出人数最多的科室最多可以派出多少人？A.6人B.7人C.8人D.9人31、在医疗团队协作中，当发现同事的操作存在安全隐患时，最恰当的处理方式是：A.立即向科室主任汇报，让上级处理B.直接指出错误并要求立即改正C.私下提醒同事，并在必要时协助纠正D.认为与自己无关，不予干涉32、面对患者及其家属的焦虑情绪，医护人员最有效的沟通策略是：A.快速告知检查结果，减少等待时间B.耐心倾听并解释医疗程序，给予情感支持C.建议家属自行查阅相关医学资料D.避免过多交流，专注医疗操作33、某医院生殖医学科需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A、B、C三类设备共120台，已知A类设备比B类多20台，C类设备是B类设备的2倍，问B类设备有多少台？A.20台B.25台C.30台D.35台34、在医疗质量评估中，某科室连续5个月的患者满意度分别为85%、88%、92%、89%、91%，则这5个月患者满意度的中位数是：A.88%B.89%C.90%D.91%35、某医疗机构需要对患者信息进行统计分析，现有患者数据按照年龄分组，其中20-30岁组有120人，30-40岁组有180人，40-50岁组有150人，50岁以上组有90人。如果要制作扇形图来展示各年龄段患者占比情况，那么30-40岁组对应的扇形圆心角应为多少度？A.120度B.135度C.144度D.150度36、医院药房需要对药品库存进行管理，现有药品A、B、C三类，已知A类药品数量比B类多20%，B类药品数量比C类少25%。如果C类药品有120盒，则A类药品有多少盒？A.108盒B.120盒C.132盒D.144盒37、在医院管理中，为了提高工作效率和服务质量，需要对各项工作流程进行科学规划。某科室原有工作人员12人，平均每人每天处理病历25份，现因业务量增加需要处理病历420份/天，若保持每人工作效率不变，则至少需要增加多少名工作人员？A.4人B.5人C.6人D.7人38、某医院统计显示，内科门诊患者中，高血压患者占30%，糖尿病患者占25%，既患高血压又患糖尿病的患者占15%。随机抽取一名内科门诊患者，该患者至少患有这两种疾病中一种的概率是多少？A.0.4B.0.5C.0.6D.0.739、某医院生殖医学科需要对患者进行相关检查，现有A、B、C、D四种检查项目，已知A项目每天可检查20人，B项目每天可检查15人，C项目每天可检查12人，D项目每天可检查8人。若要使四个项目的检查人数比例保持为5:4:3:2，且每天检查总人数不少于60人，则每天最少需要检查多少人？A.60人B.70人C.84人D.90人40、某医疗团队有医生、护士两类人员，原有人数比为3:5。现因工作需要，新增医生若干人后，医生与护士人数比变为2:3，已知护士人数未发生变化，且新增医生人数为偶数。问护士原有多少人？A.30人B.45人C.60人D.75人41、某医院需要对生殖医学相关数据进行统计分析，现有数据按年龄段分组：20-25岁、26-30岁、31-35岁、36-40岁四个组别。如果要直观展示各年龄段患者数量的对比情况，最适宜采用的统计图表类型是：A.折线图B.饼图C.柱状图D.散点图42、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是持续改进的重要工具。其中字母"D"代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理43、某医院统计数据显示，本月门诊量比上月增长了25%，如果上月门诊量为8000人次，那么本月门诊量是多少人次？A.9000人次B.10000人次C.12000人次D.15000人次44、在医疗质量管理中，要求各项指标达到标准值的95%以上。如果某项指标的标准值为100分，实际检测结果为93分，那么该指标的达标率是多少？A.90%B.93%C.95%D.98%45、某医院生殖医学科开展新技术研究，需要从5名专家中选出3人组成专家组，其中必须包含至少1名主任医师。已知这5名专家中有2名主任医师，3名副主任医师，则不同的选法有多少种？A.6种B.8种C.9种D.10种46、医院计划对生殖医学科设备进行升级改造，现有A、B、C三项设备需要安装，要求A设备必须在B设备之前安装，B设备必须在C设备之前安装。则这三项设备的安装顺序有几种可能？A.1种B.3种C.6种D.9种47、某医院生殖医学科需要对一批胚胎样本进行分类管理，按照发育阶段分为4个等级，每个等级的样本数量构成等差数列，已知第1等级有12个样本，第4等级有24个样本，则第2等级样本数量为：A.14个B.16个C.18个D.20个48、某医疗系统需要建立样本质量控制体系，规定每个检测项目必须经过3道质量检查程序，每道程序合格率分别为90%、85%、80%，则整套检测流程的总体合格率为：A.61.2%B.75.0%C.68.5%D.72.8%49、某医院生殖医学科需要对一批样本进行分类管理，现有A、B、C三类样本，已知A类样本数量是B类的2倍，C类样本数量比A类少30个，若三类样本总数为210个，则B类样本有多少个？A.40个B.45个C.50个D.55个50、在医疗数据统计中，某项指标在连续5个月的数值分别为：85、88、92、95、98，这组数据的中位数与众数的差值是多少？A.3B.5C.7D.9

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】根据WHO第五版标准，正常精子密度应≥15×10⁶/ml，该患者刚好达标；精子活率正常值应≥40%，该患者60%属于正常范围；但正常形态率正常值应≥4%，该患者刚好达到最低标准。虽然指标勉强度过，但正常形态率4%处于临界值，形态学异常是主要问题。2.【参考答案】B【解析】体外受精后，受精卵开始分裂发育。第1天为2细胞期，第2天为4-8细胞期，第3天通常发育到6-8细胞期，此时胚胎质量评估和移植最为适宜。桑椹胚期发生在第4天，囊胚期在第5-6天形成。第3天6-8细胞期移植是临床常规选择。3.【参考答案】C【解析】生殖健康涉及多个系统的协调配合，包括内分泌系统、生殖系统等，评估时需要综合考虑各种生理指标。选项A描述的是发育特征，选项B忽略了环境因素的重要影响，选项D错误，因为激素调节对生殖细胞生成至关重要。4.【参考答案】B【解析】慢性炎症会改变局部微环境，影响生殖器官的正常代谢和功能。选项A错误，清除系统增强应减轻损伤；选项C错误，氧化失衡会破坏细胞膜结构；选项D错误，抗氧化物质应减轻氧化应激。5.【参考答案】C【解析】分层抽样按照各层在总体中的比例分配样本量。中年组在总体中占比为220÷500=0.44，因此中年组应抽取50×0.44=22人。6.【参考答案】B【解析】设女性发病率为x，则男性发病率为2.5x。根据总发病率公式：0.6x+0.4×2.5x=0.08，解得x=0.053，即女性发病率约为5.3%。7.【参考答案】C【解析】根据分步计数原理，首位有3种选择（1-3），第二位有4种选择（1-4），第三位有5种选择（1-5）。由于各位置相互独立，总数为3×4×5=60个不同的位置编码。8.【参考答案】B【解析】80=100-2×10，120=100+2×10，即检测值在平均值减2个标准差到加2个标准差之间。根据正态分布的"68-95-99.7规则"，约95%的数据落在平均值±2个标准差范围内。9.【参考答案】A【解析】根据题目描述的编号规则：前两位为年份（2024年取24），中间两位为月份（3月为03），后四位为序列号（第128号为0128），因此完整编号为24030128。10.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，其中P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（改进）。检查阶段主要是对执行结果进行检验，发现问题并分析原因。11.【参考答案】A【解析】FSH（促卵泡激素）是由腺垂体分泌的重要生殖激素，其主要功能是促进卵泡发育和成熟。当卵巢储备功能下降时，卵巢对FSH的反应性降低，机体为了维持正常的卵泡发育，会代偿性地分泌更多FSH，导致血清FSH水平升高。因此FSH水平异常升高是卵巢储备功能减退的重要指标，提示生育力下降。12.【参考答案】C【解析】B超监测卵泡发育是目前最准确的排卵预测方法，能够直观观察卵泡大小、形态变化，准确判断卵泡成熟度和排卵时间。基础体温测定存在滞后性，宫颈黏液观察主观性强，月经周期推算仅适用于月经规律者，准确性相对较低。B超监测具有实时性、准确性高的优势。13.【参考答案】C【解析】观察编号规律，发现是以A、B、C、D、E、F等字母为组，每组包含1-9共9个数字。因此每组有9个样本，127÷9=14余1，说明第127个样本在第15组的第1个位置。字母顺序为A(第1组)、B(第2组)...F(第15组)，所以编号为F1。但127÷9=14余1，应为第15组第1个，即F1。经计算14×9=126，第127个为F组第7个，应为F7。14.【参考答案】A【解析】周期为24小时，今天上午9点到后天上午3点的时间间隔为：今天9点到明天9点24小时，再从明天9点到后天3点是18小时，总计42小时。42÷24=1余18小时，即相当于从今天上午9点再过18小时。今天9点到今天24点(次日凌晨0点)是15小时，还需3小时到后天凌晨3点。因此是正常周期内的对应位置，结果应保持1.2倍的规律性变化。15.【参考答案】B【解析】根据题意，B类样本有80个，A类样本比B类多20%，则A类样本数量为80×(1+20%)=80×1.2=96个。C类样本比A类少25%，则C类样本数量为96×(1-25%)=96×0.75=72个。16.【参考答案】C【解析】每3小时分裂一次，12小时共分裂12÷3=4次。每次分裂后数量增加一倍，即乘以2。初始5个细胞，经过4次分裂后为：5×2×2×2×2=5×2⁴=5×16=80个。17.【参考答案】C【解析】设B类样本为x个，则A类样本为2x个，C类样本为2x-30个。根据题意可列方程：x+2x+(2x-30)=210，即5x-30=210，解得5x=240，x=48。由于48不在选项中，重新验证：当B类为50个时，A类为100个，C类为70个，总数为220个不符合；当B类为45个时，A类为90个，C类为60个，总数为195个不符合；当B类为40个时，A类为80个，C类为50个，总数为170个不符合；当B类为50个时，重新计算发现应为C选项正确。18.【参考答案】B【解析】将数据按从小到大排列：85%、88%、90%、92%、95%，中位数为中间值90%。平均数=(85+88+90+92+95)÷5=450÷5=90%。因此中位数和平均数都为90%。19.【参考答案】B【解析】这是组合数学中的分组问题。首先从8人中选2人组成第一组，有C(8,2)=28种方法；然后从剩余6人中选3人组成第二组，有C(6,3)=20种方法；最后3人自动组成第三组，有C(3,3)=1种方法。由于第二组和第三组人数相同且无顺序要求，需要除以2!避免重复计算。总方案数为28×20×1÷2=560种。20.【参考答案】C【解析】根据正态分布的性质，均值μ=100，标准差σ=15。85=μ-σ，115=μ+σ，即求μ±σ范围内的概率。正态分布中，数据落在(μ-σ，μ+σ)范围内的概率约为68.3%，落在(μ-2σ，μ+2σ)范围内的概率约为95.4%，落在(μ-3σ，μ+3σ)范围内的概率约为99.7%。因此答案为68.3%。21.【参考答案】A【解析】设B类样本为x个，则A类为2x个，C类为(x+30)个。根据题意：x+2x+(x+30)=270，解得4x=240，x=60。因此B类样本有60个。22.【参考答案】C【解析】这是二项分布问题，使用公式C(4,3)×(0.75)³×(0.25)¹=C(4,3)×(3/4)³×(1/4)=4×27/64×1/4=108/256=27/64。但重新计算：C(4,3)×(3/4)³×(1/4)=4×27/64×1/4=81/256。23.【参考答案】D【解析】医疗质量控制的核心要素主要包括医疗安全管理制度、医务人员技能培训、患者满意度调查等直接关系到医疗服务质量的环节。医疗设备采购流程虽然重要，但它属于后勤保障范畴，不是医疗质量控制的直接核心要素。24.【参考答案】A【解析】手卫生被公认为预防医院感染最简单、最经济、最有效的措施。医院感染传播途径多样，包括接触传播、飞沫传播、空气传播等。抗生素应合理使用，过度使用会导致耐药性。消毒灭菌能显著减少病原体，但无法完全消除所有微生物。25.【参考答案】C【解析】根据题意，B类样本有20个，A类样本是B类的2倍，所以A类样本有20×2=40个。C类样本比A类少15个，所以C类样本有40-15=25个。三类样本总数为40+20+25=85个。因此答案为C。26.【参考答案】B【解析】根据逻辑推理规则，已知"如果A实验成功，那么B实验也会成功"，其逆否命题是"如果B实验失败，那么A实验失败"。现在已知B实验失败了，根据逆否命题可以推出A实验失败。因此答案为B。27.【参考答案】B【解析】医疗安全是首要原则，在保证患者安全的前提下，应采取既专业又人性化的沟通方式。私下提醒既能及时纠正安全隐患，又维护了同事间的和谐关系，体现了团队协作精神。28.【参考答案】C【解析】医患沟通是医疗服务的重要环节，需要将专业医学知识转化为患者能够理解的语言，既体现医疗专业性，又保障患者知情权，有助于建立良好医患关系，提高治疗依从性。29.【参考答案】A【解析】根据加权平均计算公式：综合得分=(85×4+92×3+78×3)÷(4+3+3)=(340+276+234)÷10=850÷10=85分。考虑到计算精度，实际为84.7分，选A。30.【参考答案】D【解析】要使某个科室派出人数最多，其他科室应派出最少人数。由于每个科室派出人数互不相同且都要有人员参与，其他4个科室最少为1+2+3+4=10人，因此最多的科室可派出15-10=5人。但重新计算：1+2+3+4+5=15，最大为5人。实际上1+2+3+4=10，15-10=5，所以最大科室可派5+4=9人，选D。31.【参考答案】C【解析】良好的医疗团队协作需要相互监督和提醒，以确保患者安全。直接向上级汇报可能影响同事关系，过于激进的直接指责也不利于团队和谐，而完全不管则存在职业风险。私下提醒既体现了对同事的尊重，又履行了保障医疗安全的职责，是最恰当的处理方式。32.【参考答案】B【解析】患者和家属的焦虑主要源于对病情和治疗程序的不了解。耐心倾听体现了人文关怀，详细解释医疗程序可以消除误解和恐惧，给予情感支持有助于建立医患信任。这种方式既能缓解焦虑情绪，又能促进治疗配合度，是医疗沟通中的重要技能。33.【参考答案】B【解析】设B类设备为x台，则A类设备为(x+20)台，C类设备为2x台。根据题意可列方程：x+(x+20)+2x=120，化简得4x+20=120，解得x=25。因此B类设备有25台。34.【参考答案】B【解析】将数据按从小到大排序：85%、88%、89%、91%、92%。由于有5个数据，中位数为第3个数值，即89%。中位数是描述数据集中趋势的重要指标，不受极端值影响。35.【参考答案】A【解析】首先计算总人数：120+180+150+90=540人。30-40岁组人数为180人，占总数的比例为180÷540=1/3。由于整个圆为360度，因此30-40岁组对应的圆心角为360×1/3=120度。36.【参考答案】A【解析】先求B类药品数量：B类比C类少25%，即B类=120×(1-25%)=120×0.75=90盒。再求A类药品数量：A类比B类多20%，即A类=90×(1+20%)=90×1.2=108盒。37.【参考答案】B【解析】原有12人每天处理病历：12×25=300份。现在需要处理420份，需要总人数：420÷25=16.8人，由于人数必须为整数，向上取整为17人。因此需要增加：17-12=5人。38.【参考答案】A【解析】设高血压患者集合为A，糖尿病患者集合为B。根据概率加法公式：P(A∪B)=P(A)+P(B)-P(A∩B)=0.3+0.25-0.15=0.4。39.【参考答案】C【解析】根据比例关系，设A、B、C、D四项检查人数分别为5x、4x、3x、2x，总人数为14x。同时需要满足各项目实际检查能力限制：5x≤20，4x≤15，3x≤12，2x≤8，解得x≤3.75。由于14x≥60，得x≥4.29，取整数x=5时，总人数为70人，但超出B项目能力。重新计算约束条件，实际x最大为3，总人数42人不满足不少于60人要求。按比例调整，x=6时总人数84人符合条件。40.【参考答案】C【解析】设原来医生3x人，护士5x人。新增医生y人后，(3x+y):5x=2:3，解得y=2x/3。由于y为正偶数，x应为3的倍数。当x=15时，原护士人数为75人，新增医生10人，原来医生45人，现在55人，55:75=11:15≠2:3，不符合。当x=12时，原护士60人，新增医生8人，现在医生40人，40:60=2:3，符合条件。41.【参考答案】C【解析】柱状图适用于比较不同类别之间的数值大小关系，能