2026年急救医疗应急处理专项试题

2026年急救医疗应急处理专项试题一、单选题（每题2分，共20题）1.在高原地区进行急救时，对于中度高原反应患者，首选的氧疗方式是？A.高流量鼻导管吸氧B.低流量面罩吸氧C.高压氧舱治疗D.持续低流量吸氧2.对于突发心脏骤停患者，早期除颤的最佳时间是？A.患者意识丧失后1分钟内B.患者呼吸停止后3分钟内C.患者心跳停止后5分钟内D.心电监护显示室颤后立即3.在地震救援中，伤员出现开放性气胸时，紧急处理的首要措施是？A.立即给予止痛药B.用无菌敷料封堵伤口C.快速送往医院D.进行胸腔闭式引流4.对于溺水患者的急救，错误的做法是？A.迅速清除口鼻异物B.保持呼吸道通畅C.立即进行心肺复苏D.在水中进行人工呼吸5.老年人突发意识丧失，呼吸微弱，但仍有脉搏，最可能的情况是？A.心脏骤停B.脑血管意外C.中毒反应D.低血糖昏迷6.在炎热天气下，患者出现中暑热射病，首要的急救措施是？A.立即降温B.静脉补液C.给予解暑药物D.保持呼吸道通畅7.对于急性心肌梗死患者，心电图最早出现的变化是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.PR间期延长8.在野外急救中，对于骨折伤员，错误的处理方法是？A.用夹板固定患肢B.直接复位骨折端C.用绷带包扎止血D.保持患肢抬高9.对于癫痫持续状态患者，首选的药物是？A.地西泮（安定）B.苯妥英钠C.异戊巴比妥钠D.氯硝西泮10.在火灾现场，为了避免烟雾中毒，正确的逃生姿势是？A.跪姿或卧姿前进B.直立快速前进C.口罩防护前进D.持续呼救前进二、多选题（每题3分，共10题）1.心脏骤停的三大主要表现包括？A.意识丧失B.呼吸停止C.脉搏消失D.皮肤发绀E.心电图异常2.对于开放性腹部损伤患者，紧急处理措施包括？A.立即进行腹腔穿刺B.用无菌敷料覆盖伤口C.快速送往医院D.给予止痛药E.建立静脉通路3.中暑的常见类型包括？A.中暑热射病B.中暑痉挛C.中暑衰竭D.中暑日射病E.中暑脑病4.急性脑血管意外的常见症状包括？A.口角歪斜B.肢体麻木C.说话不清D.意识障碍E.头痛呕吐5.对于溺水患者的急救，正确的处理措施包括？A.迅速清除口鼻异物B.进行心肺复苏C.保持呼吸道通畅D.立即送往医院E.在水中进行人工呼吸6.骨折的典型症状包括？A.疼痛B.肿胀C.傻形D.活动受限E.骨擦感7.癫痫发作的急救要点包括？A.保持呼吸道通畅B.避免强行约束患者C.记录发作时间D.禁止往患者口中塞物E.发作后立即送医8.高原反应的典型症状包括？A.头痛B.恶心C.呼吸困难D.乏力E.意识模糊9.火灾现场逃生注意事项包括？A.用湿毛巾捂住口鼻B.低姿匍匐前进C.关闭门窗阻止火势D.沿疏散通道逃生E.拨打火警电话10.心脏骤停的间接体征包括？A.意识丧失B.呼吸停止C.脉搏消失D.皮肤发绀E.瞳孔散大三、判断题（每题1分，共20题）1.心脏骤停后4分钟内进行有效心肺复苏，可以显著提高生存率。（√）2.对于开放性气胸患者，应立即进行胸腔闭式引流。（×）3.溺水患者救上岸后，应立即进行人工呼吸。（√）4.老年人突发意识丧失，呼吸微弱但仍有脉搏，可能是脑出血。（×）5.中暑热射病的死亡率较高，需要立即进行物理降温。（√）6.急性心肌梗死患者最早出现的心电图变化是ST段抬高。（√）7.对于骨折伤员，应立即复位骨折端以减轻疼痛。（×）8.癫痫持续状态患者首选的药物是地西泮（安定）。（√）9.火灾现场逃生时，应乘坐电梯快速撤离。（×）10.高原反应轻者通常不需要特殊处理，多休息即可缓解。（√）11.心脏骤停的三大主要表现是意识丧失、呼吸停止和脉搏消失。（√）12.开放性腹部损伤患者应立即进行腹腔穿刺以判断伤情。（×）13.中暑痉挛患者主要表现为肌肉痉挛和疼痛。（√）14.急性脑血管意外患者常出现口角歪斜、肢体麻木等症状。（√）15.溺水患者救上岸后，应先清除口鼻异物再进行心肺复苏。（√）16.骨折的典型症状包括疼痛、肿胀和活动受限。（√）17.癫痫发作时，应避免强行约束患者，防止受伤。（√）18.高原反应的典型症状包括头痛、恶心和呼吸困难。（√）19.火灾现场逃生时，应低姿匍匐前进以避免烟雾吸入。（√）20.心脏骤停的间接体征包括皮肤发绀和瞳孔散大。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述心脏骤停的识别要点。2.简述中暑热射病的急救措施。3.简述溺水患者的急救步骤。4.简述骨折伤员的现场处理方法。5.简述火灾现场逃生的注意事项。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例描述：某山区游客突发意识丧失，呼吸微弱，伴有剧烈头痛和呕吐。现场环境高海拔，气温炎热。请分析可能的病因，并写出急救措施。2.案例描述：某工地工人高处坠落，腰部受伤，无法站立，伴有剧烈疼痛和活动受限。现场无专业急救设备。请写出急救处理步骤。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：高原地区空气稀薄，氧分压低，对于中度高原反应患者，持续低流量吸氧可以有效提高血氧饱和度，缓解症状。高流量鼻导管吸氧可能导致氧中毒，高压氧舱治疗适用于严重高原反应，但操作复杂，不适合野外急救。2.C解析：心脏骤停后4-6分钟内进行有效除颤，可以显著提高生存率。最佳时间是患者心跳停止后5分钟内，此时心律失常仍较易被除颤。3.B解析：开放性气胸时，空气会进入胸腔，导致纵隔摆动和呼吸衰竭。紧急处理应立即用无菌敷料封堵伤口，建立人工气胸，恢复胸膜腔负压。4.D解析：溺水患者的急救步骤包括：迅速清除口鼻异物、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏、立即送往医院。在水中进行人工呼吸不现实且危险。5.B解析：老年人突发意识丧失，呼吸微弱但仍有脉搏，最可能是脑血管意外（如脑出血），此时脑部供血不足导致意识障碍，但生命体征尚未完全丧失。6.A解析：中暑热射病是中暑最严重的形式，核心是体温调节中枢功能障碍，导致核心体温升高。首要措施是立即降温，如用冷水浸泡、风扇吹风等。7.A解析：急性心肌梗死时，心电图最早出现的变化是ST段抬高，通常在发病数分钟后出现。T波倒置、Q波出现是后续变化。8.B解析：对于骨折伤员，应避免直接复位骨折端，以免加重损伤。正确的处理方法是使用夹板固定患肢、用绷带包扎止血、保持患肢抬高。9.A解析：地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，具有镇静和抗惊厥作用。苯妥英钠、异戊巴比妥钠等药物起效较慢，氯硝西泮效果不如地西泮。10.A解析：火灾现场烟雾密度大，高温气体上升，低姿或卧姿前进可以避免吸入有毒烟雾，并找到相对安全的逃生路径。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：心脏骤停的三大主要表现是意识丧失、呼吸停止和脉搏消失。皮肤发绀和心电图异常是辅助表现。2.B、C、E解析：开放性腹部损伤患者应立即用无菌敷料覆盖伤口、快速送往医院、建立静脉通路。腹腔穿刺可能加重伤情，止痛药并非紧急措施。3.A、B、C、D解析：中暑的常见类型包括中暑热射病、中暑痉挛、中暑衰竭和中暑日射病。中暑脑病属于特殊类型，较少见。4.A、B、C、D、E解析：急性脑血管意外的常见症状包括口角歪斜、肢体麻木、说话不清、意识障碍、头痛呕吐等。5.A、B、C、D、E解析：溺水患者的急救步骤包括迅速清除口鼻异物、进行心肺复苏、保持呼吸道通畅、立即送往医院、在水中进行人工呼吸（如有条件）。6.A、B、C、D、E解析：骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限和骨擦感。7.A、B、C、D、E解析：癫痫发作的急救要点包括保持呼吸道通畅、避免强行约束患者、记录发作时间、禁止往患者口中塞物、发作后立即送医。8.A、B、C、D、E解析：高原反应的典型症状包括头痛、恶心、呼吸困难、乏力、意识模糊等。9.A、B、C、D、E解析：火灾现场逃生注意事项包括用湿毛巾捂住口鼻、低姿匍匐前进、关闭门窗阻止火势、沿疏散通道逃生、拨打火警电话。10.A、B、C、D、E解析：心脏骤停的间接体征包括意识丧失、呼吸停止、脉搏消失、皮肤发绀、瞳孔散大等。三、判断题答案与解析1.√解析：心脏骤停后4分钟内进行有效心肺复苏，可以显著提高生存率，因为大脑对缺氧的耐受时间有限。2.×解析：开放性气胸时，应立即用无菌敷料封堵伤口，建立人工气胸，恢复胸膜腔负压，而非立即进行胸腔闭式引流。3.√解析：溺水患者救上岸后，应立即清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，并进行心肺复苏。4.×解析：老年人突发意识丧失，呼吸微弱但仍有脉搏，可能是脑出血，但更常见的是脑血管意外（如脑梗死）。5.√解析：中暑热射病的死亡率较高，需要立即进行物理降温，如用冷水浸泡、风扇吹风等，以降低核心体温。6.√解析：急性心肌梗死时，心电图最早出现的变化是ST段抬高，通常在发病数分钟后出现。7.×解析：对于骨折伤员，应避免直接复位骨折端，以免加重损伤。正确的处理方法是使用夹板固定患肢。8.√解析：地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，具有镇静和抗惊厥作用。9.×解析：火灾现场逃生时，应避免乘坐电梯，因为电梯可能因断电而停运，导致被困。10.√解析：高原反应轻者通常不需要特殊处理，多休息、避免剧烈运动即可缓解。11.√解析：心脏骤停的三大主要表现是意识丧失、呼吸停止和脉搏消失。12.×解析：开放性腹部损伤患者应立即用无菌敷料覆盖伤口，建立人工气胸，而非立即进行腹腔穿刺。13.√解析：中暑痉挛患者主要表现为肌肉痉挛和疼痛，通常与电解质紊乱有关。14.√解析：急性脑血管意外患者常出现口角歪斜、肢体麻木、说话不清等症状，这是由于脑部神经功能障碍所致。15.√解析：溺水患者救上岸后，应先清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，再进行心肺复苏。16.√解析：骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限和骨擦感。17.√解析：癫痫发作时，应避免强行约束患者，以免导致肌肉撕裂、骨折等并发症。18.√解析：高原反应的典型症状包括头痛、恶心、呼吸困难、乏力、意识模糊等。19.√解析：火灾现场逃生时，应低姿匍匐前进，因为烟雾和高温气体上升，低处空气相对较好。20.√解析：心脏骤停的间接体征包括皮肤发绀和瞳孔散大，这些是生命体征衰竭的表现。四、简答题答案与解析1.心脏骤停的识别要点-意识丧失：患者突然失去意识，呼之不应。-呼吸停止：患者呼吸停止或出现濒死喘息。-脉搏消失：触摸颈动脉或股动脉无脉搏。-瞳孔散大：瞳孔逐渐散大，对光反射减弱。-皮肤发绀：面色苍白或发绀。-心电图异常：心电监护显示室颤、心搏停止或其他恶性心律失常。2.中暑热射病的急救措施-立即脱离高温环境，转移到阴凉通风处。-物理降温：用冷水浸泡、风扇吹风、湿毛巾擦拭等，降低核心体温。-静脉补液：快速静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液，补充体液。-给予解暑药物：如口服藿香正气水等。-紧急送医：尽快送往医院进行进一步治疗。3.溺水患者的急救步骤-迅速清除口鼻异物：用手指清除口鼻中的泥沙、呕吐物等。-保持呼吸道通畅：打开气道，确保呼吸道畅通。-进行心肺复苏：如患者无脉搏，立即进行心肺复苏。-人工呼吸：如患者有呼吸但无脉搏，进行人工呼吸。-紧急送医：尽快送往医院进行进一步治疗。4.骨折伤员的现场处理方法-用夹板固定患肢：用木板、竹片等材料固定患肢，防止骨折端移动。-用绷带包扎止血：如骨折处出血，用绷带包扎止血。-保持患肢抬高：用枕头或布条抬高患肢，促进血液循环。-禁止活动患肢：避免骨折端移动，加重损伤。-紧急送医：尽快送往医院进行进一步治疗。5.火灾现场逃生的注意事项-用湿毛巾捂住口鼻：防止吸入有毒烟雾。-低姿匍匐前进：因为烟雾和高温气体上升，低处空气相对较好。-关闭门窗阻止火势：用湿布堵住门缝，防止火势蔓延。-沿疏散通道逃生：不要乘坐电梯，沿疏散通道逃生。-拨打火警电话：及时拨打火警电话，报警求救。五、案例分析题答案与解析1.案例分析：某山区游客突发意识丧失，呼吸微弱，伴有剧烈头痛和呕吐。现场环境高海拔，气温炎热。-可能的病因：-高原反应加重（中暑热射病）。-脑血管意外（脑出血或脑梗死）。-中暑痉挛。-急救措施：-立即脱离高海拔和炎热环境，转移到阴凉通风处。-物理降温：用冷水浸泡、风扇吹风等，降低核心体温。-保持呼吸道通畅：打开气道，防止呕吐物堵