2026年泌尿生殖系统疾病诊疗知识试题

泌尿生殖系统疾病诊疗知识试题一、选择题1.肾是由肾单位组成，组成每个肾的肾单位的数目是[单选题]*A.100万√B.15万C.25万D.35万E.50万2.患者，男，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于[单选题]*A.尿崩B.正常C.少尿√D.无尿E.多尿3.患者，男，46岁。尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml,下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是[单选题]*A.尿糖B.尿比重√C.尿管型数量D.尿蛋白定性E.尿酸4.关于急性肾小球肾炎，描述正确的临床表现是[单选题]*A.血清补体C₃增高B.多发于1～3岁的小儿C.发病前3天常有感染史D.典型表现为水肿、血尿及高血压√E.发病4周后尿量增多5.引起急性肾小球肾炎感染后免疫反应的最常见病原体是[单选题]*A.真菌B.病毒C.支原体D.乙型溶血性链球菌√E.金黄色葡萄球菌6.患儿，7岁。急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花，恶心、呕吐，血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是[单选题]*A.高钾血症B.肾病综合征C.血容量过多D.高血压脑病√E.急性肾衰竭7.患儿，8岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是[单选题]*A.测量体重B.卧床休息√C.高蛋白饮食D.多饮水E.记录尿量8.患者，男，37岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白(++)。该患者的血液检查，可能出现[单选题]*A.血脂下降B.血红蛋白升高C.内生肌酐清除率下降√D.血尿素氮下降E.血肌酐下降9.患者，男，43岁。慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应不包括[单选题]*A.末梢神经炎√B.感染C.血糖升高D.多毛症E.血压升高10.患者，男，38岁。慢性肾小球肾炎病史8年，因反复发作病情逐渐加重，患者非常焦虑，常无故发脾气。护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是[单选题]*A.请病区里其他患同样疾病的患者一起安慰患者B.密切观察患者的心理活动C.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因√D.加强与患者沟通，增加信任感E.取得家属的配合，做好患者的疏导工作11.患者，女，26岁。慢性肾炎好转出院，对其健康教育，正确的是[单选题]*A.坚持无盐饮食B.可恢复体力劳动C.可预防性使用一些抗生素D.感染时使用庆大霉素E.定期复查√12.患者，女，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/min。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，措施错误的是[单选题]*A.补充钙、铁、锌B.准确记录24小时出入量C.限制蛋白质和磷的摄入D.给予螺内酯利尿√E.限制钠盐摄入13.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的措施可迅速而有效地缓解其症状的是[单选题]*A.理疗B.戒烟戒酒C.低盐低脂饮食D.利尿降压√E.激素疗法14.肾病综合征患者应给予的饮食类型为[单选题]*A.低蛋白、高脂肪饮食B.低蛋白、低脂肪饮食C.高蛋白、高脂肪饮食D.正常蛋白、低脂肪饮食√E.低胆固醇饮食15.肾病综合征最根本、最重要的病理生理改变是[单选题]*A.高脂血症B.动脉粥样硬化C.大量蛋白尿√D.低白蛋白血症E.血栓、栓塞16.治疗肾病综合征的药物中，属于细胞毒药物的是[单选题]*A.环磷酰胺√B.泼尼松C.环孢素AD.雷公藤E.氢氯噻嗪17.原发性肾病综合征常见的并发症和引起死亡的原因是[单选题]*A.肺炎B.感染√C.肾功能不全D.心力衰竭E.动脉粥样硬化18.患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理问题是[单选题]*A.有皮肤完整性受损的危险√B.焦虑C.有感染的危险D.体液过多E.营养失调，低于机体需要量19.患者，男，22岁。因双下肢水肿半年，尿中出现大量泡沫、腹胀2个月入院。入院后查体：患者腹部移动性浊音(+),双下肢可凹陷性水肿，初步诊断为“肾病综合征”。最有助于明确诊断的一项实验室指标是[单选题]*A.白细胞4.8×10⁹/LB.血胆固醇7.8mmol/LC.血谷丙转氨酶35U/LD.血红蛋白110g/LE.尿蛋白定量5.2g/d√20.患者，男，30岁。全身水肿4周。实验室检查：血浆白蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是[单选题]*A.血浆胶体渗透压下降√B.摄入盐分过多C.抗利尿激素分泌过多D.血管通透性下降E.肾小球滤过率下降21.关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因，正确的是[单选题]*A.低血钙√B.高血钾C.高血钙D.高血磷E.低血钾22.患者，女，48岁。以“慢性肾小球肾炎”入院。查体：血压182/104mmHg,意识清醒。实验室检查，血肌酐708μmol/L,血红蛋白80g/L,肾小球滤过率10ml/min,血钙1.6mmol/L,该患者可能发生了[单选题]*A.脑血管意外B.肾性骨病√C.内分泌失调D.运动神经损害E.营养不良23.慢性肾衰竭患者血生化检查结果不包括[单选题]*A.高钙血症√B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.高磷血症24.慢性肾衰竭最常见的病因是[单选题]*A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎√C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾小动脉硬化25.引起尿毒症贫血最重要的原因是[单选题]*A.代谢产物抑制骨髓造血B.失血过多C.肾产生红细胞生成素减少√D.毒素使红细胞寿命缩短E.造血原料缺乏26.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是[单选题]*A.脑出血B.低血钾C.低血钙√D.高钠血症E.碱中毒27.患者，女，22岁。静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmH₂O,血压正常，尿量每小时11ml,尿比重低于1.010,根据数据结果该护士应考虑患者出现[单选题]*A.血容量过多B.肺水肿C.弥散性血管内凝血D.酸中毒E.肾功能不全√28.患者，女，45岁。清洁工，患尿毒症入院。入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流。最可能的原因是[单选题]*A.尿毒症引起的精神症状B.担心疾病影响工作C.家属感情支持不足D.无力承受高额费用√E.害怕透析带来后遗症29.护士为急性肾衰少尿期患者采取的护理措施应除外[单选题]*A.及时补充钾盐√B.每天控制水的入量＜前1天尿量+500mlC.禁止输入库存血D.减少蛋白质摄入E.低盐饮食30.急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是[单选题]*A.高钾血症√B.高钠血症C.高磷血症D.高钙血症E.低氯血症31.患者，30岁。产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml,呕吐物300ml,护士计算今天的补液量约为[单选题]*A.400mlB.2500mlC.1500mlD.1000ml√E.600ml32.患者，男，26岁。主诉排尿经常中断，伴有剧烈疼痛，有时还会出现排尿困难。门诊以“膀胱结石”收入院，行“尿道膀胱镜碎石术”。术后的护理措施错误的是[单选题]*A.嘱患者卧床，不宜翻身活动√B.记录观察排石情况C.密切观察尿液性状、量、颜色等D.嘱患者多饮水，增加尿量E.遵医嘱应用抗菌药以防感染33.患者，男，46岁。排尿时常出现中断，变换体位后方可继续排尿，同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿，应考虑为[单选题]*A.膀胱肿瘤B.尿道结石C.肾结石D.输尿管结石E.膀胱结石√34.泌尿系结石容易引起的病理生理变化是[单选题]*A.电解质紊乱B.尿路梗阻和感染√C.急性肾衰竭D.代谢性酸中毒E.肾小球肾炎35.选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于[单选题]*A.2.5cmB.0.6cm√C.1.2cmD.1.6cmE.2.2cm36.诊断输尿管结石最简便的检查方法是[单选题]*A.X线平片√B.CTC.MRID.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影37.患儿，7岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是[单选题]*A.前尿道结石B.肾肿瘤C.肾盂结石D.输尿管结石E.膀胱结石√38.患者，男，30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为[单选题]*A.腰椎间盘突出症B.心绞痛C.肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛√39.患者，女，38岁。因排尿疼痛行B超检查，结果示：膀胱内结石，直径1.2cm。适宜的治疗方案是[单选题]*A.中西医结合治疗B.膀胱镜机械碎石√C.体外冲击波碎石D.保守治疗E.膀胱切开取石40.应紧急手术的肾损伤是[单选题]*A.体温升高B.明显血尿C.严重休克不能纠正√D.疼痛明显E.抗休克治疗后，病情好转41.患者，男，28岁。交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为[单选题]*A.后尿道损伤B.肾损伤C.肠破裂D.膀胱损伤√E.前尿道损伤42.护士在护理泌尿系统损伤患者的各种引流管时，错误的护理措施是[单选题]*A.避免管道扭曲折叠防止外流B.了解各种引流管在体内的部位C.限制饮水量以避免瘘和皮炎√D.引流管不能高于导管引出的平均水平E.保持引流管引流通畅43.关于尿细菌定量培养的叙述不正确的是[单选题]*A.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后√B.菌落数>10³/ml,可诊断尿路感染C.留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时D.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数E.要在充分清洗会阴部后采集标本44.急性膀胱炎患者口服磺胺类药物期间，同时服用碳酸氢钠的作用主要是[单选题]*A.改善肾功能B.增加肾血流量C.碱化尿液√D.抑制炎症反应E.增加尿量45.急性膀胱炎患者首选的抗生素是[单选题]*A.阿奇霉素B.两性霉素BC.克拉霉素D.氧氟沙星√E.甲硝唑46.急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是[单选题]*A.脂质尿B.血红蛋白尿C.胆色素尿D.脓尿√E.晶体尿47.尿路感染多见于女性患者，是因为女性尿道[单选题]*A.长而平B.长而窄C.短而宽√D.短而弯E.宽而平48.引起肾盂肾炎最常见的感染途径是[单选题]*A.邻近组织扩散B.上行感染√C.血行感染D.接触感染E.下行感染49.患者，女，34岁。发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是[单选题]*A.保证睡眠B.注意保持会阴部卫生√C.经常运动D.定期服抗生素E.加强营养50.患者，女，36岁。发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示白细胞14个/HP,其结果称[单选题]*A.管型尿B.镜下脓尿√C.镜下血尿D.尿液被污染E.肉眼血尿51.老年男性尿潴留最常见的原因是[单选题]*A.低血钾B.尿道结石C.膀胱结石D.尿道损伤E.良性前列腺增生√52.良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是[单选题]*A.进行性排尿困难√B.夜尿增多C.尿急D.尿淋漓不尽E.尿潴留53.护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前，告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管，并解释其目的是[单选题]*A.方便用药B.引流尿液C.压迫出血部位√D.膀胱冲洗E.排尿功能训练54.患者，男，56岁。前列腺增生5年，本次体检血清PSA测定阳性提示可能是[单选题]*A.膀胱肿瘤B.前列腺癌√C.前列腺结核D.膀胱结核E.肾肿瘤55.患者，男，60岁。行前列腺肥大切除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.0.02%呋喃西林C.3%硼酸D.0.9%氯化钠溶液√E.0.1%新霉素56.患者，男，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨天入院。今天为患者测得残余尿60ml。正常的残余尿量是[单选题]*A.30～50mlB.＜5ml√C.5～10mlD.10～20mlE.20～30ml57.患者，男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的内容是[单选题]*A.术后半年避免外出B.术后加强运动C.术后早期少饮水D.排尿异常会在术后2个月内消失E.术后要进行提肛肌锻炼√58.患者，28岁。已婚。因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊，首选的治疗药物是[单选题]*A.甲硝唑√B.广谱抗生素C.雌激素D.制霉菌素E.红霉素59.有关滴虫阴道炎的措施，错误的是[单选题]*A.无症状带虫者应予治疗B.性伴侣同时治疗C.未婚者可口服甲硝唑D.用酸性溶液阴道冲洗效果好E.哺乳期者用药6小时内可哺乳√60.患者，37岁。因阴道分泌物增多及外阴瘙痒来就诊。诊断为滴虫性阴道炎，拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法，护士为其介绍使用方法时，告知其最适宜的冲洗液是[单选题]*A.2%碳酸氢钠溶液B.5.5%醋酸溶液C.2%呋喃西林D.灭菌生理盐水E.1%乳酸溶液√61.患者，22岁。白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。对其健康指导后，患者复述的内容提示护士要再强调的是[单选题]*A.应用广谱抗生素可诱发B.确诊用10%KOH悬滴法C.可以穿紧身内裤√D.典型症状是外阴奇痒E.用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗62.萎缩性阴道炎的基本病因是[单选题]*A.阴道毛滴虫B.假丝酵母菌C.雌激素水平降低√D.宫颈裂伤E.人乳头状病毒63.患者，53岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物稀薄，呈淡黄色，阴道皱襞消失，黏膜出血。此患者首先的治疗方法是[单选题]*A.服用小剂量雌激素√B.小苏打溶液冲洗阴道C.性伴侣需常规治疗D.选用广谱抗生素E.5%醋酸冲洗阴道64.患者，33岁。已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是[单选题]*A.阴道脱落细胞检查B.宫颈活检C.宫颈刮片√D.宫颈管活检E.阴道分泌物悬滴检查65.慢性盆腔炎最主要的病变部位是[单选题]*A.盆腔腹膜和阴道黏膜B.子宫附件C.子宫内膜D.子宫肌层E.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢√66.女性不孕原因排在首位的是[单选题]*A.慢性盆腔炎B.不排卵C.输卵管因素√D.慢性宫颈炎E.卵巢囊肿67.尖锐湿疣的病原体是[单选题]*A.链球菌B.阴道毛滴虫C.假丝酵母菌D.苍白螺旋体E.人乳头状瘤病毒√68.患者，26岁。已婚。近3个月经期均在10天左右，月经期28天。子宫正常大小，血红蛋白100g/L,最可能的诊断是[单选题]*A.不全流产B.无排卵性子宫异常出血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落√E.稽留流产69.患者，33岁。育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。护士分析其最可能的原因为[单选题]*A.子宫内膜异位B.宫颈炎C.卵巢性D.垂体性E.下丘脑性√70.患者，33岁。月经紊乱，月经周期20天左右，曾流产2次，妇检：子宫正常，双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是[单选题]*A.子宫内膜不规则脱落B.卵巢无排卵C.黄体功能不足√D.垂体功能低下E.卵巢功能衰退71.患者，50岁。月经紊乱1年。基础体温单相，宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响，此时子宫内膜改变为[单选题]*A.过渡期B.增生期C.分泌期D.萎缩E.增生过长√72.对痛经的特点及处理的叙述，正确的是[单选题]*A.消炎痛栓纳肛效果好√B.疼痛会持续整个经期C.继发性痛经生殖器官无器质性病变D.原发性痛经多见于育龄期妇女E.妇科检查可以发现异常体征73.对痛经患者的健康评估一般不包括[单选题]*A.疼痛性质B.年龄C.心理状况D.饮食状况√E.伴随症状74.原发性痛经的病因是[单选题]*A.促性腺激素升高B.雌激素降低C.孕激素升高D.雄激素降低E.前列腺素升高√75.患者，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间>10天，经量大，比原来多1倍。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为[单选题]*A.宫颈息肉B.宫颈癌C.围绝经期功血√D.子宫内膜癌E.黄体功能不足76.目前能同时诊断和治疗子宫内膜异位症的最可靠方法是[单选题]*A.阴道镜B.腹腔镜√C.B超D.血清CA125E.诊断性刮宫77.子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是[单选题]*A.卵巢巧克力囊肿√B.卵巢恶性肿瘤C.卵巢黄体囊肿D.卵巢滤泡囊肿E.卵巢炎性包块78.患者，32岁。痛经2年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛经结节，给予达那唑治疗，目前最重要的护理措施是[单选题]*A.给予清淡饮食B.保持心情愉快C.避免剧烈运动D.湿热敷下腹部E.指导规范用药√79.子宫脱垂最常见的原因是[单选题]*A.分娩损伤√B.多产C.产褥期早期体力劳动D.长期便秘E.盆底组织松弛80.患者，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为[单选题]*A.子宫脱垂Ⅲ度B.子宫脱垂I度轻C.子宫脱垂I度重D.子宫脱垂Ⅱ度轻√E.子宫脱垂Ⅱ度重81.急性乳腺炎最初的症状是[单选题]*A.高热、寒战B.哺乳时剧烈疼痛C.局部肿胀区有波动感D.双侧腋窝淋巴结肿大、压痛E.乳房肿胀、疼痛√82.急性乳腺炎最主要的病因是[单选题]*A.免疫力下降B.乳汁淤积√C.细菌入侵D.雌激素减少E.乳头破损83.患者，25岁。因产后乳汁淤积引起急性乳腺炎伴脓肿形成，此时最重要的处理措施是[单选题]*A.停止哺乳B.局部按摩C.局部敷仙人掌D.全身应用抗生素E.脓肿切开引流√84.患者，31岁。哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5℃,左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是[单选题]*A.局部热敷B.暂停哺乳C.吸净积乳D.全身使用抗生素E.切开引流√(85-86题共用题干)患者，男，15岁。发热、咽痛半月余，肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++),红细胞满视野，白细胞5～10个/HP;血清C₃和总补体明显下降。为进一步诊治行肾活检检查。85.问题1:术前护理措施的目的和意义不妥的是[单选题]*A.术日晨清洁灌肠√B.向患者说明检查的目的和意义C.详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程，消除恐惧心理D.教会患者练习憋气及床上排尿E.术前禁食8～12小时86.问题2:患者肾活检术后，护理措施不妥的是[单选题]*A.术后3天使用止血药和抗生素√B.术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时间C.定时观察生命体征、尿色及又无腰痛、腹痛D.患者大量饮水以免血块堵塞尿路E.包扎腹带，局部沙袋压迫穿刺部位(87-88题共用题干)患儿，5岁。1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。87.问题1:该患者目前主要的护理问题是[单选题]*A.有皮肤完整性受损的危险√B.呼吸型态改变C.有受伤的危险D.活动无耐力E.潜在并发症：急性肾衰竭88.问题2:护士为患儿采取的首要护理措施是[单选题]*A.保持床单位清洁干燥B.绝对卧床休息C.给予低盐、高蛋白饮食D.用丁字带托起阴囊，并保持干爽√E.记录24小时出入水量(89-90题共用题干)患者，男，52岁。慢性肾炎。查体：血压正常，全身明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++),血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L。89.问题1:护士为患者采取的饮食是[单选题]*A.低盐、低优质蛋白B.低盐、低脂C.低盐、正常量优质蛋白√D.低盐、高优质蛋白E.低蛋白、不限盐90.问题2:患者住院1个月后症状好转拟出院，护士为其进行健康教育，其中不包括[单选题]*A.增强抵抗力，预防感冒B.避免劳累C.遵医嘱坚持服药，定期复检D.加强锻炼提高抵抗力√E.禁烟酒(91-93题共用题干)患者，女，68岁。因尿量减少1周，每天尿量350～450ml,全身高度水肿入院。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10¹²/L,血红蛋白65g/L。