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文档简介
PAGE医院被服间卫生管理制度一、总则1.目的为加强医院被服间的卫生管理,确保被服的清洁、卫生、安全,防止交叉感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有被服间的卫生管理工作,包括被服的清洗、消毒、储存、发放等环节。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、被服清洗管理1.分类收集被服应按照污染程度、种类进行分类收集,避免交叉污染。感染性患者使用后的被服应单独放置,并有明显标识,采用双层黄色垃圾袋包装,及时送洗衣房处理。2.清洗流程洗衣房工作人员在接收被服时,应认真核对数量、种类,检查被服的污染情况。被服应先进行预洗,去除表面的污垢和血迹。预洗水温应控制在3040℃,使用专用的预洗洗涤剂,浸泡时间不少于15分钟。预洗后的被服进行主洗,根据被服的材质和污染程度选择合适的洗涤程序和洗涤剂。主洗水温一般为6080℃,对于感染性被服,应采用更高的温度和有效的消毒剂进行洗涤。主洗过程中应确保被服充分洗涤,洗涤时间根据洗涤设备和被服情况合理调整,但不少于规定时间。洗涤后的被服进行漂洗,漂洗次数不少于2次,确保洗涤剂残留量符合标准要求。最后进行脱水处理,脱水后的被服含水量应控制在合理范围内,以保证后续消毒效果。3.消毒处理被服清洗后必须进行消毒处理,消毒方法可根据被服的材质和污染情况选择物理消毒或化学消毒。物理消毒可采用高温蒸汽消毒,温度应达到132℃以上,时间不少于4分钟。化学消毒可选用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂,按照规定的浓度和作用时间进行浸泡或喷洒消毒。消毒后的被服应进行质量检测,检测项目包括细菌菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,检测结果应符合国家相关标准要求。三、被服消毒管理1.消毒方法选择根据被服的材质、污染程度和消毒要求,选择合适的消毒方法。常用的消毒方法包括热力消毒、化学消毒、紫外线消毒等。对于耐热、耐湿的被服,优先采用热力消毒方法,如高温蒸汽消毒、煮沸消毒等。对于不耐热的被服,可采用化学消毒方法,如含氯消毒剂浸泡消毒、环氧乙烷熏蒸消毒等。紫外线消毒可用于被服间空气和物体表面的消毒,但不能替代其他消毒方法对被服进行消毒。2.消毒操作规范采用化学消毒时,应严格按照消毒剂的使用说明书进行配制,确保消毒剂的浓度准确无误。浸泡消毒时,被服应完全浸没在消毒剂中,浸泡时间应符合规定要求。浸泡过程中应定期搅拌,确保消毒效果均匀。环氧乙烷熏蒸消毒时,应在专用的消毒设备中进行,严格控制温度、湿度和熏蒸时间。消毒后应进行通风散气,确保环氧乙烷残留量符合安全标准。紫外线消毒时,应保持被服间清洁干燥,紫外线灯应定期擦拭,确保其照射强度符合要求。每次照射时间不少于30分钟,照射距离应根据紫外线灯的功率和消毒效果合理调整。3.消毒效果监测定期对消毒后的被服进行消毒效果监测,监测方法应符合国家相关标准要求。监测项目包括细菌菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,监测频率应根据被服的使用情况和消毒效果进行合理安排。如消毒效果监测不合格,应及时分析原因,采取相应的改进措施,重新进行消毒处理,直至消毒效果符合要求。四、被服储存管理1.储存环境要求被服间应保持清洁卫生,通风良好,温度适宜,相对湿度应控制在40%60%之间。被服应存放在专用的货架或柜内,货架或柜应定期清洁消毒,保持干燥。被服间应划分清洁区、污染区,并有明显标识,避免交叉污染。2.分类存放被服应按照种类、规格、科室等进行分类存放,便于查找和发放。清洁被服应存放在清洁区,并有防尘、防虫措施。污染被服应存放在污染区,及时送洗衣房处理,不得在被服间长时间存放。3.库存管理建立被服库存管理制度,定期盘点库存,确保被服数量准确。根据医院的实际需求,合理控制被服库存数量,避免积压和浪费。对于过期、损坏或不符合质量要求的被服,应及时清理,不得发放使用。五、被服发放管理1.发放流程各科室根据实际需求填写被服申领单,注明被服的种类、规格、数量等信息,经科室负责人签字后提交至被服间。被服间工作人员收到申领单后,应认真核对信息,根据库存情况及时发放被服。发放被服时,应确保被服的清洁、卫生、完好无损,并与申领单信息一致。发放完毕后,应在申领单上签字确认,并做好发放记录,记录内容包括发放日期、科室、被服种类、规格、数量等。2.发放原则按照先急后缓、先住院后门诊的原则发放被服,确保临床一线科室的需求得到及时满足。严格控制被服的发放数量,避免浪费。对于超量申领的科室,应及时沟通协调,说明原因,合理调整申领数量。3.特殊情况处理对于紧急情况下的被服需求,应优先保障,及时发放。如遇被服库存不足,应及时向上级部门汇报,采取临时调配等措施,确保临床工作的正常开展。六、人员管理1.人员培训被服间工作人员应定期接受卫生管理知识和技能培训,培训内容包括医院感染防控知识、被服清洗消毒技术、职业安全防护等。培训应采用多种形式,如集中授课、现场演示、在线学习等,确保工作人员能够熟练掌握相关知识和技能。培训后应进行考核,考核合格后方可上岗。对于考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。2.人员职责被服间负责人应全面负责被服间的卫生管理工作,制定工作计划和管理制度,组织实施各项管理措施。洗衣房工作人员应严格按照清洗消毒流程操作,确保被服的清洗消毒质量。负责被服的分类收集、洗涤、消毒、整理、存放等工作,做好相关记录。被服发放人员应认真核对申领单信息,及时准确地发放被服,做好发放记录。负责被服间的环境卫生清洁,定期对货架、柜等进行消毒处理。3.职业安全防护被服间工作人员应配备必要的个人防护用品,如工作服、口罩、手套、护目镜等。在进行被服清洗消毒等操作时,应严格遵守操作规程,避免接触感染源,防止职业暴露。定期对工作人员进行职业健康检查,建立职业健康档案,及时发现和处理职业健康问题。七、监督与检查1.内部监督医院感染管理部门应定期对被服间的卫生管理工作进行监督检查,检查内容包括被服清洗消毒质量、储存环境、发放流程等。被服间负责人应加强对工作人员的日常管理,定期对工作质量进行检查,发现问题及时整改。建立内部监督考核机制,对工作表现优秀的工作人员给予奖励,对违反制度的工作人员进行批评教育和相应的处罚。2.外部监督接受卫生行政部门、疾
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