用药考核制度

PAGE用药考核制度一、总则（一）目的为加强公司用药管理，规范用药行为，确保用药安全、有效、合理，提高医疗质量，保障员工身体健康，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于公司内所有涉及用药的部门、岗位及人员，包括但不限于医疗人员、药品采购人员、药品保管人员等。（三）考核原则1.合法性原则：严格遵守国家相关法律法规及行业标准，确保考核制度合法合规。2.客观性原则：以事实为依据，客观公正地对用药行为进行考核评价。3.全面性原则：涵盖用药的各个环节，包括药品采购、储存、调配、使用等，进行全面考核。4.持续性原则：定期对用药情况进行考核，持续改进用药管理工作。二、考核内容与标准（一）药品采购1.供应商选择考核标准：选择具有合法资质的供应商，建立供应商评估档案，定期对供应商进行评估。考核方法：检查供应商资质证明文件、评估记录等。评分细则：选择无合法资质供应商的，每次扣[X]分；未建立供应商评估档案的，扣[X]分；未定期评估供应商的，每次扣[X]分。2.药品采购计划考核标准：根据临床需求和库存情况，合理制定药品采购计划，避免药品积压或缺货。考核方法：检查采购计划制定记录、库存盘点记录等。评分细则：采购计划不合理，导致药品积压或缺货的，每次扣[X]分；未按规定制定采购计划的，扣[X]分。3.药品采购流程考核标准：严格按照规定的采购流程进行操作，确保采购过程的合规性。考核方法：检查采购申请、审批文件、采购合同等。评分细则：采购流程不规范，存在违规操作的，每次扣[X]分；未按流程采购的，扣[X]分。（二）药品储存1.储存条件考核标准：根据药品特性，提供适宜的储存条件，确保药品质量。考核方法：检查仓库温湿度记录、药品储存环境等。评分细则：储存条件不符合要求的，每次扣[X]分；未按规定记录温湿度的，扣[X]分。2.药品分类存放考核标准：按照药品剂型、用途、有效期等进行分类存放，便于管理和查找。考核方法：实地检查药品存放情况。评分细则：药品未分类存放的，每次扣[X]分；分类混乱的，扣[X]分。3.库存管理考核标准：建立健全库存管理制度，定期盘点库存，做到账物相符。考核方法：检查库存盘点记录、账目等。评分细则：库存管理混乱，账物不符的，每次扣[X]分；未定期盘点库存的，扣[X]分。（三）药品调配1.调配人员资质考核标准：调配人员具备相应的专业知识和技能，经过培训并取得相关资质。考核方法：检查调配人员资质证书、培训记录等。评分细则：调配人员无资质上岗的，每次扣[X]分；未参加相关培训的，扣[X]分。2.调配流程考核标准：严格按照调配操作规程进行操作，确保调配准确无误。考核方法：观察调配过程、检查调配记录等。评分细则：调配流程不规范，出现调配错误的，每次扣[X]分；未按操作规程调配的，扣[X]分。3.药品核对考核标准：调配完成后，认真核对药品名称、剂型、规格、数量等，确保准确无误。考核方法：检查核对记录。评分细则：未进行药品核对或核对不认真，出现错误的，每次扣[X]分。（四）药品使用1.用药医嘱考核标准：医生根据患者病情合理开具用药医嘱，注明药品名称、剂型、规格、用法、用量等。考核方法：检查医嘱记录。评分细则：用药医嘱不合理的，每次扣[X]分；医嘱书写不规范的，扣[X]分。2.用药合理性考核标准：严格掌握用药适应症、禁忌症及联合用药原则，避免滥用药物。考核方法：定期对用药病历进行点评，分析用药合理性。评分细则：出现滥用药物情况的，每次扣[X]分；用药不合理率超过规定比例的，扣[X]分。3.患者用药教育考核标准：对患者进行用药教育，告知患者用药方法、注意事项等，提高患者用药依从性。考核方法：检查患者用药教育记录、询问患者知晓情况。评分细则：未对患者进行用药教育的，每次扣[X]分；患者用药依从性差的，扣[X]分。三、考核组织与实施（一）考核组织成立用药考核领导小组，由公司主管领导担任组长，成员包括医疗管理部门负责人、药剂科负责人等。领导小组负责制定考核计划、组织考核实施、审定考核结果等工作。（二）考核周期考核周期为每季度一次，每年进行一次综合考核。（三）考核方式1.日常检查：由考核领导小组成员定期对各部门用药情况进行检查，记录检查结果。2.病历点评：定期抽取一定数量的病历，对用药合理性进行点评分析。3.问卷调查：对患者进行用药知识知晓情况及用药依从性问卷调查。（四）考核评分1.考核采用百分制，各项考核内容根据评分细则进行评分。2.季度考核得分=各项考核内容得分之和÷考核项目总数×100%。3.年度综合考核得分=四个季度考核得分平均值×年度考核权重（年度考核权重根据公司实际情况设定）。四、考核结果与应用（一）考核结果反馈考核结束后，考核领导小组及时向被考核部门和人员反馈考核结果，指出存在的问题及改进建议。（二）结果应用1.与绩效挂钩：将考核结果与员工绩效奖金挂钩，根据考核得分发放相应的绩效奖金。2.晋升与评优：考核结果作为员工晋升、评优的重要依据，连续多次考核优秀的员工在晋升、评优时予以优先考虑。3.整改措施：对考核中发现的问题，被考核部门和人员要制定整改措施，限期整改。整改情况纳入下一次考核内容。五、监督与投诉处理（一）监督机制公司设立用药监督小组，定期对用药情况进行监督检查，确保考核制度的有效执行。（二）投诉处理1.设立投诉渠道，接受员工、