糖尿病患者临床护理教学方法

糖尿病护理主讲人：目录CONTENTS糖尿病概述治疗方法病人病史介绍护理问题及措施第一部分糖尿病概述糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。糖尿病定义糖尿病病因遗传自身免疫生活环境糖尿病临床表现三多一少多尿

多饮多食体重下降糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。糖尿病慢性并发症心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。第二部分糖尿病疗法糖尿病疗法04030201定期检查在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容健康饮食在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容药物治疗在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容锻炼身体在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容第三部分病史介绍病史介绍病人姓名：代用名年龄：60岁职业：退休工人血糖浓度：8.2糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。主要诊断2型糖尿病糖尿病肾病高血压病3级（高危组）病史介绍1234血糖浓度血压数值血脂数值现病史：患者于3年前无诱因出现口渴多饮，多尿，易饥，在当地医院检查诊断为“2型糖尿病”，予口服“格列吡嗪”治疗，未遵医嘱控制饮食及监测血糖，1年前自行停药。2周前出现双下肢水肿，晨轻暮重，体力下降，活动后感胸闷、气促，于2014年2月7日拟“2型糖尿病”收入我科。既往史：有“高血压”病史10余年，最高180/110mmHg，一直口服降压药治疗。主要病史病史介绍治疗措施入院后遵医嘱给予二级护理，糖尿病饮食，阿卡波糖、瑞格列奈降血糖、活血、营养周围神经等治疗；完善相关检查及对症支持治疗。辅助检查血红蛋白：105g/L；葡萄糖：6.52mmol/L↑；糖化血红蛋白：6.3%；尿酸：613.3mmol/L；肌酐：249.5umol/L；尿素氮：13.33mmol/L；总胆固醇：5.29umol/L。第四部分护理问题及措施营养失调原因体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用，脂肪、蛋白质分解加速。由于肾小管容量超负荷出现尿糖。不适当地控制饮食。45%55%65%35%护理目标09070090401)能说出导致营养失调的原因。2)能摄入足够的营养素。3)营养状态有所恢复，体重增加。焦虑相关因素健康状况改变和角色的转换。环境和日常生活发生改变。长期的检查和各种治疗措施，导致经济负担加重有关。终身疾病的困扰。100%75%50%25%护理目标1）能描述焦虑的症状。2）能描述减轻焦虑程度的方法。3）焦虑感减轻或消失。相关病例知识缺乏新确诊的疾病。信息来源受限。缺乏学习动力。文化程度低。护理目标病人能够描述糖尿病的症状及一般治疗方案。能合理控制饮食。能适当运动。能自我监测血糖。护理措施向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量。教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。的表现也越来越丰富。指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。结束语

谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时会把你折磨的筋疲力尽.但我们始终要有这样的信心:我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提.家人的关怀,朋友的关心,自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利.家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你，你是我们永恒的主题！上帝保佑你！千言万语化为一句祝福：希望你早日康复！我们大家都会比以前更爱你！感谢聆听

赠送以下课件10绿导入一导入二视频欣赏：《春天的颜色》导入一返回导入二返回视频欣赏：《人眼最易识别的颜色》艾青（1910—1996），原名蒋海澄，浙江金华人，中国诗人。其诗作突出表现了对光明的热烈向往和讴歌，风格朴素雄浑。主要作品：诗集《大堰河》《向太阳》《北方》等。作者简介朗读课文，在读准字音的基础上，读出诗的韵律和节奏，想一想：这首诗主要写了什么？春天到处都是绿色的景象。初读课文墨水瓶

拥挤交叉

指挥墨水瓶

拥挤交叉

指挥我会读字词学习你真棒！挤叉涂颜色跳过多音字他拿着叉（

）子，叉（）着腿站在那里，姿势怪异，引人发笑。chāchǎ（叉子）（叉着腿）叉chāchǎ瓶挤叉挥我会写叉chā结构：独体字部首：又书写指导：书写应端正，捺宜长而舒展。重难点字书写指导挥huī结构：左右部首：扌书写指导：“扌”形窄长；“军”末横稍长，竖为悬针竖。连一连出奇墨绿重叠交叉指挥不同事物有部分相同，重合。（相同的东西）一层层堆叠。（颜色）深绿。发令调度。特别；不平常。反复读课文，想一想：这首诗可以划分成哪几个部分？再读课文第一部分（1—3小节）：“绿”的色彩第二部分（4—5小节）：“绿”的形态色彩形态好像绿色的墨水瓶倒翻了，到处是绿的……想象好像绿色的墨水瓶倒翻了，到处是绿的……诗人是怎么样具体的描绘“绿”的？读一读诗的前两节，说一说：诗人笔下的哪些绿色是大自然的景象？哪些是诗人的想象？第2小节：大自然的景象。第3小节：诗人的想象。到哪儿去找这么多的绿：墨绿、浅绿、嫩绿、翠绿、淡绿、粉绿……绿得发黑、绿得出奇。表省略，显示出绿色的种类繁多。到哪儿去找这么多的绿：墨绿、浅绿、嫩绿、翠绿、淡绿、粉绿……绿得发黑、绿得出奇。惊叹深浅浓淡各异的“绿”，色彩丰富。大自然的景象刮的风是绿的，下的雨是绿的，流的水是绿的，阳光也是绿的。想象独具匠心，将大自然描绘成一幅充满勃勃生机的绿色水彩画。排比诗人的想象色彩形态读最后两节诗，说一说：诗人运用了什么表现手法来描写“绿”？动静结合。先从静态的角度突出“绿”的层次；然后写风中“绿”的动态美。这样动静结合，互相映衬，表现出“绿”的生机与活力。所有的绿集中起来，挤在一起，重叠在一起，静静地交叉在一起。所有的绿集中起来，挤在一起，重叠在一起，静静地交叉在一起。突出“绿”的层次多，色彩丰富。静态的绿突然一阵风，好像舞蹈教练在指挥，所有的绿就整齐地按着节拍飘动在一起……突然一阵风，好像舞蹈教练在指挥，所有的绿就整齐地

按着节拍飘动在一起……写出“绿”在风中的动态美。比作动态的绿你从诗中体会到了怎样的情感？诗人不仅描绘了春天到处一片绿色的情景，表达出对春天的喜爱，对生命的赞美，更表达出心中对绿色的希望以及对充满绿色生机与活力的时代的歌颂。绿色彩形态到处是绿这么多的绿风、雨、水、阳光静静地交叉按着节拍飘动生机勃勃动静结合赞美春天歌颂希望结构梳理这首诗描绘了春天到处都是绿色的景象，表现了充满绿色的春天的世界，赞美绿是生命的颜色，是生命的象征。主旨概括拓展一拓展二拓展延伸早春呈水部张十八员外［唐］韩愈天街小雨润如酥，草色遥看近却无。最是一年春好处，绝胜烟柳满皇都。拓展一【译文】长安街上细密的春雨润滑如酥，远望草色扫码学诗词依稀连成一片，近看时却显得稀疏。一年之中最美的就是这早春的景色，远胜过绿柳满城的春末。返回拓展二我爱这土地（节选）艾青假如我是一只鸟，我也应该用嘶哑的喉咙歌唱：这被暴风雨所打击着的土地，这永远汹涌着我们的悲愤的河流，返回这无止息地吹刮着的激怒的风，和那来自林间的无比温柔的黎明……——然后我死了，连羽毛也腐烂在土地里面。为什么我的眼里常含泪水？因为我对这土地爱得深沉……瓶（）挤（）叉（）挥（）一、给下列生字组词。水瓶拥挤交叉指挥随堂练习二、判断下面