2026年康复治疗师临床技能考核试卷及答案

2026年康复治疗师临床技能考核试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年康复治疗师临床技能考核试卷考核对象：康复治疗师（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.康复治疗的核心目标是完全恢复患者的原始功能。2.运动疗法中，等长收缩训练适用于所有肌力不足的患者。3.关节松动术的级别越高，对关节结构的破坏风险越大。4.静态平衡训练主要针对站立位下的平衡能力提升。5.脊柱牵引的力度越大，神经根减压效果越好。6.康复训练中，热敷适用于急性期软组织损伤。7.Bobath方法强调通过主动运动改善运动模式。8.作业治疗中，功能性活动训练应优先考虑患者的兴趣爱好。9.压力性损伤的预防应避免长时间保持同一体位。10.康复评定中，Brunnstrom分级主要用于评估上肢运动功能。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种方法不属于Bobath技术？（）A.关节控制B.等长收缩训练C.关节松动术D.运动觉再训练2.颈椎牵引的适宜角度通常是？（）A.0°（水平位）B.30°（前屈位）C.60°（后伸位）D.90°（侧屈位）3.软组织损伤急性期，以下哪种处理方式错误？（）A.冰敷B.加压包扎C.立即进行主动运动D.抬高患肢4.Bobath方法中，“抑制异常模式”的常用手法是？（）A.按压痛点B.快速牵拉C.关节控制D.振动刺激5.作业治疗中，用于评估日常生活活动能力的量表是？（）A.Fugl-Meyer评估量表B.Barthel指数C.Brunnstrom分级D.Ashworth痉挛评定6.脊柱侧弯矫正训练中，以下哪种动作不推荐？（）A.俯卧位髋关节伸展B.仰卧位骨盆倾斜C.侧卧位抬腿D.站立位躯干旋转7.关节松动术的Maitland分级中，级别Ⅰ主要针对？（）A.关节间隙狭窄B.关节活动受限C.关节疼痛D.关节结构不稳定8.静态平衡训练中，以下哪种场景最适用？（）A.跑步训练B.跳跃训练C.单腿站立D.俯卧撑9.压力性损伤的预防性减压措施不包括？（）A.定时翻身B.使用减压垫C.长时间压迫同一部位D.保持皮肤清洁干燥10.康复评定中，Brunnstrom分级B期的主要特征是？（）A.肌张力完全消失B.肌张力增高，出现联合运动C.肌张力正常，无运动障碍D.肌张力降低，但无主动运动三、多选题（每题2分，共20分）1.运动疗法中，以下哪些属于主动运动？（）A.关节活动度训练B.等长收缩C.等速收缩D.等张收缩2.关节松动术的Maitland分级中，级别Ⅱ的主要特征是？（）A.关节活动时无痛B.关节活动时轻微疼痛C.关节活动受限D.关节结构不稳定3.静态平衡训练的常见方法包括？（）A.单腿站立B.球上平衡C.坐位平衡D.跑步训练4.作业治疗中，用于改善上肢功能的训练包括？（）A.精细动作训练B.轮椅转移训练C.书写训练D.肢体协调训练5.压力性损伤的预防措施包括？（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤湿润D.避免长时间压迫同一部位6.Bobath方法中，以下哪些属于“促进正常运动”的技术？（）A.关节控制B.运动觉再训练C.关节松动术D.按压痛点7.软组织损伤急性期，以下哪些处理方式正确？（）A.冰敷B.加压包扎C.抬高患肢D.立即进行主动运动8.关节松动术的Maitland分级中，级别Ⅳ的主要特征是？（）A.关节活动时疼痛加剧B.关节活动受限C.关节结构不稳定D.关节活动时无痛9.作业治疗中，用于评估认知功能的量表包括？（）A.MoCA量表B.FIM量表C.Rivermead行为评定D.Berg平衡量表10.康复评定中，Brunnstrom分级C期的主要特征是？（）A.肌张力开始降低B.联合运动减少C.主动运动出现D.肌张力完全消失四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，因右侧脑卒中导致偏瘫，现处于Brunnstrom分级B期，肌张力增高，出现联合运动，右侧肩关节活动度受限（前屈30°，外展20°），日常生活活动能力严重受限。康复治疗师需制定康复计划，请回答以下问题：（1）该患者肩关节活动度受限的可能原因是什么？（2）康复治疗师应采用哪些方法改善肩关节活动度？（3）在训练中应注意哪些安全问题？案例2：患者，女性，72岁，因长期卧床导致骶尾部压力性损伤（II期），伴有轻微疼痛，皮肤完整但发红。康复治疗师需制定预防性减压和康复计划，请回答以下问题：（1）该患者压力性损伤的预防性减压措施有哪些？（2）康复治疗师应如何评估减压效果？（3）在日常护理中应注意哪些事项？案例3：患者，男性，45岁，因腰椎间盘突出导致下肢麻木，直腿抬高试验阳性，肌力轻度下降。康复治疗师需制定康复计划，请回答以下问题：（1）直腿抬高试验阳性的机制是什么？（2）康复治疗师应采用哪些方法改善肌力？（3）在训练中应注意哪些禁忌症？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述Bobath方法的核心原则及其在脑卒中康复中的应用。2.结合临床案例，分析作业治疗在脊髓损伤患者康复中的作用及具体方法。---标准答案及解析一、判断题1.×（核心目标是改善功能，而非完全恢复）2.×（等长收缩适用于肌力较高患者，低肌力需主动助力或等张训练）3.√（级别越高，对关节结构的压力越大）4.√（静态平衡训练主要针对站立位）5.×（牵引力度需个体化，过度可能导致神经根损伤）6.×（急性期应冷敷）7.×（Bobath强调抑制异常模式，非主动运动）8.×（优先考虑功能性，而非兴趣爱好）9.√（长时间压迫易导致损伤）10.√（Brunnstrom分级主要用于上肢评估）二、单选题1.B（等长收缩属于被动或辅助运动）2.A（0°水平位最常用）3.C（急性期应避免主动运动）4.C（关节控制用于抑制异常模式）5.B（Barthel指数用于评估ADL）6.A（俯卧位髋关节伸展可能加重脊柱侧弯）7.C（级别Ⅰ主要针对疼痛）8.C（单腿站立最典型）9.C（长时间压迫易导致损伤）10.B（B期出现联合运动）三、多选题1.A,B,C,D（均为主动运动形式）2.B,C,D（级别Ⅱ有轻微疼痛、受限、不稳定）3.A,B,C（均为静态平衡训练方法）4.A,C,D（精细动作、书写、协调训练）5.A,B,D（定时翻身、减压垫、避免压迫）6.A,B（关节控制、运动觉再训练）7.A,B,C（冰敷、加压包扎、抬高患肢）8.A,B,C（级别Ⅳ疼痛加剧、受限、不稳定）9.A,C（MoCA、Rivermead行为评定）10.A,B,C（C期肌张力开始降低、联合运动减少、主动运动出现）四、案例分析案例1：（1）可能原因：肌张力增高导致关节活动受限，联合运动模式干扰正常活动。（2）方法：关节松动术（级别Ⅰ-Ⅱ）、主动辅助运动、肩袖肌群等长收缩训练。（3）安全：避免过度牵拉，防止关节损伤；注意疼痛反馈，及时调整。案例2：（1）措施：定时翻身（每2小时）、减压垫使用、体位垫保护。（2）评估：观察皮肤颜色、温度、疼痛变化。（3）护理：保持皮肤干燥，避免摩擦，使用防压疮敷料。案例3：（1）机制：直腿抬高时神经根受牵拉，突出物压迫导致疼痛。（2）方法：核心肌群训练、直腿抬高渐进训练、牵引。（3）禁忌：避免剧烈运动，防止加重神经压迫。五、论述题1.Bobath方法的核心原则及其应用核心原则：-早期控制异常模式（如联合运动、肌张力增高）。-通过抑制异常模式，促进正常运动模式。-利用正常姿势和运动模式引导患者。应用：脑卒中患者通过关节控制技术抑制异常肌张力，促进上肢或下肢的分离运