(2025年)妇科护理技术模拟考试题及答案

(2025年)妇科护理技术模拟考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者女性，32岁，因“停经45天，阴道少量出血2天”就诊，血hCG2000IU/L，超声提示宫腔内未探及孕囊，右侧附件区可见2.5cm×2.0cm混合回声包块。最可能的护理问题是（）A.疼痛与异位妊娠包块压迫有关B.有感染的危险与阴道出血时间长有关C.潜在并发症：失血性休克D.焦虑与担心妊娠结局有关答案：C2.关于外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康指导，错误的是（）A.治疗期间避免性生活B.内裤应煮沸消毒10-15分钟C.长期使用抗生素者需监测阴道微生态D.可用2%-4%碳酸氢钠溶液行阴道灌洗答案：D（解析：阴道灌洗可能破坏阴道自净作用，目前不推荐常规灌洗）3.某产妇产后2小时，宫底脐上1指，质软，阴道出血量约400ml，色暗红，有血凝块。首要的护理措施是（）A.立即通知医生B.按摩子宫并观察宫缩C.建立静脉通路D.检查软产道有无裂伤答案：B（解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，按摩子宫可促进宫缩）4.宫颈癌患者行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后，留置尿管的时间通常为（）A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天答案：C（解析：术后需充分恢复膀胱功能，避免尿潴留）5.绝经后女性因“阴道干涩、性交痛”就诊，护士指导使用局部雌激素软膏时，应重点强调（）A.月经周期第5天开始用药B.用药前需清洁外阴并擦干C.连续用药3个月需复查肝肾功能D.用药后需平卧30分钟答案：B（解析：局部用药前清洁是关键，绝经后无月经周期，肝肾功能影响较小）6.葡萄胎患者清宫术后，护士对其随访指导错误的是（）A.每周测血hCG至正常，之后每2周1次持续3个月B.严格避孕1年，首选避孕套C.出现阴道不规则出血需立即就诊D.定期行胸部X线检查答案：A（解析：葡萄胎清宫后hCG随访应为每周1次至正常，之后每2周1次持续3个月，再每月1次持续6个月）7.先兆流产患者住院期间，护士观察到其突然出现剧烈腹痛、阴道出血量增多伴头晕，血压85/50mmHg，此时最可能的病情变化是（）A.难免流产B.不全流产C.稽留流产D.完全流产答案：A（解析：先兆流产发展为难免流产时，腹痛加剧、出血增多，可能出现休克）8.关于宫腔镜检查的术前准备，错误的是（）A.月经干净后3-7天进行B.术前需行宫颈脱落细胞检查C.术前4小时禁食禁水D.有急性生殖道炎症者需治愈后再检查答案：C（解析：宫腔镜检查为微创操作，术前2小时禁食即可，无需4小时）9.某孕妇孕34周，诊断为妊娠期高血压疾病（重度子痫前期），护士在护理时应重点监测（）A.24小时尿蛋白定量B.胎动计数C.眼底检查结果D.以上均是答案：D（解析：重度子痫前期需综合监测尿蛋白、胎儿情况及眼底病变）10.外阴癌患者术后，为预防腹股沟区皮瓣坏死，关键的护理措施是（）A.保持伤口干燥B.术后72小时内取平卧位，双腿外展屈膝C.每日更换敷料D.预防性使用抗生素答案：B（解析：平卧位+双腿外展屈膝可减少腹股沟区张力，促进皮瓣血运）11.人工流产术后，护士指导患者复查的时间是（）A.术后1周B.术后2周C.术后1个月D.月经复潮后答案：D（解析：月经复潮后复查可评估子宫恢复及排卵情况）12.关于细菌性阴道病的典型表现，正确的是（）A.外阴奇痒B.阴道分泌物呈豆腐渣样C.胺臭味试验阳性D.阴道黏膜充血明显答案：C（解析：细菌性阴道病特征为均质灰白色分泌物、胺臭味试验阳性，瘙痒不明显）13.患者因“卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院，护士首要的处理是（）A.立即备皮B.给予止痛药C.监测生命体征D.建立静脉通路答案：C（解析：蒂扭转可能导致卵巢缺血坏死，需先评估生命体征再处理）14.妊娠期糖尿病孕妇使用胰岛素治疗时，最易发生低血糖的时间是（）A.早餐前B.午餐前C.晚餐前D.夜间答案：D（解析：夜间胰岛素作用高峰与进食间隔长，易发生低血糖）15.输卵管妊娠保守治疗期间，护士需重点观察的指标是（）A.血hCG下降幅度B.腹痛程度C.阴道出血量D.以上均是答案：D（解析：需综合评估hCG变化、腹痛及出血，判断治疗效果或是否需手术）16.子宫脱垂患者使用子宫托的护理指导，错误的是（）A.晨起放入，睡前取出B.取出后用清水清洗，煮沸消毒C.月经期停止使用D.每3个月复查1次答案：B（解析：子宫托用清水清洗即可，煮沸可能变形，可用1:5000高锰酸钾溶液浸泡）17.某产妇产后10天，体温38.5℃，下腹痛，恶露量多、有臭味，子宫体软、压痛明显。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.产后血栓性静脉炎答案：A（解析：产后子宫内膜炎典型表现为发热、恶露异常、子宫压痛）18.绝经综合征患者使用激素替代治疗（HRT）时，护士应告知其最常见的不良反应是（）A.乳房胀痛B.体重增加C.阴道不规则出血D.头痛答案：C（解析：HRT最常见不良反应为突破性出血，需与患者说明）19.患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进胃肠功能恢复B.预防深静脉血栓C.减少腹腔粘连D.以上均是答案：D（解析：早期活动可同时促进胃肠、循环及减少粘连）20.关于会阴切开缝合术后护理，错误的是（）A.取健侧卧位B.每日用0.5%聚维酮碘溶液冲洗会阴2次C.术后3天拆线D.出现红肿时用50%硫酸镁湿敷答案：C（解析：会阴侧切通常术后3-5天拆线，具体时间根据愈合情况）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述外阴阴道假丝酵母菌病的护理措施。答案：①一般护理：保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤，避免抓挠；②用药护理：指导患者正确使用抗真菌药物（如克霉唑栓剂），局部用药前可清洗外阴（不推荐阴道灌洗），性伴侣无症状者无需常规治疗；③健康教育：告知患者避免长期使用抗生素、激素，控制血糖，治疗期间避免性生活；④心理护理：缓解患者因瘙痒、异味产生的焦虑。2.列出产后出血的4个主要原因及对应的关键护理措施。答案：①子宫收缩乏力（最常见）：按摩子宫，使用宫缩剂（如缩宫素、卡前列素氨丁三醇）；②胎盘因素（胎盘滞留、残留）：协助医生娩出胎盘，必要时清宫；③软产道裂伤：配合缝合裂伤，检查会阴、阴道及宫颈；④凝血功能障碍：补充凝血因子（如输注血小板、纤维蛋白原），监测凝血指标。3.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察哪些内容？答案：①毒性反应：呼吸频率（≥16次/分）、膝腱反射（存在）、尿量（≥25ml/h或≥600ml/24h）；②监测血压、胎心及胎动；③观察有无头痛、视物模糊等子痫前驱症状；④准备钙剂（10%葡萄糖酸钙）作为解毒剂；⑤静脉滴注速度控制在1-2g/h，总量每日≤30g。4.简述宫腔镜检查术后的护理要点。答案：①休息与活动：术后静卧30分钟，24小时内避免剧烈活动；②观察病情：监测生命体征，注意腹痛、阴道出血情况（少量出血为正常，若多于月经量需报告医生）；③预防感染：保持外阴清洁，术后1个月内禁止性生活及盆浴；④健康指导：告知可能出现的轻微腹痛、少量出血，如有发热、剧烈腹痛及时就诊；⑤按医嘱使用抗生素。5.葡萄胎清宫术后的随访内容包括哪些？答案：①hCG监测：每周1次至正常，之后每2周1次持续3个月，再每月1次持续6个月，共随访1年；②症状观察：有无阴道不规则出血、咳嗽、咯血（警惕肺转移）；③影像学检查：每3-6个月行妇科超声，必要时胸部X线或CT；④避孕指导：严格避孕1年，首选避孕套（禁用避孕药）；⑤健康教育：告知随访重要性及异常症状的识别。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，28岁，G2P1，因“停经37周+3天，阴道流液4小时”入院。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；宫高34cm，腹围98cm，胎心率142次/分；阴道液pH试纸变蓝，羊水池深度2.5cm。诊断为“胎膜早破”。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①有感染的危险（与胎膜破裂、阴道与外界相通有关）；②胎儿受伤的危险（与羊水过少、脐带脱垂风险有关）；③焦虑（与担心胎儿健康有关）。（2）护理措施：①一般护理：绝对卧床，抬高臀部（左侧卧位），避免不必要的阴道检查；②病情监测：每4小时测体温、脉搏，观察羊水颜色、气味（如浑浊提示感染），持续胎心监护（警惕胎儿窘迫）；③预防感染：保持外阴清洁（0.5%聚维酮碘擦洗会阴2次/日），破膜12小时后按医嘱使用抗生素；④促进胎儿肺成熟：若孕周＜34周需用糖皮质激素（本例已37周+3天，无需）；⑤终止妊娠准备：监测羊水量（本例羊水池2.5cm，属正常下限），若出现感染迹象（如发热、胎心增快）或超过24小时未临产，需引产。案例2：患者女性，45岁，因“月经量增多2年，经期延长至10天”就诊。妇科检查：子宫如孕12周大小，表面凹凸不平，质硬；超声提示“多发性子宫肌瘤，最大肌瘤5.8cm×5.2cm”；血红蛋白85g/L。诊断为“子宫肌瘤，继发性贫血”。拟行“经腹全子宫切除术”。问题：（1）术前针对贫血的护理措施有哪些？（2）术后预防肠粘连的护理要点是什么？答案：（1）术前贫血护理：①饮食指导：高蛋白、高铁饮食（如瘦肉、动物肝脏、菠菜），补充维生素C促进铁吸收；②药物治疗：遵医嘱口服铁剂（如硫酸亚铁），指导餐后服用（减少胃肠道刺激），避免与茶同服；③输血准备：若血红蛋白＜7