2025年医院招聘护士考试真题库及参考答案

2025年医院招聘护士考试练习题库及参考答案一、单项选择题1.正常成人安静时，每分钟呼吸次数为（）A.12-16次B.16-20次C.20-24次D.24-28次答案：B解析：正常成人安静状态下，呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率可因年龄、性别等因素而有所差异，如儿童呼吸频率较成人快。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。3.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜答案：C解析：对于缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者，应给予低浓度持续吸氧。因为这类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧来刺激呼吸中枢，如果高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃，可用1%盐水或清水洗胃。5.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等；中间阶段由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可导致死亡。6.下列属于等渗电解质溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液答案：D解析：0.9%氯化钠溶液为等渗电解质溶液，能补充水分和电解质。5%葡萄糖溶液为等渗溶液，但输入人体后葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，主要起补充水分和提供能量的作用；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；5%碳酸氢钠溶液为碱性等渗溶液，主要用于纠正酸中毒。7.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C解析：全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。血清标本注入干燥试管，生化检验标本一般在空腹时采集，血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高培养的阳性率。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。进行口腔护理时需准备棉球、血管钳、弯盘等用物。9.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案：无（本题无错误选项）解析：伤寒患者肠壁有溃疡，灌肠液量不得超过500ml，压力要低；急腹症、消化道出血患者灌肠可导致炎症扩散或加重出血，禁忌灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性溶液，可使氨的吸收增加，加重肝性脑病；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠，以降温。10.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成答案：C解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压，易发生压疮；呼吸道分泌物排出不畅，易发生坠积性肺炎；下肢活动减少，血流缓慢，易形成深静脉血栓。而腹泻一般不是长期卧床直接导致的并发症。二、多项选择题1.下列属于医院内感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABD解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院内感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次答案：ABCD解析：操作前半小时停止清扫地面，减少空气中的尘埃飞扬，防止污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等，便于识别和判断有效期；一份无菌物品仅供一位患者使用一次，以防交叉感染。3.下列属于冷疗禁忌证的是（）A.局部血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.对冷过敏D.枕后、耳廓、阴囊处答案：ABCD解析：局部血液循环障碍时，冷疗可使血管收缩，加重血液循环障碍，导致组织缺血缺氧进一步加重；慢性炎症或深部化脓病灶时，冷疗可使局部血流减慢，妨碍炎症的吸收；对冷过敏者使用冷疗会出现过敏反应；枕后、耳廓、阴囊处皮肤薄嫩，对冷刺激敏感，冷疗易引起冻伤。4.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输完的血袋应保留24小时D.两袋血之间需输入少量生理盐水答案：ABCD解析：输血前需两人核对血型、交叉配血试验结果等，无误后方可输入，防止输错血；输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏等不良反应；输完的血袋应保留24小时，以备必要时进行检验分析；两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应。三、判断题1.只要在住院期间发生的感染就一定是医院内感染。（）答案：错误解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以在住院期间发生的感染不一定都是医院内感染。2.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）答案：错误解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因为油纱布会影响无菌持物钳的消毒效果。3.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离。（）答案：正确解析：为患者进行鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，约45-55cm，这个长度能保证胃管准确插入胃内。4.长期应用抗生素者易发生真菌感染。（）答案：正确解析：长期应用抗生素会导致体内正常菌群失调，抑制了敏感菌的生长，而真菌等耐药菌可能大量繁殖，从而易发生真菌感染。5.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。（）答案：正确解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。当患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。四、简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答案：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。（2）炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理要点：清洁伤口，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，再用无菌敷料包扎。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起脓毒血症，危及生命。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织，也可根据伤口情况选择合适的敷料和治疗方法，如应用抗生素控制感染，加强营养支持等。2.简述高热患者的护理措施。答案：（1）病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可减至每日测量2次。同时观察患者的面色、神志、有无寒战、虚脱等伴随症状。（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冷毛巾、冰袋等置于前额、腋下、腹股沟等大动脉处；全身冷疗可采用温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温是根据医嘱给予解热镇痛药。（3）补充营养和水分：高热患者消化吸收功能降低，而机体分解代谢增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分，并促进毒素和代谢产物的排出。（4）口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对于长期卧床的患者，应定时翻身，防止压疮的发生。（6）休息：高热患者新陈代谢增加，消耗大，应安置患者卧床休息，保持病室安静，温度、湿度适宜，以利于患者休息。（7）心理护理：关心患者的心理反应，及时给予安慰和解释，解除患者的顾虑，使其积极配合治疗和护理。3.简述静脉输液过程中出现发热反应的原因、临床表现及处理措施。答案：（1）原因：主要与输入溶液、药品质量不合格，输液器消毒不严格或被污染，输液过程中未严格遵守无菌操作原则等因素有关，致使致热物质进入体内引起发热反应。（2）临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战、发热，轻者体温在38℃左右，停止输液数小时后可自行恢复正常；重者初起寒战，继之体温可高达40℃以上，伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。（3）处理措施：-轻者可减慢输液速度或停止输液，通知医生，同时注意观察体温变化。-重者应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室作细菌培养，以查找发热原因。-对高热患者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。-安慰患者，做好心理护理，以缓解其紧张情绪。五、案例分析题患者，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后给予强心、利尿、扩血管等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。1.该患者可能发生了什么情况？2.应采取哪些急救措施？3.如何预防此类情况的发生？答案：1.该患者可能发生了急性肺水肿，这是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重而引起。结合患者有冠心病、心力衰竭病史，更易发生此类情况。2.急救措施如下：-立即停止输液，通知医生，配合抢救。-协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。-给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。-遵医嘱给予镇静剂，如吗啡，可使患者镇静，减少躁动，同时扩张小血管，减轻心脏负荷；给予强心剂，如西地兰，增强心肌收缩力；给予利尿剂，如速尿，减少血容量；给予血管扩张剂，如硝普钠，降低心脏前后负荷。-必要时进行四肢轮流结扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉