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文档简介
(2025年)护士急救专业考试题库及答案一、单选题1.对溺水患者进行急救时,首先应采取的措施是()A.清除口鼻内的异物、分泌物B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.给予呼吸兴奋剂答案:A。溺水患者急救时,首先要清除口鼻内的异物、分泌物,以保持呼吸道通畅,这是后续进行有效呼吸和循环支持的基础。胸外心脏按压和人工呼吸是在呼吸道通畅后根据患者情况进行的操作,呼吸兴奋剂不是首要措施。2.心脏骤停时最常见的心律失常是()A.心室颤动B.心房颤动C.窦性心动过缓D.室性心动过速答案:A。心室颤动是心脏骤停时最常见的心律失常类型,此时心脏失去有效的收缩功能,血液循环停止。心房颤动一般不会直接导致心脏骤停,窦性心动过缓通常不会迅速引发心脏骤停,室性心动过速虽然也较为危险,但不如心室颤动常见。3.成人胸外心脏按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。按照目前的心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分,这样能保证有效的血液循环,为重要脏器提供必要的血液灌注。4.心肺复苏时,按压与呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案:B。在单人或双人进行心肺复苏时,按压与呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外心脏按压后,给予2次人工呼吸,如此反复进行。5.患者出现呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏,胸外心脏按压的部位是()A.胸骨上1/3交界处B.胸骨中1/3交界处C.胸骨下1/3交界处D.两乳头连线中点答案:D。目前推荐的胸外心脏按压部位是两乳头连线中点,这个位置能更有效地按压心脏,促进血液循环。6.对触电患者进行急救时,首先应()A.立即切断电源B.进行人工呼吸C.进行胸外心脏按压D.检查患者有无外伤答案:A。对于触电患者,首先要立即切断电源,避免患者继续受到电流伤害,这是保障患者安全和后续急救的关键步骤。然后再根据患者情况进行进一步的评估和急救操作。7.有机磷农药中毒患者呼出的气味是()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案:B。有机磷农药中毒患者呼出的气味具有大蒜味,这是有机磷农药中毒的一个典型特征。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者,氨味多见于尿毒症患者,酒味则与饮酒有关。8.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的特征性表现是()A.苍白B.发绀C.樱桃红色D.黄疸答案:C。一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使皮肤黏膜呈现樱桃红色,这是一氧化碳中毒的特征性表现。9.患者发生气道异物梗阻,出现呼吸困难,应立即采取的急救方法是()A.海姆立克急救法B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.吸氧答案:A。当患者发生气道异物梗阻出现呼吸困难时,海姆立克急救法是最有效的急救方法,通过冲击上腹部,产生向上的压力,促使异物排出。胸外心脏按压和人工呼吸主要用于呼吸心跳骤停的患者,吸氧对于气道异物梗阻没有直接的解除作用。10.烧伤患者现场急救时,下列哪项措施不正确()A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗烧伤部位C.立即脱去燃烧的衣物D.涂抹牙膏、酱油等物品答案:D。烧伤患者现场急救时,应迅速脱离热源,用冷水冲洗烧伤部位以降低局部温度,减轻损伤,立即脱去燃烧的衣物。而涂抹牙膏、酱油等物品不仅不能起到治疗作用,还可能增加感染的机会,影响医生对烧伤程度的判断,所以该项措施不正确。二、多选题1.心肺复苏有效的指标包括()A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.散大的瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.收缩压维持在60mmHg以上答案:ABCDE。心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动,说明心脏按压产生了有效的血液循环;面色、口唇、甲床等色泽转为红润,提示组织灌注得到改善;散大的瞳孔缩小,表明脑部血液循环和功能有所恢复;出现自主呼吸,是呼吸功能恢复的表现;收缩压维持在60mmHg以上,能保证重要脏器的血液供应。2.以下属于常见的急救药品有()A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案:ABCDE。肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救;阿托品可用于治疗心动过缓等;多巴胺能升高血压、改善微循环;利多卡因常用于治疗室性心律失常;地塞米松具有抗炎、抗过敏等作用,在急救中也经常使用。3.对创伤患者进行现场急救时,应遵循的原则有()A.先救命,后治伤B.迅速脱离危险环境C.及时止血、包扎、固定D.保持呼吸道通畅E.尽快转运至医院答案:ABCDE。对创伤患者现场急救时,要先救命,后治伤,优先处理危及生命的情况;迅速脱离危险环境,避免患者受到进一步伤害;及时进行止血、包扎、固定,防止出血过多和骨折移位;保持呼吸道通畅,确保呼吸功能正常;尽快转运至医院进行进一步的治疗。4.中暑患者的急救措施包括()A.迅速将患者转移至阴凉通风处B.解开患者衣物,用湿毛巾擦拭身体C.给予含盐清凉饮料D.严重者进行物理降温E.必要时使用药物降温答案:ABCDE。中暑患者急救时,应迅速将其转移至阴凉通风处,降低环境温度;解开患者衣物,用湿毛巾擦拭身体,促进散热;给予含盐清凉饮料,补充水分和电解质;对于严重者进行物理降温,如使用冰袋等;必要时使用药物降温,以尽快降低体温,缓解中暑症状。5.急性心肌梗死患者的护理要点包括()A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.心电监护D.遵医嘱给予止痛药物E.保持大便通畅答案:ABCDE。急性心肌梗死患者需要绝对卧床休息,减少心肌耗氧量;持续吸氧,提高血氧含量;进行心电监护,及时发现心律失常等异常情况;遵医嘱给予止痛药物,缓解疼痛;保持大便通畅,避免用力排便增加心脏负担。三、判断题1.胸外心脏按压时,按压深度成人至少为5cm,但不超过6cm。()答案:正确。按照心肺复苏指南,成人胸外心脏按压深度至少为5cm,但不超过6cm,以保证有效的心脏按压效果,同时避免过度按压造成损伤。2.对于意识清醒的气道异物梗阻患者,应采用立位海姆立克急救法。()答案:正确。对于意识清醒的气道异物梗阻患者,立位海姆立克急救法是常用且有效的急救方法,能通过冲击上腹部促使异物排出。3.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。()答案:正确。一氧化碳中毒患者给予高流量吸氧可以提高血氧分压,促进一氧化碳与血红蛋白解离,加速一氧化碳的排出,减轻中毒症状。4.烧伤患者创面出现水疱,应将水疱挑破,以促进愈合。()答案:错误。烧伤患者创面出现水疱,一般不要轻易挑破,以免增加感染的机会。小水疱可让其自然吸收,大水疱可在严格消毒下用无菌注射器抽出水疱液。5.人工呼吸时,每次吹气时间应持续1秒以上,确保胸廓起伏。()答案:正确。人工呼吸时,每次吹气时间持续1秒以上,能保证足够的气体进入肺部,使胸廓起伏,达到有效的通气效果。四、简答题1.简述海姆立克急救法的操作步骤。答:海姆立克急救法分为成人和婴幼儿两种情况。-成人立位海姆立克急救法:施救者站在患者身后,前脚距患者一脚宽,后脚踮起,膝盖微弯,让患者坐在自己弓起的大腿上。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次,重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。-婴幼儿海姆立克急救法:将婴幼儿面朝下,放在手臂上并依靠在膝盖上,手臂贴着前胸,用手支撑头部和颈部。用另一只手的掌根在婴幼儿两肩胛骨之间拍击5次。然后将婴幼儿翻正,在两乳头连线中点用两手指快速按压5次。重复上述步骤,直至异物排出。2.简述有机磷农药中毒的急救措施。答:有机磷农药中毒的急救措施如下:-迅速脱离中毒环境:立即将患者转移至空气新鲜处,脱去被污染的衣物,用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发、指甲等。-催吐:对于清醒且能配合的患者,可让其饮温水300-500ml,然后用手指、压舌板等刺激咽后壁或舌根诱发呕吐,反复进行,直至吐出物澄清无味为止。-洗胃:尽快进行洗胃,一般选用2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒禁用),洗胃液总量一般为10000-20000ml,直至洗出液清亮无味为止。-应用解毒药物:常用的解毒药物有阿托品和解磷定等。阿托品能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状,使用时要达到阿托品化,即瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快、肺部啰音消失等。解磷定能恢复胆碱酯酶的活性,减轻烟碱样症状。-对症支持治疗:保持呼吸道通畅,给予吸氧;维持水、电解质和酸碱平衡;防治肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症。3.简述心脏骤停的判断方法。答:心脏骤停的判断方法如下:-意识丧失:轻拍患者肩部并大声呼喊,观察患者有无反应。如果患者没有睁眼、说话或肢体活动等反应,提示意识丧失。-呼吸停止或呈叹息样呼吸:观察患者胸部有无起伏,听有无呼吸声音,同时用面颊贴近患者口鼻感受有无气流。如果呼吸停止或呈叹息样呼吸,应高度怀疑心脏骤停。-大动脉搏动消失:触摸患者颈动脉搏动,用食指和中指指尖触及患者气管正中旁开2-3cm,胸锁乳突肌内侧缘处,感受有无搏动。如果在10秒内未触及搏动,可判断大动脉搏动消失。五、案例分析题患者,男性,55岁,在田间劳作时突然晕倒,呼之不应。旁人发现后立即呼叫急救人员。急救人员到达现场后,发现患者意识丧失,呼吸停止,颈动脉搏动消失。1.请判断患者目前的状况。答:根据患者意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失的表现,可判断患者发生了心脏骤停。2.应立即采取哪些急救措施?答:应立即采取以下急救措施:-心肺复苏:将患者仰卧在坚硬的平面上,立即进行胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线中点,按压频率为100-120次/分,按压深度至少为5cm,但不超过6cm。每进行30次胸外心脏按压后,给予2次人工呼吸。人工呼吸时要捏住患者鼻子,口对口吹气,每次吹气时间持续1秒以上,确保胸廓起伏。-呼叫支援:在进行心肺复苏的同时,呼叫更多的急救人员和设备,如除颤仪等。-除颤:如果有除颤仪,应尽快使用。在开机后,按照仪器提示进行操作,分析心律,若为心室颤动或无脉性室性心动过速,应立即进行除颤。-建立静脉通道:在心肺复苏过程中,尽快建立静脉通道,以便给予急救药物,如肾上腺素等。-持续监测:持续进行心电监护、监测生命体征等,观察心肺复苏的效果。3.心肺复苏过程中应注意哪些事项?答:心肺复苏过程中应注意以下事项:-按压姿势和力度:施救者应保持正确的按压姿势,双肩位于患者胸骨上方正中,两臂伸直,利用上半身的重量垂直下压,避免肘部弯曲。按压力度要适中,既要保证足够的按压深度,又不能过度用力导致肋骨骨折等并发症。-按压与呼吸的配合:严
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