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文档简介
2025年过敏性休克应急预案考试试题(+答案)一、单选题(每题2分,共30分)1.以下哪种药物不是过敏性休克急救的一线用药?()A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪答案:C。解析:肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物,地塞米松可减轻过敏反应的炎症,异丙嗪能抗过敏、止吐等,而多巴胺一般用于补充血容量后仍不能纠正的低血压等情况,不是一线急救用药。2.过敏性休克最早出现的症状多为()A.呼吸道梗阻症状B.皮肤黏膜表现C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案:B。解析:过敏性休克时,皮肤黏膜表现如瘙痒、红斑、风团等往往最早出现,随后可能出现呼吸道梗阻、循环衰竭及中枢神经系统等症状。3.成人过敏性休克时,肾上腺素首次肌肉注射的剂量是()A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg答案:C。解析:成人过敏性休克时,肾上腺素首次肌肉注射剂量为0.5mg,儿童为0.01mg/kg(最大剂量0.5mg)。4.过敏性休克患者采取的正确体位是()A.平卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.半卧位答案:C。解析:过敏性休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以利于呼吸和增加回心血量。5.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现()A.发热B.血压下降C.呼吸困难D.意识障碍答案:A。解析:过敏性休克主要表现为血压下降、呼吸困难、意识障碍等,一般不会出现发热,发热不是过敏性休克的典型表现。6.过敏性休克患者使用肾上腺素后,症状无明显改善,可重复给药的时间间隔是()A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案:B。解析:若使用肾上腺素后症状无明显改善,可每3-5分钟重复给药一次。7.对于过敏性休克患者,建立静脉通道首选的液体是()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.血浆答案:B。解析:0.9%氯化钠溶液是建立静脉通道首选的液体,可快速补充血容量,纠正休克引起的组织灌注不足。8.以下哪种情况最易引起过敏性休克()A.口服抗生素B.外用消毒剂C.注射青霉素D.食用海鲜答案:C。解析:注射青霉素是最易引起过敏性休克的情况之一,青霉素过敏反应较为常见且严重,而口服抗生素、外用消毒剂、食用海鲜虽然也可能引起过敏,但相对注射青霉素来说,引起过敏性休克的概率较低。9.过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时,应立即采取的措施是()A.气管插管B.环甲膜穿刺C.面罩吸氧D.静脉注射地塞米松答案:B。解析:当过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时,应立即进行环甲膜穿刺,以迅速建立通气通道,缓解窒息,之后再根据情况进行气管插管等进一步处理。10.过敏性休克患者在急救过程中,应密切监测的指标不包括()A.体温B.血压C.心率D.呼吸答案:A。解析:在过敏性休克急救过程中,应密切监测血压、心率、呼吸等生命体征,体温不是主要的监测指标。11.以下关于过敏性休克的说法,错误的是()A.是一种严重的全身性过敏反应B.可在接触过敏原后数秒至数分钟内发生C.只发生于有过敏体质的人D.若不及时治疗,可导致死亡答案:C。解析:过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,可在接触过敏原后数秒至数分钟内发生,若不及时治疗可导致死亡,但并非只发生于有过敏体质的人,正常人在特定情况下接触某些过敏原也可能发生过敏性休克。12.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要作用是()A.升高血压B.抗过敏、抗炎症C.兴奋呼吸中枢D.减少组胺释放答案:B。解析:糖皮质激素如地塞米松等在过敏性休克中的主要作用是抗过敏、抗炎症,减轻过敏反应引起的组织损伤。13.当发现患者出现过敏性休克时,首先应采取的措施是()A.立即皮下注射肾上腺素B.停止接触过敏原C.吸氧D.建立静脉通道答案:B。解析:发现患者出现过敏性休克时,首先应停止接触过敏原,避免过敏反应进一步加重,然后再进行其他急救措施。14.儿童过敏性休克时,肾上腺素肌肉注射的部位首选()A.上臂三角肌B.臀部外上1/4处C.大腿外侧中部D.腹部答案:C。解析:儿童过敏性休克时,肾上腺素肌肉注射部位首选大腿外侧中部,该部位肌肉较厚,血液循环丰富,药物吸收快。15.过敏性休克患者经急救后,病情稳定,仍需观察的时间是()A.1-2小时B.3-6小时C.6-12小时D.24小时答案:B。解析:过敏性休克患者经急救后病情稳定,仍需观察3-6小时,以防止病情反复。二、多选题(每题3分,共30分)1.过敏性休克的常见过敏原包括()A.药物B.食物C.昆虫叮咬D.花粉E.冷空气答案:ABCD。解析:药物、食物、昆虫叮咬、花粉等都可能是过敏性休克的常见过敏原,而冷空气一般引起的是寒冷性荨麻疹等疾病,较少导致过敏性休克。2.过敏性休克的临床表现有()A.皮肤潮红、瘙痒B.腹痛、腹泻C.血压下降D.呼吸困难E.意识障碍答案:ABCDE。解析:过敏性休克的临床表现多样,包括皮肤潮红、瘙痒等皮肤症状,腹痛、腹泻等胃肠道症状,以及血压下降、呼吸困难、意识障碍等循环、呼吸及神经系统症状。3.过敏性休克的急救原则包括()A.立即停止接触过敏原B.迅速注射肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.补充血容量E.应用抗过敏药物答案:ABCDE。解析:过敏性休克的急救原则包括立即停止接触过敏原,迅速注射肾上腺素,保持呼吸道通畅,补充血容量以及应用抗过敏药物等综合措施。4.以下关于肾上腺素在过敏性休克中的应用,正确的是()A.肌肉注射优于皮下注射B.可静脉注射C.剂量过大可导致心律失常D.是治疗过敏性休克的首选药物E.可重复使用答案:ABCDE。解析:在过敏性休克中,肾上腺素肌肉注射吸收快,优于皮下注射;必要时也可静脉注射;剂量过大可导致心律失常等不良反应;它是治疗过敏性休克的首选药物,且症状无改善时可重复使用。5.过敏性休克患者补充血容量时,可选择的液体有()A.0.9%氯化钠溶液B.林格氏液C.5%葡萄糖溶液D.血浆E.右旋糖酐溶液答案:ABDE。解析:补充血容量时可选择0.9%氯化钠溶液、林格氏液、血浆、右旋糖酐溶液等,5%葡萄糖溶液主要用于补充水分和能量,不是补充血容量的主要液体。6.过敏性休克患者出现呼吸困难时,可采取的措施有()A.面罩吸氧B.气管插管C.环甲膜穿刺D.静脉注射氨茶碱E.应用呼吸兴奋剂答案:ABC。解析:过敏性休克患者出现呼吸困难时,可先面罩吸氧,若效果不佳可进行气管插管或环甲膜穿刺建立通气通道,而静脉注射氨茶碱和应用呼吸兴奋剂一般不是首先采取的措施。7.过敏性休克患者应用糖皮质激素的注意事项有()A.早期、足量应用B.缓慢静脉滴注C.注意观察有无消化道出血等不良反应D.可与肾上腺素联合使用E.症状缓解后可立即停药答案:ABCD。解析:过敏性休克应用糖皮质激素应早期、足量应用,缓慢静脉滴注,注意观察有无消化道出血等不良反应,可与肾上腺素联合使用,但症状缓解后不能立即停药,应逐渐减量。8.以下哪些人员需要掌握过敏性休克的应急预案()A.医生B.护士C.药师D.医技人员E.后勤人员答案:ABCD。解析:医生、护士、药师、医技人员在医疗工作中都可能遇到过敏性休克的患者,需要掌握应急预案,而后勤人员一般不直接参与急救过程,但也可进行一定的相关培训,不过不是必须掌握的人群。9.过敏性休克患者急救后的护理措施包括()A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.做好心理护理D.记录出入量E.定期翻身,防止压疮答案:ABCDE。解析:过敏性休克患者急救后,需要密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,做好心理护理,记录出入量,定期翻身防止压疮等全面的护理措施。10.为预防过敏性休克的发生,在使用易过敏药物前应()A.详细询问过敏史B.进行皮试C.备好急救药品和设备D.告知患者可能的不良反应E.让患者签署知情同意书答案:ABCDE。解析:为预防过敏性休克的发生,使用易过敏药物前应详细询问过敏史,进行皮试,备好急救药品和设备,告知患者可能的不良反应并让患者签署知情同意书。三、判断题(每题2分,共20分)1.过敏性休克只发生在用药过程中。()答案:错误。解析:过敏性休克可由多种过敏原引起,不只是发生在用药过程中,食物、昆虫叮咬等也可能导致。2.肾上腺素是治疗过敏性休克的唯一药物。()答案:错误。解析:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,但不是唯一药物,还需要联合使用糖皮质激素、抗组胺药等。3.过敏性休克患者血压正常就可停止治疗。()答案:错误。解析:过敏性休克患者血压正常不代表病情完全稳定,还需要观察其他生命体征和症状,继续进行综合治疗和观察一段时间。4.皮试阴性就不会发生过敏性休克。()答案:错误。解析:皮试阴性也有发生过敏性休克的可能,皮试存在一定的假阴性情况。5.过敏性休克患者在急救过程中不需要监测尿量。()答案:错误。解析:监测尿量是评估过敏性休克患者肾脏灌注和病情恢复的重要指标之一,需要进行监测。6.对于过敏性休克患者,应尽快使用大剂量的糖皮质激素。()答案:正确。解析:早期、足量应用糖皮质激素可减轻过敏反应的炎症,有利于患者病情的控制。7.过敏性休克患者经急救后,可直接出院。()答案:错误。解析:过敏性休克患者经急救后病情稳定,仍需观察一段时间,确保无病情反复等情况后才能出院。8.儿童过敏性休克的急救方法与成人完全相同。()答案:错误。解析:儿童过敏性休克的急救原则与成人相似,但在药物剂量、注射部位等方面存在差异。9.过敏性休克患者出现意识障碍时,应立即给予镇静剂。()答案:错误。解析:过敏性休克患者出现意识障碍时,应首先进行抗休克等急救措施,而不是立即给予镇静剂,以免加重病情。10.预防过敏性休克的关键是避免接触过敏原。()答案:正确。解析:避免接触过敏原是预防过敏性休克的关键措施。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述过敏性休克的急救流程。答:过敏性休克的急救流程如下:(1)立即停止接触过敏原:发现患者出现过敏性休克症状,第一时间停止接触可能的过敏原。(2)呼叫救援:呼叫其他医护人员共同参与急救。(3)采取正确体位:让患者取中凹卧位,头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°。(4)注射肾上腺素:成人立即肌肉注射0.5mg肾上腺素,儿童按0.01mg/kg(最大剂量0.5mg)肌肉注射,必要时3-5分钟重复给药。(5)保持呼吸道通畅:清除口腔和呼吸道分泌物,给予面罩吸氧。若出现喉头水肿导致窒息,立即进行环甲膜穿刺或气管插管。(6)建立静脉通道:首选0.9%氯化钠溶液快速补液,补充血容量。(7)应用抗过敏药物:如静脉注射地塞米松等糖皮质激素,肌肉注射异丙嗪等抗组胺药。(8)密切监测生命体征:持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度、意识等。(9)根据病情进一步处理:若血压仍不回升,可使用血管活性药物;若出现呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏。(10)观察与转运:病情稳定后,继续观察3-6小时,若需要可转运至上级医院进一步治疗。2.如何预防过敏性休克的发生?答:预防过敏性休克的发生可从以下几个方面入手:(1)详细询问过敏史:在使用易过敏药物、进行有创检查或治疗前,医护人员应详细询问患者的药物过敏史、食物过敏史、家族过敏史等。(2)严格掌握用药适应证:避免不必要的用药,尤其是易过敏药物,严格按照药物说明书和诊
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