2025年县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2025年县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有一个正确选项）1.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，关于基层医疗卫生机构的功能定位，下列表述错误的是：A.主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理服务B.承担诊断明确的慢性病治疗、康复等服务C.可以开展限制类医疗技术临床应用D.参与家庭医生签约服务答案：C（解析：限制类医疗技术临床应用主要由二级以上医院承担，基层机构不得开展）2.2024年国家卫生健康委发布的《基层卫生健康综合试验区建设管理办法》中，明确提出的核心目标是：A.提升三级医院对基层的技术辐射能力B.推动优质医疗资源下沉，实现“大病不出县、小病在基层”C.建立基层医务人员年薪制D.全面推广互联网医院在基层的覆盖答案：B（解析：办法核心是通过机制创新优化基层服务能力，落实分级诊疗）3.关于人体解剖学中“麦氏点”的描述，正确的是：A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点C.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点D.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点答案：B（解析：麦氏点为阑尾根部体表投影，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）4.患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。最可能的诊断是：A.稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.主动脉夹层答案：C（解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应下壁心肌，ST段抬高提示急性心肌梗死）5.下列不属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.肺炭疽B.艾滋病C.狂犬病D.流行性出血热答案：A（解析：《传染病防治法》规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施）6.关于糖尿病诊断标准（WHO2023年更新），下列哪项符合“糖尿病”诊断？A.空腹血糖6.8mmol/L，OGTT2小时血糖9.5mmol/LB.随机血糖11.2mmol/L，伴多饮、多食、多尿症状C.空腹血糖5.6mmol/L，糖化血红蛋白6.2%D.OGTT2小时血糖7.8mmol/L，无临床症状答案：B（解析：糖尿病诊断标准为：①典型症状+随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；④糖化血红蛋白≥6.5%。需重复确认一次）7.新生儿Apgar评分的5项指标不包括：A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体重答案：D（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分）8.患者女性，32岁，发热、咳嗽3天，咳铁锈色痰，体温39.5℃，右下肺叩诊浊音，语颤增强。最可能的致病菌是：A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：B（解析：铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎的典型表现，多见于青壮年）9.关于高血压分级（2023年《中国高血压防治指南》），收缩压155mmHg、舒张压100mmHg属于：A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压答案：C（解析：2级高血压标准为收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；1级为140-159/90-99mmHg）10.下列哪种药物是急性有机磷农药中毒的特效解毒剂？A.阿托品+解磷定B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K1答案：A（解析：阿托品对抗毒蕈碱样症状，解磷定恢复胆碱酯酶活性，为有机磷中毒特效解毒剂）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个或以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.基层医疗卫生机构在家庭医生签约服务中应重点关注的人群包括：A.65岁以上老年人B.高血压患者C.在校小学生D.糖尿病患者答案：ABD（解析：家庭医生签约优先覆盖重点人群，包括老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等）2.关于医疗废物分类，下列属于感染性废物的有：A.使用后的一次性注射器B.病理切片后废弃的人体组织C.被患者血液污染的棉球D.废弃的疫苗瓶答案：AC（解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被血液、体液污染的物品、使用后的一次性医疗用品等；病理性废物含人体组织，药物性废物含废弃的药品）3.下列属于右心衰竭典型体征的是：A.颈静脉怒张B.双肺底湿啰音C.肝颈静脉回流征阳性D.下肢凹陷性水肿答案：ACD（解析：右心衰竭以体循环淤血为主，表现为颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等；双肺湿啰音为左心衰竭表现）4.关于儿童计划免疫，需在1岁内完成接种的疫苗包括：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案：ABC（解析：国家免疫规划中，卡介苗（出生时）、乙肝（0、1、6月）、百白破（3、4、5月）、脊髓灰质炎（2、3、4月）、麻疹（8月）等需在1岁内完成；流感疫苗为二类疫苗）5.下列符合无菌操作原则的是：A.无菌包打开后未用完，有效期为24小时B.无菌持物钳可夹取油纱布C.铺好的无菌盘有效期不超过4小时D.戴无菌手套时，未戴手套的手不可接触手套外侧面答案：ACD（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响灭菌效果；其他选项均符合无菌操作规范）三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.基层医疗卫生机构可以根据需要自行调整国家基本药物目录中的药品品种。（）答案：×（解析：国家基本药物目录由国家统一制定，基层机构需优先配备使用，不得自行调整）2.急性肺水肿患者应取平卧位，以减少回心血量。（）答案：×（解析：急性肺水肿应取端坐位，双腿下垂，减少回心血量）3.对疑似新冠病毒感染患者进行核酸检测时，样本采集应优先选择咽拭子。（）答案：×（解析：新冠病毒感染样本采集应根据病程选择，早期推荐鼻拭子，下呼吸道样本阳性率更高）4.新生儿出生后应在30分钟内开始母乳喂养。（）答案：√（解析：早接触、早吸吮是促进母乳喂养成功的关键措施）5.高血压患者运动时，最佳心率应控制在“170-年龄”次/分以内。（）答案：√（解析：高血压患者运动强度以中等为宜，目标心率=170-年龄，避免过度劳累）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述基层医生在糖尿病患者健康管理中的核心任务。答案：①建立居民健康档案，完善糖尿病患者信息；②定期随访（每3个月至少1次），监测血糖、血压等指标；③指导合理饮食、运动及用药，提高治疗依从性；④筛查并干预并发症（如眼底、肾功能、足部检查）；⑤开展健康教育，普及糖尿病防治知识。2.列举5种需要紧急处理的儿科急症。答案：高热惊厥、急性喉炎（喉梗阻）、小儿腹泻并重度脱水、新生儿窒息、气道异物梗阻。3.简述医疗纠纷处理的主要途径。答案：①双方自愿协商；②申请人民调解；③申请行政调解；④向人民法院提起诉讼；⑤法律、法规规定的其他途径（如医疗事故技术鉴定后处理）。五、案例分析题（共2题，第1题10分，第2题15分，共25分）案例1：患者男性，72岁，有“高血压病史15年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg”。2小时前与家人争吵后突发头痛、呕吐，右侧肢体无力，言语不清。查体：BP180/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要处理措施。答案：（1）诊断：高血压性脑出血（左侧基底节区）。（2）处理措施：①绝对卧床，保持安静，避免情绪激动；②控制血压（目标收缩压140-160mmHg，避免过度降压加重脑缺血）；③降低颅内压（20%甘露醇125ml快速静滴，q6-8h）；④维持水、电解质平衡；⑤防治并发症（如肺部感染、应激性溃疡）；⑥病情稳定后尽早康复治疗；⑦必要时神经外科评估手术指征。案例2：某乡镇卫生院接到报告，辖区内某村3天内出现12例发热、腹痛、腹泻患者，粪便为黏液脓血便，伴里急后重。初步调查显示患者均参加了同一场婚宴，共餐人数约80人。问题：（1）该事件最可能的诊断是什么？属于哪类突发公共卫生事件？（2）作为责任报告人，应如何开展应急处置？答案：（1）最可能诊断：细菌性痢疾（或食物中毒中的感染性腹泻）；根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，1周内同一乡镇出现10例及以上同类病例属于Ⅳ级突发公共卫生事件（一般事件）。（2）应急处置步骤：①立即2小时内向县疾控中心和卫生健康行政部