【2025年】传染病食源性疾病知识考核试题(含答案)

【2025年】传染病食源性疾病知识考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项属于食源性疾病的核心特征？A.疾病发生与摄入食物无明确时间关联B.临床表现以呼吸道症状为主C.病原体或毒素通过食物进入人体D.仅由细菌感染引起2.我国《食品安全法》规定，发生食源性疾病暴发时，责任报告单位应在（）小时内向属地疾控机构报告。A.1B.2C.4D.63.诺如病毒感染引起的食源性疾病最典型的临床表现是：A.持续性高热（＞39℃）B.剧烈腹痛伴血便C.恶心、呕吐与水样腹泻D.黄疸与肝功能异常4.副溶血性弧菌的主要污染来源是：A.未煮熟的禽蛋B.生或未煮熟的海产品C.霉变的谷物D.未消毒的乳制品5.关于金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的潜伏期，正确的是：A.16小时B.612小时C.1224小时D.2448小时6.下列哪种病原体属于食源性寄生虫？A.弯曲菌B.隐孢子虫C.轮状病毒D.蜡样芽胞杆菌7.我国食源性疾病监测体系中，“哨点医院”的主要职责是：A.对食品生产企业进行卫生监督B.采集并上报食源性疾病病例信息及生物样本C.开展食品中污染物的实验室检测D.制定食源性疾病防控政策8.沙门氏菌感染的高危食品不包括：A.生鸡肉B.未巴氏消毒的牛奶C.即食沙拉D.冷冻虾仁9.下列哪项是食源性疾病与食物中毒的主要区别？A.食源性疾病可包括感染性和中毒性，食物中毒仅为中毒性B.食源性疾病潜伏期更长C.食物中毒必须有明确的共同暴露史D.食源性疾病不涉及毒素介导10.霍乱弧菌（O1群）引起的食源性感染属于我国法定传染病中的：A.甲类B.乙类C.丙类D.未纳入法定管理11.关于李斯特菌的特性，错误的是：A.可在4℃环境下生长（耐冷）B.主要污染即食食品（如熟肉制品）C.对健康成人危害较小，但易导致孕妇流产D.加热至60℃5分钟即可灭活12.食源性疾病暴发调查中，“病例定义”的核心要素不包括：A.时间范围B.地域范围C.临床特征D.实验室确诊结果13.下列哪种毒素属于生物性毒素？A.亚硝酸盐B.黄曲霉毒素C.三聚氰胺D.甲醛14.肠出血性大肠杆菌（EHECO157:H7）的典型症状是：A.米泔水样便B.血便伴溶血性尿毒综合征（HUS）C.剧烈呕吐无腹泻D.发热伴皮肤红疹15.我国《食源性疾病暴发事件处置技术指南》规定，暴发事件的“同源性判定”需结合：A.临床表现与暴露史B.流行病学调查与实验室检测（如病原分型）C.患者的社会关系网络D.食品加工企业的卫生许可证16.关于志贺氏菌（痢疾杆菌）的传播，错误的是：A.主要通过粪口途径传播B.可通过被污染的蔬菜、水果传播C.人群普遍易感，儿童高发D.感染后可获得终身免疫17.下列哪项是预防食源性疾病“交叉污染”的关键措施？A.生熟食品使用不同刀具和砧板B.食品储存温度低于18℃C.食品加工人员每年进行健康体检D.食品包装标注生产日期18.毒蕈（毒蘑菇）中毒的主要类型不包括：A.胃肠型B.神经精神型C.溶血型D.呼吸道衰竭型19.关于诺如病毒的实验室检测，最常用的方法是：A.细菌培养B.免疫荧光法C.实时荧光定量PCR（qPCR）D.血清学抗体检测20.食源性疾病监测中，“主动监测”与“被动监测”的主要区别是：A.主动监测由医疗机构报告，被动监测由疾控机构发起B.主动监测需实验室确认，被动监测仅依赖临床报告C.主动监测是疾控机构主动收集数据，被动监测是等待报告D.主动监测针对散发病例，被动监测针对暴发事件二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于食源性疾病的是：A.食用未煮熟的河豚导致的神经毒素中毒B.摄入被沙门氏菌污染的鸡蛋引起的腹泻C.长期摄入高盐食品导致的高血压D.食用被诺如病毒污染的贝类引发的呕吐2.关于食源性疾病病原体的特性，正确的有：A.弯曲菌对热敏感，70℃2分钟可灭活B.产气荚膜梭菌可在高温环境（4550℃）快速繁殖C.诺如病毒对酒精不敏感，需含氯消毒剂灭活D.旋毛虫幼虫可在肌肉组织中形成包囊，需彻底煮熟（＞70℃）才能灭活3.食源性疾病暴发调查的“三间分布”分析包括：A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.病原体分布4.预防食源性疾病的“餐饮业五要点”包括：A.保持清洁B.生熟分开C.烧熟煮透D.安全存储E.使用安全的水和原材料5.下列哪些情况需作为食源性疾病暴发报告？A.同一就餐场所6小时内3人出现呕吐、腹泻B.同一学校24小时内5名学生因腹痛、腹泻就诊，且有共同午餐史C.家庭聚餐后2人出现肉毒毒素中毒症状D.某餐馆1周内陆续有4名顾客出现发热、腹泻，无明确共同暴露史6.关于副溶血性弧菌的描述，正确的有：A.革兰氏阳性菌B.主要存在于海水及海产品中C.可产生耐热性溶血素（TDH）D.感染后临床表现以血便为主7.食源性疾病的实验室检测样本包括：A.患者粪便/肛拭子B.剩余可疑食品C.食品加工环境涂抹样D.患者血清8.下列属于化学性食源性中毒的是：A.亚硝酸盐中毒B.河豚毒素中毒C.甲醇中毒D.毒肽类毒蕈中毒9.关于李斯特菌病的高危人群，正确的有：A.孕妇B.老年人C.免疫功能低下者D.健康成人10.我国食源性疾病监测网络包括：A.食源性疾病病例监测B.食源性疾病暴发监测C.食品污染物监测D.食源性致病菌分子分型监测三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.食源性疾病一定有明确的共同暴露史。（）2.所有食源性疾病都属于法定传染病。（）3.生腌海鲜（如醉虾）因高盐环境可杀灭副溶血性弧菌，可安全食用。（）4.诺如病毒感染后可获得终身免疫，无需重复预防。（）5.食品加工人员手部带菌（如金黄色葡萄球菌）是即食食品污染的重要来源。（）6.沙门氏菌可在冷冻环境中长期存活，因此冷冻食品无需彻底加热。（）7.毒蘑菇中毒的救治关键是早期催吐、洗胃并使用特异性解毒剂（如青霉素G）。（）8.食源性疾病暴发调查中，“暴露队列研究”适用于暴露人数较少且明确的场景。（）9.弯曲菌是导致儿童感染性腹泻的主要食源性细菌之一。（）10.食品中检出病原体即可判定为该病原体导致的食源性疾病。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述细菌性食源性疾病与病毒性食源性疾病的主要区别（从病原体特性、潜伏期、临床表现、治疗原则4个方面回答）。2.列举5种常见的食源性致病菌及其对应的高危食品。3.食源性疾病暴发调查中，如何通过“病例对照研究”验证暴露因素与疾病的关联？请简述步骤。4.简述“冷链食品”引发食源性疾病的潜在风险及预防措施。5.请解释“食源性疾病负担”的定义，并说明其在公共卫生中的意义。五、案例分析题（共2题，第1题15分，第2题25分，共40分）案例1：2024年11月，某市疾控中心接到某社区卫生服务中心11月5日7日，该社区有23名居民出现恶心、呕吐（部分为喷射性）、水样腹泻（每日38次），无发热或仅低热（＜38℃）。所有患者均在11月4日晚参加了社区举办的“海鲜自助晚宴”，就餐地点为A酒店。问题：（1）请判断该事件是否属于食源性疾病暴发？依据是什么？（5分）（2）若你是现场调查人员，需优先收集哪些流行病学资料？（5分）（3）为明确病原体，需采集哪些实验室样本？推荐的检测方法是什么？（5分）案例2：2024年12月，某高校食堂发生一起聚集性腹泻事件：12月10日12日，该校35名学生出现腹痛、黏液脓血便，伴发热（3839℃），部分患者有里急后重感。流行病学调查显示，所有患者均在12月9日午餐食用了食堂提供的“凉拌黄瓜”和“卤鸡腿”。实验室检测结果：患者粪便中检出志贺氏菌（宋内氏血清型），剩余“凉拌黄瓜”表面涂抹样检出同型志贺氏菌，卤鸡腿未检出致病菌。问题：（1）根据临床表现和实验室结果，判断该事件的病原体类型及可能的传播途径。（5分）（2）分析“凉拌黄瓜”成为污染来源的可能原因（从加工环节角度）。（10分）（3）针对该事件，需采取哪些控制措施以防止疫情扩散？（10分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.D9.A10.A11.D（李斯特菌需加热至70℃2分钟灭活）12.D13.B14.B15.B16.D（志贺氏菌感染后免疫期短）17.A18.D19.C20.C二、多项选择题1.ABD（高血压为慢性病，非食源性疾病）2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABC（D无共同暴露史不满足暴发定义）6.BC（副溶血性弧菌为革兰氏阴性菌，临床表现以水样便为主）7.ABCD8.AC（B、D为生物性毒素）9.ABC（健康成人感染后症状较轻）10.ABCD三、判断题1.×（散发食源性疾病无共同暴露史）2.×（如化学性中毒不属于传染病）3.×（高盐仅抑制生长，无法杀灭）4.×（诺如病毒型别多，无长期免疫）5.√6.×（冷冻仅抑制繁殖，需彻底加热）7.√（部分毒蕈需特异性解毒）8.√9.√10.×（需结合流行病学关联）四、简答题1.答案要点：病原体特性：细菌为单细胞微生物（如沙门氏菌），可在体外繁殖；病毒为非细胞结构（如诺如病毒），需宿主细胞复制。潜伏期：细菌感染多为672小时（毒素中毒更短）；病毒感染多为1248小时（诺如病毒2448小时）。临床表现：细菌感染可能伴发热（如沙门氏菌），毒素中毒以呕吐为主（如金葡菌）；病毒感染发热少见，以呕吐、水样泻为主。治疗原则：细菌感染（无自限性）需抗生素（如弯曲菌用阿奇霉素）；病毒感染以补液对症为主，无需抗生素。2.答案示例（5种即可）：沙门氏菌：生禽肉、未消毒牛奶；副溶血性弧菌：生/半生海产品；金黄色葡萄球菌：剩饭、奶油蛋糕（即食高糖高脂食品）；李斯特菌：即食熟肉制品、软质奶酪；弯曲菌：生鸡肉、未消毒羊奶。3.答案要点：步骤：①确定病例组（符合病例定义的患者）和对照组（未发病但暴露于相同环境的人群）；②收集两组在暴露因素（如食用某食品、加工习惯等）的信息；③计算比值比（OR值），评估暴露因素与疾病的关联强度；④结合统计学检验（如卡方检验）判断关联是否具有显著性。4.答案要点：潜在风险：冷链环境（04℃）可能抑制部分细菌繁殖，但李斯特菌、耶尔森菌等耐冷菌可生长；冷冻可能破坏食品组织，解冻时易受交叉污染；进口冷链食品可能携带境外流行的病原体（如O104:H4大肠杆菌）。预防措施：加强冷链食品入关检疫；存储时生熟分开；加工前彻底解冻（避免反复冻融）；烹饪时彻底加热（中心温度≥70℃）；接触冷链食品后及时洗手。5.答案要点：定义：因食源性危害（生物、化学、物理因素）导致的疾病负担，常用指标包括发病数、住院数、死亡数、伤残调整寿命年（DALY）等。意义：评估食源性疾病对公众健康的影响程度；为卫生资源分配（如监测、防控）提供依据；指导食品安全标准制定（如致病菌限量）；促进跨部门协作（农业、市场监管、卫生健康）。五、案例分析题案例1：（1）属于食源性疾病暴发。依据：短时间内（3天）同一暴露场所（A酒店海鲜晚宴）出现23例症状相似（呕吐、水样泻）的病例，符合“食源性疾病暴发”定义（≥2例有共同暴露史的相似病例）。（2）需优先收集的资料：①患者的就餐时间、具体食用的食品（如贝类、刺身、凉菜等）；②患者的潜伏期（症状出现与就餐的时间间隔）；③酒店食品加工流程（如海鲜储存温度、加工工具是否生熟分开、厨师健康状况）；④同一场所未发