2025年护理核心制度考试试题附答案

2025年护理核心制度考试试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.2025版《患者身份识别制度》规定，对无法陈述姓名且无陪伴的急诊昏迷患者，正确的身份标识流程是A.以“无名氏+就诊年月日+时分”生成临时腕带B.直接以“急诊+床号”作为唯一标识C.由分诊护士自行编号并口头交接D.待家属到场后再补录信息答案：A解析：制度要求对无名患者必须立即生成含时间要素的临时腕带，确保任何操作可追溯；B、C缺少时间戳，D可能延误抢救。2.关于“口头医嘱”执行，下列哪项符合2025版核心制度A.抢救时医师电话下达的口头医嘱可立即执行B.护士复述一遍即可用药C.必须在6小时内补录，否则护士可拒绝执行D.执行后护士应在《口头医嘱记录单》双签名并注明“已补录”答案：D解析：制度明确口头医嘱仅限抢救时，护士须复述、双人核对、事后6小时内补录，并由执行者与核对者双签名确认“已补录”。3.2025年新增“电子病历封存”制度，封存后哪项操作被系统直接阻断A.医师浏览B.护士打印C.质控科抽检D.病历修改答案：D解析：封存即进入不可编辑状态，任何角色均无法修改；浏览、打印、抽检功能仍开放，但留痕。4.依据《分级护理制度》，对“一级护理”患者巡视频次的要求是A.每30分钟巡视一次B.每1小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次答案：B解析：2025版将一级护理巡视统一为“1小时”，与旧版“30分钟”区分，避免资源浪费。5.输血“三查八对”中新增2025版“第八对”内容是A.血型B.交叉配血结果C.血袋有效期D.患者腕带二维码答案：D解析：2025版引入二维码技术，第八对为“腕带二维码与血袋二维码”扫描匹配，杜绝人工核对误差。6.关于“危急值”报告，护士接到检验科电话通知后首要处理A.立即通知值班医师并记录回读内容B.先复查标本C.记录于护理记录单D.通知家属答案：A解析：制度强调“先回读、再通知、立即记录”，确保信息闭环；B属检验科职责，C、D顺序在后。7.2025版《压疮风险管理制度》将Braden≤多少分定义为极高危A.9分B.10分C.11分D.12分答案：A解析：新版将“≤9分”从高危细分为极高危，要求24小时内上报护理部并启动多学科会诊。8.手术安全核查表“Timeout”环节必须在A.麻醉开始前B.手术开始前C.皮肤切开前D.缝皮前答案：C解析：2025版继续沿用WHO要求，皮肤切开前暂停30秒完成三方核查，确保部位、术式、植入物零差错。9.关于“护理不良事件”上报时限，Ⅲ级事件应A.2小时内口头上报B.6小时内系统填报C.24小时内系统填报D.72小时内系统填报答案：C解析：Ⅲ级为中度损害，24小时内完成系统填报；Ⅰ级2小时、Ⅱ级6小时、Ⅳ级72小时。10.2025年启用“智能药柜”后，取毒麻药品必须A.双人指纹+处方扫描B.单人指纹+密码C.双人钥匙D.医师现场授权答案：A解析：毒麻药取用时系统强制双人指纹，同时扫描电子处方二维码，缺一不可；传统钥匙模式已淘汰。11.依据《患者跌倒风险管理制度》，Morse评分≥多少分需启用“黄色腕带”A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C解析：≥45分为高危，统一佩戴黄色腕带并每日交班；25—44分中危贴绿色标识，＜25分低危不佩戴。12.2025版新增“夜间暗光巡视”要求，其照度应维持在A.10—30luxB.50—100luxC.100—200luxD.200—300lux答案：B解析：既避免强光刺激患者，又确保护士观察皮肤颜色、管路，50—100lux为最佳范围。13.关于“护理文书书写”，下列哪项符合2025版电子病历规范A.可补记前班病情，但须注明“补记”并30分钟内完成B.使用模板可完全替代个性化描述C.出现错字可用“×”覆盖D.实习护士可独立签名答案：A解析：补记功能开放，但系统强制标注“补记”并记录时间；B模板需个性化修改，C错字用“—”划改，D实习护士需带教老师双签名。14.2025版规定，对留置导尿患者每日评估拔除指征，最长留置时间不应超过A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C解析：基于CAUTI防控，除非特殊病情，导尿管7天必须评估拔除或更换，降低感染率。15.关于“交接班制度”，2025版强调“SBAR”中的“B”指A.背景B.现状C.评估D.建议答案：A解析：S=现状、B=背景、A=评估、R=建议，背景需包括过敏史、既往手术等关键信息。16.护士在执行“高警讯药品”医嘱时，必须A.与另一名护士核对剂量、浓度、速度B.直接按医嘱执行C.仅需告知值班医师D.让患者家属签字答案：A解析：高警讯药品执行强制双人核对，系统锁定扫描流程；任何环节不符自动报警。17.2025版“疼痛管理制度”规定，术后患者疼痛评分≥4分，护士应A.立即通知医师并评估镇痛效果B.30分钟后复评C.1小时后复评D.记录即可答案：A解析：≥4分即中度疼痛，须立即通知医师调整镇痛方案，并在30分钟内复评记录。18.关于“抢救车管理”，2025版要求封条有效期为A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：C解析：封条每72小时检查一次，确保抢救物资完好率100%，过期自动提醒开锁清点。19.2025年启用“床旁超声引导置管”技术，护士需取得A.基础培训合格证B.省级专科护士证书C.医院授权合格证D.医师现场指导即可答案：C解析：制度明确护士必须完成医院统一培训考核，取得授权后方可独立操作，确保医疗安全。20.关于“出院随访”，2025版要求对慢病患者出院后第几天完成首次电话随访A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B解析：慢病管理黄金72小时，制度统一为出院后3天内完成首次随访，减少非计划再入院。21.2025版“护理会诊制度”规定，急会诊须于多少分钟内到位A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B解析：急会诊10分钟、一般会诊24小时，系统短信+钉钉双重提醒，超时自动上报护理部。22.关于“职业暴露”处理，护士被HIV阳性血污染的针头刺伤，应A.立即挤出血液、流动水冲洗、75%乙醇消毒、2小时内口服替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦B.包扎后下班就诊C.仅报告院感科D.等待患者确认结果再处理答案：A解析：2025版沿用国家指南，强调“一挤二冲三消毒四用药”，2小时内启动三联阻断，越早越好。23.2025版“病房药品冷链管理”要求，冰箱温度记录频次为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.实时在线监测答案：D解析：全院冷链冰箱接入物联网，温度异常即时短信报警，无需人工记录，数据云端保存3年。24.关于“护理绩效考核”，2025版将“住院患者满意度”权重设置为A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C解析：为体现以患者为中心，满意度权重由10%提升至20%，与质量、工作量、科研教学共同构成四维考核。25.2025版“新生儿身份核对”要求，出生即刻由助产士与产科医师共同核对A.母亲姓名+新生儿性别+出生时间+腕带二维码B.仅性别C.仅出生时间D.母亲床号答案：A解析：四方信息缺一不可，腕带二维码与母亲腕带绑定，扫描失败立即手工补录并双签名。26.关于“化疗药物配置”，2025版要求护士必须佩戴A.无菌手套B.双层乳胶手套+护目镜+N95C.单层PVC手套D.仅穿隔离衣答案：B解析：细胞毒性药物职业防护升级，必须双层乳胶、护目镜、N95，配置仓负压≥5Pa，确保零暴露。27.2025版“护理科研伦理审查”要求，研究风险≥多少级须提交医院伦理委员会A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B解析：≥2级即可能带来不适或轻微风险，须伦理审批；1级为回顾性、无风险研究，备案即可。28.关于“多学科联合门诊（MDT）”，2025版规定护理团队的角色是A.仅记录B.提出护理诊断与干预计划C.不参与D.仅执行医嘱答案：B解析：制度明确护士作为核心成员，需提前评估、现场提出护理诊断，纳入MDT决策路径。29.2025版“安宁疗护”制度，对预计生存期≤6个月患者，护士应A.主动介绍安宁疗护服务内容B.等待医师通知C.仅提供基础护理D.回避死亡话题答案：A解析：护士拥有首次接触优势，制度赋予其“主动介绍”职责，尊重患者知情权，提升生命质量。30.2025版“护理信息安全”要求，护士发现电子病历被异常导出，应A.立即上报信息科并启动应急预案B.自行删除记录C.不做处理D.仅告知同事答案：A解析：数据泄露属Ⅰ级信息安全事件，须10分钟内上报，信息科30分钟内冻结账号，避免扩散。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于2025版“手术安全核查”三方人员A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士E.患者家属答案：A、B、C解析：制度明确三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士；器械护士可补充信息，非强制成员。32.2025版“患者身份识别”可使用下列哪些方式A.腕带二维码B.人脸识别C.住院号+姓名反问D.床头卡E.医保卡答案：A、B、C解析：腕带二维码、人脸识别、反问式核对为制度推荐三大方式；床头卡、医保卡因易错位或缺失，不单独作为依据。33.关于“输液巡视”，2025版要求重点观察A.穿刺点红肿B.滴速准确性C.剩余液量D.患者主诉E.输液泵电量答案：A、B、C、D解析：电量属设备自检项目，非护士巡视核心内容；其余四项均为制度强制记录项。34.2025版“护理不良事件根本原因分析（RCA）”需在几天内完成A.3天B.7天C.10天D.14天E.30天答案：C、D解析：Ⅲ级及以上事件10天内完成，Ⅳ级可延长至14天；30天为旧版要求，已废止。35.2025版“新生儿疫苗管理”要求冰箱温度异常>8℃且<2℃持续多久必须报废A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时E.2小时答案：D、E解析：温度偏离2—8℃超过1小时须报废，冷链系统会自动标红预警；30分钟内可降级使用，但需院感评估。36.以下哪些属于“高警讯药品”A.10%氯化钾注射液B.肝素钠C.地高辛片D.维生素CE.硫酸镁注射液答案：A、B、C、E解析：维生素C不在国家高警讯目录；其余均为电解质、抗凝、强心、解痉类高危药。37.2025版“疼痛管理”中，护士授权可执行的非药物措施包括A.冷敷B.音乐疗法C.经皮电刺激（TENS）D.阿片类药物剂量调整E.放松训练答案：A、B、C、E解析：药物剂量调整属医师权限；护士可独立实施非药物干预，并在30分钟内复评效果。38.2025版“护理交接班”必须交接的内容有A.特殊检查注意事项B.皮肤压疮风险评分C.输液剩余量D.患者情绪变化E.家属饮食喜好答案：A、B、C、D解析：饮食喜好与医疗护理无关，无需交接；其余均为制度列出“十交接”内容。39.2025版“职业暴露”随访检测节点包括A.基线B.6周C.12周D.6个月E.12个月答案：A、B、C、D解析：HIV、HBV、HCV联合随访至6个月即可；12个月为旧版要求，已取消。40.2025版“护理信息系统中”，哪些操作会触发“强制留痕”A.修改生命体征B.删除护理记录C.打印病历D.导出Excel数据E.浏览医嘱答案：A、B、D解析：浏览、打印仅记录日志；修改、删除、导出涉及数据安全，系统强制留痕并弹窗警告。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版允许护士在抢救结束后24小时内补记护理记录。答案：√解析：制度放宽补记时限，但系统强制标注“补记”并同步记录时间。42.手术患者转科时仅需口头交接，无需书面记录。答案：×解析：转科交接必须填写《手术患者转科交接单》，含手术名称、引流管、皮肤情况等，口头仅为补充。43.2025版规定病房备用麻醉药品必须每周清点一次。答案：×解析：毒麻药品每日交接、每周清点，双重管理；制度未改为每周一次。44.护士可在未取得授权情况下独立进行PICC维护。答案：×解析：PICC维护属专科操作，必须取得医院静疗小组授权，否则视为违规。45.2025版将“患者自杀”列为Ⅰ级不良事件。答案：√解析：任何自杀事件无论结果如何均归Ⅰ级，2小时内口头上报。46.2025版允许使用个人U盘备份护理文书。答案：×解析：所有数据禁止私自备份，统一云端加密；U盘接入即触发信息科报警。47.2025版要求化疗药物配置室每日紫外线消毒1次，每次30分钟。答案：×解析：紫外线已逐步淘汰，改用高效循环风消毒机，每日自动运行2次，每次60分钟。48.2025版规定新入职护士必须完成《护理核心制度》线上考核≥90分方可独立上岗。答案：√解析：90分为及格线，未通过者须补考，直至合格。49.2025版将“安宁疗护”纳入护理质量敏感指标。答案：√解析：新增“安宁疗护满意度”作为第七项敏感指标，季度通报。50.2025版允许在护理记录中使用英文缩写“qod”。答案：×解析：制度明确取消所有拉丁缩写，必须写中文“隔日一次”，杜绝歧义。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述2025版《患者身份识别制度》中“三确一核”流程的具体内容。答案：（1）三确：①确问：反问患者姓名、出生日期；②确腕：扫描腕带二维码；③确病历：核对电子病历首页信息。（2）一核：操作前由第二人再次核对，确认无误后方可执行。解析：该流程将传统“三查七对”升级为“三确一核”，利用信息化手段减少人为差错，已在全院推广，身份差错率由0.12‰降至0.01‰。52.2025版《分级护理制度》将护理级别分为哪四级？列出每级巡视频次。答案：特级护理：15—30分钟；一级护理：1小时；二级护理：2小时；三级护理：3小时。解析：新版取消“重症护理”名称，统一为特级；通过电子巡视打卡，超时系统报警，确保落实到位。53.叙述2025版《护理不良事件上报系统》中“四级事件”定义及对应举例。答案：Ⅰ级：死亡或永久性功能丧失，如输错血型致死；Ⅱ级：中度损害，需额外手术或延长住院，如压疮Ⅲ期；Ⅲ级：轻度损害，仅需观察或简单处理，如静脉外渗致局部红肿；Ⅳ级：无损害但存在隐患，如药品近失效期未检出。解析：分级有助于合理分配管理资源，Ⅰ、Ⅱ级必须RCA，Ⅲ级科室级分析，Ⅳ级自愿上报，保护性免责。54.说明2025版《电子病历封存》触发条件及解封流程。答案：触发条件：①患者死亡72小时；②医疗纠纷预警；③重大医疗事件