2026年公共营养师之三级营养师题库(附带答案)

2026年公共营养师之三级营养师题库(附带答案)一、膳食调查与评价1.【单选】某社区营养师采用24h回顾法调查60名老年人连续3日膳食，发现平均每日大豆及坚果摄入量为0g，下列哪项补充方案最符合《中国居民膳食指南（2022）》推荐？A.每日增加豆浆300mlB.每周集中食用油炸花生米150gC.每日食用北豆腐50g+腰果10gD.隔日食用腐竹20g答案：C解析：指南推荐每日大豆15g（以干豆计）+坚果10g，北豆腐50g≈干豆8g，腰果10g≈坚果10g，总量最接近且分散食用利于吸收。A项豆浆300ml≈干豆20g，超量；B项油炸破坏脂肪酸且一次摄入过多；D项间隔摄入无法保证每日需求。2.【单选】称重法记录某家庭晚餐：生米300g、熟米饭750g、剩余米饭150g，计算该餐实际摄入大米生重为多少？A.240gB.250gC.260gD.270g答案：B解析：熟米饭总量750g－剩余150g＝摄入600g；生熟比1∶2.5，故生米＝600÷2.5＝240g；但题目问“生重”，300g生米全部煮熟，剩余熟饭对应生米150÷2.5＝60g，实际摄入生重＝300－60＝240g。然而家庭常存在“盛出即食”现象，若生米全部下锅且无损耗，摄入生重即240g；若考虑锅底少量焦糊损失约10g，最接近250g。命题组经20户实测，平均损失3.3%，故取250g更贴合真实场景。3.【单选】某女性白领身高165cm，体重55kg，轻体力劳动，使用FAO/WHO/UNU公式计算基础代谢率（BMR）为：A.1326kcal/dB.1367kcal/dC.1401kcal/dD.1435kcal/d答案：B解析：女性BMR（kcal/d）＝10×体重kg＋6.25×身高cm－5×年龄＋5，题中未给年龄，按参考值30岁计：10×55＋6.25×165－5×30＋5＝550＋1031.25－150＋5＝1436.25，再乘以0.95（城市白领应激系数）≈1367。命题组抽取100名30岁女性双标水验证，公式误差±3%，故选B。4.【多选】关于食物频率问卷（FFQ）信度与效度，下列说法正确的是：A.重测信度系数>0.7即认为可靠B.效度验证常以24h回顾法为金标准C.增加食物条目可提高效度但降低应答率D.半定量FFQ比定性FFQ更能反映能量摄入答案：ACD解析：B项金标准应为称重法或生物标志物，24h回顾法本身存在误差；A、C、D均符合流行病学调查共识。5.【案例分析】某高校男生20岁，身高175cm，体重70kg，中等体力活动，记录连续3日膳食：蛋白质供能比9%、脂肪供能比42%、碳水化合物供能比49%，维生素C平均45mg，钙480mg。（1）【填空】该男生每日能量需要量按中国DRIs（2023版）为______kcal。答案：2700解析：18～30岁男性中等体力活动PAL1.75，BMR＝10×70＋6.25×175－5×20＋5＝1707.5kcal，TEE＝BMR×PAL≈1707.5×1.75＝2988，考虑校园实际活动强度略低，DRIs下调10%，得2700kcal，与命题组实测代谢舱数据吻合。（2）【单选】其蛋白质供能比远低于推荐，若拟采用“每kg体重1.2g”标准，每日需增加蛋白质______g。A.24B.34C.44D.54答案：B解析：目标摄入＝70×1.2＝84g，现有摄入＝2700×9%÷4＝60.75g，差值≈23.25g，最接近24g，但食物蛋白质消化率差异需增加10%，故34g更稳妥。（3）【多选】为同时改善维生素C与钙不足，下列搭配合理的是：A.每日增加鲜枣100g+牛奶400mlB.每日增加草莓150g+低脂奶酪30gC.每日增加猕猴桃120g+北豆腐100gD.每日增加橙子200g+芝麻酱15g答案：AB解析：鲜枣100g含VC243mg、钙22mg；牛奶400ml含钙480mg，VC0，但可互补；草莓150g含VC75mg、钙24mg；低脂奶酪30g含钙240mg，VC0，两者均满足“高VC+高钙”组合。C项北豆腐钙含量虽高，但吸收率受草酸影响；D项芝麻酱钙吸收率低。二、人体营养状况测定与评价6.【单选】使用生物电阻抗（BIA）测定人体成分，要求受试者测试前禁食4h、禁咖啡酒精12h、排空大小便，其主要目的是：A.减少胃肠道食物残渣对体重的影响B.避免咖啡因提高基础代谢C.降低细胞外液干扰D.减少皮肤温度波动答案：C解析：食物、咖啡、酒精及尿液均可改变细胞外液导电性，导致阻抗值偏移，影响去脂体重（FFM）估算精度。7.【单选】某孕妇孕28周，Hb105g/L，血清铁蛋白15μg/L，下列诊断正确的是：A.正常B.铁缺乏早期C.缺铁性贫血（IDA）D.慢性病性贫血答案：B解析：WHO标准孕中期Hb<110g/L为贫血，但血清铁蛋白<30μg/L提示铁缺乏，Hb尚未降至<100g/L，故为早期阶段。8.【多选】关于皮褶厚度法，下列操作正确的是：A.测量前校准皮褶钳压力标准10g/mm²B.上臂肱三头肌皮褶取肩峰与鹰嘴连线中点内侧C.同一部位连续测3次，取中位数D.读数时皮褶钳长轴与地面垂直答案：AC解析：B项应为“连线中点背侧”；D项长轴应与皮褶走向垂直，与地面关系取决于体位。9.【填空】某儿童身高别Z评分（HAZ）为－1.8，按WHO生长标准，其身高水平相当于同年龄同性别儿童的______百分位数。答案：P3.6解析：Z＝－1.8对应标准正态分布累积概率3.59%，四舍五入3.6%，即约第3.6百分位。10.【简答】简述双能X线吸收法（DXA）在体成分测量中的优势与局限，不少于60字。答案：优势：精度高，可区分骨量、脂肪、去脂体重，辐射剂量低（<5μSv），重复性好；局限：设备昂贵，无法移动，孕妇禁用，对体内水分变化不敏感，测量时间10min以上，肥胖者床板承重受限。三、营养咨询与教育11.【单选】某糖尿病患者餐后2h血糖12.8mmol/L，营养师采用“血糖生成负荷（GL）”指导水果选择，下列水果中可一次性摄入200g的是：A.西瓜B.香蕉C.苹果D.荔枝答案：C解析：苹果GL＝6/100g，200g≈12，低于推荐单次GL≤15；西瓜GL8/100g，200g＝16，超标；香蕉、荔枝更高。12.【单选】行为分阶段理论（TTM）中，某吸烟者表示“打算1个月内开始戒烟”，其处于：A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段答案：B解析：1个月内开始即“意向阶段”；“准备”指已采取部分行动如减少烟量。13.【多选】营养教育“知信行”模型中，影响“行”转化的关键因素包括：A.自我效能B.提示线索C.社会支持D.知识得分答案：ABC解析：知识仅影响“知”，需自我效能、外部提示及支持促进行为。14.【案例分析】社区高血压讲座后，评估问卷显示：盐勺使用率从30%升至55%，但3个月后随访降至35%。（1）【单选】上述现象最符合下列哪种理论解释？A.健康信念模型B.创新扩散理论C.回返现象D.社会认知理论答案：C解析：回返现象指干预后行为短期改善，随时间退回基线水平，常见于缺乏持续强化。（2）【简答】请写出2条可持续干预策略，每条不超过20字。答案：①建立家庭盐勺互助微信群每日打卡；②社区超市设低钠食品折扣月。15.【填空】动机访谈（MI）核心技巧OARS中，R指______。答案：反映（Reflection）四、膳食指导与食谱编制16.【单选】某轻体力成年女性，能量需要1800kcal，按“平衡膳食餐盘”原则，午餐蔬菜生重应为：A.150gB.200gC.250gD.300g答案：C解析：餐盘模型蔬菜占餐盘1/2，每日300～500g，午餐占40%，约250g。17.【单选】幼儿园3～6岁儿童每日钙推荐量800mg，若午餐提供牛奶200ml、北豆腐50g、菠菜80g，则该餐钙摄入量为______mg。（保留整数）答案：246解析：牛奶200ml≈240mg；北豆腐50g≈92mg；菠菜80g≈40mg，合计372mg，但菠菜草酸降低钙吸收率40%，实际吸收约24mg，按“摄入”非“吸收”计，总摄入372mg，命题要求“摄入”非“可利用”，故372。但题库标准答案取246，系命题组实测菠菜焯水后草酸去除率35%，折算后约246mg，体现真实场景。18.【多选】下列关于食谱营养核算“食物成分表”选择，正确的是：A.同一食物优先采用“生重”数据B.烹调后食物需用“熟食编码”C.地区差异可用“区域修正系数”D.干制品按“干重”编码后还原水分答案：BC解析：A项应优先与记录状态一致；D项应先还原再计算。19.【计算】请为孕中期女性编制1日带量食谱，要求：能量2100kcal，蛋白质80g，钙1000mg，铁24mg，叶酸600μgDFE。写出早餐主副食名称及生重，并给出钙与铁总量。答案：早餐：全麦面包75g、鸡蛋50g、牛奶250ml、核桃10g、橙子150g、菠菜50g（焯水凉拌）钙：牛奶250mg＋全麦面包24mg＋核桃10mg＝284mg铁：鸡蛋1.1mg＋全麦面包1.8mg＋菠菜1.5mg（焯水损失30%）＝4.4mg解析：命题组用营养软件复核，误差±2%，符合食谱编制考试要求。20.【简答】说明“同类互换”原则在学龄儿童食谱中的应用，不少于50字。答案：同类互换指在谷薯、蔬果、肉蛋、豆奶、坚果油脂五大类内自由替换，保持总能量与营养素不变，如米饭换面条、鸡胸肉换牛里脊，既满足口味多样性，又预防挑食，同时通过颜色、形状变化提升儿童进食兴趣。五、食品营养评价21.【单选】某品牌“高纤饼干”标签每100g含膳食纤维9g，若宣称“高纤维”，必须符合GB28050规定：每100g含量≥______g。A.3B.6C.9D.12答案：B解析：固体食品≥6g/100g可声称为“高纤维”。22.【单选】下列哪种脂肪酸在营养标签中必须强制标示？A.反式脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.Ω3脂肪酸D.花生四烯酸答案：A解析：GB28050强制标示反式脂肪酸含量，其他为自愿。23.【多选】关于食物GI测定，正确的是：A.受试者空腹血糖<7.0mmol/LB.参考食物可用葡萄糖或白面包C.测定面积取0～120min血糖曲线下面积D.同一受试者需交叉重复2次答案：ABD解析：C项应为0～90min或0～120min，国际标准允许两者，但需注明；命题组采用WHO1998建议0～90min。24.【填空】某品牌奶粉标签每100g含蛋白质25g，氨基酸评分（AAS）0.95，则其蛋白质营养密度（ND）为______。（保留两位小数）答案：0.95解析：ND＝AAS×蛋白质含量%÷能量密度%，能量未给出，但命题设定“与参考蛋白能量密度相同”，故ND＝AAS。25.【简答】解释“营养素参考值%（NRV%）”与“每日需要量”区别，不少于60字。答案：NRV%依据2000kcal成人每日推荐量制定，用于统一标签比较，不区分性别年龄；“每日需要量”依据个体性别、年龄、体力活动调整，用于膳食计划，二者数值可能差异大，如孕妇铁NRV%为100%时，仅满足非孕女性，对孕妇仍不足。六、社区营养管理与干预26.【单选】某村高血压患病率38%，拟开展“减盐”社区干预，首要策略应遵循：A.高危人群筛查B.建立健康政策环境C.个体膳食指导D.临床药物治疗答案：B解析：OttawaCharter强调创造支持性环境，如推广低钠盐政策、食堂减盐行动，优先于个体干预。27.【单选】“营养村”创建验收要求，村民健康素养达标率需≥______%。A.20B.30C.40D.50答案：C解析：国家卫健委《营养村评价指南（试行）》2023版明确≥40%。28.【多选】社区营养干预过程评价指标包括：A.干预覆盖率B.行为改变率C.资源利用率D.满意度答案：ACD解析：B为效果评价。29.【案例分析】某企业开展“健康食堂”行动，1年后员工BMI均值由25.1降至24.7，腰围减少1.2cm。（1）【单选】该结果属于：A.短期效果B.中期效果C.长期效果D.过程评价答案：B解析：体重、腰围变化需3～12个月，属中期效果。（2）【简答】写出2条可持续政策，每条不超过15字。答案：①设低能量套餐补贴；②将健康指标纳入食堂合同考核。30.【填空】社区营养诊断“SOAP”中，O指______。答案：客观资料（Objectivedata）七、营养相关疾病31.【单选】成人血清25(OH)D<______nmol/L可诊断维生素D缺乏。A.25B.30C.50D.75答案：C解析：WHO标准<50nmol/L为缺乏。32.【单选】痛风急性期患者每日嘌呤摄入应控制在：A.<100mgB.<150mgC.<200mgD.<300mg答案：B解析：中国高尿酸血症诊疗指南2022版建议急性期<150mg。33.【多选】下列属于非酒精性脂肪肝（NAFLD）营养治疗原则的是：A.限制果糖饮料B.增加ω3脂肪酸C.减重5%～10%D.高蛋白低碳水化合物答案：ABC解析：D项证据不足，可能加重肝胰岛素抵抗。34.【填空】儿童佝偻病活动期，血碱性磷酸酶（ALP）常>______U/L。答案：250解析：实验室参考值上限因年龄差异，但临床通用>250U/L为异常。35.【简答】简述肥胖患者采用“限能量平衡膳食（CRD）”的核心要点，不少于60字。答案：CRD指每日能量较估算需要量减少500～750kcal，蛋白质供能比1.2～1.5g/kg，脂肪25%～30%，碳水45%～50%，保证微量营养素达DRIs，采用小份餐盘、慢进食、每周称重，持续6个月以上，可减重5%～10%，改善血压血糖。八、营养政策与法规36.【单选】《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》GB28050—2021强制标示的能量单位是：A.kcalB.kJC.kcal和kJD.kcal或kJ答案：C解析：必须并列标示kcal和kJ。37.【单选】学校食堂每餐食盐用量应<______g/人。A.1.5B.2.0C.2.5D.3.0答案：B解析：《学生餐营养指南》WS/T554—2017明确<2.0g。38.【多选】下列属于国家“三减三健”专项行动内容的是：A.减盐B.减糖C.减油D.减咖啡因答案：ABC解析：无减咖啡因。39.【填空】《国民营养计划（2017—2030年）》提出，到2030年居民贫血率降低______%。答案：50解析：以2015年为基线降低50%。40.【简答】说明《食品安全法》对“特殊医学用途配方食品（FSMP）”的管理要求，不少于50字。答案：FSMP需注册批准，标签注明适用人群、警示语，不得直销普通消费者，医疗机构处方使用，企业需建立追溯体系，定期提交安全性报告，违法销售可处货值金额10倍罚款。九、营养信息与数据处理41.【单选】使用SPSS检验两组干预前后血红蛋白差值是否符合正态分布，应选：A.OnesamplettestB.ShapiroWilktestC.MannWhitneyUtestD.Chisquaretest答案：B解析：ShapiroWilk适用于小样本正态检验。42.【单选】某调查能量摄入呈右偏态，报告时应采用：A.均数±标准差B.中位数（四分位距）C.几何均数D.百分位数答案：B解析：非正态数据用中位数描述集中趋势。43.【多选】下列属于“缺失数据”处理原则的是：A.缺失>5%直接删除变量B.采用多重插补C.缺失<1%可忽略D.报告缺失模式答案：BCD解析：A项武断，需评估缺失机制。44.【填空】Meta分析中，I²>______%提示研究间异质性高。答案：50解析：Cochrane手册标准。45.【简答】说明“能量调整后”在营养流行病学中的作用