2026年胸痛急救流程试题

胸痛急救流程试题

一、选择题1.胸痛患者出现哪些症状时需立即拨打急救电话？（）[多选题]*A.持续胸痛超过15分钟不缓解B.伴有冷汗、恶心或呕吐C.疼痛向左肩或下颌放射D.轻微胸闷休息后缓解E.呼吸急促伴意识模糊答案：ABCE解析：持续胸痛、伴随全身症状（如冷汗）、放射性疼痛及意识障碍提示急性心梗或高危胸痛，需紧急处理；D选项为稳定性胸痛表现。2.对疑似心源性胸痛患者，急救时应优先采取的措施是？（）[单选题]*A.立即口服阿司匹林300mgB.让患者平卧并抬高双腿C.用力拍打患者背部D.给予硝酸甘油舌下含服答案：A解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，减少心肌梗死面积，但需排除禁忌症（如过敏或活动性出血）。3.硝酸甘油适用于哪种胸痛患者的急救？（）[单选题]*A.既往确诊心绞痛且血压正常者B.突发撕裂样胸痛伴高血压C.胸痛伴低血压（＜90/60mmHg）D.青少年运动后胸痛答案：A解析：硝酸甘油可扩张冠脉改善心绞痛，但禁用于低血压或主动脉夹层（撕裂样痛）患者。4.胸痛患者出现下列哪项体征提示主动脉夹层？（）[多选题]*A.双侧上肢血压差异＞20mmHgB.胸骨后压榨性疼痛C.背部撕裂样疼痛D.心电图ST段抬高答案：AC解析：主动脉夹层典型表现为撕裂样痛伴血压不对称，ST段抬高多见于心梗。5.对无反应的胸痛患者，第一步急救措施是？（）[单选题]*A.检查呼吸和脉搏B.立即进行胸外按压C.开放气道D.使用AED除颤答案：A解析：遵循心肺复苏流程，先判断生命体征再决定是否CPR。6.急性肺栓塞导致的胸痛常伴随哪些症状？（）[多选题]*A.咯血B.呼吸困难C.下肢肿胀D.腹痛答案：ABC解析：肺栓塞三联征为胸痛、咯血、呼吸困难，下肢肿胀提示深静脉血栓来源。7.急救时鉴别心绞痛与胃食管反流性胸痛的关键是？（）[单选题]*A.疼痛是否与进食相关B.有无心电图改变C.是否放射至背部D.患者年龄答案：A解析：胃食管反流常与体位或饮食相关，心绞痛多由劳累诱发。8.对胸痛伴休克患者，错误的处理是？（）[单选题]*A.快速补液扩容B.使用多巴胺升压C.立即转运至医院D.让患者走动以保持清醒答案：D解析：休克患者需绝对卧床，活动会加重循环衰竭。9.下列哪种胸痛最可能为肌肉骨骼源性？（）[单选题]*A.深呼吸时加重的局部压痛B.持续胸骨后闷痛C.夜间平卧时加重的烧灼感D.向左臂放射的压榨性痛答案：A解析：肌肉骨骼痛常与体位或按压相关，其余选项分别提示心绞痛、反流或心梗。10.急救人员到达前，家属可为胸痛患者做的措施包括？（）[多选题]*A.记录症状出现时间B.协助患者服用硝酸甘油C.准备既往病历资料D.限制患者饮水答案：ABC解析：记录时间、用药史有助于医疗评估，无证据支持限制饮水。11.胸痛患者出现哪种心电图表现需优先处理？（）[单选题]*A.ST段弓背向上抬高B.偶发房性早搏C.窦性心动过速D.T波低平答案：A解析：ST段抬高提示急性心梗，需再灌注治疗。12.气胸导致的胸痛典型特征是？（）[单选题]*A.突发锐痛伴呼吸受限B.渐进性闷痛C.与活动无关的刺痛D.吞咽时加重的疼痛答案：A解析：气胸常表现为突发单侧胸痛及呼吸困难。13.急救时怀疑心包炎的依据是？（）[多选题]*A.胸痛随体位改变加重B.心包摩擦音C.广泛导联ST段抬高D.肌钙蛋白显著升高答案：ABC解析：心包炎胸痛前倾可缓解，听诊摩擦音，心电图呈弥漫性ST抬高。14.对胸痛伴高血压危象患者，应避免？（）[单选题]*A.舌下含服硝苯地平B.静脉降压治疗C.监测血压变化D.吸氧答案：A解析：硝苯地平可能引起血压骤降，优先选用可控静脉用药。15.下列哪项是心肌梗死与心绞痛胸痛的主要区别？（）[单选题]*A.疼痛持续时间B.是否放射至肩部C.硝酸甘油效果D.有无出汗答案：A解析：心绞痛通常＜15分钟，心梗疼痛持续＞20分钟且更剧烈。16.急救时评估胸痛患者危险分层的依据包括？（）[多选题]*A.血流动力学稳定性B.伴随症状C.心电图变化D.患者职业答案：ABC解析：危险分层基于临床、心电图及生命体征，职业无直接关联。17.胸痛患者转运至医院途中应监测？（）[多选题]*A.心率B.血压C.血氧饱和度D.尿量答案：ABC解析：转运时需持续监测生命体征，尿量评估不现实。18.对胸痛患者的