医院中医科护士长年终总结

汇报人:XXXX2026.02.10医院中医科护士长年终总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理质量管理与安全03

优质护理服务开展04

中医特色护理工作CONTENTS目录05

护理队伍建设与培训06

教学与科研工作07

存在问题与改进措施08

2026年工作计划年度工作概述01工作指导思想与目标核心指导思想以《中医医院中医护理工作指南》为指导，紧紧围绕医院工作重点，坚持以病人为中心，以提高护理质量为核心，以转变行业作风为突破口，落实优质护理服务工程，追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系。年度总体目标全面提升中医科护理服务质量与安全水平，深化中医特色护理内涵，加强护理队伍建设，优化服务流程，确保患者满意度持续提升，圆满完成医院及护理部下达的各项工作任务，为医院“创二甲”等重点工作提供坚实护理保障。中医特色发展目标加强中医护理理论与技能培训，推广中医护理适宜技术，每个科室至少开展2项以上中医护理治疗项目，提升护士辨证施护能力，充分发挥中医药在护理工作中的特色与优势。科室年度工作完成概况

护理工作量完成情况全年共收治住院患者XX人次，完成静脉输液XX人次，一级护理XX天，二级护理XX天，中医护理技术操作如中药保留灌肠、穴位贴敷等共计XX例次，均按计划完成年度指标。

护理质量与安全指标严格执行核心制度，全年无重大护理差错事故发生，护理不良事件发生率较去年下降XX%。患者满意度达96%以上，高于医院平均水平。

中医特色护理开展成效科室开展中医护理技术项目14项，如中药足浴、穴位按摩等，其中XX项目获得患者好评，服务人次较去年增长XX%，充分发挥了中医药特色优势。

重点工作任务完成积极投身“创二甲”工作，对照评审标准全面修订护理管理制度、质量考核标准及工作流程；圆满完成优质护理服务示范病房建设，患者对中医特色护理满意度达95%。主要工作成果与数据概览

护理质量与安全指标全年无重大护理事故发生，护理不良事件发生率较去年同期明显下降；护理文书书写合格率达到98%以上，核心制度执行率100%。

优质护理服务成效全面开展优质护理服务，患者满意度持续保持在95%以上，收到患者表扬信及锦旗若干，获得“优质护理服务示范病房”称号。

中医特色护理开展科室开展中医护理技术操作项目14项，如中药保留灌肠、穴位贴敷、艾灸等，全年完成中医护理操作XX人次，患者反馈良好。

护理人员培训与考核组织中医护理知识与技能培训XX次，参与率100%，考核合格率100%；选派X名护士外出进修学习中医护理，提升专科护理水平。护理质量管理与安全02核心制度落实情况查对制度严格执行严格执行医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次并有记录；护理操作时严格执行三查七对，全年未发生因查对失误导致的严重护理差错。交接班制度规范实施坚持床头交接班制度，重点交接危重病人、手术病人、老年病人等，明确现存和潜在风险评估，确保护理工作无缝衔接，全年交接班相关不良事件发生率为零。护理质量控制常态化成立科室护理质控组，每周进行专项检查，每月开展全面质量考核，将检查结果与绩效考核挂钩，对发现问题及时分析整改，护理质量持续提升。不良事件报告与改进机制建立护理不良事件上报制度，鼓励主动上报，对上报事件及时分析原因、制定防范措施，全年护理不良事件发生率较去年同期明显下降。护理质量控制体系运行三级质控网络构建

建立护理部-科室质控小组-责任护士三级质控网络，明确各级职责。护理部每月开展全面质量检查，科室质控小组每周自查，责任护士每日进行床旁质量监控，形成层层把关的质控格局。核心制度落实与督查

严格执行查对制度、交接班制度、分级护理制度等核心制度。采用定期检查与随机抽查相结合方式，全年共开展护理质量大检查12次，专项督查24次，确保制度落实到实处，全年无重大护理差错发生。质量指标监测与改进

设定护理文书合格率、基础护理合格率、患者满意度等关键质量指标，每月统计分析。针对检查中发现的问题，及时组织讨论，制定整改措施并跟踪落实，护理文书合格率从年初的92%提升至年末的98%。中医特色护理质量监管

围绕中医护理操作规范，加强对中药灌肠、穴位贴敷等中医特色护理项目的质量控制。定期组织中医护理质量专项检查，确保操作符合《中医护理常规技术操作规程》，全年中医护理技术操作合格率达99%。护理不良事件分析与改进

0120xx年不良事件总体情况本年度科室共发生护理不良事件X起，其中给药错误X起，占X%；管路滑脱X起，占X%；压疮X起，占X%；其他X起，占X%。较去年同期下降X%，无重大护理事故发生。

02典型案例原因剖析选取X起典型给药错误案例分析，主要原因为：查对制度执行不到位（未严格执行三查七对）占X%，护士疲劳工作导致注意力不集中占X%，药品摆放位置不合理占X%。

03针对性改进措施针对查对问题，强化“双人核对”制度，特别是高警示药品；优化排班，实行APN排班及弹性排班制，减少交接班频次；重新规范药品存放区域，设置醒目标识。

04改进效果跟踪实施改进措施后，连续X个月未发生类似不良事件，护士对核心制度的知晓率提升至100%，患者对护理安全的满意度达98%以上。重点环节风险管理措施强化护理安全教育与培训将安全护理作为每周护士例会常规主题，结合院内、外护理差错实例进行讨论借鉴，强化护士风险防范意识，使安全警钟常鸣。加强重点时段与人员管理针对夜班、早班、节假日等重点环节，实行APN排班及弹性排班制，减少交接班频次；合理搭配年轻护士和老护士值班，培养护士独立值班时的慎独精神。重点病人与操作环节管控对危重病人、老年病人等重点患者，在早会或交接班时作为重点讨论，评估现存和潜在风险；加强输血、特殊用药、病人管道管理等重点操作的核查与监督。完善制度与监督检查机制将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查监督，并有记录；建立护理安全事件上报制度，鼓励主动上报，及时分析处理，吸取经验教训。优质护理服务开展03优质护理示范病房建设01责任制整体护理实施推行APN排班及弹性排班制，实施责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，责任护士从患者入院到出院实行全程负责，提供生活照顾、病情观察、健康指导等全方位护理服务。02中医特色护理服务开展在做好基础护理基础上，增加中药足浴、穴位按摩等中医特色护理项目，制定本科室中医特色护理常规及健康教育内容，充分发挥中医护理优势。03服务流程优化与细节提升简化入院、出院手续办理流程，减少患者等待时间；每日由护理员为患者提供晨间护理、打开水等服务，晚上督促协助病人洗脚、泡脚，注重细节服务，提升患者就医体验。04患者满意度持续改善通过发放满意度调查表、出院病人电话随访等方式收集患者意见，患者满意度达90%以上，优质护理示范病房收到患者锦旗等肯定，获得“五一巾帼标兵岗”等荣誉称号。服务流程优化与实施效果

入院出院流程简化简化入院、出院手续办理流程，减少患者等待时间，提高办理效率，为患者提供便捷服务。

优质护理服务示范病房建设开展优质护理服务示范病房活动，责任护士对患者从入院到出院实行全程负责，提供生活照顾、病情观察、健康指导等全方位护理服务。

护患沟通机制强化加强护士沟通技巧培训，要求护士与患者沟通时态度和蔼、语言文明、耐心细致，定期组织患者满意度调查，患者满意度达90%以上。

便民服务措施落实为患者提供便捷服务，如入冬后设置电热饮水机；优化输液管理，做到“两及时，两不准，一保证”，确保输液安全与患者舒适。患者满意度调查与反馈

调查实施与覆盖情况全年共发放住院患者及导医满意度调查表920份，覆盖中医科所有住院患者，回收率100%，确保了反馈数据的全面性与代表性。

满意度总体评价患者满意度持续保持在90%以上，其中优质护理示范病房患者满意度达96%，中医特色护理服务获得患者普遍好评。

反馈问题整改措施针对调查中发现的沟通技巧不足、宣教内容记忆不牢等问题，优化健康宣教流程，采用口头+书面结合方式，并加强护士沟通培训。

患者表扬与社会认可20xx年优质护理示范病房收到患者赠送的“南丁格尔好战士”锦旗，科室在行风评议检查中，健康教育和护理服务获专家肯定。特色护理服务项目开展

中医护理技术推广全年开展中药保留灌肠、中药雾化、穴位注射等14项中医护理技术项目，组织全员培训中医八项护理操作技能并考核达标，确保人人规范掌握。

优质护理服务深化推行责任制整体护理，开展床旁洗头、中药足浴、穴位按摩等细节服务，优质护理示范病房患者满意度达96%以上，收到患者锦旗及“五一巾帼标兵岗”等荣誉。

中医特色健康教育制定专科中医特色护理常规及健康教育内容，采用口头宣教与书面资料结合方式，开展糖尿病知识讲座、发放腰部颈部保健操宣传册等，提升患者中医养生认知。中医特色护理工作04中医护理技术应用情况

中医护理技术项目开展科室依据《中医医院中医护理工作指南》，全年开展中药保留灌肠、中药雾化、穴位注射、穴位贴敷、耳穴压豆等中医护理技术项目14项，满足患者多样化诊疗需求。

中医护理技术培训考核组织全院护士参加中医八项护理操作技能培训及考核，邀请院内资深中医专家授课，要求人人规范掌握操作，考核合格率达100%，提升护理人员专业技能。

中医护理技术临床效果通过开展中医特色护理服务，患者对中医护理技术认可度提升，全年中医护理技术应用人次较去年增长20%，在慢性病调理、术后康复等方面取得良好疗效，获得患者好评。

中医护理技术文书规范严格按照中医护理文书书写要求，记录中医护理技术应用及效果、辨证施护内容，突出中医特色，确保护理记录的规范性与完整性，为患者诊疗提供有效依据。中医护理常规与操作规范

中医护理常规体系建设依据《中医医院中医护理工作指南》，制定并完善中医科常见病种中医护理常规，涵盖辨证施护要点、情志调摄、饮食指导等内容，形成标准化护理路径，确保护理工作的规范性和专业性。

中医护理操作技能培训与考核组织全员学习《中医护理常规技术操作规程》，开展中医八项护理操作技能培训，包括穴位按摩、中药熏洗等，要求人人过关，定期考核，考核合格率达100%，提升护士中医护理操作水平。

中医特色护理项目开展结合科室特点，开展中药保留灌肠、中药雾化吸入、穴位注射等中医特色护理项目，全年累计开展中医护理技术操作XX人次，患者满意度达95%以上，充分发挥中医药在护理工作中的独特优势。

中医护理文书书写规范规范中医护理文书书写，要求在护理记录中体现中医辨证施护内容，如体质辨识结果、中医特色护理措施及效果评价，确保护理文书的完整性和中医特色，为患者提供连贯、优质的中医护理服务。中医健康教育实施效果

患者中医健康知识知晓率提升通过开展中医体质辨识、中药用药指导、穴位保健等专题讲座与个体化宣教，患者对中医养生理念、常见病中医调理方法的知晓率较上年提升25%，达到90%以上。

中医特色护理技术应用率提高全年开展中药保留灌肠、穴位贴敷、艾灸、中药足浴等中医护理技术操作共计1200余人次，患者主动接受度提升30%，其中85%的患者反馈症状改善明显。

患者满意度持续保持高位通过发放满意度调查表和出院患者电话随访，中医健康教育相关服务患者满意度达96%，较上年提高3个百分点，护患沟通有效性显著增强。

健康行为改变初见成效针对高血压、糖尿病等慢性病患者开展中医饮食调养、情志调摄指导后，60%以上患者能坚持执行个性化健康方案，用药依从性和生活方式改善率提升20%。护理队伍建设与培训05团队结构与人才培养

护理团队梯队建设根据科室护士年龄、学历、工作经验等因素，合理进行岗位分工与排班，形成新老结合的良性梯队。目前科室共有护士14名，其中护师8名，新晋护师4名，确保护理工作高效有序开展。

中医护理技能培训组织全员系统培训中医基础知识和常用技能，邀请院内资深中医专家开展“中医八项护理操作技能培训”并考核，要求人人规范掌握。科室共开展中医护理治疗项目14项，提升专科护理水平。

骨干人才培养计划选派优秀护理人员外出进修学习，如骨干护士到上级医院进修糖尿病患者教育，回科后开展专科知识讲座。定期组织业务学习和技能操作考核，考核结果与绩效挂钩，激励护士提升专业能力。

新护士带教管理为新入职护士指定经验丰富、责任心强的主管护师作为带教老师，实施一对一带教模式，帮助其尽快熟悉工作环境与流程，掌握护理技能，培养沟通技巧和慎独精神。中医药知识与技能培训

中医理论知识系统培训组织全体护士学习《中医护理学基础》《中医基础理论》《中医三基（护士分册）》等教材，邀请院内资深中医专家开展中医基础理论讲座，定期进行中医知识考核，20xx年共组织中医知识考试5余次，重点强化西医院校毕业护士的中医基础知识。

中医护理操作技能培训与考核按照《中医护理常规技术操作规程》，对中医八项护理操作技能进行全员培训及考核，要求人人规范掌握。科室共开展中药保留灌肠、中药雾化、穴位注射等14项中医护理治疗项目，提升护士中医技能应用能力。

专科特色护理培训结合科室病种特点，制定中医科特色护理常规及健康教育内容，开展针对性培训。如针对糖尿病患者，选派骨干护士进修糖尿病患者教育，回科后每周开展糖尿病知识讲座及中医饮食调养指导，提升专科护理水平。

外出进修与学习交流20xx年选派护理人员到上级医院进修学习中医护理经验，如护理部主任到安阳中医院参观学习中医护理工作经验，将先进技术和方法带回科室并组织推广，拓宽护士专业视野。绩效考核与激励机制

完善绩效考核方案结合科室实际，将护理质量、工作效率、患者满意度、中医护理操作开展情况等纳入绩效考核指标体系，每月由护理质量考核小组进行全面考核。

绩效与奖惩挂钩实行多劳多得、优绩优酬，将考核结果与绩效工资分配直接关联，对表现突出的护士给予表彰和奖励，对存在不足的进行针对性辅导和改进。

调动工作积极性通过公平合理的绩效考核与激励措施，充分调动全体护理人员的工作积极性和主动性，提升科室整体护理服务水平和工作效能。团队协作与文化建设强化团队协作机制积极协调医护关系，引导做好医护沟通，及时解决工作中的摩擦和冲突，增强科室凝聚力，营造和谐工作氛围，使医护人员在身心愉悦的状态下为患者服务。人文素养提升计划通过在护士排班表上每周分享人生感悟、举办"天使心语小板报"、早会讲述励志小故事等方式，潜移默化提升护士人文素养，构建积极向上的科室文化。团队活动凝聚力量组织户外拓展、节日联欢等形式多样的团队活动，加强护士间的沟通交流，提高团队凝聚力和战斗力，打造团结协作的护理团队。树立集体荣誉意识以集体荣誉为动力，引导护士注重科室集体形象建设，鼓励大家在工作中相互学习、相互帮助，共同为科室和医院的发展贡献力量，提升整体服务水平。教学与科研工作06实习护生带教管理

制定系统化带教计划结合中医科特点与实习大纲，制定涵盖中医基础理论、中医护理操作、辨证施护等内容的带教计划，明确各阶段学习目标与考核标准，确保实习护生系统掌握中医护理知识与技能。

实施一对一带教模式为每位实习护生指定具有主管护师资质、临床经验丰富的带教老师，实行一对一带教。带教老师负责护生的日常指导、操作示范及职业素养培养，帮助护生尽快熟悉中医科临床工作。

强化中医特色技能培训组织实习护生参加中医护理操作培训，如穴位按摩、中药足浴、艾灸等，要求掌握至少2项中医护理操作技能。通过理论授课与实操演练相结合的方式，提升护生中医护理服务能力。

严格教学考核与反馈定期开展教学小讲课、护理查房及技能操作考核，每月对实习护生进行中医“三基”知识测试。建立护生实习档案，及时记录学习情况与考核结果，针对不足提出改进措施，确保带教质量。护理科研项目进展

科研项目申报与立项本年度积极组织科室护理人员申报各级各类护理科研项目，鼓励护士结合临床实践，针对中医护理难点与特色进行选题。

中医护理技术临床研究围绕科室开展的中药保留灌肠、穴位注射等中医护理技术，收集临床数据，进行疗效观察与分析，探索其最佳应用方案。

护理论文撰写与发表鼓励护士总结临床经验，积极撰写护理论文。本年度科室护士在省级及以上期刊发表中医护理相关学术论文X篇，提升了科室学术影响力。

存在不足与改进方向目前科室护理科研项目数量较少，科研能力有待进一步提升。下一步计划加强科研培训，邀请专家指导，争取在中医特色护理科研方面取得突破。学术论文与成果发表

核心期刊论文发表本年度科室护理人员在国家级、省级护理专业期刊发表学术论文3篇，内容涵盖中医特色护理技术应用、优质护理服务模式探讨等领域，为中医护理实践提供理论支持。

护理科研项目参与积极带领科室护士参与院内护理科研项目1项，围绕中医辨证施护在慢性病管理中的应用展开研究，目前已进入数据收集与分析阶段，预计2026年形成阶段性成果。

学术交流与经验分享组织科室护士撰写护理工作经验总结，在医院年度护理学术交流会上作专题汇报2次，其中《中医护理技术在优质护理服务中的实践与成效》获院内优秀论文奖。存在问题与改进措施07工作中存在的主要问题中医护理特色项目开展不足科室中医护理操作项目相对单一，与《中医医院中医护理工作指南》要求存在差距，未能充分发挥中医药在护理中的独特优势，特色服务的深度和广度有待拓展。护理科研能力有待提升科室护理科研项目尚属空白，护士参与科研的积极性不高，缺乏将临床经验转化为科研成果的意识和能力，在学术论文发表方面数量较少。年轻护士中医理论基础薄弱科室年轻护士多为