2026年医院医师专业知识考察医院年度人才笔试题

2026年医院医师专业知识考察：医院年度人才笔试题一、单选题（每题2分，共20题）1.患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院，心电图显示ST段抬高。首选的再灌注治疗是：A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.静脉溶栓治疗C.药物保守治疗D.胸部按摩2.患者女性，28岁，妊娠32周，突发阴道流血，量约500ml。最可能的诊断是：A.胎盘早剥B.前置胎盘C.软产道裂伤D.妊娠期高血压3.患者男性，45岁，长期吸烟，咳嗽咳痰20年，近1年加重。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺结核D.肺间质纤维化4.患者女性，50岁，绝经后阴道流血，诊断为子宫内膜癌。首选的治疗方案是：A.全子宫切除术B.放射治疗C.化疗D.激素治疗5.患者男性，70岁，因骨痛、反复跌倒就诊。骨密度检查提示骨质疏松。最有效的治疗药物是：A.氟尿嘧啶B.硫酸钙C.阿仑膦酸钠D.长春新碱6.患者女性，35岁，因发热、皮疹、关节痛就诊。血常规提示白细胞减少，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是：A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.传染性单核细胞增多症D.风湿性关节炎7.患者男性，55岁，因突发右上腹痛、黄疸就诊。肝功能检查提示胆红素升高，ALT升高。最可能的诊断是：A.胆囊炎B.肝炎C.胰腺炎D.胆管炎8.患者女性，40岁，因闭经、多毛就诊。激素检查提示雄激素水平升高。最可能的诊断是：A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.黄体功能不全D.子宫内膜异位症9.患者男性，30岁，因反复发作性胸痛就诊。心电图提示ST段抬高，发作时含服硝酸甘油可缓解。最可能的诊断是：A.变异型心绞痛B.稳定型心绞痛C.心肌梗死D.心脏神经官能症10.患者女性，25岁，因腹痛、腹泻、便血就诊。结肠镜检查提示溃疡性结肠炎。首选的治疗药物是：A.泼尼松B.柳氮磺吡啶C.环孢素D.甲氨蝶呤二、多选题（每题3分，共10题）11.以下哪些是急性胰腺炎的并发症？A.胰腺假性囊肿B.胰腺坏死C.胰性糖尿病D.门脉高压12.以下哪些是2型糖尿病的常见并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.心力衰竭13.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见临床表现？A.皮疹B.关节痛C.肾炎D.口腔溃疡14.以下哪些是急性冠脉综合征的治疗措施？A.抗血小板治疗B.他汀类药物C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.肝素15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的急性加重期治疗药物？A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类药物D.抗生素16.以下哪些是子宫内膜异位症的临床表现？A.盆腔疼痛B.闭经C.腹胀D.不孕17.以下哪些是类风湿关节炎的诊断标准？A.关节肿痛≥6个B.手腕、掌指、近端指间关节肿痛C.晨僵≥1小时D.血沉增快18.以下哪些是肝硬化的并发症？A.门脉高压B.肝性脑病C.肝癌D.肝肾综合征19.以下哪些是骨质疏松症的危险因素？A.年龄增长B.肥胖C.长期使用糖皮质激素D.吸烟20.以下哪些是妊娠期高血压的并发症？A.胎盘早剥B.脑出血C.肾衰竭D.羊水过少三、判断题（每题1分，共10题）21.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选静脉溶栓治疗。22.慢性阻塞性肺疾病患者长期吸烟是主要危险因素。23.子宫内膜癌的好发部位是子宫内膜基底层。24.股骨颈骨折好发于老年人，主要原因是骨质疏松。25.类风湿关节炎是自身免疫性疾病，可累及关节外器官。26.肝硬化患者出现腹水时，提示门脉压力增高。27.多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经。28.糖尿病患者控制血糖的主要目标是预防并发症。29.肺癌的早期症状包括咳嗽、咳痰、血丝痰。30.妊娠期高血压患者应避免剧烈运动。四、简答题（每题5分，共5题）31.简述急性心肌梗死的诊断要点。32.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。33.简述系统性红斑狼疮的药物治疗方案。34.简述子宫内膜癌的手术治疗方式。35.简述妊娠期高血压的预防措施。五、论述题（每题10分，共2题）36.结合临床实际，论述糖尿病肾病的防治策略。37.结合临床实际，论述骨质疏松症的综合治疗措施。答案及解析一、单选题1.A（PCI是首选的再灌注治疗，可快速开通堵塞的冠状动脉。）2.B（妊娠32周突发阴道流血，量多，考虑前置胎盘。）3.B（长期吸烟、咳嗽咳痰，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，符合COPD诊断。）4.A（子宫内膜癌首选手术治疗，行全子宫切除术。）5.C（骨质疏松首选双膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠。）6.C（发热、皮疹、关节痛，白细胞减少，淋巴细胞升高，考虑传染性单核细胞增多症。）7.A（右上腹痛、黄疸，肝功能异常，考虑胆囊炎。）8.A（闭经、多毛，雄激素升高，考虑多囊卵巢综合征。）9.A（发作性胸痛，含服硝酸甘油可缓解，心电图ST段抬高，考虑变异型心绞痛。）10.B（溃疡性结肠炎首选柳氮磺吡啶。）二、多选题11.ABC（急性胰腺炎并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰性糖尿病。）12.ABC（2型糖尿病并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变。）13.ABCD（系统性红斑狼疮临床表现包括皮疹、关节痛、肾炎、口腔溃疡。）14.ABCD（急性冠脉综合征治疗包括抗血小板、他汀、ACEI、肝素。）15.ABCD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、抗生素。）16.ABCD（子宫内膜异位症临床表现包括盆腔疼痛、闭经、腹胀、不孕。）17.ABCD（类风湿关节炎诊断标准包括关节肿痛≥6个、手关节受累、晨僵、血沉增快。）18.ABCD（肝硬化并发症包括门脉高压、肝性脑病、肝癌、肝肾综合征。）19.ABCD（骨质疏松危险因素包括年龄增长、肥胖、激素使用、吸烟。）20.ABCD（妊娠期高血压并发症包括胎盘早剥、脑出血、肾衰竭、羊水过少。）三、判断题21.×（发病12小时内首选PCI，溶栓适用于无法及时PCI的患者。）22.√（长期吸烟是COPD主要危险因素。）23.×（子宫内膜癌好发于子宫内膜上皮层。）24.√（股骨颈骨折与骨质疏松密切相关。）25.√（类风湿关节炎是自身免疫性疾病，可累及关节外器官。）26.√（腹水提示门脉压力增高。）27.√（多囊卵巢综合征常表现为月经稀发或闭经。）28.√（控制血糖可预防并发症。）29.√（肺癌早期症状包括咳嗽、咳痰、血丝痰。）30.√（妊娠期高血压患者应避免剧烈运动。）四、简答题31.急性心肌梗死的诊断要点：-突发胸痛，持续时间长，含服硝酸甘油不缓解。-心电图ST段抬高或压低。-心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）升高。-结合患者病史和临床表现。32.慢性阻塞性肺疾病的治疗原则：-确诊后戒烟。-药物治疗（支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素）。-机械通气治疗急性加重期。-康复治疗（运动训练、呼吸训练）。33.系统性红斑狼疮的药物治疗方案：-抗疟药（如羟氯喹）。-糖皮质激素（如泼尼松）。-免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）。-生物制剂（如英夫利西单抗）。34.子宫内膜癌的手术治疗方式：-全子宫切除术。-双侧输卵管卵巢切除术。-根治性宫颈切除术（必要时）。-腹腔镜或开腹手术。35.妊娠期高血压的预防措施：-孕前检查，控制血压。-孕期定期产检，监测血压和尿蛋白。-适量运动，避免过度劳累。-饮食低盐低脂，保证休息。五、论述题36.糖尿病肾病的防治策略：-严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%）。-控制血压（<130/80mmHg）。-药物治疗（ACEI或ARB类药物）。-限制蛋白质摄入（0.6-0.8g/