居家养老服务合同书9篇

居家养老服务合同书9篇第一章服务合同通用条款1.1合同主体甲方（服务提供方）：北京颐康居家养老服务有限公司，统一社会信用代码91110105MA01XXXXXX，住所北京市朝阳区望京SOHOT3-2805。乙方（服务接受方）：姓名________，身份证号________________，住址________________，紧急联系人________，电话________。丙方（担保方）：姓名________，与乙方关系________，身份证号________________，电话________。1.2服务标的甲方依据《北京市居家养老服务条例》《老年人权益保障法》等法规，向乙方提供生活照料、医疗护理、康复辅助、精神慰藉、紧急救援、适老化改造、智慧监测、法律与财务代理八类服务，服务地点为乙方合法住宅内，服务期限自____年__月__日至____年__月__日，共__个月，期满前30日协商续签。1.3服务费用与结算1.3.1基准价：生活照料4200元/月、医疗护理3600元/月、康复辅助1800元/月、精神慰藉900元/月、紧急救援300元/月、适老化改造按实结算、智慧监测380元/月、法律与财务代理1500元/月。1.3.2套餐优惠：一次性订购满三类服务，总价减5%；满五类减8%；全部八类减12%。1.3.3结算周期：按月预收，每月25日前支付下月费用；逾期每日0.05%违约金。1.3.4价格调整：甲方须提前60日书面说明，乙方有权在收到通知后15日内无条件解除合同。1.4甲方权利义务a)按附件《服务细则》派遣持证人员，建立“一人一档”，每月更新。b)为服务人员缴纳五险，购买人身意外险80万元/人。c)建立7×24小时呼叫中枢，来电15秒内接听，紧急工单10分钟派单，45分钟到场。d)每月进行1次服务质量回访，满意度低于90%即启动整改，连续两次低于85%乙方有权单方解除并要求退还剩余款项。1.5乙方权利义务a)如实告知健康状况、用药史、精神行为异常记录。b)为服务人员提供安全工作环境，不得歧视、辱骂或要求超出合同范围的服务。c)配合安装智能监测设备，不得擅自拆卸；若造成损坏按市价赔偿。d)有权随时调阅服务记录、监控回放，甲方应在24小时内提供。1.6丙方担保责任丙方对乙方应付费用、设备赔偿金、违约金承担连带保证，保证期间至合同终止后两年。1.7保密条款三方对在服务中知悉的个人信息、病历、影像、财务数据负有保密义务，除依法向行政部门披露外，未经书面同意不得向第三方泄露；违约方赔偿守约方因此遭受的全部损失，并承担行政、刑事责任。1.8合同解除与终止1.8.1乙方提前30日书面通知可解除合同，已支付费用按未服务天数退还。1.8.2甲方服务人员出现虐待、盗窃、医疗事故，乙方可即时解除并要求双倍退还当月费用。1.8.3因不可抗力导致连续7日无法提供服务，任一方可书面终止，互不承担违约责任。1.9争议解决本合同适用中华人民共和国法律。发生争议，三方先行协商；协商不成，提交北京仲裁委员会仲裁，裁决为终局。第二章生活照料服务实施细则2.1服务对象分级采用《老年人能力评估》（MZ/T039-2013）标准，分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四级，对应服务时长：能力完好：每周3次×2小时轻度：每周5次×3小时中度：每日1次×3小时重度：每日2次×4小时2.2服务流程Step1评估：甲方评估师入户，使用ADL量表、MMSE量表、跌倒风险量表，出具《评估报告》一式三份。Step2制定计划：依据评估结果生成《生活照料计划表》，细化到每餐热量、饮水量、翻身角度、排便时间。Step3人员匹配：系统按照“距离＋技能＋性别＋性格”四维算法推荐3名候选人，乙方面试确认。Step4岗前培训：甲方对确认人员进行48小时岗前强化，包含老人心理学、海姆立克急救、移乘技巧、隐私保护。Step5服务执行：每日打卡4次（上门、午饭、午休后、离开），使用“颐康APP”拍照+水印时间+GPS定位。Step6质量抽查：质控部每日随机抽取10%工单，视频回看后打分，低于90分即回炉培训。2.3具体服务内容a)晨间护理：起床协助、口腔护理、测血压血糖、整理床单元。b)餐饮照料：定制低盐低脂菜单，每餐后记录进食量，残余超过20%立即上报营养师。c)排泄照料：对失禁老人使用成人纸尿裤，每2小时检查一次，预防尿布疹；建立排便日记。d)助浴：使用可折叠移动浴缸，水温38-40℃，室温26-28℃，时间不超过15分钟，浴后使用凡士林润肤。e)助行：配备带座椅的助行器，步速≤0.5m/s，每日步数目标3000步，数据同步至云端。2.4风险防控建立《高危操作清单》：助浴必双人、移位必带腰带、喂饭必坐高位、夜起必开感应灯。出现皮肤破损≥1cm²，立即启动《压疮应急预案》：拍照→清创→水胶体敷料→每12小时评估→24小时内医生上门。2.5考核指标a)压疮发生率＜1%b)误吸窒息0事件c)客户有效投诉＜1次/百人/月d)服务打卡率100%第三章医疗护理服务实施细则3.1护士资质执业护士≥3年临床经验，通过甲方《老年护理专项考试》≥85分，备案于朝阳区卫健委。3.2服务清单a)慢病管理：高血压、糖尿病、冠心病、COPD四类，建立《慢病档案》，每周随访1次，指标异常4小时内上报。b)用药管理：使用“七对三查”制度，对姓名、药名、剂量、时间、途径、批号、有效期；查病历、查过敏史、查相互作用。剩余药量＜7日时自动触发送药流程。c)注射与置管：胰岛素笔皮下注射、鼻胃管维护、导尿管更换（无菌操作＋0.12%氯己定消毒），记录于《侵入性操作记录单》。d)标本采集：指尖血糖、尿常规、便潜血，使用一次性采血针，医疗废物投入黄色锐器盒，集中交有资质单位处置。3.3医疗应急预案1)低血糖：血糖＜3.9mmol/L，立即口服15g葡萄糖，15分钟后复测仍＜3.9，呼叫120并通知丙方。2)高血压危象：收缩压≥180mmHg，嘱半卧位，舌下含服硝苯地平10mg，连续监测每5分钟一次，≥200mmHg立即转诊。3)跌倒骨折：现场制动、冰敷、拨打120，同时启动《绿色就诊通道协议》，与朝阳医院急诊科对接，30分钟内出车。3.4质量控制护理部每月随机抽取20%工单进行病历质量评审，重点检查：护理记录是否使用SOAP格式用药差错是否零发生院前急救反应时间是否≤45分钟出现差错启动《护理不良事件根因分析》，5日内提交改进报告。第四章康复辅助服务实施细则4.1评估工具采用Fugl-Meyer量表、Berg平衡量表、Holden步行功能分类，确定康复等级。4.2康复流程Step1建立康复目标：例如“8周内Berg评分由35分提升至45分”。Step2制定训练计划：每日1次，每次45分钟，内容包括被动关节活动：肩前屈、髋屈曲各10次×3组坐位平衡：静态30s→动态接球10次站立架训练：20°倾角开始，每周增加5°Step3记录与调整：使用《康复训练记录表》，记录RPE评分，若≥14则降低强度。Step4阶段评估：每4周复测，达标即升级，未达标则召开MDT（多学科会诊）调整方案。4.3设备管理康复器材由甲方提供，价值＞500元需乙方签署《设备借用单》，人为损坏按折旧价赔偿；设备维护周期每月1次，由甲方工程师上门巡检并贴二维码合格标。4.4安全制度训练区域保持地面干燥，铺设防滑垫，光照≥100lx；训练时心率控制在（220-年龄）×60%-70%，出现胸闷、眩晕立即停止，舌下含服硝酸甘油并测血压。第五章精神慰藉服务实施细则5.1人员配置国家二级心理咨询师或社会工作师，接受老年心理专项培训≥40学时。5.2服务形式a)个体辅导：每周1次，50分钟/次，采用怀旧疗法、认知行为疗法。b)小组活动：每月1次，6-8人/组，主题包括生命回顾、手工制作、音乐疗法。c)家属支持：每季度1次“照护者减压工作坊”，教授沟通技巧、情绪管理。5.3评估工具GDS-15老年抑郁量表、MMSE、孤独量表UCLA，评分异常者建立《心理预警档案》，必要时转介精神科。5.4危机干预发现自杀倾向（言语、遗嘱、情绪骤变），立即启动《心理危机干预SOP》：1)2小时内安排心理师上门2)通知丙方、社区民警3)签署《24小时陪护协议》4)48小时内专科医生评估是否住院第六章紧急救援服务实施细则6.1硬件配置安装“一键通”固定终端1台、4G挂绳式移动报警器1枚、门磁1套、烟雾感应1套、燃气泄漏感应1套、水浸感应1套，全部接入甲方呼叫中心。6.2响应流程触发报警→呼叫中心弹窗→坐席30秒内回呼→无应答即派单→签约社区安保5分钟到场→同步通知丙方→必要时120转诊→事后48小时内回访并出具《事件报告》。6.3演练制度每季度组织1次模拟演练，场景包括心脏骤停、火灾、燃气泄漏，演练前48小时不预先告知，现场打分：到场时间≤5分钟得20分操作规范得20分客户满意度≥90%得10分总分＜80分即重新培训。第七章适老化改造服务实施细则7.1评估标准依据《无障碍设计规范》GB50763-2012及《老年人居家适老化改造指南》建标〔2021〕56号，对入户通道、卫生间、厨房、卧室、阳台五区域打分，总分100，低于70分建议改造。7.2改造项目与报价|项目|单价|说明||可折叠浴凳|380元|铝合金+防滑座板||L型扶手|120元/根|304不锈钢，承重≥150kg||马桶增高垫|260元|高度10cm，带盖||感应夜灯|85元/套|红外+光感双控||防滑地板胶|98元/㎡|PVC+石英砂，厚度2mm||坡道|480元/米|铝合金可拆卸，坡度≤1:12|7.3实施流程Step1技术工程师上门测量→出具《改造方案图》→乙方签字确认。Step2工厂定制→3日内发货→预约安装时间。Step3安装师傅持证（电工证/焊工证）上门→2小时内完成→现场验收→填写《竣工验收单》。Step4质保：硬件5年，人工2年，24小时内上门维修。第八章智慧监测服务实施细则8.1系统架构感知层：智能床垫、门磁、红外、智能药盒网络层：NB-IoT/4GCat1平台层：阿里云ECS，等保三级应用层：微信小程序、PC管理端、呼叫中心坐席端8.2数据指标|指标|正常范围|告警阈值||心率|50-100次/分|＜50或＞100||呼吸|12-30次/分|＜10或＞35||离床|00:00-05:30|≥20分钟||未关门|—|≥5分钟||漏服药|—|≥30分钟|8.3数据安全采用AES-256加密，云端与终端双向证书校验；数据保存5年，到期自动匿名化；未经乙方书面授权不得向商业保险公司提供。8.4异常处置系统告警→坐席确认→电话/短信/微信三通道通知→乙方或丙方15分钟内响应→若无响应启动6.2救援流程。第九章法律与财务代理服务实施细则9.1法律代理a)遗嘱见证：由执业律师2人上门，采用录音录像+打印遗嘱+见证签字，出具《律师见证书》。b)意定监护：协助与丙方或其他第三方签署《意定监护协议》，并公证处备案。c)纠纷调解：如乙方与商家、邻居、养老机构发生争议，甲方律师免费谈判1次，后续诉讼代理费8折。9.2财务代理a)代管账户：开设联名账户，预留乙方+丙方+甲方财务三方印鉴，单笔支出≥2000元须丙方短信确认。b)费用代缴：水电气、物业费、医疗费，甲方每月出具《费用清单》与发票。c)防诈骗：为乙方手机安装“国家反诈中心”APP，开启境外来电拦截；接到可疑电话甲方坐席同步接收预警并介入阻断。9.3监督机制甲方聘请会计师事务所每年出具《专项审计报告》，向乙方、丙方、社区居委会各寄送一份；发现违规占用资金，甲方10倍赔偿并承担刑责。第十章服务质量考核与奖惩10.1考核维度安全30%、专业25%、响应20%、满意度15%、投诉10%。10.2数据来源智能设备日志、呼叫中心系统、客户回访、第三方神秘顾客。10.3奖惩标准月度评分≥95分，奖励服务团队500元；＜80分，扣减当月服务费5%；＜70分，乙方有权更换服务团队或解除合同。第十一章应急预案汇编11.1火灾应急预案发现火情→按下手动报警→关闭燃气阀→取出灭火器（1分钟）→坐席呼叫119→指引乙方湿毛巾捂口鼻→轮椅老人优先撤离→事后24小时内提交《火灾报告》。11.2台风暴雨应急预案收到橙色预警即启动：a)检查阳台花盆、雨棚加固b)储备3日饮用水与方便食品c)将沙袋放置入户门d)安排人员24小时值班e)停电后启用UPS，保证监测设备≥8小时11.3突发公共卫生事件预案（以新冠为例）a)护士每日测温、查健康码b)服务人员全程N95+护目镜+一次性隔离衣c)乙方出现发热，立即单间隔离→2小时内社区报备→安排CDC上门核酸d)若确诊，按《新冠肺炎密切接触者判定标准》追踪，暂停服务区域7日全面消杀第十二章信息与档案管理12.1档案分类评估档案、服务记录、医疗文书、财务票据、监控影像、满意度调查。12.2保存期限医疗文书15年、财务10年、监控30日循环覆盖、其余5年。12.3调阅权限乙方本人、丙方、主管民政部门、司法机关持调查令可调阅；其余第三方须乙方书面授权。第十三章合同附件清单（签署页后装订）附件1《老年人能力评估报告》附件2《生活照料计