精神科护理师技能考核标准试题及答案

精神科护理师技能考核标准试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：精神科护理师技能考核标准试题考核对象：精神科护理师（中等级别）题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.精神科患者病情观察中，异常行为（如自伤、攻击行为）的记录应每日至少记录一次。2.抗精神病药物氯丙嗪的常见副作用包括体位性低血压、静坐不能和体重增加。3.精神科护理中，约束带的使用时间应严格控制在30分钟以内，并定时检查受约束部位的血液循环。4.双相情感障碍患者的护理重点在于识别躁狂和抑郁的早期症状，并及时调整药物治疗方案。5.精神科患者出院后，社区康复护理的主要目标是帮助患者重返社会，减少复发风险。6.精神科病房的消毒隔离措施中，病区地面每日需使用500mg/L的含氯消毒液进行湿式清扫。7.精神科患者自杀风险评估中，若患者评分超过10分，应立即启动危机干预流程。8.抗抑郁药物氟西汀的半衰期较长，每日一次给药即可维持稳定血药浓度。9.精神科护理中，护患沟通应采用非语言沟通为主，避免直接冲突。10.精神科患者合并躯体疾病时，护理措施应优先考虑药物治疗，忽略心理支持。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种药物属于非典型抗精神病药？（）A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.利培酮D.泰尔登2.精神科患者出现急性躁狂发作时，首选的药物是？（）A.地西泮B.氯硝西泮C.氟哌啶醇D.卡马西平3.精神科护理中，约束带使用时，以下哪项操作是错误的？（）A.约束部位应垫软枕B.每2小时松解一次C.使用前需评估患者肢体活动能力D.约束时间超过4小时无需调整4.双相情感障碍患者出现躁狂症状时，以下哪项护理措施最优先？（）A.加强药物监护B.减少外界刺激C.鼓励患者参加社交活动D.立即隔离治疗5.精神科患者自杀风险评估中，以下哪项因素风险最高？（）A.有自杀未遂史B.孤独感C.药物不良反应D.社会支持不足6.精神科病房的通风要求是？（）A.每日开窗通风2次，每次30分钟B.使用空气净化器替代自然通风C.病室温度控制在18-22℃即可D.湿度保持在40%-60%7.抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS）中，以下哪项是典型症状？（）A.口干B.视物模糊C.震颤D.体重增加8.精神科患者合并糖尿病时，血糖监测的频率是？（）A.每日2次B.每周2次C.每月1次D.仅在出现症状时监测9.精神科护理中，以下哪项属于非暴力沟通技巧？（）A.直接命令患者“坐下”B.使用“我”语句表达感受C.对患者进行大声训斥D.强制患者接受治疗10.精神科患者出院后，家庭护理的主要责任人是？（）A.社区医生B.患者家属C.护理员D.社会工作者三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.精神科患者病情观察中，需要重点关注的体征包括？（）A.生命体征B.药物不良反应C.情绪变化D.营养状况2.抗精神病药物使用时，以下哪些属于常见副作用？（）A.体位性低血压B.癫痫发作C.体重增加D.视物模糊3.精神科病房的消毒措施中，以下哪些物品需要严格消毒？（）A.护理用具B.患者个人物品C.地面D.空气4.双相情感障碍患者的护理要点包括？（）A.识别躁狂和抑郁的早期症状B.保持环境安静，减少刺激C.鼓励患者参加集体活动D.定期评估自杀风险5.精神科患者合并躯体疾病时，护理措施应考虑？（）A.药物相互作用B.营养支持C.心理干预D.康复训练6.精神科护理中，约束带使用时，以下哪些是正确的操作？（）A.约束部位应垫软枕B.每2小时松解一次C.使用前需评估患者肢体活动能力D.约束时间超过4小时无需调整7.抗抑郁药物使用时，以下哪些是常见副作用？（）A.口干B.头晕C.体重增加D.性功能障碍8.精神科患者自杀风险评估中，以下哪些因素需重点关注？（）A.有自杀未遂史B.孤独感C.药物不良反应D.社会支持不足9.精神科病房的通风要求是？（）A.每日开窗通风2次，每次30分钟B.使用空气净化器替代自然通风C.病室温度控制在18-22℃D.湿度保持在40%-60%10.精神科患者出院后，社区康复护理的主要内容包括？（）A.心理支持B.药物管理C.社交技能训练D.职业康复四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，男性，28岁，因“情绪高涨、睡眠减少、夸大妄想1周”入院。诊断为“双相情感障碍，躁狂发作”。入院后，患者拒绝服药，频繁躁动，护士应如何处理？案例2：患者，女性，35岁，因“反复出现幻觉、恐惧不安3天”入院。诊断为“精神分裂症”。患者对护士有敌意，拒绝配合治疗，护士应如何应对？案例3：患者，男性，50岁，因“长期服用氯丙嗪出现肌肉僵硬、震颤”入院。诊断为“抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS）”。护士应如何护理？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述精神科护理中，如何进行有效的护患沟通？2.结合实际，论述精神科患者合并躯体疾病时的护理要点。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（氟西汀半衰期短，需每日多次给药）9.×（应采用非语言沟通为主，但语言沟通同样重要）10.×（优先考虑药物治疗，但心理支持不可忽略）二、单选题1.C2.C3.D4.A5.A6.A7.C8.A9.B10.B三、多选题1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCD四、案例分析案例1：-处理措施：1.保持冷静，避免直接冲突；2.使用非暴力沟通技巧，倾听患者诉求；3.与医生沟通，调整药物剂量或更换药物；4.必要时使用约束带，但需严格遵循“最小化、最短时间”原则；5.加强家属沟通，争取家属配合。-解析：躁狂患者拒绝服药时，护士应优先采用沟通和药物调整，避免强制措施。案例2：-应对措施：1.保持距离，避免直接接触；2.使用非语言沟通，如点头、微笑；3.与医生沟通，调整药物或增加苯二氮䓬类药物；4.分散注意力，如提供杂志、电视节目等；5.加强环境管理，减少刺激。-解析：对敌意患者，护士应避免直接对抗，优先采用非暴力沟通和环境管理。案例3：-护理措施：1.定时评估肌肉僵硬、震颤情况；2.指导患者进行肢体活动，预防关节僵硬；3.与医生沟通，考虑减量或更换药物；4.加强营养支持，补充维生素B6；5.预防跌倒，必要时使用辅助工具。-解析：EPS患者需密切观察症状，调整药物，并预防并发症。五、论述题1.精神科护理中，如何进行有效的护患沟通？-要点：1.非暴力沟通：避免直接命令，使用“我”语句表达感受；2.倾听技巧：耐心倾听，避免打断，给予反馈；3.共情能力：理解患者情绪，表达同理心；4.环境管理：选择安静、私密的环境进行沟通；5.心理支持：鼓励患者表达，给予积极回应；6.家属参与：邀请家属共同参与，增强沟通效果。-评分标准：-优：全面覆盖以上要点，并举例说明；-良：覆盖大部分要点，逻辑清晰；-中：部分覆盖要点，但缺乏细节；-差：未覆盖核心要点。2.结合实际，论述精神科患者合并躯体疾病时的护理要点。-要点：1.药物相互作用：评估精神科药物与躯体疾病药物的风险，避免禁忌配伍；2.营养支持：针对躯体疾病调整饮食，如糖尿病需控制糖