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文档简介

医院危险废物处理培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪类废物不属于《医疗废物分类目录》中的感染性废物?A.被患者血液污染的棉球B.废弃的疫苗瓶(未开启)C.隔离传染病患者使用的床单D.病原体培养基的一次性实验用品答案:B(废弃的疫苗瓶属于药物性废物)2.医疗废物专用包装袋应使用哪种颜色?A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案:B(感染性、病理性、损伤性废物使用黄色专用袋,药物性、化学性废物需特殊标识)3.医疗废物暂存间的废物最长暂存时间不得超过:A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案:B(依据《医疗废物管理条例》,暂存时间不超过48小时)4.医疗废物转移联单需保存的最低年限是:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C(《危险废物转移管理办法》规定保存5年)5.锐器盒装载量达到多少时应密封?A.1/2B.2/3C.3/4D.满额答案:C(防止锐器外漏,装载量不超过3/4时密封)6.医疗废物收集人员操作时应穿戴的防护装备不包括:A.一次性医用手套B.N95口罩C.防水围裙D.护目镜答案:B(常规收集佩戴外科口罩即可,接触传染病患者废物时需升级防护)7.化学性废物的处理方式正确的是:A.混入感染性废物统一焚烧B.直接排入医院污水处理系统C.分类收集后交有资质的危险废物处置单位D.暂存于普通库房待集中处理答案:C(化学性废物需单独分类,由有资质单位处置)8.病理性废物的处理要求不包括:A.使用双层黄色包装袋B.标注“病理性废物”字样C.交殡葬部门处理人体器官D.与其他医疗废物混合暂存答案:D(病理性废物需单独存放,不得混合)9.废弃的细胞毒性药物(如化疗药物)属于:A.感染性废物B.药物性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案:B(药物性废物包含废弃的药品、细胞毒性药物)10.医疗废物暂存间的温湿度应控制在:A.温度≤30℃,湿度≤75%B.温度≤25℃,湿度≤80%C.温度≤20℃,湿度≤60%D.无具体要求答案:A(《危险废物贮存污染控制标准》要求温度≤30℃,湿度≤75%)二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.医疗废物分类的依据包括:A.废物的感染性风险B.废物的化学性质C.废物的物理形态D.废物的来源科室答案:ABC(分类依据为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类属性)2.医疗废物收集容器的要求包括:A.防渗漏、防锐器穿透B.有明确的警示标识C.每次使用后无需消毒D.不同类别废物使用专用容器答案:ABD(容器需定期消毒,避免交叉污染)3.医疗废物转运前需检查的内容包括:A.包装是否破损B.标签信息是否完整(科室、日期、类别)C.重量是否超过50kg/袋D.暂存时间是否超过48小时答案:ABD(单袋重量不超过20kg,锐器盒不超过5kg)4.发生医疗废物泄漏时,应急处理措施包括:A.立即封锁现场B.使用含氯消毒液(浓度≥5000mg/L)消毒C.直接用手清理泄漏物D.记录泄漏情况并报告主管部门答案:ABD(禁止徒手清理,需戴防护手套)5.医疗废物工作人员职业暴露后的处理步骤包括:A.立即用肥皂水冲洗暴露部位B.挤压伤口促进血液流出(针对皮肤损伤)C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小时内报告医院感染管理部门答案:ACD(皮肤损伤时应从近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口)三、判断题(每题2分,共20分,正确打√,错误打×)1.未被患者血液污染的一次性输液器属于生活垃圾。()答案:×(未被污染的一次性输液器属于医疗废物中的损伤性废物)2.锐器盒可重复使用,只需更换内部塑料袋。()答案:×(锐器盒为一次性使用,禁止重复使用)3.医疗废物暂存间可与生活垃圾暂存点合并设置。()答案:×(需独立设置,避免交叉污染)4.化学性废物中的废弃试剂可直接倒入下水道。()答案:×(需交有资质单位处理,禁止直接排放)5.病理性废物中的人体组织需标注患者姓名、科室后交处置单位。()答案:√(需记录来源信息以便追溯)6.药物性废物可混入感染性废物进行焚烧处理。()答案:×(药物性废物需单独分类,避免焚烧时产生有毒气体)7.医疗废物转移联单需由收集人员、暂存管理人员、处置单位人员三方签字。()答案:√(需三方确认转移过程)8.工作人员进入暂存间时只需穿戴普通工作服。()答案:×(需穿戴防护手套、口罩、防水鞋等防护装备)9.废弃的疫苗(未开启)属于药物性废物。()答案:√(未使用的药品、疫苗均属于药物性废物)10.损伤性废物包括手术用缝合针、玻璃安瓿、废弃的手术刀。()答案:√(符合损伤性废物定义)四、简答题(每题8分,共40分)1.简述医疗废物的五类分类及定义。答案:①感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物(如被血液污染的物品、隔离患者的生活垃圾);②病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体(如手术切除组织、病理切片后废弃的人体组织);③损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器(如针头、手术刀、玻璃试管);④药物性废物:过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品(如废弃的疫苗、血液制品);⑤化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品(如废弃的化学试剂、消毒剂)。2.医疗废物专用包装容器的具体要求有哪些?答案:①颜色要求:感染性/病理性/损伤性废物使用黄色专用袋(病理性废物需双层),药物性/化学性废物使用带“药物性”“化学性”标识的黄色袋;②材质要求:包装袋需防渗漏、防撕裂,厚度≥0.05mm;锐器盒需防穿透、防渗漏,标注“损伤性废物”和最大装载量;③标识要求:包装外需标注废物类别、产生科室、日期、重量,张贴医疗废物警示标识(警示语:“医疗废物,禁止买卖”);④封口要求:采用“鹅颈结”式封口,锐器盒装载量达3/4时立即密封,禁止重复使用。3.医疗废物暂存间的管理需落实“五防”措施,具体指什么?答案:①防渗漏:地面及墙裙需做防渗处理(如混凝土硬化+环氧树脂涂层),设置堵截泄漏的裙脚;②防鼠:安装防鼠网(孔径≤0.6cm),定期投放鼠药;③防蚊蝇:安装纱窗、门帘,定期喷洒杀虫剂;④防蟑螂:定期进行灭蟑处理,保持环境干燥;⑤防盗:设置门禁系统或专人值守,防止医疗废物被盗卖。此外,暂存间需配备照明、通风、消毒设备(如紫外线灯、喷雾消毒器),每日清洁消毒2次,记录温湿度(温度≤30℃,湿度≤75%)。4.简述医疗废物转移联单制度的具体流程。答案:①产生科室:按分类收集后,填写联单第一联(产生单位联),记录废物类别、重量、日期、经手人;②暂存管理部门:核对科室转运的废物与联单信息一致(类别、重量、包装),填写联单第二联(移出单位联),双方签字确认;③处置单位:运输车辆到达后,暂存管理人员与处置单位人员共同核对废物数量、联单信息,处置单位填写联单第三至五联(运输单位联、接收单位联、环保部门联),三方签字;④联单保存:产生单位保存第一联5年,处置单位保存接收联5年,环保部门留存第五联备案;⑤异常处理:如发现包装破损、信息不符,暂存管理人员需拒绝接收并要求科室重新处理,记录异常情况。5.医疗废物收集人员发生职业暴露(如被污染针头刺伤)后的应急处置步骤是什么?答案:①立即处理伤口:用肥皂和流动水清洗刺伤部位(至少5分钟),从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,避免挤压伤口;②消毒:用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒,覆盖无菌纱布并包扎;③黏膜暴露:用生理盐水反复冲洗暴露的黏膜(如眼睛);④报告与记录:30分钟内向医院感染管理部门报告,填写《职业暴露登记表》(记录暴露时间、地点、废物类别、处理措施);⑤风险评估与干预:感染管理部门联合检验科对暴露源(如患者HIV、HBV、HCV感染状态)进行评估,必要时启动预防性用药(如乙肝暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白);⑥随访监测:根据暴露类型,定期进行血清学检测(如HIV暴露后4周、8周、12周、6个月检测),记录随访结果。五、案例分析题(每题12.5分,共25分)案例1:某医院急诊科护士在处理患者血液污染的纱布时,将纱布放入黑色垃圾袋,随后与生活垃圾一起转运至院外垃圾站。请分析该操作的错误之处及正确处理方法。答案:错误之处:①分类错误:被血液污染的纱布属于感染性废物,应使用黄色医疗废物专用袋,而非黑色生活垃圾袋;②转运错误:医疗废物需由有资质的医疗废物处置单位转运,不得与生活垃圾混运;③暂存错误:感染性废物应暂存于医疗废物专用暂存间(非生活垃圾暂存点),暂存时间不超过48小时。正确处理方法:①分类收集:将污染纱布放入黄色医疗废物专用袋,袋外标注“感染性废物”“急诊科”“2023年10月15日”;②封口处理:采用“鹅颈结”式封口,确保无渗漏;③转运交接:联系医院后勤部门,由专人使用防渗漏转运车将废物转运至医疗废物暂存间,与暂存管理人员核对数量并签字;④最终处置:暂存间管理人员与有资质的处置单位(持有《危险废物经营许可证》)交接,填写转移联单,留存联单备查。案例2:某医院药剂科工作人员误将过期的头孢类抗生素混入感染性废物中,被暂存管理人员发现。请分析该事件的风险,并说明正确的纠正措施。答案:风险分析:①药物性废物混入感染性废物后,焚烧时可能因药物成分(如抗生素)未完全分解,产生有毒有害物质(如二噁英),污染大气环境;②过期药物可能被非法回收利用,流入社会造成安全隐患;③违反《医疗废物管理条例》,医院可能面临行政处罚(如警告、罚款)。纠正措施:①立即隔离混装废物:暂存管理人员停止转运,将混装的感染性废物袋单独存放,标注“待处理”;②分类分拣:穿戴防护装备(手套、口罩、护目镜),将过期头孢类抗生素从感染性废物中分拣出来,放入标注“药物性

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