2025年疫苗接种防控试题及答案

2025年疫苗接种防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于2025年国家免疫规划疫苗的调整，以下表述正确的是：A.麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）由2剂次调整为3剂次B.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）基础免疫剂次由4剂次调整为3剂次C.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）纳入60岁以上人群常规接种D.乙型肝炎疫苗（HepB）首剂接种时间由出生后24小时调整为48小时答案：C2.某儿童接种流感病毒裂解疫苗后30分钟出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难，最可能的反应类型是：A.一般反应（轻度）B.一般反应（中度）C.异常反应（过敏反应）D.偶合症答案：C3.关于疫苗冷链管理，2025年《疫苗流通和预防接种管理条例》修订版规定，使用普通冰箱储存疫苗时，温度监测记录的频次应为：A.每2小时1次B.每4小时1次C.每6小时1次D.每8小时1次答案：B4.以下哪种疫苗需采用肌肉注射方式接种？A.口服轮状病毒活疫苗（RV）B.冻干鼻喷流感减毒活疫苗（LAIV）C.重组带状疱疹疫苗（RZV）D.皮内注射用卡介苗（BCG）答案：C5.2025年更新的《预防接种工作规范》中，接种单位接种前健康询问的核心内容不包括：A.受种者近期是否有发热、腹泻等急性疾病B.受种者既往疫苗接种后是否出现严重不良反应C.受种者家庭成员的过敏史D.受种者是否处于妊娠期或哺乳期（针对适用人群）答案：C6.某接种单位接收一批2价HPV疫苗（冷藏运输），运输记录显示运输期间温度为10℃，持续时间4小时。根据2025年冷链管理要求，该批疫苗应如何处理？A.立即使用，无需特殊记录B.暂停使用，启动疫苗质量评估流程C.调整储存温度至2-8℃后正常使用D.报废处理答案：B7.关于新冠病毒疫苗接种，2025年指南明确，18岁以上人群同源加强免疫的最小间隔时间为：A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B8.以下哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌？A.早产儿体重2.5kg，生命体征平稳B.既往接种百白破疫苗后出现局部红肿（直径3cm）C.受种者对疫苗成分中的酵母蛋白严重过敏D.受种者患轻度上呼吸道感染（体温37.2℃）答案：C9.2025年新上市的四价流脑结合疫苗（MenACWY-CRM）推荐的基础免疫程序为：A.3月龄、4月龄、5月龄各1剂，18月龄加强1剂B.6月龄、9月龄各1剂，3岁加强1剂C.2月龄、4月龄各1剂，12月龄加强1剂D.12月龄、15月龄各1剂，4岁加强1剂答案：A10.接种卡介苗后，局部出现直径5mm的化脓性溃疡，正确的处理方式是：A.立即切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.保持干燥，避免挤压D.口服抗过敏药物答案：C11.某接种点发现当日接种的乙肝疫苗（批号X）有3名受种者出现相同症状的严重异常反应，应在多长时间内向县级疾控机构报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B12.关于疫苗接种后留观，2025年规范要求的留观时间为：A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B13.以下哪种疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）？A.乙型脑炎减毒活疫苗（JE-L）B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）D.甲型肝炎灭活疫苗（HepA-I）答案：B14.某儿童8月龄，已接种2剂次五联疫苗（DTaP-IPV-Hib），剩余剂次应优先选择：A.继续接种五联疫苗完成全程B.换用单苗接种（百白破+脊灰+Hib）C.推迟至12月龄接种D.改用灭活脊灰疫苗（IPV）替代答案：A15.2025年《异常反应监测方案》中，将“接种后48小时内出现的血小板减少性紫癜”定义为：A.一般反应B.严重异常反应C.偶合症D.心因性反应答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年免疫规划新增的“成人重点人群疫苗”包括：A.重组带状疱疹疫苗（RZV）B.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）C.流感病毒裂解疫苗（IIV）D.四价人乳头瘤病毒疫苗（HPV4）答案：AB2.接种前“三查七对”中的“三查”包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗、注射器的外观与批号C.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.检查接种环境温度与通风情况答案：ABC3.关于疫苗接种异常反应的判定依据，包括：A.受种者接种后出现的损害与疫苗接种存在合理的时间关联B.排除其他疾病或异常事件导致的可能性C.临床表现与已知疫苗异常反应特征相符D.疫苗质量检验合格答案：ABCD4.冷链运输过程中，需记录的关键信息包括：A.疫苗名称、数量、批号B.运输工具类型（冷藏车/冷藏箱）C.启运和到达时间D.运输期间温度波动范围及持续时间答案：ABCD5.以下属于疫苗接种一般反应的是：A.接种部位红肿（直径2cm）B.接种后低热（37.5℃）C.接种后出现过敏性休克D.接种后24小时内哭闹不安答案：ABD6.2025年针对65岁以上老年人的疫苗接种策略强调：A.优先接种流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗B.合并慢性病（如高血压、糖尿病）不影响接种C.与其他疫苗接种间隔至少28天D.接种前需评估认知功能与自理能力答案：AB7.关于多疫苗同时接种，正确的做法是：A.不同疫苗应接种在不同肢体B.减毒活疫苗与灭活疫苗可同时接种C.两种灭活疫苗接种间隔≥14天D.口服疫苗与注射疫苗可同时接种答案：ABD8.预防接种信息系统（VIMS）需记录的核心信息包括：A.受种者姓名、出生日期、联系方式B.接种疫苗名称、批号、生产企业C.接种医生姓名、接种部位、接种时间D.接种后不良反应及处理情况答案：ABCD9.以下哪些情况需推迟疫苗接种？A.新生儿病理性黄疸（血清胆红素200μmol/L）B.儿童急性中耳炎（体温38.5℃）C.孕妇接种非灭活疫苗（如麻疹疫苗）D.受种者正在接受全身性糖皮质激素治疗（剂量＞2mg/kg/d）答案：ABCD10.2025年《预防接种异常反应补偿办法》规定，补偿范围包括：A.因异常反应导致的医疗费（需符合基本医保目录）B.误工费（按上年度当地平均工资计算）C.残疾生活补助费（根据伤残等级）D.死亡赔偿金（按上年度人均可支配收入20倍计算）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.接种卡介苗后出现的局部淋巴结肿大（直径＜10mm）属于异常反应。（×）2.2025年规定，乙肝疫苗首剂接种率需达到95%以上。（√）3.流感疫苗可与新冠疫苗同时接种（不同部位）。（√）4.早产儿接种疫苗时，应按照实际月龄而非矫正月龄计算剂次。（√）5.疫苗安瓿开启后，减毒活疫苗需在30分钟内用完，灭活疫苗需在1小时内用完。（√）6.接种单位可将剩余疫苗转让给其他未备案的接种点使用。（×）7.哺乳期女性接种灭活疫苗无需暂停哺乳。（√）8.受种者接种后出现热性惊厥，应立即使用地西泮静脉注射。（×）9.2025年新增的戊型肝炎疫苗（HepE）推荐用于16岁以上高风险人群。（√）10.疫苗接种前健康询问中，“是否对鸡蛋过敏”主要针对含鸡胚成分的疫苗（如流感疫苗）。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述2025年国家免疫规划中儿童常规接种的“八苗防十二病”具体内容。答案：“八苗”指卡介苗（BCG）、乙型肝炎疫苗（HepB）、脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）/减毒活疫苗（bOPV）、吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）、白喉破伤风联合疫苗（DT）、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）、乙型脑炎减毒活疫苗（JE-L）/灭活疫苗（JE-I）、甲型肝炎灭活疫苗（HepA-I）；“十二病”指结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、流行性乙型脑炎、甲型肝炎。2.列举疫苗接种异常反应的主要类型，并各举1例。答案：（1）过敏反应：如过敏性休克；（2）感染扩散：如卡介苗接种后淋巴结炎；（3）神经系统反应：如急性播散性脑脊髓炎（ADEM）；（4）血液系统反应：如血小板减少性紫癜；（5）局部反应：如无菌性脓肿（严重型）。3.说明接种前“健康评估”的具体流程及关键内容。答案：流程：（1）询问健康史：近期是否有发热、咳嗽、腹泻等急性症状；（2）询问接种史：既往疫苗接种后是否出现严重不良反应（如过敏性休克）；（3）询问过敏史：是否对疫苗成分（如酵母、明胶）或药物过敏；（4）评估特殊状态：是否处于妊娠期、哺乳期、免疫抑制状态（如化疗、使用生物制剂）；（5）综合判断：根据以上信息确定是否符合接种条件（禁忌/暂缓/正常接种）。4.简述冷链中断（如运输途中冰箱故障）后的应急处理步骤。答案：（1）立即记录中断时间、温度异常范围及持续时间；（2）暂停使用该批次疫苗，隔离存放并标注“待评估”；（3）联系疫苗生产企业或疾控机构，提供冷链监测数据（如温度记录仪原始记录）；（4）配合专业机构开展疫苗质量评估（如效价检测）；（5）根据评估结果决定疫苗处理方式（可使用/限制使用/报废）；（6）完整记录处理过程并上报上级主管部门。五、案例分析题（共10分）案例：某社区卫生服务中心2025年6月15日为3岁儿童接种A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MenAC-CRM），接种后30分钟，儿童出现呼吸急促（40次/分）、口唇发绀、皮肤湿冷，测血压80/50mmHg（正常3岁儿童血压约95/65mmHg）。问题：1.该儿童最可能发生了什么反应？判断依据是什么？（3分）2.请列出现场急救的具体步骤。（7分）答案：1.最可能发生过敏性休克（严重异常反应）。判断依据：（1）接种后30分钟内快速出现症状（符合过敏性休克的典型时间窗）；（2）临床表现为呼吸急促、口唇发绀（缺氧）、血压下降（休克）、皮肤湿冷（外周循环衰竭），符合过敏性休克的三联征（呼吸系统症状、循环系统症状、皮肤黏膜症状）。2.现场急救步骤：（1）立即停止接种，将儿童置于平卧位（抬高下肢15-30度），保持气道通畅；（2）立即肌肉注射1:1000肾上腺素（剂量：0.01mg/kg，最