2026年护师资格内科护理学重点突破试题

2026年护师资格内科护理学重点突破试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护师资格内科护理学重点突破试题考核对象：护师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入，每日不超过5g。2.糖尿病患者血糖控制目标应个体化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.肺癌患者出现持续性干咳，首选治疗药物为阿托品。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，应给予高流量吸氧（>5L/min）。5.肝硬化患者出现腹水时，应立即进行腹腔穿刺放液治疗。6.高血压患者血压控制目标一般应低于140/90mmHg，糖尿病合并高血压者应低于130/80mmHg。7.急性心肌梗死患者发病12小时内可使用溶栓药物。8.肾病综合征患者水肿时，应限制蛋白质摄入量。9.类风湿关节炎患者出现晨僵时，应避免关节活动。10.系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡时，可自行使用止痛药缓解。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物是治疗高血压的一线药物？A.利血平B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利2.慢性心力衰竭患者出现急性左心衰时，首选治疗措施是？A.快速利尿B.静脉滴注硝酸甘油C.气管插管D.肌肉注射吗啡3.肺癌患者出现阻塞性肺炎，最可能的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎克雷伯菌4.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭时，应采取哪种氧疗方式？A.高流量吸氧B.低流量持续吸氧C.间歇性吸氧D.无氧疗5.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，最危险的并发症是？A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道大出血D.肝癌6.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首选治疗药物是？A.胰岛素B.胰高血糖素C.丙酮酸钙D.氯化铵7.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选治疗措施是？A.快速补液B.静脉滴注多巴胺C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.心脏按压8.肾病综合征患者出现高度水肿时，应采取哪种治疗措施？A.大剂量利尿剂B.限制水钠摄入C.肾上腺皮质激素D.血液透析9.类风湿关节炎患者出现关节畸形时，最可能的并发症是？A.关节感染B.关节骨坏死C.关节强直D.关节脱位10.系统性红斑狼疮患者出现神经系统损害时，最可能的病变部位是？A.脑膜B.脊髓C.周围神经D.脑干三、多选题（每题2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者的护理措施包括？A.限制钠盐摄入B.避免剧烈运动C.定期监测体重D.使用利尿剂E.保持心情愉悦2.肺癌患者的常见症状包括？A.持续性咳嗽B.咯血C.胸痛D.体重下降E.发热3.慢性阻塞性肺疾病患者的并发症包括？A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.肺部感染D.肺动脉高压E.肺性脑病4.肝硬化患者的护理措施包括？A.定期监测肝功能B.预防上消化道出血C.避免使用损伤肝脏的药物D.腹水时限制水钠摄入E.定期进行腹腔穿刺放液5.糖尿病患者的并发症包括？A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病肾病C.糖尿病视网膜病变D.糖尿病神经病变E.糖尿病足6.急性心肌梗死患者的护理措施包括？A.心电监护B.静脉溶栓治疗C.心脏按压D.静脉滴注硝酸甘油E.心理疏导7.肾病综合征患者的护理措施包括？A.限制蛋白质摄入B.使用利尿剂C.预防感染D.监测肾功能E.使用免疫抑制剂8.类风湿关节炎患者的治疗药物包括？A.非甾体抗炎药（NSAIDs）B.肾上腺皮质激素C.改善病情抗风湿药（DMARDs）D.生物制剂E.疼痛缓解药物9.系统性红斑狼疮患者的护理措施包括？A.避免阳光照射B.使用免疫抑制剂C.监测血常规D.预防感染E.心理支持10.高血压患者的非药物治疗措施包括？A.低盐饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.控制体重E.保持心情愉悦四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘3天”入院。患者有长期吸烟史，每日1包。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压150/95mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例80%。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）初步治疗措施包括哪些？（3）护理措施有哪些？案例2：患者，女性，45岁，因“口渴、多饮、多尿1年，加重伴恶心、呕吐2天”入院。患者有糖尿病史5年，未规律治疗。查体：体温37.2℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，血糖16.8mmol/L。尿常规：尿糖（++++），尿酮体（+）。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）初步治疗措施包括哪些？（3）护理措施有哪些？案例3：患者，男性，50岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者有高血压史10年，未规律治疗。查体：体温36.5℃，心率120次/分，呼吸22次/分，血压180/100mmHg，心前区可闻及第四心音，双肺呼吸音清晰。心电图：ST段抬高。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）初步治疗措施包括哪些？（3）护理措施有哪些？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述慢性心力衰竭患者的护理要点。2.试述糖尿病酮症酸中毒的发病机制及治疗原则。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L）3.×（首选治疗药物为糖皮质激素或免疫抑制剂）4.×（应给予低流量吸氧）5.×（应先进行保守治疗，如限钠、利尿等）6.√7.√8.×（应适量补充蛋白质）9.×（应进行适当关节活动）10.×（应系统治疗，避免自行用药）二、单选题1.C2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.A9.C10.A三、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE四、案例分析案例1：（1）诊断可能：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。（2）初步治疗措施：-抗感染治疗（如使用头孢类抗生素）-解痉平喘（如使用沙丁胺醇气雾剂）-祛痰（如使用氨溴索）-氧疗（低流量吸氧）-纠正水、电解质紊乱（3）护理措施：-密切监测生命体征-保持呼吸道通畅-指导患者进行呼吸锻炼-预防并发症（如自发性气胸、肺性脑病）案例2：（1）诊断可能：糖尿病酮症酸中毒。（2）初步治疗措施：-静脉补液-静脉滴注胰岛素-纠正电解质紊乱-抗感染治疗（3）护理措施：-密切监测血糖、尿酮体-保持呼吸道通畅-预防低血糖-心理支持案例3：（1）诊断可能：急性心肌梗死。（2）初步治疗措施：-静脉溶栓治疗或急诊PCI-静脉滴注硝酸甘油-抗血小板治疗（如使用阿司匹林）-稳定心电监护（3）护理措施：-密切监测心电、血压、呼吸-保持呼吸道通畅-预防并发症（如心律失常、心力衰竭）-心理支持五、论述题1.慢性心力衰竭患者的护理要点慢性心力衰竭患者的护理要点包括：（1）病情监测：密切监测生命体征、尿量、水肿情况等，及时发现病情变化。（2）饮食管理：限制钠盐摄入，每日不超过5g，适量补充蛋白质。（3）药物管理：指导患者正确使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物。（4）运动指导：根据患者情况制定运动计划，避免剧烈运动。（5）心理支持：关注患