医院停电应急预案演练

医院停电应急预案演练第一章演练目的与法律依据1.1目的本次演练以“零伤亡、零纠纷、零舆情”为底线，验证《××市××医院停电应急预案（2022版）》的可操作性，固化“5分钟自救、15分钟互救、30分钟社会救援”时间窗，确保生命支持类设备不断电、信息系统不丢包、财务数据不丢失。1.2法律法规《中华人民共和国安全生产法》第三十六条、《医疗机构管理条例》第二十八条、《突发公共卫生事件应急条例》第十二条、《电力供应与使用条例》第四十二条，以及《三级综合医院评审标准（2020版）》4.8.2.1，共同构成演练的刚性约束。任何部门拒不执行演练指令，即视为违反医院《安全生产红线管理办法》第五条，直接启动“一票否决”绩效清零。第二章组织体系与角色清单2.1演练指挥部总指挥：院长（法定代表人），拥有“先处置、后报告”的紧急财政授权（单笔≤50万元）。副总指挥：分管后勤副院长，负责调用医院全部应急物资。现场指挥：后勤保障部主任，佩戴“红色袖标”，位置固定在急诊门口“应急灯杆”下，全程4G单兵图传。2.2功能组A电力抢修组：由维保公司（××电建）8名高压电工+院内2名维修科电工组成，持《高压进网作业证》，着橙色连体服。B医疗救护组：ICU、NICU、手术室、急诊科共24名医护，每人配1部“POC对讲机”，频道“CH8”。C信息保障组：信息科6名工程师，携带2台5kWUPS、1台移动应急服务器（已做RAID1），确保HIS、PACS、LIS在掉电后30秒内切换至应急服务器。D秩序维护组：保卫科12名保安，分3班，每班4人，持防暴叉、执法记录仪，负责封控电梯、财务窗口、药房。E患者沟通组：医患关系办4人+社工部2人，统一话术模板（附件1），30分钟内完成在院患者短信+口头双告知。F物资统计组：物资库3人，使用“RFID手持机”扫描应急物资，数据实时回传至“后勤指挥大屏”。2.3角色识别卡所有参演人员提前3天领取“二维码胸牌”，扫码可查看其岗位、技能证书有效期、紧急联系人、血型、过敏史，防止“无证上岗”。第三章风险评估与情景设计3.1风险矩阵|风险点|发生概率|后果等级|风险值|控制措施||主供10kV进线故障|中(3)|严重(4)|12|双路市电+柴油发电机||柴油发电机启动失败|低(2)|严重(4)|8|每月空载运行30分钟，季度带载≥50%||UPS电池老化|高(4)|一般(3)|12|每年强制更换20%电池，第4年全换||手术室中断电>3分钟|低(2)|灾难(5)|10|术中UPS+移动储能电源双保险|3.2演练情景“2023年9月14日14:00，市电网公司计划外拉闸，医院主供10kV线路失压，备供线路同时被挖断，柴油发电机因冷却水不足启动失败，全院黑启动。”3.3关键考核指标（KPI）KPI1：生命支持类设备（呼吸机、ECMO、透析机）断电时间≤60秒；KPI2：HIS系统中断≤5分钟；KPI3：手术室、ICU照度≥150lx；KPI4：患者投诉≤1起；KPI5：舆情事件“零热搜”。第四章前置条件与资源清单4.1前置条件1)柴油发电机燃油储备≥800升（满足8小时带载50%运行）；2)UPS电池组内阻测试合格（<15mΩ/节）；3)移动储能电源（100kWh，磷酸铁锂）SOC≥90%；4)全院应急照明每月手动测试1次，照度计读数≥30lx；5)所有电梯轿厢内已张贴“停电困梯急救二维码”，扫码可发定位至保卫科。4.2资源清单（节选）|名称|数量|存放点|责任人|铅封编号||5kWUPS主机|6台|信息科库房|王××|UPS202309A1~A6||呼吸机场所移动电池|20套|ICU治疗室|李××|RB2023ICU01~20||应急对讲机|40部|保卫科值班室|张××|RT402023||柴油|800升|地下油库|赵××|油表刻度拍照存档||防爆移动灯|30盏|后勤仓库|钱××|LT302023|第五章演练脚本（分镜级）5.1T30分钟（13:30）1)指挥部在“后勤二楼会议室”召开最后一次桌面推演，使用“沙盘+磁贴”方式，确认各组集结点。2)信息科将HIS数据库做“快照”，写入只读移动硬盘，硬盘装入屏蔽袋，由专人保管。3)电力抢修组关闭柴油发电机“自启”模式，模拟启动失败。5.2T0分钟（14:00）1)总指挥通过对讲机下达“演练开始”，配电室值班员手动分闸，模拟双路市电失压。2)全院瞬间停电，应急照明自动点亮，保卫科同步启动“封梯”——关闭门诊1~4号电梯，仅保留住院部5号电梯作为“救援梯”，由保安值守。3)ICU责任护士在60秒内完成“呼吸机断电切换”：a)按下呼吸机“待机”→拔交流电→插移动电池→确认绿灯亮；b)在《生命支持设备切换记录单》签字，时间精确到秒。5.3T+3分钟1)信息科启动“黑启动”流程：a)关闭非核心交换机（门禁、电视、食堂消费）；b)将5kWUPS推至HIS机柜旁，接线顺序“UPS→PDU→服务器”，确认服务器进入“应急模式”；c)在“信息保障群”发图：UPS负载率≤65%，电池剩余时间≥45分钟。2)物资统计组使用RFID扫描“应急物资柜”，发现“防爆移动灯”缺2盏，立即在后勤大屏触发“黄色预警”，物资库补货≤10分钟。5.4T+10分钟1)电力抢修组确认柴油发电机启动失败（模拟冷却水温≥105℃），立即切换“移动储能电源”：a)断开低压总开关；b)将移动储能输出电缆（3×95mm²）接入低压室“应急段”，使用力矩扳手紧固，力矩值59N·m；c)合闸瞬间，确认频率50.1Hz、电压398V，符合GB/T123252008。2)医疗救护组完成“术中患者安全核查”：a)手术室护士长使用“手术安全扫码枪”扫描患者腕带，确认身份；b)麻醉医生记录“停电时刻血压/心率”，数据写入麻醉记录单“备注栏”。5.5T+20分钟1)患者沟通组完成“在院患者短信群发”：内容“【××医院】因市电故障，医院已启动应急电源，您的治疗正常进行，请勿恐慌。如有疑问请拨××”。短信发送成功率≥98%。2)保卫科使用执法记录仪拍摄门诊大厅秩序，视频文件命名“20230914停电秩序001”，上传至“医院安全云盘”，保存期限≥3年。5.6T+30分钟1)电力抢修组完成柴油发电机“故障排除”：a)补充冷却水（去离子水）至MAX刻度；b)手动盘车2圈，确认无卡滞；c)启动发电机，带载30%，运行10分钟，油压≥3.5bar；d)向指挥部报告“可并网”，总指挥下令“切换至发电机”，移动储能退出。2)信息科确认HIS数据库“应急模式”回切“正常模式”，数据零丢失，RPO=0。5.7T+60分钟1)总指挥宣布“演练结束”，各组进入“复盘阶段”。2)所有参演人员到“学术报告厅”集合，按“U形”入座，每人领取“演练复盘表”（A3纸），限时15分钟完成填写。第六章复盘与改进6.1复盘方法采用“5Why+鱼骨图”双工具。示例：问题：UPS负载率一度达87%，接近过载。Why1：为何负载高？——接了门禁系统。Why2：为何接门禁？——信息科未收到“非核心负载剥离”清单。Why3：为何未收到？——保卫科未在演练前1小时提交最终版清单。根因：跨部门协同截止时间不明确。6.2改进清单（节选）|序号|问题|对策|责任人|完成时间|验证方式||1|防爆移动灯缺2盏|建立“最低库存=基数+20%”算法|物资库赵××|2023/09/20|随机抽盘||2|手术室对讲机频道冲突|手术室单独使用CH9，并加亚音|手术室护士长|2023/09/16|实测无串台||3|患者短信出现2%失败|增加“联通”通道，双通道热备|信息科王××|2023/09/25|模拟群发100条|6.3奖惩按《××医院应急演练奖惩细则》执行：1)获得KPI全绿的团队，奖励绩效分+5分/人，现金500元/人；2)出现KPI1≥61秒，扣团队绩效10分/人，并在周会公开说明；3)拒不签字确认复盘表的人员，按“拒不执行安全指令”处理，停岗1天。第七章制度固化7.1停电应急“三张表”1)《生命支持设备切换记录表》：含设备编号、切换前后拍照、患者姓名、医护双签字；2)《应急物资消耗表》：物资名称、数量、RFID编号、使用人、归还时间；3)《演练问题改进表》：问题描述、根因、对策、验证、关闭签字。7.2设备“周检、月检、季检”周检：每周二早8:00，柴油发电机空载运行10分钟，记录油压、水温、电池电压；月检：每月15日，UPS放电20%，检测单节电池内阻，超标立即更换；季检：每季度末月，邀请市供电公司做“双电源切换传动试验”，出具报告存档。7.3法规更新通道医院法务科每季度扫描“国家卫健委—医政医管局”官网，一旦发布新版《医疗机构基础设施安全管理规范》，即启动“制度升版”流程，10日内完成差异分析，30日内完成培训，逾期未完成的科室，扣减当月绩效5%。第八章培训与考核8.1培训矩阵|岗位|培训内容|学时|方式|考核标准||新入职护士|呼吸机电池切换|2h|模拟人+实操|60秒内完成，错误≤1处||电工|柴油发电机并机|4h|现场实操|一次并网成功，电压偏差≤±5%||保安|电梯困人救援|1h|VR演练|5分钟救出“被困者”|8.2年度“盲演”每年11月“119消防周”期间，由院长办公室随机抽取1个夜班时段（22:0006:00），不提前通知，直接切断市电，验证真实响应能力。盲演结果纳入中层干部年度述职。8.3证书管理所有高压电工、低压电工、制冷工、电梯安全员，证书原件扫描存入“医院安全云盘”，设置到期前30天自动提醒，未按时复审人员，系统锁定门禁权限，禁止进入机房。第九章附件与模板附件1：患者沟通话术模板（已获医院伦理委员会审批）“您好，我是××医院社工部××，现在向您说明：医院外部电网故障，我们已启动自备发电机，您的呼吸机、输液泵都在正常工作，请您不要紧张。如您感到不适，请立即按床头呼叫铃，我们24小时在。”附件2：应急演练微信群“@所有人”标准格式“【演练开始】时间14:00，事件：双路市电失压，请各组立即按预案行动，收到请回复‘岗位+姓名+到岗’。”附件3：UPS放电记录表（Excel模板，含宏公式，自动计算电池剩余容量）附件4：柴油发电机带载测试报告（PDF模板，含油压、频率、功率因数曲线截图位置）附件5：演练复盘表（A3竖版，含5Why填写区、鱼骨图空白区、改进措施签字区）第十章经验总结（20222023年度真实案例）案例：2022年8月3日02:17，医院周边地铁施工挖断主供电缆，真实停电4小时17分钟。处置亮点：1)因当月刚完成“UPS电池全更换”，HIS系统零中断；2)手术室1台ECMO患者，使用移动电池顺利过渡，术后患者生命体征平稳；3)保卫科使用“电梯物联网”远程平层，3分钟解救12名被困人员，无投诉。教训：1)柴油发电机冷却水浮球阀老化，导致水位报警，运行75分钟自动停机；2)门诊药房未接入应急段，自动发药机断电，造成200