2025年公共营养学试题及答案

2025年公共营养学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）中，用于计划和评估群体膳食的指标是：A.平均需要量（EAR）B.推荐摄入量（RNI）C.适宜摄入量（AI）D.可耐受最高摄入量（UL）答案：A2.2023版《中国居民膳食指南》提出“餐餐有蔬菜”的具体推荐量为：A.每日100-200gB.每日200-300gC.每日300-500gD.每日500-700g答案：C3.下列哪种脂肪酸属于n-3系列多不饱和脂肪酸？A.油酸（C18:1）B.亚油酸（C18:2）C.α-亚麻酸（C18:3）D.花生四烯酸（C20:4）答案：C4.某65岁男性，身高170cm，体重75kg（BMI=25.9kg/m²），患2型糖尿病，其每日蛋白质推荐摄入量应占总能量的：A.8%-12%B.12%-15%C.15%-20%D.20%-25%答案：C（糖尿病患者蛋白质供能比可适当提高至15%-20%，但需结合肾功能调整）5.维生素B1缺乏症的典型临床表现是：A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案：B6.评价食物蛋白质营养价值时，“蛋白质功效比值（PER）”的计算基于：A.动物体重增加与摄入蛋白质的比值B.蛋白质含氮量与总氮量的比值C.必需氨基酸与非必需氨基酸的比值D.蛋白质消化率与利用率的乘积答案：A7.关于膳食纤维的生理功能，错误的描述是：A.延缓胃排空，增加饱腹感B.促进肠道益生菌增殖C.降低血胆固醇水平D.直接提供能量供人体利用答案：D（膳食纤维不能被人体消化酶分解，无法直接供能）8.孕中晚期女性每日铁的推荐摄入量（RNI）为：A.20mgB.24mgC.29mgD.35mg答案：C（根据2013版DRIs，孕中期24mg，孕晚期29mg）9.食品营养强化中，“黄金大米”主要强化的营养素是：A.铁B.维生素AC.锌D.叶酸答案：B（通过转入β-胡萝卜素合成基因，提高大米中维生素A前体含量）10.某地区儿童生长发育迟缓率为12%，血清视黄醇水平低于0.7μmol/L的比例为25%，最优先需要干预的营养素是：A.蛋白质B.铁C.维生素AD.钙答案：C（维生素A缺乏是导致儿童生长迟缓的重要因素，且血清视黄醇水平提示缺乏）11.计算某成年轻体力活动女性（体重55kg）每日能量需要量时，基础代谢率（BMR）的计算公式（Mifflin-StJeor公式）为：A.BMR=10×体重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年龄（岁）+5B.BMR=10×体重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年龄（岁）-161C.BMR=13.7×体重（kg）+5×身高（cm）-6.8×年龄（岁）+66D.BMR=9.6×体重（kg）+1.8×身高（cm）-4.7×年龄（岁）+655答案：B（女性公式：BMR=10×体重+6.25×身高-5×年龄-161）12.下列哪项不属于营养教育的“知-信-行”模式中的“信”？A.相信合理膳食能预防高血压B.了解膳食中盐与血压的关系C.认同减盐对健康的重要性D.坚信自己能够坚持低盐饮食答案：B（“知”是知识，“信”是态度和信念，“行”是行为）13.社区营养调查中，用于反映人群近期营养状况的指标是：A.身高别体重（W/H）B.年龄别身高（H/A）C.年龄别体重（W/A）D.头围/胸围比值答案：A（W/H反映急性营养不良，H/A反映慢性营养不良）14.关于转基因食品的营养安全性评价，核心原则不包括：A.实质等同性原则B.预防原则C.个案分析原则D.逐步评估原则答案：B（预防原则是风险治理的一般原则，非营养安全性评价核心）15.某企业生产的婴儿配方奶粉中，碘含量为50μg/100kcal（标准要求30-150μg/100kcal），铁含量为0.5mg/100kcal（标准要求0.4-1.5mg/100kcal），该产品：A.碘和铁均符合标准B.碘符合，铁不符合C.碘不符合，铁符合D.碘和铁均不符合答案：A（两项均在标准范围内）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述中国居民平衡膳食宝塔（2023）的结构及各层主要内容。答案：2023版膳食宝塔共5层：①底层为谷薯类，每日250-400g（其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g）；②第二层为蔬菜水果，蔬菜300-500g（深色占1/2），水果200-350g；③第三层为畜禽鱼蛋奶，畜禽肉40-75g，水产品40-75g，蛋类40-50g，奶及奶制品300-500g；④第四层为大豆坚果类，大豆及制品25-35g，坚果10-15g；⑤顶层为油盐，油25-30g，盐＜5g，同时强调足量饮水（1500-1700ml）和控糖（添加糖＜50g，最好＜25g）。2.列举3种常用的膳食调查方法，并比较其优缺点。答案：①24小时回顾法：通过询问过去24小时摄入的所有食物，简便易行，适用于群体调查，但依赖回忆准确性，易遗漏小分量食物；②记账法：连续记录家庭或集体单位食物消耗，结合用餐人数计算平均摄入量，结果较准确，但需长期记录，适用于固定人群；③膳食称重法：对每餐食物进行称重记录，精确反映实际摄入量，常用于科研，但耗时费力，难以大规模应用。3.分析老年人易发生骨质疏松的营养相关因素。答案：①钙摄入不足：老年人胃肠功能减退，钙吸收减少，若膳食钙（如奶及制品）摄入不足，骨钙流失加速；②维生素D缺乏：皮肤合成维生素D能力下降，户外活动减少，影响钙的吸收和骨矿化；③蛋白质失衡：低蛋白饮食导致骨基质合成减少，而过量蛋白质（尤其是动物蛋白）可能增加尿钙排泄；④磷摄入过高：高磷饮食（如加工食品）可能干扰钙磷比例，影响骨代谢；⑤其他：维生素K缺乏影响骨钙素合成，膳食纤维过量可能结合钙降低吸收率。4.简述营养强化食品的选择原则。答案：①针对性：选择人群普遍缺乏、膳食中难以补充的营养素（如碘、铁、维生素A）；②安全性：强化量不超过可耐受最高摄入量（UL），避免过量风险；③稳定性：强化剂在食品加工、储存过程中保持活性（如维生素C需避光或添加保护剂）；④经济性：选择成本合理、易于推广的强化方式（如食盐加碘、面粉加铁）；⑤可接受性：强化后不影响食品原有风味、色泽和质地（如奶粉强化维生素A不改变口感）。5.论述孕期营养不良对母儿的影响。答案：对母亲的影响：①缺铁性贫血：增加妊娠高血压、产后出血风险；②蛋白质-能量营养不良：导致低体重、免疫力下降，增加感染概率；③钙缺乏：引发妊娠骨软化症、肌肉痉挛；④叶酸缺乏：与妊娠剧吐加重相关，增加胎盘早剥风险。对胎儿的影响：①早期营养不良：胚胎发育受阻，流产、畸形（如神经管缺陷）风险升高；②中晚期营养不良：胎儿生长受限（FGR），低出生体重（LBW），影响器官发育（如脑重量降低）；③远期效应：增加成年后肥胖、糖尿病、心血管疾病的“代谢编程”风险；④特定营养素缺乏：维生素A缺乏与胎儿畸形相关，锌缺乏影响胎儿生长和免疫功能。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某社区卫生服务中心对辖区60岁以上老年人进行营养调查，结果显示：①超重率（BMI≥24）42%，肥胖率（BMI≥28）18%；②高血压患病率35%，其中60%患者日常饮食中盐摄入量＞10g/日；③血清维生素D水平＜50nmol/L的比例为65%；④膳食调查显示，50%的老年人每日奶及奶制品摄入＜50g，80%蔬菜摄入＜300g，全谷物摄入几乎为0。问题：（1）分析该社区老年人主要存在的营养问题及相关因素。（2）提出针对性的营养干预措施。答案：（1）主要营养问题及因素：①超重/肥胖：与能量摄入过剩（可能因主食量大、油脂摄入多）、活动量减少（老年人肌肉流失，基础代谢率下降）相关；②高盐饮食：导致高血压患病率高，可能与传统烹饪习惯（如腌制食品、炒菜加盐多）、对减盐知识缺乏有关；③维生素D缺乏：户外活动少（防晒、久坐）、皮肤合成能力下降、膳食中维生素D来源（如深海鱼、蛋黄）摄入不足；④膳食结构不合理：奶及奶制品、蔬菜、全谷物摄入严重不足，导致钙、膳食纤维、B族维生素等缺乏，进一步影响骨骼健康和代谢功能。（2）干预措施：①健康教育：开展“减盐控油”专题讲座，示范使用限盐勺（5g/日），推荐低钠酱油；制作“膳食宝塔老年版”宣传手册，强调奶（300-500ml/日）、蔬菜（300-500g/日）、全谷物（如燕麦、玉米）的重要性；②社区支持：设立“营养早餐点”，提供低脂牛奶、全麦面包；在社区活动中心设置“膳食指导角”，配备食物模型和量杯；③环境干预：联合社区食堂调整菜单，减少腌制菜品，增加清蒸鱼、凉拌蔬菜（用醋、柠檬汁调味）；④重点人群管理：对维生素D缺乏者（尤其是行动不便老人），建议补充维生素D制剂（400-800IU/日），并鼓励每日10-15分钟户外活动（上午10点前或下午4点后，暴露手臂和面部）；⑤效果评价：3个月后复查盐摄入量（24小时尿钠）、BMI、血清维生素D水平，评估干预效果并调整方案。案例2：某农村小学（3-6年级，共200名学生）体检发现，生长迟缓率（H/A＜-2SD）为15%，贫血率（血红蛋白＜110g/L）为28%，其中60%贫血学生血清铁蛋白＜12μg/L。问题：（1）分析可能的营养缺乏及原因。（2）设计一个为期1年的学校营养改善计划。答案：（1）营养缺乏及原因：①蛋白质-能量营养不良（生长迟缓）：农村家庭可能膳食结构单一，以谷物为主，优质蛋白（如蛋、奶、瘦肉）摄入不足；经济条件限制，新鲜蔬菜、水果供应少，影响营养素吸收；②缺铁性贫血：膳食中铁来源以植物性铁（非血红素铁）为主（如大米、蔬菜），生物利用率低；缺乏维生素C（促进铁吸收），因新鲜水果摄入不足；寄生虫感染（如蛔虫）可能增加铁丢失（农村卫生条件较差时）。（2）营养改善计划：①基础调查：完善学生家庭经济状况、日常饮食记录（24小时回顾法）、粪便寄生虫检测（筛查蛔虫等）；②膳食干预：开设“营养午餐”项目，每周至少3次提供含铁丰富的食物（如瘦肉25g、动物肝脏10g/餐），搭配维生素C丰富的蔬菜（如青椒、