2025年医疗质量安全24项核心制度试题及答案

2025年医疗质量安全24项核心制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是（）A.首诊医师对本科疾病应负责诊治，对非本科疾病应指导患者到相应科室就诊B.患者需要紧急抢救时，首诊医师应先抢救再转诊C.首诊医师可因患者未缴费拒绝提供基本医疗处置D.跨科就诊患者需转科时，首诊医师应与接收科室医师完成交接答案：C2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频率的要求是（）A.每日至少1次B.每周至少2次C.每3日至少1次D.每月至少4次答案：B3.普通会诊应在多长时间内完成？（）A.2小时B.8小时C.24小时D.48小时答案：C4.分级护理制度中，特级护理的患者病情特点不包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情趋向稳定的重症患者C.各种复杂或大手术后的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：B5.值班医师因紧急情况需暂时离开岗位时，正确的处理方式是（）A.口头告知同科室其他医师后离开B.书面交接患者情况并经接班医师确认后离开C.直接离开，返回后补记交接记录D.仅向护士长报备答案：B6.疑难病例讨论的参加人员不包括（）A.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师B.住院医师C.患者家属D.必要时邀请相关科室专家答案：C7.急危重患者抢救时，现场最高年资医师的职责是（）A.仅负责指挥，不参与具体操作B.全面指挥抢救，必要时直接参与操作C.由护士主导抢救流程D.由患者家属决定抢救方案答案：B8.术前讨论的最低要求是（）A.仅主刀医师参与B.至少有2名医师参与，其中1名为副主任医师以上C.全体科室医师参与D.无需记录讨论内容答案：B9.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C10.下列哪项不属于查对制度的“三查七对”内容？（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.对床号、姓名、年龄C.对药品名称、剂量、浓度D.对患者社会关系答案：D11.手术安全核查的“三方”是指（）A.手术医师、麻醉医师、手术室护士B.患者、家属、护士C.主刀医师、住院医师、护士长D.科主任、医务科、患者答案：A12.手术分级管理中，风险高、过程复杂、难度大的手术属于（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：D13.新技术和新项目准入前需进行的伦理审查主体是（）A.医院学术委员会B.医院伦理委员会C.医务科D.患者家属答案：B14.危急值报告流程中，接获报告的医护人员应（）A.立即处理并记录，无需反馈B.重复确认数值后处理，记录并反馈C.等待上级医师处理D.仅在病历中标记“危急值”答案：B15.门（急）诊病历原则上应在患者就诊结束后多长时间内完成？（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊负责制的核心要求包括（）A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等负责B.对非本科疾病患者，应详细告知就诊科室及注意事项C.遇复杂病例需多学科协作时，首诊医师应协调组织D.患者未缴费时可拒绝提供基本医疗处置答案：ABC2.三级查房的内容包括（）A.住院医师：完成病史采集、体格检查，提出初步诊断及诊疗计划B.主治医师：审查病历，确定诊疗方案，评估疗效及风险C.主任医师：明确诊断，指导治疗，解决疑难问题D.仅记录上级医师意见，无需体现下级医师思考答案：ABC3.会诊制度中，急会诊的要求包括（）A.受邀科室医师需在10分钟内到达现场B.会诊记录应在会诊结束后即刻完成C.可由实习医师单独完成急会诊D.会诊医师需提出具体处理意见答案：ABD4.分级护理中，一级护理的护理要点有（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施基础护理和专科护理C.按需准备急救药品和物品D.每日测量体温、脉搏、呼吸2次答案：ABC5.值班和交接班制度的要求包括（）A.值班医师需坚守岗位，不得脱岗B.交接内容应包括患者病情、诊疗措施及特殊注意事项C.交接需双方签字确认D.值班期间可委托实习医师单独处理病情答案：ABC6.疑难病例讨论的目的包括（）A.明确诊断B.制定或修正治疗方案C.总结经验，提高诊疗水平D.仅记录讨论结果，无需分析争议点答案：ABC7.急危重患者抢救的原则包括（）A.先抢救后付费B.严格执行核心制度，确保抢救规范C.抢救过程中及时记录，未完成记录的应在抢救结束后6小时内补记D.由低年资医师主导抢救答案：ABC8.手术安全核查的时机包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后3天答案：ABC9.危急值报告的内容应包括（）A.患者姓名、住院号、科室、床号B.检查项目及结果C.报告人姓名及时间D.接获人姓名及处理措施答案：ABCD10.病历书写与管理制度要求（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.住院病历应在患者入院后24小时内完成C.上级医师修改病历时需签署姓名和修改时间D.病历可由实习医师单独完成，无需上级审核答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师可因患者无钱缴费拒绝提供必要的紧急处置。（）答案：×2.三级查房中，住院医师需每日至少查房2次，主治医师需每日至少查房1次。（）答案：√3.普通会诊记录可由实习医师书写，无需上级医师审核。（）答案：×4.特级护理患者需24小时专人护理，严密观察病情变化。（）答案：√5.值班医师交接班时，只需口头交接患者病情，无需书面记录。（）答案：×6.疑难病例讨论仅需记录最终结论，不同意见无需体现。（）答案：×7.急危重患者抢救时，若患者无家属签字，可直接实施抢救并记录。（）答案：√8.手术安全核查中，只需核对患者姓名和手术名称，无需确认手术部位。（）答案：×9.危急值报告后，接获人员无需反馈处理结果。（）答案：×10.病历书写中，上级医师修改病历时可覆盖原记录内容。（）答案：×四、简答题（每题8分，共20分）1.简述首诊负责制度的具体要求。答案：首诊负责制度要求首诊医师对所接诊患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等全程负责。对本科疾病患者，应规范诊治；对非本科疾病患者，需详细告知就诊科室及注意事项，不得推诿；患者病情复杂需多学科协作时，首诊医师应协调组织会诊；患者需转科时，应与接收科室医师完成书面交接；遇急危重症患者，首诊医师应立即抢救，不得因费用问题延误救治。2.三级查房制度的分级及各层级职责是什么？答案：三级查房分为住院医师查房、主治医师查房和主任医师（或副主任医师）查房。住院医师每日至少查房2次，完成病史采集、体格检查、初步诊断及诊疗计划，及时观察病情变化并记录；主治医师每日至少查房1次，审查病历，确认诊断及治疗方案，评估疗效及风险，指导住院医师诊疗；主任医师（或副主任医师）每周至少查房2次，明确诊断，指导疑难病例治疗，解决复杂问题，提升诊疗水平。3.危急值报告的完整流程包括哪些环节？答案：危急值报告流程包括：①检查科室发现危急值后，立即复核并确认结果；②通过电话或信息系统向临床科室报告，内容包括患者信息、检查项目、结果、报告人及时间；③临床科室接获人员重复确认数值，记录报告时间及报告人；④接获人员立即处理患者，必要时向上级医师汇报；⑤处理完成后，及时记录患者病情变化及处理措施；⑥检查科室跟踪临床处理情况，确保闭环管理。4.手术安全核查的“三方”及核查内容是什么？答案：手术安全核查的“三方”是手术医师、麻醉医师和手术室护士。核查内容分三阶段：①麻醉实施前：核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位及标识，确认麻醉风险评估结果；②手术开始前：确认手术方案、无菌物品准备、设备功能、患者体位及皮肤状态；③患者离开手术室前：核对手术用物清点结果、标本标识、患者去向及术后注意事项。5.病历书写的基本规范包括哪些要点？答案：病历书写需遵循客观、真实、准确、及时、完整、