2025年版肿瘤学常识试题及答案

2025年版肿瘤学常识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于肿瘤异型性的描述，正确的是A.仅指细胞形态异常B.良性肿瘤异型性显著C.是良恶性肿瘤的主要区别依据D.与肿瘤分化程度无关答案：C2.TNM分期中，“T”代表的是A.区域淋巴结转移B.原发肿瘤大小及浸润深度C.远处转移D.组织学分级答案：B3.原位癌的定义是A.早期浸润性癌B.突破基底膜的癌前病变C.局限于上皮层内未突破基底膜的癌D.伴有淋巴结转移的早期癌答案：C4.以下哪项不属于肿瘤标志物的临床应用范畴A.健康人群癌症筛查B.治疗效果监测C.复发预警D.病理分型辅助诊断答案：A5.针对EGFR敏感突变的非小细胞肺癌，一线靶向治疗首选药物是A.吉非替尼（一代）B.奥希替尼（三代）C.克唑替尼D.阿替利珠单抗答案：B6.免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）的核心作用机制是A.直接杀伤肿瘤细胞B.激活T细胞对肿瘤的免疫应答C.抑制肿瘤血管提供D.干扰DNA复制答案：B7.癌症疼痛三阶梯治疗中，第二阶梯推荐使用的药物是A.吗啡B.曲马多C.对乙酰氨基酚D.芬太尼透皮贴答案：B8.以下属于遗传性肿瘤综合征的是A.散发性结直肠癌B.BRCA1/2突变相关乳腺癌C.吸烟相关肺癌D.幽门螺杆菌相关胃癌答案：B9.属于细胞周期非特异性化疗药物的是A.甲氨蝶呤（抗代谢药）B.紫杉醇（紫杉类）C.环磷酰胺（烷化剂）D.长春新碱（植物碱类）答案：C10.目前推荐的肺癌高危人群低剂量螺旋CT筛查起始年龄是A.40岁B.50岁C.60岁D.70岁答案：B11.关于肿瘤微环境的描述，错误的是A.包含肿瘤相关成纤维细胞B.仅由免疫抑制细胞构成C.参与肿瘤耐药D.影响免疫治疗效果答案：B12.液体活检中，循环肿瘤DNA（ctDNA）检测的主要应用是A.早期癌症筛查（敏感性＞90%）B.动态监测肿瘤基因突变C.替代组织活检D.评估肿瘤代谢活性答案：B13.肝癌的首选血清学筛查指标是A.CA19-9B.CEAC.AFPD.PSA答案：C14.以下哪种治疗属于癌症的局部治疗A.化疗B.靶向治疗C.放疗D.免疫治疗答案：C15.关于癌症转移的描述，正确的是A.所有恶性肿瘤都会发生转移B.淋巴转移是上皮来源肿瘤的主要转移方式C.血行转移最常见的靶器官是肝脏D.种植转移仅发生于胸腔答案：B16.乳腺癌内分泌治疗的靶点是A.HER2B.ER/PRC.PD-L1D.ALK答案：B17.以下不属于癌症一级预防措施的是A.HPV疫苗接种B.戒烟C.胃癌术后随访D.减少腌制食品摄入答案：C18.肿瘤多药耐药（MDR）的主要机制是A.P-糖蛋白（P-gp）过度表达B.肿瘤细胞凋亡增加C.化疗药物剂量不足D.免疫细胞浸润增多答案：A19.早期胃癌的定义是A.肿瘤直径＜2cmB.浸润深度限于黏膜层或黏膜下层C.无淋巴结转移D.组织学类型为高分化答案：B20.质子放疗相比传统光子放疗的优势是A.治疗费用更低B.对正常组织的剂量沉积更少C.适用于所有肿瘤类型D.治疗时间更短答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.恶性肿瘤的转移途径包括A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移答案：ABCD2.肿瘤微环境的组成成分包括A.肿瘤相关巨噬细胞（TAM）B.肿瘤血管内皮细胞C.细胞外基质（ECM）D.调节性T细胞（Treg）答案：ABCD3.癌症一级预防的措施包括A.控制吸烟B.接种HBV疫苗C.推广分餐制（预防HP感染）D.乳腺癌钼靶筛查答案：ABC4.分子靶向治疗的特点包括A.特异性针对致癌驱动基因B.对正常细胞损伤较小C.无需考虑生物标志物状态D.可能诱导获得性耐药答案：ABD5.肿瘤耐药的机制包括A.药物外排泵活性增强B.靶基因扩增或突变C.肿瘤微环境免疫抑制D.细胞DNA修复能力增强答案：ABCD6.免疫治疗的适应症包括A.PD-L1高表达的非小细胞肺癌B.MSI-H/dMMR实体瘤C.所有晚期癌症患者D.经治的经典型霍奇金淋巴瘤答案：ABD7.癌症患者营养支持的原则包括A.优先肠内营养B.每日能量需求按25-30kcal/kg计算C.严重营养不良时需静脉营养D.常规补充高剂量维生素答案：ABC8.放疗的适应症包括A.早期前列腺癌根治性治疗B.局部晚期头颈部肿瘤的综合治疗C.骨转移灶的姑息止痛D.所有脑转移患者的首选治疗答案：ABC9.肿瘤基因检测的意义包括A.指导靶向治疗用药B.评估遗传风险C.预测化疗敏感性D.替代病理诊断答案：ABC10.癌症早诊的生物标志物需满足A.高敏感性（减少漏诊）B.高特异性（减少误诊）C.可通过微创方式检测D.单一指标即可确诊答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。（√）2.原位癌不会发生转移，因此无需治疗。（×）3.肿瘤标志物升高一定提示患癌。（×）4.化疗药物主要针对处于增殖期的肿瘤细胞。（√）5.所有肿瘤对放疗的敏感性相同。（×）6.免疫治疗适用于所有晚期癌症患者。（×）7.遗传性肿瘤是指一定会遗传给后代的肿瘤。（×）8.癌症疼痛治疗应遵循“按需给药”原则。（×）9.早期胃癌可通过内镜黏膜下剥离术（ESD）治愈。（√）10.肿瘤微环境仅包含免疫细胞。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述肿瘤异型性的表现及意义。答：肿瘤异型性包括细胞异型性和结构异型性。细胞异型性表现为细胞大小形态不一、核大深染、核质比增高、核分裂象增多（尤其是病理性核分裂）；结构异型性指肿瘤组织排列紊乱，失去正常组织结构。异型性是判断肿瘤良恶性的主要依据，异型性越显著，肿瘤恶性程度越高，预后越差。2.简述TNM分期的内容及临床意义。答：TNM分期中，T（Tumor）代表原发肿瘤的大小及浸润深度（T0-T4），N（LymphNode）代表区域淋巴结转移情况（N0-N3），M（Metastasis）代表远处转移（M0-M1）。通过组合T、N、M状态将肿瘤分为Ⅰ-Ⅳ期。其临床意义在于指导治疗方案选择（如早期手术、晚期综合治疗）、评估预后及疗效对比。3.简述肿瘤标志物的应用原则。答：①联合检测：单一标志物敏感性/特异性有限，需多指标组合（如AFP+异常凝血酶原用于肝癌）；②动态监测：关注治疗前后及随访中的变化趋势，而非单次升高；③结合其他检查：需与影像学、病理等结果综合判断；④避免用于低风险人群筛查（除少数如PSA用于前列腺癌高危人群）。4.简述靶向治疗与化疗的区别。答：①作用机制：靶向治疗针对特定致癌驱动基因或信号通路（如EGFR突变），化疗通过干扰DNA复制、蛋白质合成等非特异性杀伤增殖细胞；②选择性：靶向治疗特异性高，对正常细胞损伤小；化疗选择性低，毒性反应更广泛（如骨髓抑制、胃肠道反应）；③适用前提：靶向治疗需检测相应生物标志物（如HER2扩增），化疗无需；④耐药机制：靶向治疗多因靶基因二次突变（如EGFRT790M），化疗多因多药耐药（MDR）或DNA修复增强。5.简述癌症三级预防的具体内