2025年麻风病防治知识试题及答案

2025年麻风病防治知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.麻风病的病原体是以下哪种微生物？A.结核分枝杆菌B.麻风分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.苍白螺旋体答案：B2.麻风病的主要传播途径是？A.蚊虫叮咬B.呼吸道飞沫和长期密切接触C.血液传播D.母婴垂直传播答案：B3.麻风病最典型的早期症状是？A.高热伴皮疹B.皮肤出现无痛性斑疹或斑块，伴感觉减退C.关节肿胀疼痛D.持续性腹泻答案：B4.麻风病诊断的金标准是？A.血常规检查B.皮肤涂片抗酸染色查菌C.影像学检查（如X线）D.血清抗体检测答案：B5.多菌型麻风病（MB）的联合化疗方案通常包含以下哪三种药物？A.青霉素、链霉素、异烟肼B.利福平、氨苯砜、氯法齐明C.头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素D.阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚答案：B6.麻风病的平均潜伏期为？A.1-3个月B.6个月-1年C.2-5年D.10-15年答案：C7.预防麻风病畸残的关键措施是？A.长期卧床休息B.早期诊断并规范治疗C.大量补充维生素D.避免接触冷水答案：B8.麻风病最常累及的周围神经是？A.桡神经和坐骨神经B.尺神经和腓总神经C.正中神经和股神经D.面神经和迷走神经答案：B9.根据世界卫生组织（WHO）分类标准，少菌型麻风病（PB）的皮肤涂片查菌结果应为？A.任何部位涂片阳性B.5个以上部位涂片阳性C.所有涂片均为阴性D.1-4个部位涂片阳性答案：C10.麻风病患者经规范治疗后，何时不再具有传染性？A.治疗1周后B.完成全程治疗后C.首次服用利福平24小时后D.出现皮损消退后答案：C11.以下哪项不是麻风病的皮肤损害特征？A.边界清晰的红斑或白斑B.表面有鳞屑C.伴明显瘙痒D.局部感觉减退或丧失答案：C12.麻风反应的主要诱因不包括？A.感染B.妊娠C.规范治疗D.精神压力答案：C13.儿童感染麻风病后，最易受累的部位是？A.面部和手足B.胸部和背部C.腹部D.臀部答案：A14.麻风病的“五级分类法”中，最不稳定、易转化的类型是？A.结核样型（TT）B.瘤型（LL）C.界限类偏结核样型（BT）D.中间界限类（BB）答案：D15.麻风病患者出现“爪形手”主要是由于哪条神经受损？A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腓总神经答案：A16.我国麻风病防治的核心策略是？A.隔离治疗B.早期发现、联合化疗、预防畸残C.疫苗接种为主D.仅对重症患者治疗答案：B17.麻风病患者的密切接触者需要进行多长时间的医学观察？A.3个月B.1年C.5年D.10年答案：C18.以下哪项是麻风病的特异性检查？A.麻风菌素试验（LT）B.红细胞沉降率（ESR）C.C反应蛋白（CRP）D.肝功能检查答案：A19.麻风病导致的“兔眼”是由于哪条神经受损？A.面神经B.动眼神经C.三叉神经D.滑车神经答案：A20.全球麻风病消除目标（患病率<1/万）的实现时间节点是？A.2000年B.2010年C.2020年D.2030年答案：A（注：全球已于2000年实现该目标，但部分地区仍有流行）二、判断题（每题1分，共10分）1.麻风病可通过蚊子叮咬传播。（）答案：×2.麻风病是遗传性疾病，家族中有患者则后代必然患病。（）答案：×3.麻风病早期症状不典型，易被误诊为皮肤病或神经病变。（）答案：√4.我国对麻风病患者实行免费诊断、免费治疗政策。（）答案：√5.麻风病治愈后仍有较高复发风险，需终身服药。（）答案：×（规范治疗后复发率<1%）6.皮肤涂片查菌阴性的麻风病患者一定无传染性。（）答案：×（需结合治疗阶段判断）7.麻风病导致的畸残一旦发生即不可逆，无法改善。（）答案：×（早期畸残通过康复训练可部分恢复）8.儿童对麻风分枝杆菌的易感性高于成人。（）答案：√9.麻风反应是病情加重的表现，需紧急处理。（）答案：√10.目前全球已完全消除麻风病，无新发病例。（）答案：×（2023年全球仍报告约14万新病例）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述麻风病的主要传播方式及高危人群。答案：主要传播方式为长期密切接触（如共同生活）和呼吸道飞沫（患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫）。高危人群包括患者的家庭成员、长期接触者（如护理人员）、免疫力低下者（如HIV感染者、营养不良人群）。2.列举麻风病早期识别的“三早”要点及具体表现。答案：“三早”即早发现、早诊断、早治疗。具体表现：①皮肤损害：出现无痛性红斑、白斑或斑块，边界清晰，表面干燥无汗；②感觉障碍：皮损区或四肢末端出现麻木、痛觉/温度觉减退；③神经粗大：耳大神经、尺神经、腓总神经等浅表神经增粗，伴压痛。3.说明麻风病联合化疗（MDT）的意义及多菌型（MB）方案的具体内容。答案：意义：防止单药治疗导致的耐药性，提高治愈率，缩短传染期。MB方案：利福平（600mg，每月1次监服）+氨苯砜（100mg，每日自服）+氯法齐明（300mg，每月1次监服+50mg每日自服），疗程24个月。4.简述麻风病畸残预防的三级措施。答案：一级预防：早期诊断并规范治疗，阻止神经损伤进展；二级预防：对已发生神经损伤者，通过自我护理（如保护麻木肢体、避免烫伤）、功能锻炼（如手部抓握训练）预防畸残加重；三级预防：对已形成畸残（如爪形手、垂足）者，通过矫形手术、康复器具（如足托）改善功能。5.分析社会歧视对麻风病防治的影响及应对措施。答案：影响：患者因恐惧歧视隐瞒病情，延误诊断；康复者融入社会困难，心理压力大；社区对疾病认知不足，阻碍主动筛查。应对措施：开展科普宣传（如通过媒体、社区讲座普及麻风病可防可治知识）；制定反歧视政策（保障患者就业、教育权利）；鼓励康复者参与宣传，消除偏见。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，42岁，农民，因“右小腿皮肤白斑伴麻木3个月”就诊。查体：右小腿伸侧见5cm×4cm淡白色斑，边界清楚，表面干燥无汗，触痛觉减退；右侧腓总神经粗大，压痛（+）。皮肤涂片抗酸染色查菌（+），细菌指数（BI）2+。问题：①最可能的诊断是什么？②需与哪些疾病鉴别？③治疗方案及注意事项？答案：①诊断：多菌型麻风病（MB）。依据：皮肤损害伴感觉减退、神经粗大、涂片阳性。②鉴别：需与白色糠疹（无感觉障碍）、体癣（有瘙痒、真菌镜检阳性）、周围神经炎（无皮肤损害）鉴别。③治疗方案：采用MB联合化疗（利福平+氨苯砜+氯法齐明），疗程24个月。注意事项：治疗期间监测肝功能（利福平可能引起肝损伤）、观察麻风反应（如出现皮损红肿、神经痛需及时处理）；指导患者保护麻木肢体（避免烫伤、外伤）；定期随访（每3个月查菌、评估神经功能）。案例2：患者李某，女，28岁，已规范治疗麻风病6个月，近期突然出现原有皮损红肿、疼痛，伴右耳大神经剧烈压痛，体温38.5℃，自述“像被火烧一样”。问题：①考虑何种并发症？②如何分型？③处理原则？答案：①诊断：麻风反应。②分型：Ⅰ型麻风反应（细胞免疫