超声医学技师技能考核复习指导试卷及答案

超声医学技师技能考核复习指导试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：超声医学技师技能考核复习指导试卷考核对象：超声医学技师（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.超声检查前患者需禁食8小时以上。2.多普勒频移与声束入射角度无关。3.超声诊断仪的探头频率越高，穿透深度越深。4.仰卧位是进行腹部超声检查的标准体位。5.超声造影剂主要增强组织的散射信号。6.肝脏的“亮带”是指门静脉主干。7.超声检查中，增益过高会导致图像失真。8.腹腔积液时，液性暗区内部可见明显回声。9.超声弹性成像主要用于评估肿瘤的硬度。10.超声检查中，彩色多普勒的增益应与二维图像增益一致。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种探头频率适用于浅表器官检查？A.1.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHz2.超声检查中，"声影"现象主要由以下哪种因素引起？A.组织密度差异B.声束散射C.仪器增益过高D.患者肥胖3.肾脏的生理性搏动主要来自以下哪个结构？A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.肾盂4.超声造影剂在血管内显影的主要机制是？A.散射增强B.滤过效应C.多普勒频移D.声衰减5.腹部超声检查中，"肾柱"是指？A.肾脏皮质增厚B.肾盂扩张C.肾血管畸形D.肾脏钙化6.超声弹性成像中，"硬如石头"的评分对应以下哪个等级？A.1级B.2级C.3级D.4级7.超声检查中，"侧边声影"现象常见于？A.肝囊肿B.肾结石C.胆囊息肉D.肝血管瘤8.超声引导穿刺时，以下哪种体位最常用？A.仰卧位B.俯卧位C.截石位D.侧卧位9.超声检查中，"彗星尾征"常见于哪种病变？A.肝癌B.肝囊肿C.肾结石D.胆囊息肉10.超声多普勒频谱中，"连续性杂音"常见于？A.肺动脉狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肝静脉血栓D.肾动脉狭窄三、多选题（每题2分，共20分）1.超声检查前患者准备包括？A.禁食8小时B.口服造影剂C.填充膀胱D.涂抹耦合剂2.超声诊断仪的伪影包括？A.声影B.多普勒混叠C.侧边声影D.仪器噪声3.肝脏超声检查中，"门静脉高压"的超声表现包括？A.脾脏肿大B.肝脏回声增强C.脐静脉扩张D.肝静脉增宽4.超声弹性成像的应用场景包括？A.甲状腺结节鉴别B.肝纤维化评估C.肾脏肿瘤分期D.胰腺囊肿诊断5.超声引导穿刺的注意事项包括？A.术前签署知情同意书B.穿刺路径避开大血管C.实时监测穿刺深度D.术后压迫止血6.超声多普勒的应用包括？A.血流速度测量B.血管狭窄评估C.肿瘤血流分析D.心功能检测7.超声造影剂的类型包括？A.微气泡造影剂B.磁共振造影剂C.顺磁性造影剂D.钆对比剂8.腹部超声检查中，"腹水"的超声表现包括？A.腹腔无回声区B.肝脏边缘圆钝C.脾脏肿大D.肾脏位置改变9.超声弹性成像的评分标准包括？A.1级（软如豆腐）B.2级（软如嘴唇）C.3级（硬如额头）D.4级（硬如石头）10.超声检查中，"声束倾斜"的后果包括？A.多普勒频移减小B.图像失真C.声强降低D.伪影增多四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女，45岁，主诉“发现左乳房肿块1个月”。超声检查显示：左乳腺内探及一低回声结节，大小约1.2cm×1.0cm，边界清，内部可见少许血流信号，CDFI显示血流信号呈环状分布。问题：（1）该结节最可能的诊断是什么？（2）超声弹性成像如何帮助鉴别诊断？案例2：患者，男，60岁，主诉“腹胀、食欲不振3天”。超声检查显示：腹腔内探及大量无回声区，肝脏边缘圆钝，脾脏轻度肿大，门静脉主干内可见血流信号增宽。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）超声检查中应注意哪些并发症？案例3：患者，女，28岁，主诉“右侧腰部疼痛伴血尿1天”。超声检查显示：右肾盂内探及一强回声团，后伴声影，大小约0.8cm×0.6cm，肾实质未见明显异常。问题：（1）该团块最可能的诊断是什么？（2）超声引导穿刺的适应症有哪些？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述超声造影剂在临床中的应用价值及注意事项。2.结合实际案例，分析超声弹性成像在肿瘤鉴别诊断中的作用及局限性。---标准答案及解析一、判断题1.×（腹部超声检查通常需禁食6-8小时，但具体时间根据检查部位调整）2.×（多普勒频移与声束入射角度成余弦关系）3.×（探头频率越高，穿透深度越浅）4.√（仰卧位是腹部超声检查的标准体位）5.√（超声造影剂通过增强散射信号提高组织对比度）6.×（肝脏的“亮带”是指肝包膜或高回声肾）7.√（增益过高会导致图像饱和失真）8.×（腹腔积液时，液性暗区内通常无声回声）9.√（超声弹性成像通过组织硬度差异进行鉴别）10.√（彩色多普勒增益需与二维图像匹配以避免失真）二、单选题1.B（3.5MHz适用于浅表器官检查）2.A（声影由组织密度差异引起）3.A（肾动脉搏动导致肾脏生理性搏动）4.A（超声造影剂通过散射增强显影）5.A（肾柱指肾脏皮质增厚）6.D（4级硬如石头）7.B（肾结石常伴侧边声影）8.A（仰卧位最常用）9.B（肝囊肿常伴彗星尾征）10.B（主动脉瓣关闭不全常伴连续性杂音）三、多选题1.A,C,D（禁食、填充膀胱、涂抹耦合剂）2.A,B,C（声影、多普勒混叠、侧边声影）3.A,B,C（脾脏肿大、肝脏回声增强、脐静脉扩张）4.A,B,C（甲状腺结节、肝纤维化、肾肿瘤分期）5.A,B,C,D（知情同意、避开大血管、实时监测、压迫止血）6.A,B,C,D（血流速度测量、血管狭窄评估、肿瘤血流分析、心功能检测）7.A,B（微气泡和磁共振造影剂）8.A,B,D（无回声区、肝脏边缘圆钝、肾脏位置改变）9.A,B,C,D（1-4级评分标准）10.A,B,C,D（声束倾斜导致多普勒频移减小、图像失真、声强降低、伪影增多）四、案例分析案例1：（1）左乳腺低回声结节，边界清，内部血流呈环状分布，最可能诊断为良性乳腺增生或纤维腺瘤。（2）超声弹性成像可评估结节硬度：良性结节通常为1-2级（软如豆腐或嘴唇），恶性肿瘤多为3-4级（硬如额头或石头）。案例2：（1）腹腔大量无回声区伴门静脉增宽，最可能诊断为肝硬化失代偿期伴腹水。（2）超声检查注意事项：避免过度充盈膀胱导致肠道干扰、注意穿刺点感染风险、监测患者呼吸反应。案例3：（1）右肾盂内强回声团伴声影，最可能诊断为肾结石。（2）超声引导穿刺适应症：肾囊肿、肾肿瘤、肾脓肿等经皮穿刺治疗。五、论述题1.超声造影剂的应用价值及注意事项价值：-提高组织对比度：增强血供丰富的病变（如肿瘤、血管畸形）显示。-微泡造影剂可实时显影：用于心脏超声、血管造影等。-弹性成像评估硬度：鉴别良恶性结节。注意事项：-适应症：仅用于特定检查（如肿瘤、血管疾病），避免滥用。-剂量控制：过量可能导致微泡破裂或过敏反应。-禁忌症：严重心功能不全、孕