医学影像技师实践操作考核细则试题及真题

医学影像技师实践操作考核细则试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：医学影像技师实践操作考核细则试题及真题考核对象：医学影像技师（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.标准胸片检查时，患者应采取坐位或立位，双臂上举抱头，以减少心脏影像的放大。2.CT扫描中，层厚5mm的扫描适用于观察细微的脑部病变。3.MRI检查前，患者需禁食禁水至少4小时，以避免胃肠道气体干扰图像质量。4.数字化X射线成像（DR）相比传统胶片成像，其辐射剂量显著降低。5.核医学检查中，放射性药物的主要代谢途径是通过肾脏排泄。6.超声检查时，使用高频探头（如10MHz）可提高浅表组织的分辨率。7.标准腰椎正位片检查时，患者应双膝屈曲，双足平放于床面，以减少腰椎前凸。8.标记CT扫描定位线时，应使用可溶性墨水，以便术后观察。9.MRI检查中，梯度回波序列（GRE）对磁场不均匀性敏感，易产生伪影。10.标准膝关节侧位片检查时，患者应双足分开与肩同宽，以减少关节间隙重叠。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种设备主要用于观察骨骼结构？A.超声波诊断仪B.CT扫描仪C.MRI系统D.核医学成像设备2.标准胸部CT平扫时，层间距通常设置为？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm3.MRI检查中，T1加权像主要用于观察？A.水分含量高的组织B.血液流动情况C.脂肪含量高的组织D.神经纤维束4.数字化X射线成像（DR）相比传统胶片成像，其优势不包括？A.图像分辨率更高B.曝光时间更短C.辐射剂量更低D.成本更低5.标准腹部超声检查时，患者需空腹的主要原因是？A.减少胃肠道气体干扰B.提高肝脏血流信号C.避免胆结石移动D.增强肾脏成像效果6.标记CT扫描定位线时，应使用？A.永久性墨水B.可溶性墨水C.油性标记笔D.橡皮擦7.MRI检查中，FLAIR序列主要用于观察？A.脑部出血B.脑脊液C.脑部水肿D.脑肿瘤8.标准颈椎正位片检查时，患者应？A.双手抱头B.双臂自然下垂C.双手交叉放于胸前D.双手平放于床面9.标准膝关节侧位片检查时，患者应？A.双膝并拢B.双膝屈曲90°C.双膝伸直D.双脚分开与肩同宽10.标准腰椎正位片检查时，患者应？A.双脚分开与肩同宽B.双脚并拢C.双膝屈曲90°D.双手抱头三、多选题（每题2分，共20分）1.标准胸部X射线检查时，患者需避免？A.咳嗽B.呼吸急促C.口服对比剂D.屏气2.CT扫描中，以下哪些参数会影响图像质量？A.层厚B.层间距C.重建算法D.扫描时间3.MRI检查前，患者需签署知情同意书，主要内容包括？A.检查流程B.潜在风险C.金属禁忌症D.检查费用4.标准腹部超声检查时，患者需憋尿的主要原因是？A.提高膀胱壁显示度B.减少肠道气体干扰C.增强肾脏成像效果D.提高肝脏血流信号5.标记CT扫描定位线时，应遵循哪些原则？A.清晰可见B.避免遮挡关键部位C.使用可溶性墨水D.颜色与皮肤对比度高6.MRI检查中，以下哪些序列对磁场不均匀性敏感？A.自旋回波（SE）B.梯度回波（GRE）C.液体衰减反转恢复（FLAIR）D.稳态自由进动（FSFP）7.标准颈椎侧位片检查时，患者应？A.双手自然下垂B.双手平放于床面C.双手抱头D.双手交叉放于胸前8.标准腰椎正位片检查时，患者应？A.双脚分开与肩同宽B.双脚并拢C.双膝屈曲90°D.双手平放于床面9.标准膝关节侧位片检查时，患者应？A.双膝并拢B.双膝屈曲90°C.双脚分开与肩同宽D.双手平放于床面10.标准胸部CT平扫时，以下哪些参数会影响图像质量？A.层厚B.层间距C.重建算法D.扫描时间四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，主诉胸部不适，咳嗽带血。临床怀疑肺部占位性病变。医嘱：胸部CT平扫+增强。技师操作流程如下：（1）患者准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程。（2）扫描参数设置：层厚5mm，层间距5mm，螺距1.0，对比剂剂量50ml，注射速率2ml/s。（3）扫描过程：患者取仰卧位，双臂上举抱头，扫描范围从肺尖至肋膈角。（4）图像后处理：选择轴位、冠状位、矢状位重建，并标注关键病灶。问题：（1）该患者检查前需做哪些准备？（2）CT增强扫描的对比剂注射参数设置是否合理？如不合理，应如何调整？（3）扫描过程中，患者体位摆放是否正确？如不正确，应如何调整？案例2：患者，女性，30岁，主诉腹部疼痛，临床怀疑胆囊结石。医嘱：腹部超声检查。技师操作流程如下：（1）患者准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程。（2）扫描参数设置：探头频率3.5MHz，使用凸阵探头，扫描范围从肝区至膀胱区。（3）扫描过程：患者取仰卧位，双膝屈曲，膀胱充盈。（4）图像后处理：选择多切面成像，标注胆囊及结石位置。问题：（1）该患者检查前需做哪些准备？（2）超声扫描的探头频率选择是否合理？如不合理，应如何调整？（3）扫描过程中，患者体位摆放是否正确？如不正确，应如何调整？案例3：患者，男性，60岁，主诉膝关节疼痛，临床怀疑骨性关节炎。医嘱：膝关节MRI检查。技师操作流程如下：（1）患者准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程。（2）扫描参数设置：T1加权像、T2加权像、FLAIR序列，层厚4mm，层间距4mm。（3）扫描过程：患者取仰卧位，双膝屈曲90°，双足分开与肩同宽。（4）图像后处理：选择轴位、冠状位、矢状位重建，标注关节间隙及软骨情况。问题：（1）该患者检查前需做哪些准备？（2）MRI扫描的序列选择是否合理？如不合理，应如何调整？（3）扫描过程中，患者体位摆放是否正确？如不正确，应如何调整？五、论述题（每题11分，共22分）论述题1：论述标准胸部X射线检查的注意事项及图像质量控制要点。论述题2：论述MRI检查中，不同序列的成像原理及临床应用场景。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（层厚5mm适用于观察较粗的病变，脑部病变需更薄层厚）3.×（需禁食禁水至少6小时）4.√5.√6.√7.√8.×（应使用可溶性墨水，避免术后残留）9.√10.√解析：-第2题：脑部病变需更薄层厚（如2-3mm）以减少伪影。-第8题：可溶性墨水可在术后观察时溶解，避免残留。二、单选题1.B2.A3.C4.D5.A6.B7.C8.B9.D10.A解析：-第4题：DR成本较高，但长期效益更高。-第10题：腰椎正位片需双脚分开以减少腰椎前凸。三、多选题1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B5.A,B,C,D6.B,C7.A,B8.A,C9.B,C,D10.A,B,C,D解析：-第1题：咳嗽和呼吸急促会影响图像质量，对比剂需在扫描前注射。-第6题：GRE对磁场不均匀性敏感，FLAIR对水肿敏感。四、案例分析案例1：（1）检查前准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程，避免近期服用含碘药物。（2）对比剂注射参数不合理，应调整为：层厚5mm，层间距5mm，螺距1.0，对比剂剂量60ml，注射速率3ml/s。（3）体位摆放正确。解析：-对比剂剂量需根据患者体重调整，注射速率需更慢以减少副作用。案例2：（1）检查前准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程，需空腹憋尿。（2）探头频率合理。（3）体位摆放正确。解析：-超声检查需空腹憋尿以提高膀胱显示度。案例3：（1）检查前准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程，需禁食禁水至少6小时。（2）序列选择合理。（3）体位摆放正确。解析：-MRI检查需禁食禁水以减少伪影。五、论述题论述题1：标准胸部X射线检查的注意事项及图像质量控制要点：1.检查前准备：询问病史，签署知情同意书，告知检查流程，避免近期服用含碘药物。患者需避免咳嗽和呼吸急促，以减少伪影。2.体位摆放：患者取立位或坐位，双臂上举抱头，以减少心脏影像的放大。3.扫描参数设置：层厚5mm，层间距5mm，螺距1.0，以平衡图像质量和扫描时间。4.图像质量控制：确保曝光时间足够，避免过度曝光；选择合适的窗宽窗位，以突出病变。论述题2：MRI检查中，不同序列的成像原理及临床应用场景：1.T1加权像：成像原理基于质子自旋恢复速度，适用于观察脂肪含量高的组织（如皮下脂肪）和血肿。临床应用：脑部占位性病变、脂肪浸润等。2.T2加权像：成像原理基于质子自旋弛豫速度，适用于观察水分含量高的组织（如脑脊液、水肿）。临床应用：脑部水肿、囊肿等。3.FLAIR序列：液体衰减反转恢复序列，适用于观察脑部水肿和脑脊