2026年心理咨询师临床诊断考核要点试题

2026年心理咨询师临床诊断考核要点试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年心理咨询师临床诊断考核要点试题考核对象：心理咨询师（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.精神病性障碍的核心特征是意识、情感、意志、人格的显著改变。2.在进行临床诊断时，应优先考虑文化因素对来访者症状表现的影响。3.焦虑障碍的来访者通常表现为回避行为，但回避程度与疾病严重程度成正比。4.双相情感障碍的躁狂期和抑郁期可以同时出现。5.人格障碍的来访者通常缺乏自知力，且症状在成年前已出现。6.神经性贪食症属于进食障碍，但其核心问题并非体重控制。7.创伤后应激障碍（PTSD）的来访者通常在创伤事件后立即出现症状。8.抑郁障碍的来访者可能出现生理功能紊乱，如失眠或食欲减退。9.人格测验在临床诊断中主要用于评估来访者的适应能力。10.临床诊断应结合生物-心理-社会模型进行综合分析。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项不属于精神分裂症的核心症状？A.幻觉B.联想障碍C.情感淡漠D.意志增强2.评估焦虑障碍时，以下哪项工具最常使用？A.简易智力测验B.状态-特质焦虑问卷C.人格问卷D.创伤后应激障碍量表3.双相情感障碍的躁狂期典型表现不包括？A.活动量显著增加B.失眠C.自我评价过高D.情绪低落4.人格障碍的鉴别要点是？A.症状持续时间B.自知力缺失程度C.病理性人格特征是否导致痛苦或功能损害D.症状对药物治疗的反应5.进食障碍中，以下哪项属于神经性厌食症的核心特征？A.过度节食B.恐惧体重增加C.频繁暴饮暴食D.对食物的强迫性控制6.创伤后应激障碍的“闯入性症状”是指？A.对创伤事件的回避B.创伤记忆的反复出现C.情绪麻木D.治愈性梦境7.抑郁障碍的“认知症状”不包括？A.自责B.负性思维C.注意力集中D.价值感丧失8.人格测验在临床诊断中的主要作用是？A.评估智力水平B.鉴别精神疾病C.评估人格特征D.预测职业倾向9.临床诊断中，以下哪项属于生物-心理-社会模型的“生物因素”？A.社会支持系统B.遗传因素C.生活压力事件D.人际关系冲突10.精神病性障碍的鉴别要点是？A.症状是否影响日常生活B.症状是否具有器质性基础C.症状是否由心理因素引发D.症状是否具有文化特异性三、多选题（每题2分，共20分）1.焦虑障碍的常见躯体症状包括？A.心悸B.出汗C.肌肉紧张D.头痛E.恶心2.双相情感障碍的诊断要点是？A.躁狂期和抑郁期的交替发作B.症状持续时间符合DSM标准C.排除物质滥用或躯体疾病的影响D.症状导致功能损害E.自知力完整3.人格障碍的共同特征包括？A.病理性人格特征持续存在B.症状在成年前已出现C.症状导致功能损害或痛苦D.排除精神疾病的影响E.自知力缺失4.进食障碍的鉴别要点是？A.症状是否与体重控制相关B.症状是否导致生理功能紊乱C.症状是否具有文化特异性D.症状是否由心理因素引发E.症状是否具有器质性基础5.创伤后应激障碍的典型症状包括？A.闯入性症状B.回避行为C.警觉性增高D.负性认知E.情绪麻木6.抑郁障碍的生物学标志包括？A.睡眠障碍B.食欲改变C.性功能减退D.注意力集中E.自责7.人格测验的常见类型包括？A.联想测验B.问卷测验C.投射测验D.评定量表E.认知测验8.临床诊断中，以下哪些属于生物-心理-社会模型的“心理因素”？A.个性特征B.认知模式C.应对方式D.情绪调节E.社会支持9.精神病性障碍的常见症状包括？A.幻觉B.联想障碍C.情感淡漠D.意志增强E.人格改变10.临床诊断的伦理要求包括？A.保护来访者隐私B.获得知情同意C.避免双重关系D.尊重来访者自主权E.及时报告危险行为四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：来访者，男性，28岁，主诉“最近半年感觉生活失去意义，经常失眠，对什么都提不起兴趣”。自述“工作压力大，人际关系紧张”，曾因“抑郁情绪”就诊，服用抗抑郁药物但效果不佳。近期出现“闯入性回忆”，内容为“三年前父亲意外去世”的事件。问题：1.请根据案例信息，列出可能的诊断及依据。2.请分析案例中涉及的心理评估方法及适用性。案例二：来访者，女性，35岁，主诉“无法控制地担心丈夫是否安全，每天多次检查门窗，严重影响工作”。自述“丈夫出差时，自己会反复打电话确认行程，否则会焦虑不安”。既往无精神疾病史，但家庭中有焦虑障碍患者。问题：1.请根据案例信息，列出可能的诊断及依据。2.请分析案例中涉及的心理干预措施及适用性。案例三：来访者，男性，42岁，主诉“最近一年情绪波动大，时而兴奋躁动，时而情绪低落”。自述“最近换了工作，感觉压力很大，经常失眠，注意力难以集中”。既往有“高血压”病史，否认药物滥用史。问题：1.请根据案例信息，列出可能的诊断及依据。2.请分析案例中涉及的心理评估方法及适用性。五、论述题（每题11分，共22分）1.请结合临床诊断的伦理要求，论述在评估和治疗精神疾病患者时应如何平衡“知情同意”与“保护隐私”的关系。2.请结合生物-心理-社会模型，论述在诊断焦虑障碍时应如何综合评估生物学、心理和社会因素，并举例说明。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（回避程度与疾病严重程度不一定成正比）4.√5.√6.×（核心问题是体重控制）7.×（症状可能在创伤后数月甚至数年出现）8.√9.×（主要用于评估人格特征）10.√二、单选题1.D2.B3.D4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.B三、多选题1.A,B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E四、案例分析案例一：1.可能诊断：重度抑郁障碍伴创伤后应激障碍。依据：-抑郁症状（失眠、兴趣减退、生活无意义感）-闯入性回忆（与父亲去世的创伤事件相关）-社会功能受损（工作压力、人际关系紧张）2.心理评估方法及适用性：-量表评估（如PHQ-9、CAPS量表）可量化症状-访谈评估（结构化访谈可了解病史）-人格测验（辅助鉴别）案例二：1.可能诊断：广泛性焦虑障碍。依据：-过度担忧（丈夫安全）-回避行为（检查门窗）-社会功能受损（影响工作）2.心理干预措施及适用性：-认知行为疗法（CBT）可改善认知模式-放松训练（如深呼吸）可缓解躯体症状案例三：1.可能诊断：双相情感障碍。依据：-躁狂症状（情绪波动大、失眠、注意力不集中）-抑郁症状（情绪低落）-生活事件触发（工作压力）2.心理评估方法及适用性：-量表评估（如BDI、BAS量表）-病史访谈（鉴别器质性病变）-人格测验（辅助鉴别）五、论述题1.知情同意与保护隐私的平衡：-知情同意要求充分告知病情、治疗方案及风险，但需保护隐私，避免信息泄露引发歧视。-可通过签署保密协议、分级授权（如涉及家庭暴力需报告）等方式平衡二者。-伦理要求：尊重自主