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文档简介

(2025年)查对、交接班、导管护理、深静脉血栓制度考试试题及答案一、单选题(每题2分,共30分)1.下列关于查对制度中医嘱查对的说法,错误的是()A.处理医嘱者应先查对后处理B.医嘱处理后,需经第二人查对无误方可执行C.每日总查对医嘱一次,护士长参加并签名D.临时医嘱执行后无需记录执行时间答案:D。临时医嘱执行后必须记录执行时间,以保证医疗护理工作的准确性和可追溯性。2.护士在进行输血查对时,不包括以下哪项内容()A.患者姓名、床号、住院号B.血型、血袋号C.血液剂量、种类D.献血者的姓名答案:D。输血查对主要是核对患者信息、血型、血袋号、血液剂量和种类等,献血者姓名一般不在查对范围内。3.交接班制度要求,值班护士在交班前应完成()A.本班的各项治疗和护理工作B.整理好护理记录单C.为下一班准备好常用物品D.以上都是答案:D。交班前值班护士要完成本班各项治疗护理工作,整理好护理记录单,为下一班准备好常用物品,以保证护理工作的连续性。4.关于导管护理,以下说法正确的是()A.所有导管都应每周更换一次B.导管固定应牢固,防止移位和脱出C.不需要观察导管周围皮肤情况D.导管堵塞后应立即用力推注冲洗液答案:B。导管并非都需每周更换一次,应根据导管类型和相关规定确定更换时间;需要密切观察导管周围皮肤情况;导管堵塞后不能盲目用力推注冲洗液,以免血栓等进入血液循环。5.深静脉血栓形成的三大要素不包括()A.静脉血流滞缓B.血管内皮损伤C.血液高凝状态D.血压升高答案:D。深静脉血栓形成的三大要素是静脉血流滞缓、血管内皮损伤和血液高凝状态,血压升高不是其形成要素。6.在进行口头医嘱查对时,以下做法正确的是()A.护士应立即执行口头医嘱B.护士应复诵一遍医嘱,经医生确认无误后方可执行C.执行完口头医嘱后无需记录D.口头医嘱不需要查对答案:B。护士对于口头医嘱应复诵一遍,经医生确认无误后方可执行,执行后要及时记录。7.交接班时,责任护士应向接班护士重点交接的内容不包括()A.患者的病情变化B.特殊治疗和护理措施C.患者的饮食喜好D.各类导管的情况答案:C。交接班重点交接患者病情变化、特殊治疗和护理措施、各类导管情况等,患者饮食喜好一般不作为重点交接内容。8.以下哪种导管护理时不需要严格遵守无菌操作原则()A.中心静脉导管B.导尿管C.胃管D.普通输液针答案:D。中心静脉导管、导尿管、胃管等属于侵入性导管,护理时需严格遵守无菌操作原则,普通输液针在穿刺时遵守无菌原则,日常护理相对要求没那么高。9.预防深静脉血栓形成,以下措施错误的是()A.鼓励患者早期活动B.尽量避免在下肢静脉输液C.给予患者高糖、高脂肪饮食D.指导患者进行深呼吸和咳嗽训练答案:C。预防深静脉血栓应给予患者低脂、高纤维饮食,高糖、高脂肪饮食不利于预防深静脉血栓。10.护士在执行医嘱时,发现医嘱有疑问,应()A.自行更改医嘱B.直接执行医嘱C.向医生提出疑问,核实无误后再执行D.不执行医嘱答案:C。护士发现医嘱有疑问,应向医生提出疑问,核实无误后再执行,不能自行更改或盲目执行医嘱。11.导管护理中,保持导管通畅的方法不包括()A.定期冲洗导管B.避免导管扭曲、受压C.及时更换堵塞的导管D.尽量减少导管的使用时间答案:D。保持导管通畅可通过定期冲洗导管、避免导管扭曲受压、及时更换堵塞导管等方法,减少导管使用时间与保持通畅无直接关系。12.深静脉血栓患者在急性期应()A.绝对卧床休息B.鼓励患者多活动C.按摩患肢D.热敷患肢答案:A。深静脉血栓急性期患者应绝对卧床休息,避免按摩、热敷患肢,以免血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。13.交接班时,如发现患者病情与交班报告不符,应()A.立即重新进行评估和记录B.按照交班报告记录C.忽略差异,继续护理D.与交班护士争吵答案:A。如发现患者病情与交班报告不符,应立即重新进行评估和记录,以保证护理工作的准确性。14.以下关于导管标识的说法,错误的是()A.导管标识应清晰、准确B.标识内容应包括导管名称、置管日期等C.标识可以随意粘贴D.标识应定期检查和更新答案:C。导管标识应清晰、准确,内容包括导管名称、置管日期等,且要规范粘贴,定期检查和更新。15.为预防深静脉血栓,对长期卧床患者可采取的措施是()A.使用弹力袜B.让患者长时间保持同一姿势C.减少患者的饮水量D.禁止患者翻身答案:A。对于长期卧床患者,使用弹力袜可促进下肢血液循环,预防深静脉血栓,应鼓励患者定时翻身、适量饮水,避免长时间保持同一姿势。二、多选题(每题3分,共30分)1.查对制度包括以下哪些方面()A.医嘱查对B.输血查对C.手术患者查对D.饮食查对答案:ABC。查对制度主要包括医嘱查对、输血查对、手术患者查对等,饮食查对不属于常规的查对制度范畴。2.交接班的形式包括()A.书面交班B.床头交班C.口头交班D.电话交班答案:ABC。交接班形式有书面交班、床头交班和口头交班,电话交班一般不作为正式的交接班形式。3.导管护理的注意事项包括()A.保持导管通畅B.防止导管感染C.妥善固定导管D.观察导管相关并发症答案:ABCD。导管护理要保持导管通畅、防止感染、妥善固定导管,并观察相关并发症。4.预防深静脉血栓形成的护理措施有()A.鼓励患者早期活动B.指导患者进行下肢肌肉收缩锻炼C.合理使用抗凝药物D.避免在下肢同一静脉反复穿刺答案:ABCD。鼓励患者早期活动、指导下肢肌肉收缩锻炼、合理使用抗凝药物、避免在下肢同一静脉反复穿刺等都是预防深静脉血栓形成的护理措施。5.在进行医嘱查对时,需要查对的内容有()A.医嘱的准确性B.医嘱的合理性C.医嘱的执行时间D.医嘱的签名答案:ABCD。医嘱查对要查准确性、合理性、执行时间和签名等内容。6.床头交班时,应重点查看患者的()A.生命体征B.伤口情况C.各类导管情况D.皮肤情况答案:ABCD。床头交班时要重点查看患者生命体征、伤口情况、各类导管情况和皮肤情况等。7.以下哪些情况需要进行导管更换()A.导管堵塞B.导管周围有感染迹象C.达到规定的使用时间D.患者感觉不适答案:ABC。导管堵塞、周围有感染迹象、达到规定使用时间时需要进行导管更换,患者单纯感觉不适不一定需要更换导管。8.深静脉血栓形成的临床表现有()A.患肢肿胀B.疼痛C.皮肤温度升高D.浅静脉扩张答案:ABCD。深静脉血栓形成可出现患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等临床表现。9.护士在输血查对时,应双人核对的内容有()A.患者姓名、床号B.血型、交叉配血结果C.血袋号、血液剂量D.血液的外观答案:ABCD。输血时双人核对患者姓名、床号、血型、交叉配血结果、血袋号、血液剂量和血液外观等内容。10.交接班时,交班护士应做到()A.完成本班的各项工作B.整理好护理记录C.向接班护士详细交班D.为接班护士准备好相关物品答案:ABCD。交班护士要完成本班工作、整理好护理记录、详细交班并为接班护士准备好相关物品。三、判断题(每题2分,共20分)1.医嘱查对只需要在处理医嘱时进行一次即可。()答案:错误。医嘱查对需要在处理医嘱时、执行前等多个环节进行多次查对。2.交接班时,只要口头交接清楚就可以,不需要书面记录。()答案:错误。交接班既需要口头交接,也需要有详细的书面记录。3.导管护理时,只要保证导管固定好就可以,不需要观察其他情况。()答案:错误。导管护理除固定好外,还需观察导管通畅情况、周围皮肤情况、有无感染等。4.深静脉血栓形成后,应立即按摩患肢以促进血液循环。()答案:错误。深静脉血栓形成后按摩患肢可能导致血栓脱落,引发肺栓塞等严重后果,不能立即按摩。5.护士在执行口头医嘱时,不需要复诵。()答案:错误。护士执行口头医嘱时必须复诵一遍,经医生确认无误后方可执行。6.所有患者的交接班内容都是一样的,不需要根据患者情况进行重点交接。()答案:错误。应根据患者病情等情况进行重点交接,如重症患者、特殊治疗患者等交接内容会有不同侧重点。7.为了预防深静脉血栓,应尽量让患者少饮水。()答案:错误。适量饮水可降低血液黏稠度,有利于预防深静脉血栓,不应让患者少饮水。8.导管标识可有可无,不影响导管护理。()答案:错误。导管标识清晰准确有助于护理人员识别和护理导管,非常重要。9.输血时,只要护士一人核对就可以。()答案:错误。输血时需要双人核对,以确保输血安全。10.发现患者病情变化时,应立即向医生报告,不需要进行详细记录。()答案:错误。发现患者病情变化,应立即报告医生,同时进行详细记录。四、简答题(每题10分,共20分)1.请简述查对制度的重要性及主要内容。答:查对制度的重要性在于保障医疗护理工作的准确性和安全性,减少医疗差错和事故的发生,保护患者的生命健康。主要内容包括:-医嘱查对:处理医嘱者先查对后处理,处理后经第二人查对无误方可执行,每日总查对医嘱一次,护士长参加并签名。对于口头医嘱,护士应复诵一遍,经医生确认无误后执行并记录。-输血查对:核对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液剂量、种类等,输血时需双人核对。-手术患者查对:在手术前、手术中、手术后对患者的姓名、手术部位、手术方式等进行核对。-其他查对:如药物查对、饮食查对(虽不是主要的,但在相关环节也需准确核对)等。2.请阐述导管护理的要点及预防深静脉血栓形成的护理措施。答:导管护理要点:-保持通畅:定期冲洗导管,避免导管扭曲、受压,防止堵塞。-防止感染:严格遵守无菌操作原则,定期更换敷料,观察导管周围皮肤有无红肿、渗液等感染迹象。-妥善固定:确保导管固定牢固,防止移位和脱出。-观察并发症:密切观察有无导管相关并发症,如血栓形成、血管损伤等。-规范标识:导管标识应清晰、准确,内容包括导管名称、置管日

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