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(2025年)(新)国家基本药物相关政策培训试题(+答案)一、单项选择题(每题2分,共20题,计40分)1.2025年国家基本药物目录调整中,新增品种优先考虑的核心指标是()A.药品价格低廉程度B.临床必需、安全有效、价格合理C.生产企业市场占有率D.医保目录覆盖情况答案:B2.根据2025年政策要求,政府办基层医疗卫生机构基本药物配备品种数占比应不低于()A.70%B.80%C.90%D.100%答案:D3.关于基本药物动态监测机制,2025年重点监测的指标不包括()A.医疗机构配备使用比例B.患者用药可及性C.药品不良反应发生率D.生产企业利润增长率答案:D4.基本药物医保支付标准制定的原则是()A.高于非基本药物支付标准B.与非基本药物支付标准一致C.不高于药品实际采购价格D.由医疗机构自主协商确定答案:C5.2025年国家基本药物目录调整周期为()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C6.基层医疗机构使用基本药物时,对“可替代药品”的管理要求是()A.禁止使用替代药品B.替代药品需备案并说明理由C.替代药品比例不超过10%D.替代药品由患者自费承担答案:B7.儿童专用基本药物遴选时,优先纳入的情形不包括()A.国家鼓励研发的儿童新药B.剂型适合儿童使用(如颗粒剂、口服溶液)C.临床急需且成人药无法替代的品种D.价格高于成人同成分药品的品种答案:D8.医疗机构基本药物使用情况纳入绩效考核的核心指标是()A.药品采购总金额B.基本药物使用金额占比C.医生个人处方中基本药物数量D.患者满意度评分答案:B9.针对基本药物短缺问题,2025年建立的“三级预警机制”中,红色预警对应的情形是()A.预计1个月内可能短缺B.预计1周内可能短缺C.已出现区域性短缺D.全国范围内断供答案:D10.基本药物临床综合评价的重点不包括()A.疗效与安全性B.成本效益比C.患者用药依从性D.药品包装美观度答案:D11.公立医疗机构采购基本药物时,应优先选择()A.中标价格最低的品种B.通过一致性评价的品种C.进口原研药品D.生产企业规模最大的品种答案:B12.基本药物制度中“保障供应”的核心措施是()A.要求企业无限量生产B.建立国家和省级两级储备C.提高药品零售价格D.限制非基本药物采购答案:B13.2025年政策明确,二级及以上医院基本药物使用金额占比应达到()A.20%B.30%C.40%D.50%答案:C14.基本药物处方审核的重点内容是()A.医师职称等级B.药品是否标注“基药”标识C.适应症、剂量、疗程的合理性D.患者医保类型答案:C15.关于基本药物价格管理,2025年政策要求()A.实行政府定价B.由企业自主定价C.通过集中采购形成合理价格D.价格不得高于同类非基本药物答案:C16.基层医务人员培训中,基本药物使用培训的频次要求是()A.每年至少1次B.每半年至少1次C.每季度至少1次D.每月至少1次答案:A17.基本药物目录中“中西药并重”原则的体现是()A.中药和西药品种数量严格相等B.中药品种占比不低于40%C.优先纳入临床验证有效的中药经典名方D.只纳入现代制药工艺生产的中药答案:C18.医疗机构未达到基本药物配备使用比例的,整改措施不包括()A.扣减绩效工资B.限制新增非基本药物采购C.暂停医疗机构等级评审D.增加医生处方权答案:D19.基本药物短缺时,允许临时采购的非基本药物需满足()A.价格低于基本药物B.疗效与基本药物相当C.为进口药品D.未通过一致性评价答案:B20.国家基本药物制度的根本目标是()A.降低药品生产企业成本B.保障群众基本用药需求C.提高医疗机构收入D.减少医保基金支出答案:B二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分)1.2025年国家基本药物遴选遵循的“五性”原则包括()A.临床必需性B.安全有效性C.价格合理性D.供应可及性E.使用方便性答案:ABCD(注:“五性”为临床必需、安全有效、价格合理、供应可及、使用方便)2.基本药物目录动态调整的依据包括()A.疾病谱变化B.药品不良反应监测数据C.医保基金承受能力D.企业研发投入E.临床用药需求答案:ABCE3.医疗机构优先使用基本药物的情形包括()A.无明确临床证据支持使用非基本药物时B.基本药物可满足治疗需求时C.患者主动要求使用非基本药物时D.急危重症抢救时E.儿童、老年人等特殊人群用药时答案:ABE4.基本药物配备使用考核的核心指标有()A.品种配备率B.采购金额占比C.处方数量占比D.患者自费比例E.医生培训覆盖率答案:ABC5.动态监测基本药物使用情况时,需收集的信息包括()A.各医疗机构采购量B.药品库存周转天数C.患者用药依从性D.生产企业产能E.药品广告投放量答案:ABCD6.医保对基本药物的支持措施包括()A.全部纳入医保目录B.支付标准与采购价格协同C.提高报销比例D.优先纳入谈判药品范围E.限制非基本药物报销答案:ABC7.基层医疗机构基本药物使用管理要求包括()A.全部配备国家基本药物目录品种B.不得自行调整目录外药品C.处方需标注基本药物标识D.定期开展处方点评E.对替代药品进行备案管理答案:ACDE8.儿童基本药物遴选的重点方向是()A.针对儿童常见病、多发病的品种B.适合儿童生理特点的剂型(如滴剂、栓剂)C.低龄儿童(0-6岁)专用药D.与成人药成分相同但剂量不同的品种E.价格昂贵的进口儿童药答案:ABCD9.基本药物短缺应对机制包括()A.启动国家储备药品投放B.协调企业紧急生产C.允许临时采购替代药品D.限制患者使用量E.公开短缺信息引导合理用药答案:ABCE10.基本药物临床综合评价的维度包括()A.疗效对比B.不良反应发生率C.卫生经济学评价D.患者用药体验E.药品包装材质答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,计10分)1.国家基本药物目录中的药品必须全部为国产药品。()答案:×(允许符合条件的进口药品纳入)2.医疗机构可根据自身需求,自行增加基本药物目录外药品的采购比例。()答案:×(需在满足基本药物配备比例的前提下,备案后可采购目录外药品)3.基本药物医保支付标准应高于非基本药物,以鼓励使用。()答案:×(支付标准原则上不高于非基本药物,部分品种可适当倾斜)4.基层医疗机构使用基本药物时,无需进行处方审核。()答案:×(需严格审核适应症、剂量等合理性)5.儿童专用基本药物可放宽对“价格合理”的要求。()答案:√(临床急需的儿童药可优先考虑可及性)6.基本药物短缺预警由国家卫生健康委单独发布。()答案:×(需联合工信、药监等多部门协同发布)7.二级医院基本药物使用金额占比未达标的,不影响其等级评审。()答案:×(将作为等级评审的重要参考指标)8.基本药物动态监测数据仅用于目录调整,不向社会公开。()答案:×(部分数据需按规定公开,接受社会监督)9.中药注射剂因安全性问题,不得纳入基本药物目录。()答案:×(符合“五性”原则的中药注射剂可纳入)10.基本药物制度实施后,患者必须使用基本药物,不得选择非基本药物。()答案:×(患者有知情选择权,医生需说明替代理由)四、简答题(每题5分,共4题,计20分)1.简述2025年国家基本药物目录调整的主要流程。答案:主要流程包括:①需求征集(收集临床、疾控、医保等部门需求);②专家评审(组织药学、临床、卫生经济学等领域专家论证);③风险评估(评估对医保基金、药品供应的影响);④公示征求意见(向社会公开拟调整品种,接受反馈);⑤发布实施(经国家基本药物工作委员会审定后发布)。2.说明“基本药物优先使用激励机制”的具体措施。答案:措施包括:①医保倾斜:提高基本药物报销比例,降低个人自付比例;②绩效挂钩:将基本药物使用情况纳入医疗机构和医务人员绩效考核;③处方点评:对优先使用基本药物的处方给予正向激励,对不合理使用非基本药物的处方进行干预;④价格引导:通过集中采购降低基本药物价格,提高其性价比;⑤培训考核:将基本药物使用能力纳入医务人员职称晋升、岗位聘用的考核内容。3.基层医疗机构落实“三个100%”配备使用要求的具体内容是什么?答案:“三个100%”指:①品种配备100%:政府办基层医疗机构必须配备国家基本药物目录内的全部品种;②采购金额100%:基本药物采购金额占药品总采购金额的比例不低于100%(注:实际为不低于90%,此处为示例调整);③处方使用100%:门急诊处方中基本药物使用数量占比不低于100%(注:实际为不低于80%,此处为示例调整)。4.简述基本药物短缺药品协同应对机制的构成。答案:协同应对机制由多部门联合组成,包括:①监测预警:卫生健康部门负责收集临床需求,药监部门监测药品生产流通数据;②储备调控:工信部门协调企业产能,发改部门管理国家药品储备;③应急处置:市场监管部门加强质量监管,医保部门调整支付政策支持替代药品;④信息共享:建立跨部门信息平台,实时共享短缺信息,联合发布预警。五、案例分析题(每题10分,共2题,计20分)案例1:某县乡镇卫生院2025年第二季度基本药物采购金额占比仅65%,低于政策要求的90%。经调查,主要原因是部分医生习惯使用目录外药品,患者因广告宣传要求使用非基本药物。问题:请提出整改措施。答案:整改措施包括:①培训教育:对医务人员开展基本药物临床应用培训,重点讲解目录外药品与基本药物的疗效对比、医保政策差异;②处方干预:建立处方点评制度,对使用目录外药品的处方要求医生标注详细理由,无合理理由的予以公示并扣减绩效;③患者引导:在门诊大厅张贴基本药物宣传资料,通过医务人员向患者解释基本药物的安全性和经济性,减少因信息不对称导致的非必要需求;④采购管理:限制目录外药品采购,优先保障基本药物供应,对常用基本药物实行“零库存”管理,确保临床可用;⑤考核问责:将基本药物使用情况与科室绩效、医生职称晋升挂钩,对连续3个月未达标的医生进行约谈。案例2:某三级医院2025年上半年基本药物使用金额占比为28%,低于政策要求的40%。经分析,部分科室(如肿瘤、心血管)因使用高价靶向药、创新药导致占比偏低。问题:如何推动该医院提高基本药物使用比例?答案:推动措施包括:①分类管理:对肿瘤、心血管等特殊科室,允许在保障基本治疗需求的前提下,合理使用高价药品,但需设定基本药物使用“底线”(如不低

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